医院内下呼吸道感染病例的临床分析

目的：调查医院内下呼吸道感染的易感因素，为感染防治提供依据。方法：以１９９３～１９９５年住院病人为调查对象进行系统监测。结果：医院内下呼吸道感染多发生于老年人（≥６０岁），以恶性肿瘤、脑部疾患等居多（占６１．０７％），而侵入性操作及应用免疫抑制剂在病人中占比例较大。感染前预防性应用抗生素与感染病人痰中分离病原菌对抗生素的耐药率有一定的相关性。结论：年老、侵入性操作、不合理使用抗生素及恶性肿瘤等是医院内下呼吸道感染的主要危险因素     

下呼吸道医院感染210例的危险因素分析

目的探讨下呼吸道医院感染的危险因素，加强预防，降低发病率。方法对我院2003年1月至12月22863例出院病人进行调查分析。结果医院感染人数689例，医院感染率3．01％，其中下呼吸道感染210例，占全院医院感染病例的30．49％，居全院医院感染部位的首位，其中儿童、年老（60岁以上）体弱、接受过呼吸道侵入性操作以及长期使用抗生素等病人感染率较高。结论年老体弱、接受过呼吸道侵入性操作及长期使用抗生素等病人是引起下呼吸道医院感染的危险因素。     

ICU院内感染的临床分析与控制对策

目的：探讨ICU院内感染的临床特点及其护理对策。方法：对我院ICU2009年1月~2010年5月的56例医院感染患者的临床资料进行回顾性调查分析。结果：医院内感染发生率为21.3%,其中下呼吸道感染率占43%,泌尿道感染占25.6%,机械通气感染占11.8%,以老年人居多;感染疾病中最多的是恶性肿瘤;感染细菌中革兰阴性菌占60.0%,革兰阳性菌占18.9%,细菌均为多种耐药;易感因素中有患者病情危重程度、侵入性诊疗操作、滥用抗生素等。结论：ICU院内感染发生率较高,与患者病情危重程度等因素相关,应采取加强ICU病室管理、严格无菌操作、合理应用抗生素等措施控制和降低医院感染的发生。     

51例医院内肠球菌感染调查结果分析

目的：了解目前医院肠球菌感染情况，分析感染特点，制定正确的预防措施。方法：对临床51例肠球菌感染病例进行调查分析。结果：肠球菌以中老年感染居多，占66．7％；感染部位以泌尿道为主，占43．14％；住院时间长、侵入性操作及多种抗生素应用为感染的易感因素。结论：肠球菌对多种抗生素产生耐药，易引起医院感染的流行。因此必须加强医院管理，合理使用抗生素，减少侵入性装置的应用，使肠球菌感染得到有效控制。     

137例医院内下呼吸道感染的分析

目的：了解医院内下呼吸道感染状况及病原菌组成和耐药情况。方法：对我院出院病历15777份作回顾性调查。结果：137例病人发生142例次医院内下呼吸道感染,感染率0．9％。主要危险因素是老年人、住院时间长、基础疾病,病原菌以G^-菌为主。医院感染菌株的耐药率普遍较高。结论：对高危患者应重视医院内下呼吸道感染,合理应用抗生素。     

老年病人医院感染的危险因素调查分析

对发生医院感染的老年患者２３９例进行了回顾性调查分析表明：感染好发部位以下呼吸道最高，占总例数的４７．２８％；其次为泌尿道，占３６．８２％。与国内外报道基本相符。调查分析表明：老年病人医院感染危险因素为：自身免疫功能减退，生理防御机制减弱；严重的原发基础疾病引起机体心、肺、肝、肾功能下降；住院日延长，患者群居引起交叉感染；频繁的侵入性诊断及治疗操作破坏了免疫屏障；抗生素的不合理使用引起菌群失调等。并针对老年病人的特点及感染危险因素，制定了综合性防治措施。     

恶性肿瘤患者真菌感染调查与分析

目的：调查分析恶性肿瘤患者发生真菌感染的原因,从而预防控制真菌感染的发生,降低病死率。方法：通过对2004年1月～2007年6月患者进行回顾性调查,按照《医院感染诊断标准》,确诊179例为真菌感染。结果：179例患者中,以呼吸道感染为主,占78.7%;主要感染的真菌为白色假丝酵母菌。结论：通过调查发现,真菌感染与患者基础病变化疗、机体抵抗力下降、抗生素不合理应用、侵入性操作等因素有关。     

血液系统疾病并发医院感染原因分析

目的：探讨血液系统疾病并发医院感染的特点及防治措施。方法：采用回顾性调查对血液系统疾病住院患者医院感染163例进行统计分析。结果：血液系统疾病患者医院感染率为14．42％，例次感染率为15．31％，感染部位以呼吸道为主，占68，10％，致病菌以G^-杆菌多见。易感因素主要是原发痰病、长期住院、化疗及多种抗生素的应用以及病房内外环境等。结论:加强病房感染监控，提高病人自身免疫力和合理应用抗生素是减少医院感染的重要措施。     

脑血管疾病患者医院感染的危险因素及护理

目的探讨脑血管疾病患者医院感染的危险因素和护理.方法对2000年1月～2003年12月住院脑血管病患者发生医院感染29例,35例次的临床资料进行回顾性调查、分析.结果感染率为4.74%.感染部位以呼吸道为主,占82.86%.医院感染与病人高龄、伴多种疾病、侵入性操作、抗生素的广泛应用关系密切.结论建立健全预防医院内感染的制度与措施,做好预见性护理、合理使用抗生素等措施,可有效预防和减少医院感染的发生.     

医院内下呼吸道革兰阴性杆菌感染59例临床分析

目的：探讨医院内下呼吸道革兰阴性杆菌感染的病原菌谱、药物敏感性及主要危险因素。方法：回顾性分析我院1998年1月～2001年12月医院内获得性下呼吸道感染，所取痰标本行细菌学培养，阳性菌以K—B纸片法行药物敏感性测定。结果：共获73株革兰阴性杆菌，其中，铜绿假单胞菌(28．77％)，克雷伯杆菌(26．03％)，大肠埃希菌(23．28％)等，共同构成我院医院内下呼吸道感染的主要致病菌。基础疾病以气管插管或气管切开机械通气、昏迷、患有慢性阻塞性肺疾病、使用广谱抗生素以及高龄患者是造成医院内感染的主要危险因素。第三代头孢菌素、氟喹诺酮类和氨基甙类抗生素为治疗革兰阴性杆菌的有效抗生素。结论：抵抗力低下、不合理应用抗生素及基础疾病严重是造成医院内下呼吸道感染的主要危险因素。下呼吸道感染以革兰阴性杆菌感染为主。出现多重耐药菌，应根据药敏选择抗生素，必要时联合用药。     

重症监护病房医院感染危险因素调查分析

目的：了解重症监护病房（ICU）医院感染危险因素,以便采取护理干预。方法：以回顾性调查的方法,对126例重症监护病房医院感染病例进行统计分析。结果：重症监护病房医院感染以下呼吸道感染为主,占60．32％,危险因素为重要基础疾病,大量使用抗生素,侵入性操作及高龄老年人等。结论：ICU医院感染采取必要的护理干预,可降低感染率,提高抢救成功率。     

256例脑血管病患者医院感染临床分析

目的：了解脑血管病患者医院感染发生率，探讨医院感染对预后的影响。方法：回顾性调查分析2002年1～12月住院的539例脑血管病患者的临床资料。结果：医院感染发生率为23．38％(126．／539)，感染部位以呼吸道多见。结论：医院感染的发生与年龄、原有疾病、侵入性操作、住院时间、意识、抗生素的应用等因素有关，影响患者的预后。积极治疗原有疾病，合理使用抗生素，加强支持治疗是预防医院感染的重要措施。     

肿瘤患者医院感染调查及预防对策

目的：探讨肿瘤患者医院内感染情况及临床特点，预防与控制医院感染发生。方法对103473例住院的肿瘤患者进行回顾性分析。结果肿瘤患者医院内感染2045例，平均感染发生率为1.98%；感染部位以下呼吸道为主，为48.56%；病原菌共检出2148株，以G-杆菌为主占65.92%，G+球菌占21.69%，真菌占12.39%。结论肿瘤患者医院内感染发生与年龄、抗菌药的不合理应用、化疗、放疗、侵入性操作、环境质量等因素有关；应加强医院感染管理，减少侵入性操作，规范抗菌药应用，重视早期病原菌检测。     

急性有机磷中毒患者医院感染调查分析及护理对策

目的：探讨急性有机磷中毒患者医院内感染及其相关因素的研究，并对及相关因素进行深入分析。提出减少急性有机磷中毒患者医院感染发生率的护理对策。方法：采用回顾性调查，对60例急性有机磷中毒患者进行对比研究，28例患者为医院感染者，32例为非感染患者，对其感染前是否应用抗生素，是否有侵入性操作，住院时间进行对比分析，并对监测结果进行统计学处理。结果：医院感染组住院时间长于非感染组。感染前使用抗生素低于非感染组，侵入性操作高于非感染组。结论：急性有机磷中毒医院感染受多方面因素影响。降低患者住院时间、减少侵入性操作、合理使用抗生素及相应护理措施是降低急性有机磷中毒医院感染发生率的主要方法。     

ICU医院感染调查分析

目的：探讨ICU患者医院感染的相关因素。方法：对2005年发生医院感染的ICU住院患者例进行回顾性调查分析。结果：ICU医院感染的发生率为18．9％,其中呼吸道感染占61．3％,侵入性操作中,使用呼吸机发生感染占6．13％,是ICU医院感染发生的最危险因素。结论：加强环境管理、降低环境污染、避免交叉感染、严格洗手制度、严格管理侵入性操作以及合理使用抗生素等方法,是预防和控制ICU医院感染的有效方法。     

下呼吸道医院感染监测与相关因素分析

目的:探讨下呼吸道医院感染的发生率及相关因素,为控制下呼吸道医院感染提供依据.方法:采用病人实际状况调查和病历调查相结合的方法,对我院149例下呼吸道医院感染患者进行回顾性分析研究.结果:在149例下呼吸道医院感染患者中,内科系统感染率78.52%;发生感染前应用抗生素者占71.14%;＜7岁占6.04%,＞70岁占32.20%;94.63%与侵袭性操作有关联.结论:控制下呼吸道医院感染需从改善呼吸道防御功能、提高机体免疫力,合理使用抗生素,改善就医和诊疗环境,严格无菌制度和技术操作规程等方面实施预防和控制,降低其发病率.     

心内科老年住院患者合并医院内感染的影响因素

目的分析心内科老年住院患者发生医院内感染的影响因素。方法以2013年3月至2016年12月尉氏县中医院合并医院内感染的老年住院患者为感染组,按入院时间、病程、年龄、性别匹配未发生医院内感染的老年住院患者为对照组,两组各132例。分析患者细菌培养结果、感染部位、住院时间、抗生素使用情况、合并症情况、住院期间侵袭性操作情况、美国麻醉医师协会(ASA)分级等与患者发生医院内感染的关系。结果感染组患者感染部位主要是呼吸道、泌尿道和消化道,分别占59.1%(78/132)、16.7%(22/132)、12.9%(17/132),共占88.6%(117/132),其他占11.4%(15/132)。住院时间、侵入性操作次数、抗生素使用种类数及持续时间、ASA分级及有无合并症是老年住院患者发生医院内感染的影响因素(均P<0.05)。侵入性操作、抗生素使用种类、抗生素使用时间、是否有合并症及住院时间进入模型(均P<0.05),以上因素能解释老年住院患者合并医院内感染的87.4%(R~2=0.874)。结论侵入性操作多、抗生素使用种类多、抗生素使用时间长、伴有合并症及住院时间长是心内科老年患者出现医院内感染的危险因素。     

一所综合医院的医院感染现患率调查分析

目的：了解综合医院感染现患率状况，为制定医院感染控制措施提供可靠依据。方法：以2001年6月27日零时--24时所有住院病人为调查对象，采取床旁逐个询问、体检和查阅住院病历调查相结合的方法，并按全国医院感染监控网的要求逐项填写个案调查表。结果：调查当日住院病人246例(应查250例)，实查率为98．40％，发生医院感染12例，医院感染率为4。88％。在医院感染部位中手术部位感染4例，占33．33％；泌尿道感染4例，占33．33％，两者并居首位，其次是皮肤软组织感染3例，占25％；下呼吸道感染1例，占8.33％。结论：改进监测方法，减少侵入性操作，合理应用抗生素是降低医院感染率的关键。     

重症监护室医院感染调查分析与对策

目的：分析我院重症监护室（ICU）患者医院感染的相关因素,探讨降低感染率的途径。方法：对2006年1月至2007年12月入住ICU患者进行回顾性调查分析。结果：ICU收治患者中发生医院感染220例,感染率为18．90％;其中下呼吸道部位感染最多,占66．36％;侵入性操作中,使用呼吸机发生感染占12．54％,是ICU医院感染发生的最危险因素。结论：加强环境管理、降低环境污染、避免交叉感染、严格洗手制度、严格管理侵入性操作以及合理使用抗生素等方法,是预防和控制ICU医院感染的有效方法。     

老年冠心病患者医院感染因素分析

目的探讨老年冠心病患者引起医院感染现象的相关因素,研究相应的预防策略。方法选取300例老年冠心病患者进行调查,对具有医院感染情况的患者进行重点研究,探讨其感染情况以及感染因素。结果300例研究对象中,具有医院感染情况的患者共45例,占15％。其中,患者的感染情况多为下呼吸道感染。引起医院感染的因素有多种,以侵入性操作、抗生素的使用以及住院时间等因素而引起感染的几率较商。结论老年性冠心病患者发生医院感染的因素主要有侵入性操作、抗生素的使用以及住院时间等,护理人员应结合感染因素,做好相应的预防措施,从而减少医院感染的现象。