65例高血压病患者的心率变异性分析

目的：分析高血压病患者心率变异性（ＨＲＶ）,了解心血管自主神经功能（ＣＡＦ）的变化。方法：应用２４ｈ动态心电图检测６５例高血压病患者及４５例健康者的ＨＲＶ,并将高血压病按靶器官损害程度及血压昼夜节律情况分别分为２组,对ＨＲＶ进一步分析。结果：（１）高血压病组ＨＲＶ指标明显低于健康组。（２）高血压病Ⅱ—Ⅲ期组ＨＲＶ指标明显低于Ⅰ期组及健康组。（３）高血压病动态血压呈非勺型组ＨＲＶ指标明显低于勺型组及健康组。结论：高血压病ＨＲＶ指标降低,心血管自主神经功能失衡且与靶器官损害程度呈正相关。ＨＲＶ的降低与血压昼夜节律的消失有关系。ＨＲＶ可作为评价高血压病心血管自主神经功能的一种手段,也是高血压病预后的一个预报因子。     

原发性高血压心率变异探讨

目的：探讨原发性高血压病心脏植物神经功能的改变。方法：应用２４ｈ动态心电图测量９１例原发性高血压患者和６７例正常人的心率变异性（ＨＲＶ）。结果：①高血压患者ＨＲＶ时域分析和频域分析的各项指标比正常人显著减低（ｐ〈０．００１）;②高血压病Ⅱ期组的时域分析指标较Ⅰ期组下降,ＳＤＮＮ的下降有显著性（ｐ〈０．００１）;③高血压病伴心肌缺血者与无心肌缺血者的ＨＲＶ无差异。结论：高血压患者ＨＲＶ减低,心脏植物     

高血压病左室肥厚与心率变异的关系

目的 探讨设备在压病左室肥厚（ＬＶＨ）与心率变异（ＨＲＶ）的关系。方法 对８０例原发性高血压病患者进行ＤＣＧ及ＵＣＧ检查，比较１、２、３期高血压病患者的２４ｈＨＲＶ频域指标及其与ＬＶＨ程度的相关性。结果 ８０例高血压病患者的频域 降低氧饱和度及鼾声３期患者心肌受损最重，ＨＲＶ降低也最为显著，１期患者心肌无明显受损、ＨＲＶ仅轻度降低；且频域指标与左室重量指数呈明显负相关（Ｐ〈０．０１）。结论 自主神     

美托洛尔对高血压病患者心率变异性的影响

目的 探讨美托洛尔对高血压病患者心率变异性（Ｈｅａｒｔ ｒａｔｅ ｖａｒｉｂｉｌｉｔｙ,ＨＲＶ）的影响。方法 ４０例高血压病患者于口服美托洛乐（５０￣１００ｍｇ／ｄ）前及４周后分别行２４ｈ动态心电图检查,分析心率变异时域指标ＳＤＮＮ、ＳＤＡＮＮ、ＳＤＮＮＩ、ＲＭＳＳＤ、ＰＮＮ５０的变化;３０例正常人作为对照。结果 高血压病患者服药前ＨＲＶ各时域指标均较正常组显著下降;使用美托洛尔后可显著降低其血压     

不同昼夜节律的高血压病动态血压对比分析

目的：旨在探讨高血压病患者昼夜变化是句型、非勺型不同节律的动态血压特征。方法：将不同昼夜节律的高血压病动态血压做统计学的对比分析。结果表明：２４ｈ动态血压昼夜均值、日间均值、夜间均值、日间血压负荷、夜间血压负荷、波动范围、夜间血压下降率较正常血压参照值明显异常，且以非勺型者为著。结论：非勺型与勺型高血压病患者之间存在显著差异（Ｐ＜０．０５）。     

老年高血压病患者动态血压监测分析

目的：探讨老年高血压病（EH）患者的动态血压监测（ABPM）特点。方法：使用美国Accutraker Dx型无创性动态血压监测仪，对42例老年EH患者、38例老年健康者及39例非老年EH患者进行24h动态血压监测。然后，对所得数据进行统计学分析。结果：老年EH患者24h、日间、夜间平均收缩压和舒张压均明显增高，以收缩期高血压为主要表现；24h、日间、夜间收缩压和舒张压负荷也明显增高，仍以收缩期血压负荷增加为主要表现；出现昼夜节律性紊乱，低谷及勺型发生率明显降低（分别为40．48％和26．19％）。结论：平均动脉压和血压负荷可做为高血压诊断的重要参数；血压昼夜节律紊乱及勺型发生率减低可做为高血压预后判断的重要参数。     

慢性肾衰尿毒症期患者心率变异性分析

目的 探讨心率变异性（ＨＲＶ）在评估慢性肾衰（ＣＲＦ）尿毒症期患者心脏损害和预后判断中的作用，方法 采用清华－西安兰港监测系统对２８例ＣＲＦ尿毒症患者进行２４ｈ动态心电图监测及ＨＲＶ时域分析，结果 尿毒症组患者ＨＲＶ各项指标ＳＤＮＮ，ＳＤＳＤ，ＲＭＳＳＤ，ＰＮＮ５０及三角指数均明显低于正常对照组（Ｐ〈０．０１），提示其ＨＲＶ降低，结论 ＨＲＶ可作为一种无创性评价尿毒症患者心脏自主神经功能的可靠方法     

老年高血压病患者动态血压参数与颈动脉粥样硬化的关系

目的 探讨老年高血压病患者动态血压参数与颈动脉粥样硬化的关系.方法采用无创动态血压仪对185例老年高血压病患者进行24 h动态血压监测,根据检测结果将患者分为非勺型组(n=113)与勺型组(n=72).同时采用彩色多普勒超声诊断仪测量患者颈动脉内膜-中膜厚度(IMT),根据检测结果将患者分为IMT≤1.0 mm组(n=76)和IMT>1.0 mm组(n=109).分析比较各组间临床及生物化学指标的差异.结果 非勺型组和勺型组临床及生物化学指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).非勺型组患者血压变异性(BPV)各项参数值与勺型组比较均有显著性增高(P﹤0.01).非勺型组颈动脉粥样硬化的检出率(68.1%)显著高于勺型组(40.3%)(P<0.05).IMT>1.0 mm组24 h动态血压变异性较IMT≤1.0 mm组明显升高(P<0.01).结论 非勺型高血压病患者血压变异性较勺型高血压病患者大,且颈动脉内膜-中膜厚度增加者其血压变异性更为显著.     

黄芪灯盏花注射液对阳气冠心病心率变异的影响

观察黄芪灯盏花注射液对２５例阳气虚型冠心病患者的心率变异性（ＨＲＶ）的影响,并设对照组及正常人组,采用动态心电图含有ＨＲＶ时域分析软件进行分析。结果：黄芪灯盏花注射液组ＨＲＶ数值明显提高,差异显著（Ｐ〈０．０５）,或非常显著（Ｐ〈０．０１）。提示：黄芪灯盏花注射液对冠心病患者ＨＲＶ心脏自主神经功能具有益影响。     

高血压心率变异分析及临床意义

高血压心率变异分析及临床意义万平１夏炜２赵宏光３心率变异（ＨＲＶ）是一项反映自主神经功能对心脏调控，及判断多种心血管疾病自主神经调控机制独立性较强的无创性指标。本文通过一组高血压病患者ＨＲＶ的研究，探讨高血压患者ＨＲＶ变化的意义，用以指导临床高血压的...     

原发性高血压“勺型”与“非勺型”者的动态血压变异性特点

目的：探讨原发性高血压“勺型”与“非勺型”患的动态血压变异性特点及临床意义。方法：88例原发性高血压病患分为两组,“勺型”组54例,“非勺型”组34例,42例正常个体为对照组。对三组的血压均值和血压变异性进行分析和比较。结果：高血压组的d-SBP,d-DBP,n-Sbp,n-DBP,24h-SBP,24-DBP,均高于对照组,“勺型”组与“非勺型”组的24h-SBP,24-DBP,d-SBP无显差异,而夜间血压和日间舒张压有明显差异。“勺型”组的24-ABPVd低于对照组,“非勺型”组的24-ABPVa,24-ABPVd,n-ABPVd低于“勺型”组及对照组。结论:ABPV可能与某些靶器官（心,肾）损害有关,原发性高血压的ABPV差异,也为高血压病的个体化治疗提供了客观依据。     

老年高血压患者昼夜节律与同型半胱氨酸水平的关系研究

目的探讨老年高血压患者动态血压昼夜节律与同型半胱氨酸（Hcy）水平的关系。方法应用24h动态血压监测仪监测80例年龄≥60岁的高血压病患者的血压水平,根据夜间血压下降率将患者分为非杓型组46例和杓型组34例。采用酶联免疫分析法（ELISA）测定同型半胱氨酸的水平。结果杓型组夜间SBP和夜间DBP均明显低于非杓型组（P〈0.01）。夜间血压下降率差异有非常显著性（P〈0.01）。非杓型组同型半胱氨酸水平为（27.31±7.54）umol/L,明显高于勺型组（18.11±4.56）umol/L（P〈0.01）。结论血压节律的异常可作为高血压患者靶器官受损状况评估的一项指标,对于预防和降低高血压病的并发症的发生有重要的临床意义。昼夜节律异常的老年高血压患者动脉粥样硬化更明显,更易导致靶器官损害。     

高血压病患者心率变异分析及其临床意义

采用２４小时动态心电记录仪进行心率变异时域分析，研究２０例正常人及４４例高血压病患者ＨＲＶ特点，结果显示，Ⅰ、Ⅱ期高血压病患者与正常人比较，ＳＤＮＮ、ＳＤＡＮＮ、ｒＭＳＳＤ、ＰＮＮ５０无明显差异，ＳＤＮＮ５在Ⅱ期高血压病患者低于正常人。     

冠心病患者的心率变异性分析

目的：心率变异性（ＨＲＶ）分析是反映支配心脏的自主神经活动的无创性指标。本研究目的是研究冠心病人ＨＲＶ的改变。方法：通过ＨＲＶ时域分析方法,研究了２５例正常人,４０例冠心病病人的心率变异特征。结果：冠心病患者ＨＲＶ的窦性心博间标准差（ＳＤＮＮ）和ＨＲＶ三角指数（ＨＲＶ指数）明显低于正常人,两组之ＨＲＶ均有明显的昼夜节律,结论：冠心病人的ＨＲＶ降低,提示支配心脏的自主神经功能不平衡。     

老年高血压患者心率变异与血昼夜变化的相关性分析

目的探讨老年高血压患者的血压昼夜变化与心率变异的关系。方法根据６０例老年高血压的２４小时ＤＣＧ,用时域分析法心率变异性（ＨＲＶ）各项指标进行检测,并对照组比较,２４小时动态血压监测,按夜间血压下降百分数分为节律正常和节律消失组,并进行比较。结果高血压组ＨＲＶ各项指标均低于正常组,而节律消失组ＨＲＶ各项指标低于节律正常组（Ｐ〈０．０５）。结论自主神经功能紊乱在老年高血压昼夜节律消失的患者中更为严重。     

60例高血压病患者左心室构型分类的心率变异分析

目的： 探讨高血压病心率变异性（ ＨＲＶ） 的特点。方法： 根据超声心动图结果将６０例高血压病患者按左心室构型分为正常构型组、左心室重构组和左心室肥厚组３ 组, 每组各２０ 例; 对照组３０ 例, 对比分析其ＨＲＶ 的变化。结果： 与对照组比较, 左心室肥厚组、左心室重构组ＨＲＶ 各参数均有显著性差异（ Ｐ＜ ０－０５ , Ｐ＜ ０－０１） , 正常构型组中仅有ＨＦ 和ＬＦ／ＨＦ 存在显著差异（ Ｐ＜ ０－０５） ; 高血压病各组间ＨＲＶ 比较, 左心室重构组与正常构型组间仅频域指标有差异（ Ｐ＜ ０－０５ , Ｐ＜ ０－０１） , 其余各组间ＨＲＶ 各参数均有显著性差异（ Ｐ＜０－０５ , Ｐ＜ ０－０１） 。结论： 按高血压病左心室构型的差异分组研究ＨＲＶ 很有价值。依左心室不同构型ＨＲＶ 的变化, 评估高血压病早期的自主神经功能状态, 有望对高血压病的早期预防、诊断、治疗提供帮助。     

高血压病患者血压昼夜节律与动脉粥样硬化的相关性

目的探讨高血压病患者血压昼夜节律与动脉粥样硬化的相关性。方法选择高血压病住院患者98例,测量患者的血压昼夜节律,并分为勺型和非勺型两组。所有患者测量踝/臂血压指数。结果非勺型组踝/臂血压指数异常率明显高于勺型组（P〈0.05）。结论非勺型血压对血管损害更严重,控制血压有必要恢复其昼夜节律。     

扩张型心肌病心率变异性分析

应用心率变异性（ＨＲＶ）时域分析法测定３８例扩张型心肌病（ＤＣＭ）经随访１４个月，结果显示：ＤＣＭ２４ｈＲＲ间期标准差和心率变异均明显低于正常（Ｐ〈０．００１），心功能Ⅲ～Ⅳ级者明显低于心功能Ⅱ级（Ｐ〈０．００），事件组（随访中死亡者）明显低于非事件组（Ｐ〈０．００１）。提示ＨＲＶ分析可作为判断ＤＣＭ患者心功能及预后的一项指标。     

42例急性心肌梗塞患者24h动态血压的变化

为观察急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后２４ｈ动态血压及节律的变化，对４２例ＡＭＩ患者进行了２４ｈ动态血压监测。发现４２例ＡＭＩ患者中３５例（８３．３３％）血压昼夜节律消失（呈非杓型），其心率变异性（ＨＲＶ）与正常对照组比较明显下降，其病理生理及临床意义有待进一步研究。     

原发性高血压病人血压昼夜节律变化与心率变异的相关分析

为探讨原发性高血压患者的血压昼夜节律的变化与心率变异的关系,对６５例原发性高血压患者进行了２４ｈ动态血压监测,用时域分析法对心率变异性（ＨＲＶ）各项指标进行了检测,并与３８例正常对照比较。结果：代表心率总变异程度的ＳＤＮＮ（２４ｈ正常ＲＲ间期标准差）,ＳＤＡＮＮＩ（２４ｈ５ｍｉｎ平均ＲＲ间期标准差）明显下降（Ｐ＜０．０５）。按照夜间血压下降百分率将原发性高血压病人分为节律消失组、节律正常组,并分别与正常对照组比较,发现节律消失组ＨＲＶ各项指标下降更为显著,ＳＤＮＮ、ＳＤＡＮＮＩ、ＳＤＮＮＩ（２４ｈ５ｍｉｎ正常ＲＲ间期标准差均值）不但显著低于正常对照组（Ｐ＜０．０５）,也显著低于节律正常组（Ｐ＜０．０５）。说明在原发性高血压患者中,节律消失者的心脏自主神经系统功能损害更为严重。