全胃肠外营养护理的探讨

全胃肠外营养(TPN)对提高危重患者、营养不良、大手术前后及恶性肿瘤晚期不能进食患者的救治成功率有重要意义。TPN包括静脉输液(腔静脉、周围静脉)、营养液配制、护理、临床监测、防治并发症等诸方面。作者用周围静脉法,一次性静脉输液袋(3升袋),治疗56例无一例发生静脉炎、感染和其他不良反应。此法简单可行,可减少TPN的并发症和减轻护理工作量。     

吞咽障碍患者全胃肠外营养40例观察及护理

对40例吞咽障碍患者给予全胃肠外营养(TPN),随时监测患者的各项生化指标,以便随时调整用药剂量,并给予精心护理.结果患者均顺利完成TPN,无一例发生TPN的并发症.认为对吞咽障碍患者应用TPN,可改善患者的营养状况,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.     

洛赛克治疗重度溃疡性全结肠炎的疗效观察

重度溃疡性全结肠炎（SEUC）的治疗是临床的难题。经激素治疗不能临床缓解的患者预后甚差。作者于1995年以来应用洛赛克（奥美拉哩，Losec）治疗SEUC6例，特予报道。1资料与方法1．l一般资料：6例均男性，年龄33～61岁，病程4个月2例，l年1例，3年1例，5年以上2例。诊断根据临床表现、结肠镜和病理活检按1993年全国漫性非感染肠道疾病学术研讨会制定的溃疡性结肠炎（UC）的诊断标准分型定度「”。2例为初发型，2例慢性复发型，2例持续型，均为重度活动期，其中1例伴横结肠轻度狭窄，作剖腹探查术活检诊断。玉．2治疗方法：患者入院后均…     

亚低温治疗患者全胃肠外营养体会

目的探讨在临床工作中如何更好的对亚低温治疗患者进行肠外营养支持治疗。方法选择营养液与配制，中心静脉导管的护理，在亚低温治疗期间严密监测观察并发症。结果肠外营养基础上结合肠内营养，以保证肠道营养防止或减少肠道屏障和菌群失调的发生，可促进消化吸收功能的恢复，减轻伤后分解代谢，促进营养和意识状态的改善。结论对亚低温治疗患者采用外周静脉或中心静脉置管进行营养是一项要求严格而又复杂的治疗技术。任何一个环节的疏忽均可致严重并发症的发生，基于危及患者的生命。     

胃肠外全营养支持治疗新生儿坏死性小肠结肠炎24例分析

对我院2001-05～2003-11坏死性小肠结肠炎应用胃肠外全营养支持24例分析如下.     

73例全胃肠外营养患者的护理

全胃肠外营养（TPN）是由静脉途径输入患者所需的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、微量元素、电解质和水份，以达到营养治疗的目的，对改善机体器官、细胞的代谢与功能，促进患者的康复起着重要的作用，拯救了大量的危重患者。本院自2006年3月-2007年9月对73例危重患者行TPN治疗，均能较好地满足患者营养需求，未见明显不良反应。现将护理体会报告如下。     

全胃肠外静脉营养治疗中的护理体会

目的:探讨胃肠道、胆道手术后患者全胃肠外静脉营养治疗的护理。方法:对88例胃肠道、胆道手术后患者给予全胃肠外静脉营养治疗,治疗过程中除做好常规护理外,应严密观察并发症的发生情况,给予舒适及心理护理。结果:88例患者均度过危险期,其中10例发生静脉穿刺点红肿,经消毒换药处理好转,2例不明原因发热,予拔管处理。结论:全胃肠外静脉营养治疗有利于手术患者的康复,精心周到的护理可促进患者的舒适,有效防范意外和并发症的发生。     

骨髓移植患者全胃肠外营养的护理

骨髓移植患者在接受超大剂量化疗及致死量全身放疗的预处理方案后，骨髓及肠功能衰竭，造血与免疫功能低下，物质代谢紊乱。如得不到合理的营养支持，可能更易发生肺炎、肠炎等并发症，导致病人提前死亡。笔者回顾了１６例骨髓移植患者全胃肠外营养的护理，认为：仔细观察病情变化，尽早发现各种与穿刺置管及代谢有关的并发症，并及时处理，重视营养管及伤口的护理，避免管道堵塞、脱出、感染，使营养液按比例匀速滴入等，对取得营养支持的良好效果，促进病人早日康复至关重要。     

全胃肠外营养导管感染并发症及其护理

作者综述了用中心静脉导管行全胃肠外营养的导管染并发症的原因，以及ＣＲＳ的护理，包括诊断，病人营养状态评价及护理介入。     

胃肠道术后全胃肠外营养50例效果观察及护理

目的:探讨胃肠道术后患者全胃肠外营养(TPN)的效果及护理方法.方法:对50例胃肠道手术患者术后均给予TPN,随时监测患者的肝肾功能、各项生化指标,以便随时调整用药剂量,并给予精心护理.结果:50例患者顺利完成TPN,除1例死亡,49例均未发生TPN的并发症,并痊愈出院.结论:对胃肠道手术患者术后应用TPN,可改善患者术后的营养状况,提高患者的生活质量,值得临床推广应用.     

TPN在溃疡性结肠炎中的应用与护理

溃疡性结肠炎病人多伴有消瘦，贫血，难以耐受外科手术治疗，应用ＴＰＮ后，病人的营养状况在短期内得到明显改善，且降低了消化液的分泌量，利用术后造口管理，大大减轻了病人的痛苦和护理工作量。本文就ＴＰＮ的应用与护理作一简要概述。     

免疫肠内营养结合药物治疗溃疡性结肠炎的效果分析

目的:探讨免疫肠内营养结合药物治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选取2014年1月~2017年1月我院收治的溃疡性结肠炎患者68例,随机分为对照组和观察组各34例。对照组采用肠外营养支持联合药物治疗,观察组采用肠内营养支持结合药物治疗,比较两组并发症发生率、治疗前后营养指标及免疫指标水平。结果:治疗前两组营养指标及免疫指标水平比较无显著性差异(P>0.05);治疗后观察组血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、免疫球蛋白A、免疫球蛋白G水平均明显优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:免疫肠内营养结合药物治疗溃疡性结肠炎疗效显著,可为患者提供充足的营养支持,增强免疫力,提高胃肠功能,改善患者临床症状,促进早期康复,值得临床推广应用。     

全胃肠外营养中心静脉导管感染菌群耐药性分析

目的分析全胃肠外营养中心静脉导管感染菌群的耐药情况，指导临床用药。方法回顾性调查1998年1月至2002年12月在我院发生全胃肠外营养中心静脉导管感染57例病原菌及药敏试验结果。结果感染菌群中革兰阳性菌占43．9％，革兰阴性菌占49．1％，真菌占7．0％。多数细菌对不同抗菌药物有不同程度的耐药，革兰阳性细菌对万古霉素的敏感率是100％，革兰阴性细菌对头孢他啶和头孢曲松的敏感率分别为78．6％和64．3％。结论临床医师及早做细菌培养，根据药敏试验选择应用抗菌药物治疗导管感染，可提高治愈率。     

完全胃肠外营养128例的护理

目的:总结完全胃肠外营养(TPN)患者的护理体会,严格执行无菌操作及遵循配液原则减少并发症的发生.方法:对我科2006-04/2007-05的128例接受TPN治疗的患者的护理经验和做法进行回顾性的分析.结果:本组发生并发症5例,导管堵塞2例,低血糖反应2例.并发气胸1例,经及时处理后无后遗症发生.结论:TPN治疗的患者护理上应严格执行无菌技术操作、掌握合理营养液配制方及正确的配制输注方法,定时监测各项化验指标,预防和减少并发症的发生.     

完全胃肠外营养的护理

完全胃肠外营养(ＴＰＮ)是指将人体需要的全部营养物质经静脉通道输入人体内的方法。ＴＰＮ广泛应用于临床,对提高危重患者救治成功率,改善手术患者的疗效和生活质量有着显著影响。1　ＴＰＮ的适应症一般来说,患者已经或预计经口不能摄入足够营养达7天以上者是ＴＰＮ的适应症[1]。大手术围手术期,尤其是胃肠道手术前后用ＴＰＮ治疗,可增加病人对手术的耐受性,减少并发症,促进术后恢复;胰瘘、肠瘘、短肠综合症及溃疡性结肠炎等疾病,用ＴＰＮ治疗,可减少肠管的机械性刺激和消化液的分泌,有利于瘘口愈合和炎症消退,在不由消化道进食的情况下保…     

全胃肠外静脉营养62例临床应用护理体会

完全胃场外静脉营养(TPN)有助于改善危重及大手术后病人的全身状况，缓解分解代谢，促进胃肠功能的恢复。近年来，随着营养支持研究的发展，全胃肠外静脉营养已广泛应用于临床，并取得了满意的效果，许多病人因此而获益。TPN由于它特殊的配方，还有多种成份所带来的相互作用，对TPN输注的监护，使护理工作增添了新的内容，提出了严格的要求。我院普外科自1999年6月～2002年8月对62例危重及大手术后病人进行TPN治疗，收到了良好的治疗效果。     

全胃肠外营养的护理体会

全胃肠外营养,简称TPN,是身体需要的全部营养物质均经静脉通道输入体内的一种方法,多选用中心静脉输入,如颈外静脉、锁骨下静脉、股静脉等.近年来随着营养支持研究的不断深入,全胃肠外营养已广泛用于临床,使病人术后并发症发生率、死亡率明显降低,住院时间缩短,医疗质量明显提高.     

精氨酸在肝硬化大鼠全胃肠外营养的应用

目的 :观察精氨酸在肝硬化大鼠全胃肠外营养 (TPN)时的作用。方法 :19只肝硬化大鼠随机分成 3组 ,肝硬化对照组 6只 ,肝硬化TPN组 7只 ,肝硬化TPN 精氨酸组 6只。观察大鼠生存情况 ,大鼠肝功能、血脂水平和肝脂含量的变化。结果 :除TPN组有一只大鼠因输液过快、肺水肿死亡外 ,其余大鼠均成活。与对照组比较 ,TPN组血清TBIL ,AST和ALT差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,ALB明显降低 (P <0 0 5 ) ,血TG水平明显升高 (P <0 0 5 ) ;肝TG ,CHO含量明显升高 (P <0 0 5 )。TPN 精氨酸组与TPN组比较 ,血清AST明显降低 (P <0 0 5 ) ;血清ALB有所升高 ,但差异无统计学意义 (P >0 0 5 ) ;血清TG ,CHO水平有所降低 ,但差异无统计学意义 (P >0 0 5 ) ;肝TG含量明显降低 (P <0 0 5 )。结论 :精氨酸可以改善硬化肝TPN时进一步损害和脂代谢紊乱。