对涂阳肺结核患者的影响分析

目的通过分析结核病控制项目对长春市涂阳肺结核患者的影响,为结核病防治政策提供依据。方法分析2003年²009年长春市在项目实施期间涂阳患者的发现率、全程督导治疗情况,与2001年全市结核病流调结果进行对比分析。结果项目实施前后涂阳发现率无统计学意义(P>0.05);督导治疗有统计学意义(P<0.05)。结论结核病控制项目促进了涂阳患者的发现、管理和治疗,应继续落实项目政策。     

长春市宽城区涂阳患者管理工作回顾

目的回顾我区实施世行贷款项目后涂阳患者治疗、管理情况,对其结果进行分析总结,为控制全区结核病疫情寻找更好的管理方法。方法收集2005—2007年全区结核病季报表、年报表资料。结果2005—2007年共发现涂阳患者412例,初治涂阳患者268例,全程督导率95．52％,复治144例,全程督导率95．13％;初治涂阳患者治愈率90．30％,复治涂阳患者治愈率86．81％;项目实施后3年涂阳患者丢失率较项目实施前3年明显减少,初治由5．15％降至1．50％,复治由26．05％降至1．39％。结论项目实施后全程督导管理是控制结核病疫情的有效手段,但涂阳患者的管理治疗应需要进一步加强。     

某市2012年结核病疫情监测资料的分析

目的分析菏泽市2012年结核病疫情特点,提出相应的防控措施。方法分析各县区2012年结核病控制工作季报表,用SAS8.0和EXCEL2003进行数据处理和统计分析。结果 2012年全市肺结核可疑症状者就诊率为2.17‰;二季度报告发病率最高,一季度最低,三季度和四季度基本持平,差异有统计学意义(P<0.05);各县新涂阳登记率介于(13.9³9.5)/10万之间,登记率最高与最低地区比值为2.84;患者男女性别比为2.47∶1,男、女发病率差异有统计学意义(P<0.05),且新涂阳发病集中于1539.5)/10万之间,登记率最高与最低地区比值为2.84;患者男女性别比为2.47∶1,男、女发病率差异有统计学意义(P<0.05),且新涂阳发病集中于15²5岁以及5525岁以及55⁶5岁。结论要作好本市的结核病控制工作,应加强宣传教育、提高新生儿卡介苗的接种率和及时接种率、加大对男性人群的卫生宣教力度、严格学校结核病疫情防控。     

昭通市第一轮全球基金结核病控制项目实施效果分析

目的分析第一轮全球基金昭通市结核病控制项目实施效果。方法根据2003～2007年项目县、区上报的中国全球基金季报表、中国疾病预防控制系统结核病管理信息系统数据,进行统计分析。结果 2004年项目覆盖10个贫困县(区),覆盖率达100%;新涂阳肺结核患者发现率达127.22%;涂阳患者治疗2、3个月末痰菌阴转率为88.46%和95.75%;涂阳肺结核病治愈率为91.76%。结论项目实施效果较好,各项目指标均达到项目设计要求。     

宾川县2004～2008年肺结核病疫情分析

目的探讨我县肺结核病流行特征,为制定防治对策和开展防治工作提供科学依据。方法从宾川县实施结核病控制项目五年来的患者发现、治疗效果等方面进行流行病学分析。结果我县肺结核疫情态势严竣,连续5年居传染病发病的首位。山区高于坝区,各乡镇发病不平衡,男性多于女性,年龄以25—55岁居多,职业以农民为主。我科自2003年开展结核病控制策略（DOTS策略）以来,取得了肺结核病综合治愈率90．63％,其中初治涂阳治愈率91．47％,复治涂阳治愈率86．49％的成绩,均高出85％的国家要求。结论继续将控制结核病作为疾控工作重点,以项目为载体,不断加大投入,落实结核病防治各项管理措施,提高活动性肺结核患者的发现率、涂阳患者的治愈率、涂阴患者的完成疗程率,控制我县结核病的疫情。     

某市2006年～2010年初治涂阳肺结核的化疗效果分析

目的分析溧阳市2006年～2010年初治涂阳肺结核的化疗效果。方法按照《中国结核病防治归划实施指南》,对2006年～2010年初治涂阳肺结核患者采用统一化疗方案实行全程督导管理。结果初治涂阳患者2个月末、3个月末的痰检阴转率分别为91.14%和94.38%,治愈率为91.50%。结论全程督导化疗是治疗和管理初治涂阳肺结核患者的有效方法。     

督导与家庭访视在结核病控制的成效分析

目的 探讨督导与家庭访视在结核病控制的效果和取得成效的原因。方法 对结控项目期间(1993～2001年)我所登记市区结核病统计资料和督导与家庭访视实施情况进行分析、对比。结果 以1996年为界,项目前期新登记可疑患者1075例,初治涂阳212例,治愈195例占92%;复治涂阳66例,治愈60例占91%。项目后期新登记可疑患者6956例,初治涂阳696例,治愈670例占96.26%;复治涂阳100例,治愈89例89%。结论 项目后期通过加大督导和家庭访视频度和力度,新登记肺结核可疑患者及初、复治涂阳病人的登记率都明显比项目前期高。并对痰涂片阳性的肺结核病人实施全程督导管理,提高治疗效果,有效控制传染源。     

利用综合措施提高肺结核病人发现率

提高肺结核病发现率和治愈率是现代结核病控制策略的2个重要目标。目前我国大多数省份涂阳肺结核病人治愈率已达到90%以上[1],但总体发现率却较低,据世界卫生组织(WHO)报告,2003年我国新涂阳肺结核病人发现率仅为43%[2]。为了探索提高肺结核发现率的新途径,实现WHO提出新涂阳肺结核病人发现率达70%的全球目标,我们于2006年6月～2007年5月,在全师10个团实施了题为"采取综合措施提高病人发现率"和"运用当地自发的有创意的方法推广全程督导下直接化疗(DOTS)策略,以终止结核病肆虐"(FIDELIS)的结核病控制项目。现将结果报道如下。     

贵州省中国结核病控制-日本援助项目实施一年效果分析

贵州省中国结核病控制-日本援助项目(以下简称项目)是运用日本政府提供的无偿援助,配以地方经费筹资方式开展项目工作,项目的目标是完成国家结核病控制规划, 建立结核病控制的可持续发展机制。项目以涂阳肺结核病人为重点,计划在五年内完成国家结核病控制规划要求的高发现率(年新发涂阳肺结核新登记率在27／10万以上)及高治愈率(新发涂阳病人治愈率在90％以上)。现将项目自 2002年3月至2003年3月的实施结果总结如下。     

广东省梅州市结核病控制项目(2001-2012年)效果分析与评价

目的 分析和评价我市2001年至2012年结核病控制项目效果,进一步改进和提高防治工作质量,为今后结核病的管理和治疗提供科学依据.方法 从结核病信息管理系统中导出梅州市全市2001年至2012年结核病患者发现、登记、治疗、管理和转归的相关信息,对全市辖区内确诊登记并治疗管理的肺结核患者资料进行综合分析、管理评价和化疗效果分析.结果 2001年至2012年全市发现并登记活动性肺结核病人37701例,其中新涂阳肺结核病人21132例,复治涂阳3338例,涂阴肺结核病人13231例,每年均超额完成新涂阳肺结核病人的发现任务,完成广东省结核病控制项目办公室下达我市发现新涂阳肺结核病人任务的109.3％,已治愈了21731例涂阳肺结核患者,治愈率96.01％.结论 梅州市在2001至2012年结核病控制项目实施期间,发现和治愈了大批活动性肺结核病人,有效控制了传染源,遏制了结核病在我市的流行.     

卫X项目涂阳肺结核患者疗效调查

目的通过卫X项目对涂阳肺结核患者采用WHO推荐的短程化疗方案[1],实施严格有效的全程督导管理方式（以下简称DOTS）[2]的治疗效果进行调查分析,为辽阳市实施结核病控制策略提供科学依据。方法对2002-2008年我市结核病控制工作季报表、年报表等有关监测资料[3]、新登记涂阳肺结核患者疗效进行调查分析。结果 2002-2008年初治涂阳肺结核患者治愈率为91.12%;复治涂阳肺结核患者治愈率为84.87%。结论通过卫X项目对涂阳肺结核患者采用合理有效的DOTS管理方式,是治愈涂阳患者的基础。     

全程督导化疗管治初治涂阳肺结核患者1197例疗效分析

探讨全程监化(DOTS)管治初治涂阳肺结核患者的疗效.方法选择1992年12月～2000年6月由我站结核科门诊登记初治涂阳肺结核患者为治疗组;同时选择1985年1月～1992年11月门诊登记初治涂阳肺结核患者为对照组,治疗组实施全程督导管理,对照组采用全程管理.结果治疗组患者的治愈率为95.57%,对照组患者的治愈率为42.07%.治疗组的治愈率明显高于对照组,两者有显著性差异(P＜0.001).结论结核病控制项目的治疗方案和DOTS管理方法确是世界先进的防治技术.     

宝鸡市世行贷款/英国赠款结核病控制项目实施效果分析

目的:评价宝鸡市2002～2009年世行贷款/英国赠款结核病控制项目实施效果.方法:收集2002～2009年全市结核病月报表、季报表、年报表及项目评估有关工作资料进行分析.结果:全市以县(区)为单位防治与培训策略覆盖率达100％,新涂阳肺结核病人发现率达70％以上,涂阳肺结核病人治愈率达90.5％.有关工作指标达到了世界卫生组织和卫生部要求的目标.结论:世行贷款/英国赠款结核病控制项目实现了阶段性肺结核病人高发现率和高治愈率的目标,防治工作总体成效显著,同时也为结核病防治工作的可持续发展提供了成功模式.     

某县2008年～2012年肺结核患者痰涂片镜检结果的分析

目的探索南涧县肺结核患者痰涂片镜检特点。方法对2008年~2012年南涧县肺结核患者痰涂片镜检结果进行回顾性分析。结果痰涂片镜检结果方面,2008年~2012年肺结核患者的初诊痰涂片阳性率为31.48%,显著高于复诊的涂片阳性率(1.13%),具有统计学差异(χ2=617,P<0.01);在不同性别方面,男性痰涂片阳性率为32.34%,女性为29.71%,男性痰涂片阳性率明显高于女性,具有统计学差异(χ2=1.113,P<0.05);在不同年龄涂阳率方面,<30岁组和30~50岁组涂阳率较高分别为41.95%和34.26%,各年龄组病例涂阳率比较差异有统计学意义(χ2=42.727,P<0.01);不同痰性状涂阳率方面,最高阳性率为浓性痰的18.97%,最低为水样痰的3.61%,不同痰性状之间的涂阳率比较差异有统计学意义(χ2=52.928,P<0.01)。结论应加强肺结核患者痰标本的采集质量,以提高结核杆菌的检出率。     

汕头市实施世行贷款结核病控制项目效果分析

目的 分析汕头市实施世行贷款项目控制结核病的成效。方法 根据项目的报表和队列分析方法分析病例发现和治疗效果。结果 病例发现水平和治疗效果逐年提高，新发涂阳登记率从1993年的4．92／10万提高到2001年的32．63／10万，初、复治涂阳治愈率也分别从64．7％和38．2％提高到97．7％和85．1％。结论 世行贷款项目控制结核病成效显著，两阶段全程间歇化疗方案及全程督导管理方法科学有效，值得继续推广。     

长阳县1993～2002年登记的新发涂阳肺结核1553例化疗效果分析

目的 评价直接面视下对新发涂阳肺结核病人督导化疗的效果。方法 对1553例新发涂阳肺结核病人的督导化疗方案、痰菌阴转、治疗转归等资料进行统计、分析和评价。结果 完成疗程率为96．65％，疗末痰菌阴转率为94．13％，治愈率为92．98％，治疗失败率为0．19％；2000年治疗覆盖率和2001年的疗末痰菌阴转率、治愈率最低，未完成督导化疗的主要原因是死亡。结论 在山区农村开展不住院直接面视下督导化疗，全面实施DOTS策略是控制结核病最经济有效的措施之一；解决边远山区病人车船费负担，加强对新发涂阳病人的宣传教育和督导管理是提高新发涂阳病人发现率和治愈率的关键；建议有关部门提前做好结核病控制项目的衔接准备工作，以利于项目工作保持连续性和一致性，保证工作的持续开展。     

涂阳肺结核患者院外治疗与护理

目的 探讨护理工作在结核病防治策略中,提高不住院肺结核病人规则服药率和治愈率的作用.方法 以梅州市实施结核病控制项目2007年管理的涂阳肺结核病人1787例为护理组,实施"全程督导"管理方式,即病人每次用药均在医务人员直接面视下进行.1984-1992年管治的涂阳肺结核病人1211例为对照组,采用全程管理方式.结果 护理组的病人规则服药率、治愈率明显提高(P＜0.01).结论在结核病防治策略中,应注意做好护理工作,以提高病人规则服药的依从性,达到高治愈率的目的.     

涂阳肺结核患者院外治疗与护理

目的 探讨护理工作在结核病防治策略中,提高不住院肺结核病人规则服药率和治愈率的作用.方法 以梅州市实施结核病控制项目2007年管理的涂阳肺结核病人1787例为护理组,实施"全程督导"管理方式,即病人每次用药均在医务人员直接面视下进行.1984-1992年管治的涂阳肺结核病人1211例为对照组,采用全程管理方式.结果 护理组的病人规则服药率、治愈率明显提高(P＜0.01).结论在结核病防治策略中,应注意做好护理工作,以提高病人规则服药的依从性,达到高治愈率的目的.     

社区护理督导56例肺结核病人的治疗效果分析

目的探讨社区护理在肺结核病人治疗效果中的督导作用。方法采用描述性统计方法,对督导管理的56例肺结核患者治疗效果进行分析。结果涂阳病人2月末痰菌阴转情况为：初治涂阳病人阴转率100％;复治涂阳病人阴转率100％。涂阳病人疗程结束转归为：初治涂阳病人治愈率95％;复治涂阳病人治愈率100％,均达到国家肺结核控制项目的要求。结论实行社区护理督导管理,可以及时提醒、督导、帮助病人严格遵从医嘱,强化遵医行为。此外,实践证明,在督导同时开展相关防治知识健康教育,提高了病人服药依从性。     

贵州省实施"卫生部加强与促进结核病控制项目"效果分析

卫生部加强与促进结核病控制项目 (以下简称“项目”)自 1995年 7月至 2 0 0 0年在我省已实施 6年 ,项目以加强与促进结核病控制为目的 ,以新发涂阳病人为重点 ,推动了我省结核病防治工作的顺利开展。本文回顾“项目”开展以来的工作成绩 ,探讨存在的问题及影响因素。1　资料和方法资料来源于 1995～ 2 0 0 0年各项目县工作季报表。采取“因症就诊”方法积极发现传染源。采取“项目”统一化疗方案 ,病人不住院治疗。药费采取“收、减、免”的原则解决部分传染源的正规治疗问题。对治疗病人实施全程督导或全程管理方式管理。文中各名词解释源…