乳腺癌彩色多普勒超声表现与P53、Ki-67及p63表达的相关性及意义

目的：探讨乳腺癌P53、Ki-67及p63的表达与彩色多普勒超声表现的关系与意义。方法：回顾性分析经手术病理证实为乳腺癌的116例患者彩色多普勒超声表现,包括肿块大小、肿瘤彩色血流分级、有无腋窝淋巴结肿大及侵犯周边组织。全部患者术后肿瘤标本均采用免疫组化二步法检测P53、Ki-67及p63的表达情况,研究超声表现和基因表达的相关性。结果：在所有病例中,肿块直径≥2cm、彩色多普勒血流显像2~3级、腋窝淋巴结肿大及肿块侵犯周边组织者P53、Ki-67的表达明显高于肿块直径<2cm、血流显像0~1级、无腋窝淋巴结肿大及未侵犯周边组织者对应病例（P≤0.05）,而p63在肿块直径≥2cm、彩色多普勒血流显像2~3级、腋窝淋巴结肿大及肿块侵犯周边组织者肿瘤标本中的表达明显低于肿块直径<2cm、彩色多普勒血流显像0~1级、无腋窝淋巴结肿大及未侵犯周边组织者（P<0.05）。结论：乳腺癌彩色多普勒超声表现与P53、Ki-67及p63的表达具有相关性,二者联合能够更好地评价乳腺癌恶性程度和判定预后,从而能够在一定程度上指导临床治疗。     

超声诊断乳腺良恶性肿块68例分析

对我院2004-02/2008-04超声诊断乳腺良恶性肿块68例分析如下。1临床资料1.1一般资料男2例,女66例。年龄27~79(平均43.6)岁。本组均经手术及病理证实。1.2方法采用GE V iv id 4彩色多普勒显像仪,高频探头频率7.5~9.0 MH z,患者取仰卧位,双臂45°外展,充分暴露双侧乳房,必要时向一侧倾斜,检查范围包括双侧乳房及乳腺结构,内至胸骨旁,外至腋窝。逐一对乳腺各个象限和乳晕区作横切、纵切及斜切等多方面扫查,二维超声观察肿块的大小、形态、边界、纵横比,内部回声,有无钙化,后方有无声衰减及肿块与周围组织的关系。常规检查两侧腋窝淋巴结有无肿大及数目。彩色多普勒血流检测肿块内外的血流情况。2结果本组超声诊断乳腺癌26例,良性肿块42例;术后病理诊断乳腺癌27例(其中浸润性导管癌11例、浸润性髓样癌9例、单纯癌7例,诊断符合率96%),良性肿块41例(其中乳腺纤维瘤19例、乳腺增生病13例、乳腺囊肿7例、男性乳腺发育2例,诊断符合率97%),乳腺癌误诊为乳腺纤维瘤1例。3讨论3.1乳腺良性肿块的一般超声特征形状梭形,边缘光滑或有假包膜,内部回声均匀,无后方衰减,彩色血流相对较少[1]...     

乳腺黏液癌24例临床病理和免疫组化研究

目的探讨乳腺黏液癌的临床病理和免疫组化特点。方法复习24例乳腺黏液癌的临床病理资料,对组织形态、免疫表型及临床预后进行分析比较。结果24例乳腺癌女性患者年龄31～63岁,平均48.7岁。肿物直径1～4.5cm,平均2.3cm。纯型13例,混合型11例。淋巴结转移6例,占25%。ER、PR阳性表达率与组织学分型、淋巴结转移及5年生存率无差异,c_erbB_2阳性表达与腋窝淋巴结转移呈正相关,与5年生存率呈负相关。结论乳腺黏液癌纯型较混合型转移率低,预后较好,腋窝淋巴结转移是黏液癌预后判断最有价值的标志物。无转移的纯型黏液癌患者可考虑保乳手术治疗。     

154例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌的外科治疗

我院自1994～2 0 0 3年采用外科手术治疗15 4例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者,取得满意的临床效果。现报告如下:1　资料与方法1.1　一般资料本组15 4例,均为女性。年龄2 5～75岁,平均4 8岁。病程2个月～4年,平均1年。乳腺癌肿长径0 .6～10cm。根据国际抗癌联盟的TNM分期法进行临床分期:Ⅰ期39例(占2 5 .3% ) ,Ⅱ期4 6例(占2 9.9% ) ,Ⅲa期5 9例(占38.3% ) ,Ⅲb 期10例(占6 .5 % )。病理类型:导管内癌30例,浸润性导管癌5 1例,髓样癌2 8例,单纯癌4 5例。患侧腋窝淋巴结转移10 9例,占70 .8%。Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌腋窝淋巴结阳性率为4 0 % (34/ 85 )。1.2…     

高频及彩色多普勒超声对乳腺浸润性导管癌诊断应用

乳腺浸润性导管癌约占乳腺癌85％以上［1］,是乳癌的基本类型,其结构复杂,形态多样,为此我们应用高额及彩色多普勒超声对其进行诊断探讨。1资料和方法我院1993年1月-1998年9月行外科乳腺癌手术46例,其中行彩超检查并经手术病理证实8例,均为浸润性导管癌,年龄39－64岁,平均49．3岁。仪器ATL-超9型彩色超声诊断仪,线阵探头,频率7．5－10MHz,患者仰卧位,采用直接扫查方法,先用二维高频超声对乳腺各象限行上下水平扫查和纵形扫查,观察肿块位置,形态大小,内部边界回声,周围浸润及腋下淋巴结,而后叠加彩色多普勒检查,观察血…     

应用彩色多普勒超声诊断乳腺癌的临床体会

我们于2003年至2006年对56例乳腺肿瘤患者应用高频超声进行检查,对肿块部位应用彩色多普勒观察血运情况,测定血流参数,并与病理结果进行对照分析如下。1资料与方法1.1一般资料经手术病理证实的乳腺癌患者56例,均为女性,年龄34～65岁,平均49.5岁。肿块最大为8.5cm×7.2cm×6.0cm,最小为1.2cm×1.0cm×0.7cm。1.2仪器设备应用ATL公司HDI-5000型彩色多普勒诊断仪,探头频率5～12MHz。1.3检查方法患者取仰卧位,暴露乳房,双手上举,置于腋中线水平。首先触诊肿块的质地及活动度,然后用高频探头在乳房的各个部位作顺时针或逆时针连续扫查,发现肿…     

乳腺肿块的高频声像图及彩色多普勒血流显像

作者对 98例乳腺肿块患者进行高频超声检查 ,并辅以彩色多普勒血流显像 ,以鉴别良、恶性乳腺肿块。现将结果报告如下。1　临床资料本组 98例均为女性 ,年龄 1 7～ 70岁 ,平均39 2岁。所有病例均经手术后病理证实。使用ＡＰＯＧＥＥ 80 0型彩色超声诊断仪 ,线阵探头 ,频率7 5～ 1 1ＭＨｚ。首先进行二维高频超声检查 ,了解病灶所在部位、大小形态 ,内部回声 ,境界 ,有无后方衰减 ,同时检查腋窝淋巴结和锁骨上淋巴结有无肿大 ;然后进行彩色多普勒检查 ,仔细观察乳腺肿块内部及其周围有无血流 ,血流多少和血流性质以及血流分布情况。根据彩色多…     

98例甲状腺癌临床病理分析

甲状腺癌是常见的恶性肿瘤之一,国内报道较多,但我区尚无这方面资料。我们统计了玉溪地区医院病理科诊断的甲状腺疾病1325例,其中甲状腺癌98例,占7．39％。现将98例甲状腺癌作回顾性病理分析如下：1临床资料男性14例,女性84例,男女比为1：6。发病年龄18～70岁,平均44岁,发病年龄高峰21～40岁。肿块最小直径0．5cm,最大7cm×5cm×4cm,病程3月～11年。主要症状为颈前区无痛性包块,伴迅速增大3例,甲亢症2例,声嘶1例。2结果详见附表。3讨论1988年WHO将甲状腺癌分为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌四大类[1]。乳头状癌占甲状…     

男性乳腺癌2l例分析

自 198 1～ 2 0 0 1年我们共收治男性乳腺癌 2 1例 ,经病理证实并随访分析如下。1　临床资料本组年龄 4 7～ 74岁 ,平均 6 0岁 ,6 0岁以上者 11例 ,占5 2 .4 %。占同期女性乳腺癌 2 2 34例的 0 .94 %。病程 3个月～ 8a。TNM分期 : 期 2例 , 期 5例 , 期 11例 , 期 3例。其中 、 期共 16例 ,占 76 .2 % ; 、 期共 14例。首发症状 :乳晕下或乳晕周围无痛性肿块者 18例 ,肿块伴乳头糜烂 1例 ,肿块伴皮肤溃破 1例。浸润性非特殊型 15例 ,特殊型 4例 ,非浸润型2例。多呈浸润性生长 ,近 1/ 2侵及皮肤或乳头。淋巴结内免疫形态学反应 :窦内皮组织…     

超声引导经皮穿刺放射性125I粒子植入治疗胰腺癌

随着彩色多普勒超声仪器显像技术的提高,超声引导肿瘤的介入治疗技术迅速发展.2004年4月至2008年3月,笔者应用超声引导经皮徒手穿刺放射性植入治疗进展期胰腺癌1 5例,报告如下.资料与方法一、临床资料15例进展期胰腺癌患者,男11例,女4例,年龄40～ 65岁,平均58.2岁.其中胰头癌11例,胰体尾癌4例.肿瘤大小1.8 cm×1.9 cm×2 cm～6 cm×7 cm×5 cm.按WHO疼痛分级标准[1]:0级0例,Ⅰ级3例,Ⅱ级10例,Ⅲ级2例.根据UICC(2002,第6版)胰腺癌TNM分期方法[2],ⅡB期4例,Ⅲ期8例,Ⅳ期3例.