心肌肌钙蛋白I与肌酸激酶同工酶对急性心肌梗死诊断价值的比较研究

目的研究比较心肌肌钙蛋白I与肌酸激酶同工酶对急性心肌梗死的诊断价值。方法急性心肌梗死(AMI)患者45例,不稳定型心绞痛(UAP)患者42例,陈旧性心肌梗塞(OMI)患者47例,检测其血清中的肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB),cTnI>0.5ng/ml为阳性,CK-MB增高超过正常值为血清酶异常,对比观察三组患者的检测结果。结果AMI组cTnI检测为阳性结果的例数明显高于UAP组及OMI组(P<0.01)。cTnI诊断AMI的敏感性为100%(45/45),CK-MB为86.7%(39/45);cTnI诊断AMI的特异性为96.7%(86/89),CK-MB为55.1%(49/89)。cTnI检测的敏感性和特异性均明显高于CK-MB。结论cTnI对于诊断AMI较CK-MB具有更高的敏感性和特异性,且检测更方便、快捷,对AMI的诊断、鉴别诊断等具有重要意义,是一种新的更有价值的AMI诊断的特异性标志物。     

急性心肌梗死早期内皮素测定的临床意义

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)早期内皮素(ET)测定的临床意义和了解内皮素(ET)与AMI泵功能、QRSS记分(QRSS)和磷酸肌酸激酶MB(CK-MB)的关系。方法 选择符合WHO AMI诊断患者47例24h内抽血作ET测定、CK-MB监测，并录取第5天心电图进行QRSS，同时选择20例正常人进行对照研究。结果 AMI患者ET，QRSS，CK-MB浓度显著高于正常人；心功能级数越低ET、治疗后QRSS和CK-MB含量下降越明显；各组治疗后均低于治疗前；AMI患者泵功能与ET、QRSS和CK-MB呈正相关并与泵功能、QRSS和CK-MB显著相关。结论 AMI早期ET含量对判断泵功能、心肌梗死面积和严重程度有一定临床意义。     

肌钙蛋白Ⅰ、肌酸磷酸激酶同工酶在急性心肌梗死中的临床诊断价值

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)在急性心肌梗死(AMI)诊断中的价值.方法采用微粒子酶免疫法和免疫抑制法,分别对88例AMI患者和88例健康者进行了血清CTnⅠ、CK-MB的测定.结果 AMI组血清CTnⅠ、CK-MB的测定值均明显高于健康组,两组CTnⅠ、CK-MB分别相比具有显著性差异(P<0.01 ).结论 CTnⅠ和CK-MB在诊断AMI时,都具有较高的敏感性.所以CTnⅠ和CK-MB检测可作为诊断AMI较理想的指标,具有临床应用价值.     

血浆肌钙蛋白T对急性心肌梗塞的诊断价值

诊断急性心肌梗塞(Acute myocardial infarction，AMI)的生化标志物中，血清CK-MB及其质量测定为金标准^[1]。近年来发现肌钙蛋白T(cTnT)为心肌细胞特有^[2]，对AMI诊断具有特异性。本研究采集心梗后不同时间cTnT及CK-MB的变化，探讨其对AMI诊断意义，现报道如下。     

肌钙蛋白Ⅰ对急性心肌梗死的诊断价值

目的观察心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)诊断急性心肌梗死(AMI)的敏感性和特异性。方法AMI病人75例,对照组54例。AMI病人于发病后2—6小时,6—12小时、12～24小时、1—3天、3—7天、7—10天采血,系列测定cTnⅠ和激酸激酶同功酶MB(CK-MB)。对照组至少测定1次cTnⅠ,CK-MB浓度,结果进行比较。结果(1)AMI发病后2—12小时,cTnⅠ的敏感性与CK—MB对比无明显差异,但AMI发病后12—24小时至7～10天,cTnⅠ敏感性高于CK-MB。(2)血清cTnⅠ、CK-MB诊断AMI的特异性分别为97.96％和88.89％。结论血清cTnⅠ是诊断AMI高度敏感、高度特异的指标;尤其AMI晚期,其阳性率远高于CK-MB,表明cTnⅠ诊断AMI的时间窗较CK—MB宽。     

急性心肌梗塞患者血清肌钙蛋白I和肌酸激酶同功酶Ⅱ分析

目的探讨血清肌酸激酶同工酶Ⅱ(CK-MB)和血清肌钙蛋白I(cTnI)对急性心肌梗塞(AMI)早期诊断的价值.方法用化学发光免疫分析法对60例AMI和80例正常对照组血清进行检测.结果 AMI病人血清CK-MB和cTnI明显高于正常对照组(P<0.001),但60例AMI组中血清cTnI高于参考值的人数(52例)多于血清CK-MB高于参考值的人数(46例).结论早期诊断AMI时,血清cTnI和CK-MB的检测有临床意义,但cTnI检测目前在临床上可以逐步取代血清CK-MB的检测.     

肌钙蛋白T在急性心肌梗死中的应用

急性心肌梗死(AMI)诊断主要依据临床病史、心电图、实验室检查。血清酶CK(肌酸肌酶)、CK-MB(心肌型肌酸激酶同功酶)是常用的灵敏度很高的指标,尤其CK-MB被视为诊断AMI的“金标准”,但最早也要在发病4-8小时才开始升高。目前开展溶栓治疗要求在发病4小时内给予确     

血清cMyBP-C、H-FABP、CK-MB及BNP联合检测在早期急性心肌梗死患者诊断中的应用研究

目的 探讨血清心脏肌球蛋白结合蛋白C(cMyBP-C)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑钠肽(BNP)联合检测在早期急性心肌梗死(AMI)患者诊断中的应用价值。方法 选取2020年1月至2022年1月于本院收治的65例AMI患者作为观察组，同期非AMI患者65例作为对照组。所有患者均采血检测cMyBP-C、H-FABP、CK-MB及BNP水平，比较两组及不同Killip分级AMI患者血清学指标；绘制ROC曲线分析cMyBP-C、H-FABP、CK-MB、BNP及联合检测诊断早期AMI的临床价值。结果 观察组cMyBP-C、H-FABP、CK-MB及BNP水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);65例AMI患者，其中Killip分级Ⅰ级29例，Ⅱ级24例，Ⅲ级12例；Ⅲ级患者cMyBP-C、H-FABP、CK-MB及BNP水平高于Ⅱ级、Ⅰ级患者，差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线显示，cMyBP-C、H-FABP、CK-MB、BNP及联合检测诊断AMI的曲线下面积AUC分别为0.778、0.757、0.753、0....     

心肌肌钙蛋白I在检测急性心肌梗死中的诊断价值

目的:探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值。方法:对38例AMI患者、35例不稳定性心绞痛(UAP)患者、26例骨骼肌损伤(SM)患者和25例健康者进行血清cTnI、CK-MB(肌酸磷酸激酶同工酶)测定,并对AMI患者胸痛发生不同时段cTnI、CK-MB值进行动态观测。结果:AMI患者入院时cTnI、CK-MB的阳性检出率分别为68.5%和56.3%。CK-MB在UAP组和SM组有较高的阳性率,而cTnI在UAP和SM组未检出。cTnI在AMI发生4h内即显著升高,两项指标的最高峰值在8~16h内均可出现,72h后CK-MB降至临界值,而cTnI在7d后仍高于对照组。结论:cTnI在AMI早期具有重要的诊断价值,因其具有较宽的时间诊断窗口和独特的特异性,所以是AMI早期诊断较敏感和特异的血清标志物。     

血清cTnI、CK-MB和Mb浓度动态变化对急性心肌梗死的诊断价值

目的 探讨血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌红蛋白(Mb)浓度的动态变化对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值.方法 采用ELISA法检测了40例AMI病人不同时间血清cTnI、CK-MB和Mb浓度的变化,同时对血清cTnI、CK-MB和Mb浓度进行了受试者工作特征曲线(ROC)分析.以40例健康查体者作对照.结果 AMI病人胸痛发作后不同时间的血清cTnI、CK-MB浓度明显高于对照组(F=72.679、109.768,q=3.049～27.652,P<0.01),且胸痛发作后不同时间浓度比较,差异有显著性(q=2.863～22.133,P<0.05、0.01);胸痛发作后3～6 h、1 d血清Mb浓度明显高于对照组、胸痛发作后3 d和7 d(F=17.729,q=6.175～8.688,P<0.01).且cTnI、CK-MB对诊断AMI的灵敏度、特异度、准确度、约登指数、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)明显高于Mb.AMI病人胸痛发作后3～6 h血清CK-MB对诊断AMI的准确度高于cTnI和Mb,1 d、3 d血清CK-MB与cTnI诊断AMI的准确度相同,但优于Mb,而胸痛发作后7 d时cTnI对AMI诊断的准确度明显优于CK-MB.AMI病人胸痛发作后3～6 h和1 d时cTnI、 CK-MB的AUCROC高于Mb,7 d时cTnI的AUCROC高于CK-MB,且不同时间的cTnI和CK-MB的AUCROC均大于0.9.结论 血清cTnI、CK-MB和Mb浓度的动态变化对AMI具有明显的诊断价值和较高的准确度.     

电化学发光法与酶法测定血清CK-MB含量与活性的比较

①目的比较电化学发光法测定血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量与酶法测定CK-MB活性在急性心肌梗死(AMI)诊断中的可靠性.②方法应用电化学发光法与酶法分别测定了25例急诊AMI病人、20例非AMI病人和30例健康人的CK-MB含量和活性.③结果 AMI病人的CK-MB含量和活性到达峰值的时间相同,CK MB含量和活性AMI病人均高于非AMI病人和健康人,差异有显著性(F＝9.81,q＝10.58～15.09,P＜0.01);非AMI病人CK-MB活性亦高于健康人,差异有显著性(F＝5.07,q＝12.71,P＜0.05).④结论电化学发光法测定CK-MB含量是诊断心肌梗死的可靠指标.     

肌红蛋白、肌酸激酶同工酶MB和心肌肌钙蛋白Ⅰ早期诊断急性心肌梗死敏感性和特异性对比研究

目的:评价三种心肌损伤生化标记物肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)和心肌肌钙蛋白I亚单位(cTnI)对急性心肌梗死(AMI)早期诊断价值。方法:采用固相免疫层析法检测72例AMI患者和58例非AMI患者血清Mb、CK-MB和cTnI,并比较其早期诊断AMI的敏感性和特异性。结果:cTnI敏感性显著高于CK-MB(P<0.01),Mb敏感性又显著优于cTnI(P<0.01)。CK-MB和cTnI特异性显著高于Mb(P<0.01),CK-MB和cTnI特异性差异无显著性(P>0.05)。结论:早期确诊或排除AMI以联合检测Mb和cTnI可能更为合理。     

血清CRP、cTnI联合检测在急性心肌梗塞诊断中的应用

目的观察血清C-反应蛋白(CRP),肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)的水平与急性心肌梗塞(AMI)的关系。方法用胶乳增强免疫比浊法及酶法对45例AMI患者和50例骨骼肌损伤及50例正常对照组进行血清CRP、cTnI、CK-MB水平检测。结果AMI患者CRP、cTnI、CK-MB水平明显高于骨骼肌损伤组及正常对照组;联合检测cTnI+CRP+CK-MB、CRP+CK-MB、cTnI+CRP阳性率均为100%。结论血清中CRP、cTnI、CK-MB是急性心肌梗塞诊断与治疗的敏感指标,同时对血清中CRP、cTnI、CK-MB的联合检测对AMI快速诊断治疗和预后有重要临床价值。     

CTnl、CK-MB、Mb联检在AMI诊断中的应用

目的 探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnI)、心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)三项联检在早期急性心肌梗死诊断中的应用以及三项之间的相互关系。方法 选择166例疑似AMI患者的血液标本，在不同时段，同时进行了CTnI和CK-MB、Mb的测定。结果 在AMI早期诊断中。CTnI出现滞后，1-4h测定CK-MB、Mb相符率为82.35％；5-24h测定CTnI敏感性高具有确定性意义。结论 CTnI、CK-MB、Mb三项联检对AMI的早期诊断非常必要，起到优势互补的作用，对病人的及时救治和康复，以及减少死亡率，都具有非常重要的意义。     

血清肌钙蛋白Ⅰ定性实验对心肌损伤及坏死的诊断意义

目的 评价血清肌钙蛋白I(cTnI)定性实验对心肌损伤及坏死的诊断价值。方法 对急性心肌梗死(AMI，25例)，不稳定型心绞痛(UAP，15例)，病毒性心肌炎(VMC，20例)及其它原因的胸痛(7例)共67例患者进行cTnI定性检测，同时对肌酸磷酸激酶(CK)，肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)，乳酸脱氢酶(LDH)测定，最后把两类指标进行对比。结果 cTnI定性测定诊断AMI特异性高于CK-MB，时间窗明显长于CK-MB；cTnI定性测定预测UAP愈后及检测VMC心肌损伤的意义不大；cTnI定性实验可诊断和回顾性诊断AMI；对骨骼肌损伤患者，cTnI定性实验可鉴别是否合并AMI或心脏钝挫伤。结论 cTnI定性实验简单、方便，敏感性和特异性高，适于在基层医院、救护车上应用。     

CTnI CK-MB和hs-CRP在急性心肌梗死早期诊断中的价值

目的 比较心脏标记物肌钙蛋白I(CTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性心肌梗死(AMI)患者中的动态性变化,探讨它们的诊断价值.方法 通过对急性心肌梗死患者60例及60例健康成人(对照组)进行CTnI、CK-MB和hs-CRP检测.结果 急性心肌梗死组血清CTnI、CK-MB和hs-CRP含量高于对照组(P<0.05).结论 CTnI、CK-MB和hs-CRP在AMI早期诊断中有应用价值,三者结合可以提高对AMI诊断的准确性,值得推广.     

心肌酶谱cTnT、CK-MB联合检测诊断急性心肌梗死(AMI)的临床意义

目的:探讨肌钙蛋白T(cTnT)与肌酸激酶同工酶(CK-MB)的检测指标对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法:对2010年我院急救中心检验科疑似107例AMI患者的肌钙蛋白T(cTnT)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)进行联合检测,并对其资料进行回顾性分析。结果:cTnT与CK-MB敏感性较高,达90%,阳性结果出现较早且特异性强。相对于通过心电图诊断AMI则操作起来更加方便。结论:血清cTnT和CK-MB的联合检测对AMI具有明显的诊断价值和较高的准确度,为临床治疗提供最为快速、准确的诊断依据。     

急性心肌梗死患者血清BNP、TnI、CK-MB水平及其临床意义

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清B型钠尿肽(BNP)、肌钙蛋白I(TnI)、心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平变化及其临床意义。方法选择2010年1月至2012年5月在辽河油田第二职工医院就诊的AMI患者165例(观察组)及健康体检者60例(对照组)作为研究对象,采用化学发光微粒子免疫分析法分析治疗前后血清中BNP、TnI、CK-MB水平,以及三者单独以及联合检测的灵敏度及特异度。结果观察组患者治疗前BNP、TnI和CK-MB水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗第7日,观察组患者血清BNP、TnI和CK-MB水平均低于治疗前;与对照组比较,观察组血清BNP、TnI和CK-MB水平虽有明显下降,但仍显著高于对照组(P<0.01)。BNP、TnI和CK-MB分别检测诊断AMI的灵敏度差异无统计学意义(P>0.05),三项指标联合检测诊断AMI的灵敏度显著高于BNP、TnI或CK-MB单独检测(P<0.01);三项指标联合检测诊断AMI的特异度高达88.3%,比BNP、CK-MB的单独检测高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BNP+CK-MB+TnI联合诊断可用于AMI患者的早期诊断,可作为AMI的常规检查。     

心肌损伤标志物在急性心肌梗死诊断中的联合应用

目的探讨心肌损伤标志物肌红蛋白(Myo)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)联合检测在急性心肌梗死(AMI)诊断中的价值。方法根据WHO诊断AMI标准,将80例急性胸痛患者分为AMI组(46例)和非AMI组。采用微粒子酶免疫分析法(MEIA)定量测定患者血清心肌损伤标志物的浓度,并进行比较。结果AMI组的Myo、cTnI及CK-MB与非AMI组比较,差异有非常显著性意义。Myo的灵敏度为97.8%,特异性为73.5%;cTnI的灵敏度为80.4%,特异性为97.1%;CK-MB灵敏度为93.5%,特异性为82.3%。结论Myo、cTnI、CK-MB是一系列具有较高灵敏度和特异性的心肌损伤、心肌坏死的血清标志物,联合检测分析对AMI塞患者的诊断有重要意义。     

cTnI、Mb、CK-MB复合检测板对急性心肌梗死69例快速诊断的价值

急性心肌梗死(AMI)的诊断除依据患者的临床症状、心电图检查和心肌酶谱检测外,联合检测血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)已是目前国内外临床工作者关注的早期诊断AMI的生化指标.本文采用cTnI、Mb、CK-MB复合检测板联合快速定性检测69例疑为AMI病人血清中的cTnI、Mb、CK-MB,旨在探讨此复合检测板对快速诊断AMI的应用价值.