艾滋病合并结核病21例临床分析

[目的]探讨艾滋病合并结核病患者的临床特点. [方法]回顾分析21例艾滋病合并结核病患者感染途径、临床表现、辅助检查及诊治情况. [结果]21例患者中青壮年占95.2%,其HIV感染途径主要是血液接触传播19例(90.5%)和性接触传播2例(9.5%).临床表现:持续发热20例(95.2%)、咳嗽17例(80.2%)、胸痛6例(28.6%),呼吸困难5例(23.8%),腹泻5例(23.8%)、浅表淋巴结肿大5例(23.8%).X线表现:播散型肺结核4.8%,中下肺野浸润10例(47.6%),合并肺外结核5例(23.8%),3个月内死亡率28.6%.经抗结核治疗后.大部分病人症状体征及胸片改善. [结论]艾滋病合并结核患者临床表现多样,X线表现不典型,肺外结核多,病情复杂,病死率高.抗结核与抗病毒联合治疗有一定效果.     

50例艾滋病人合并结核病临床分析

目的探讨艾滋病合并结核病患者的临床特点。方法回顾分析50例艾滋病合并结核病患者感染途径、临床表现、辅助检查及诊治情况。结果 50例患者中青壮年43例占86.0%。HIV感染途径主要是血液接触传播46例(92.0%)和性接触传播3例(6.0%),母婴传播1例(2.0%)。临床表现:持续发热44例(88.0%)、咳嗽39例(78.0%)、胸痛16例(32.0%),呼吸困难11例(22.0%),腹泻9例(18.0%)、浅表淋巴结肿大12例(24.0%)等常见。X线表现:播散型肺结核5例(10.0%),中下肺野浸润10例(47.6%),合并肺外结核9例(18.0%),3个月内死亡率26.0%。经抗结核治疗后,大部分病人症状体征及胸片改善。结论艾滋病合并结核病患者临床表现多样,X线表现不典型,肺外结核多,病情复杂,病死率高。抗结核与抗病毒联合治疗有一定效果。     

38例艾滋病合并结核病流行病学特点及临床特征分析

目的通过对艾滋病合并肺结核病例的回顾分析,探讨艾滋病合并结核病的流行病学特点及临床特征。方法对本院2005年1月至2008年12月住院的250例艾滋病患者中并发结核感染的38例的临床资料进行回顾性分析。结果艾滋病合并结核病,其感染率为13.72%。职业分布以农民和无业人员居多(76.32%)。静脉吸毒为主要感染途径,其次为性传播。临床表现有发热(92.10%),咳嗽、咳痰(84.21%),消瘦、乏力(92.10%),胸痛、胸闷(52.63%),局部淋巴结肿大(18.42%)等。X线胸片和(或)CT:以中下肺浸润病灶、胸膜炎及纵隔淋巴结肿大为主。痰菌阳性5例(13.16%),结核菌素试验阳性6例(15.79%)。结论艾滋病患者合并结核病发病率高,尤其以中下肺浸润病灶及胸膜炎多见,结核菌素试验、痰结核菌检查阳性率低,临床表现复杂多样。     

艾滋病合并结核病37例临床分析

目的 探讨艾滋病合并结核病的临床特点.方法 收集2005 - 2010年确诊的37例艾滋病合并结核病患者,回顾性分析其临床特点.结果 37例患者临床特点:男性多发(34例),中青年(21～40岁)占较大比率为86.5％(32/37).发热31例(83.8％),咳嗽27例(73.0％),浅表淋巴结肿大13例(35.1％),腹泻腹痛7例(18.9％),蛋白纯化衍生物(PPD)试验阳性4例(10.8％),合并肺外结核20例(54.1％),死亡9例(24.3％).结论 艾滋病合并结核病患者临床表现复杂多样,肺结核X线表现不典型,肺外结核多见,PPD试验阳性率低,易合并多种机会性感染,病死率高.     

95例艾滋病合并结核病流行病学特点及临床特征分析

目的:通过对AIDS合并结核病例的回顾性分析,探讨AIDS合并结核病流行病学特点及临床特征.方法:对本院2003年1月1日～2006年12月底收治的95例AIDS并发结核感染的病例,记录其病史、体检、实验室检查及放射学检查等结果并进行分析.结果:①在确诊的683例艾滋病中合并结核病95例,混合感染率13.9%.其中男性67例,女性28例,年龄12～72岁,平均年龄(36.8±13.2)岁.②HIV感染途径以血源性传播为主占78.9%.③临床表现有发热94.7%,咳嗽咳痰67%,胸痛胸闷34%,明显消瘦93.7%.局部淋巴结肿大18.9%,腹痛腹泻10.5%.③临床分型:继发性肺结核39例,占41.1%；肺外结核23例,占24.2%；结核性胸膜炎20例,占21.1%.④痰菌阳性22例,占23.2%,结核菌素(PPD)试验阳性率11.6%.结论:AIDS患者合并结核病发病率高,尤其以肺外结核和胸膜炎多见,结核菌素试验、结核抗体试验、痰结核菌检查阳性率低,CD4细胞计数低于100/mm3时,临床表现不典型,X线胸片或胸CT检查表现多样化.     

艾滋病合并结核病50例临床分析

目的探讨艾滋病合并结核病患者的临床特点。方法回顾分析50例艾滋病合并结核病患者感染途径、临床表现、辅助检查及诊治情况。结果50例患者中青壮年43例占86.00%。HIV感染途径主要是血液接触传播46例(92.00%)和性接触传播3例(6.00%),母婴传播1例(2.00%)。临床表现:持续发热44例(88.00%)、咳嗽39例(78.00%)、胸痛16例(32.00%),呼吸困难11例(22.00%),腹泻9例(18.00%)、浅表淋巴结肿大12例(24.00%)等常见。X线表现:播散型肺结核5例(10.00%),中下肺野浸润10例(47.60%),合并肺外结核9例(18.00%),3个月内死亡率26.00%。经抗结核治疗后,大部分病人症状体征及胸片改善。结论艾滋病合并结核患者临床表现多样,X线表现不典型,肺外结核多,病情复杂,病死率高。抗结核与抗病毒联合治疗有一定效果。     

安宁市监管场所服刑人员艾滋病性病现况分析

[目的]了解安宁市监管场所服刑人员艾滋病性病感染情况。[方法]采用现况调查法3408名服刑人员艾滋病、梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹进行筛查。[结果]调查3408名服刑人员中艾滋病感染率为0．82％（28／3408）,梅毒感染率为11．91％（406／3408）,淋病2．79％（95／3408）,尖锐湿疣4．11％（140／3408）,生殖器疱疹0．82％（28／3408）。[结论]安宁市监管场所服刑人员中艾滋病性病感染情况较严峻,应加强对监管场所开展艾滋病性病预防控制工作。     

清远市辖监狱服刑人员艾滋病感染情况调查

目的 了解清远市辖监狱服刑人员艾滋病感染情况,为预防、控制和治疗提供参考依据。方法 对清远市辖监狱（包括清远监狱和英德监狱）的服刑人员进行全员调查,询问其危险行为史并抽取血液样本,采用双抗原夹心酶联免疫法进行HIV抗体筛查试验,筛查结果阳性的样本送广东省HIV确认中心实验室,采用蛋白印迹法进行确认,并报出结果。结果 在14862名服刑人员血样中检测出HIV抗体阳性61例,总体阳性率0.41%;其中有42名服刑人员有静脉吸毒史,占HIV抗体阳性人数的68.85%;在4275名清远监狱服刑人员血样中检测出HIV抗体阳性25例,阳性率为0.58%;在10 587英德监狱的服刑人员血样中检测出HIV抗体阳性36例,阳性率为0.34%。结论 应加大对监狱服刑人员的疾病监测和防病知识宣传力度,降低艾滋病等疾病在监狱服刑人员中及返社会后传播的危险性。     

海城市监狱服刑人员艾滋病知识态度行为调查分析

目的在监狱高危人员中开展艾滋病（AIDS）健康教育，为艾滋病防制提供科学依据。方法采取随机抽样方法，对海城市看守所200名犯罪人员进行问卷调查。结果监狱服刑人员对AIDS知识比较贫乏，对AIDS的相关态度认识不足。结论当前在监狱服刑人员中开展全面系统的AIDS健康教育十分必要。     

艾滋病合并肺结核患者的临床分析

目的对HIV与结核分支杆菌双重感染患者的临床特点进行分析。方法回顾分析18例艾滋病合并肺结核患者感染途径、临床表现、辅助检查及诊疗情况。结果18例患者中青壮年占86．54％，其HIV感染途径主要是血液传播15例（83％）和性传播2例（11％），双重感染途径兼有1例（5％），临床表现多不典型，主要症状有持续发热18例（100％），咳嗽11例（61．11％），腹泻7例（38．89％）1个月以上的特点，PPD试验阴性13例（72．22％），全身淋巴结肿大11例（61．11％），X射线表现播散型肺结核15例（83．33％），同时患肺外淋巴结核8例（44．44％），半年内死亡5例（27．78％）。结论艾滋病合并肺结核患者PPD试验阳性率低，胸部X射线表现不典型，病情复杂，疗效差，病死率高。     

在服刑人员中开展艾滋病抗病毒治疗的管理工作探索

[目的】通过依法对HIV感染及获得性免疫缺陷综合征（acquiredimmunedeficiencysyndrome，AIDS）服刑人员开展科学、规范的抗病毒治疗，降低了AIDS发病率和病死率，延长AIDS服刑人员生命并提高其生存质量，体现了国家对AIDS服刑人员的关怀，从而杜绝AIDS在监狱内的传播和蔓延，确保了监狱的安全与稳定。[方法]对资料进行回顾性研究，从监狱抗病毒治疗的管理制度和执行方面，以及患者治疗效果上进行总结。[结果]2008年云南监狱系统率先对HIV／AIDS服刑人员进行了抗病毒、抗机会性感染治疗的试点工作，所治疗的289例病患，临床症状有不同程度的改善，无严重不良事件发生，服药依从性为100％。对其中治疗≥6个月的96例病患进行CD4＋T淋巴细胞的检测及病毒载量检测，结果显示所有患者获得免疫功能重建，病毒得到抑制。在管理上取得了积极的成效，初步形成了“以基层定点监狱医院为基础、局中心医院为依托、省关爱中心等医疗卫生机构为技术支撑”的云南省HIV／AIDS服刑人员抗病毒治疗综合管理模式。[结论]在监狱这一特殊场所开展服刑人员的AIDS抗病毒治疗是可行的，并为其他省市监狱系统服刑人员的AIDS防治和管理工作提供了很好的借鉴经验。     

120例艾滋病患者临床特点分析

艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种严重传染病.笔者对2003年7～11月,在马里锡加索大区医院门诊及住院120例艾滋病患者临床特点进行了分析,现报道如下.     

老年艾滋病患者58例临床分析

目的 探讨老年艾滋病患者的临床特点.方法 对58例年龄≥60岁的老年艾滋病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 58例老年艾滋病患者中,男性48例(82.76％)、女性10例(17.24％).异性性传播52例(89.66％),1例有输血史,其余感染原因不明.临床表现以发热(34例)、咳嗽(32例)、乏力(31例)多见.CD4+T细胞计数7～ 437个/μL,平均CD4+T细胞计数149.6个/μL.并发机会性感染56例(96.56％),其中二重或多重感染41例(70.69％),呼吸系统感染最常见,共39例(67.24％),消化系统感染23例,血液系统感染5例.18例接受HAART 6个月,10例病毒载量＜400拷贝/mL,13例CD4+T细胞升高,平均147个/μL.住院期间死亡3例(5.17％).结论 老年HIV感染以异性性传播为主,可出现各种机会性感染,合并症复杂,二重或多重机会性感染多见,因此应充分重视对老年艾滋病的预防和治疗.HAART可有效抑制病毒的复制,使细胞免疫CD4+T细胞升高,改善患者的生活质量.     

某未管所服刑人员艾滋病知识及其影响因素分析

[目的]了解未管所服刑人员艾滋病知识的知晓情况,并分析其影响因素。[方法]采用整群抽样和单纯随机抽样相结合的的方法抽取安徽省某未管所的8个中队共408人进行统一的问卷调查。[结果]未管所服刑人员艾滋病知识的知晓率低。单因素分析结果显示,艾滋病基本知识得分与家庭住址、健康状况、与同学的关系、学习成绩、游戏和上网情况、家庭经济状况和父母关系等因素有关。多因素Logistic回归分析结果显示,调查对象的得分主要受家庭住址、上学时的成绩和父母关系3个因素的影响。[结论]目前未管所服刑人员艾滋病知识的知晓率较低,各部门应加强配合,对服刑人员加强艾滋病健康教育和干预工作。     

白血病合并结核病24例临床分析

随着结核发病率上升，白血病患者合并结核病的临床病例也相应增加。为进一步提高对白血病合并结核病的认识，收集我院1995～2005年收治的白血病患者304例，其中合并结核病者24例（占7．9％），报告分析如下。     

服刑人员艾滋病知识、信念、行为的调查分析

目前我国艾滋病流行已从传入期、播散期进入快速增长期 ,面临艾滋病加速流行的严峻形势。服刑人员是艾滋病宣传教育的重点人群 ,为了解该人群对艾滋病有关知识的认知状况 ,为防治艾滋病健康教育提供依据。北京市监狱管理局清河分局医院于 2 0 0 2年 8月对服刑人员艾滋病的知识和态度进行了调查 ,现将结果报告如下。对象与方法1 对象　采用随机抽样 ,在全体服刑人员中抽取 15 0名作为调查对象。2 方法　调查表参照有关艾滋病的知识和态度问卷 ,结合服刑人员特点自行设计。内容包括 :调查对象一般情况 ,艾滋病基础知识、信念、行为等。问卷一…     

艾滋病合并阿米巴病3例临床分析

1 病历摘要例1,女,11岁,因发热2周,咳嗽、气急、胸痛1周入院。曾在当地医院拟诊为肺炎,抗炎治疗4天。体检:体重25Kg,消瘦,巩膜无黄染。双侧腋下及颌下可触到数颗约1.5cm×1.5cm肿大的淋巴结,活动度可,无压痛。双肺呼吸音粗糙,右肺底有少量湿罗音,右胸膜摩擦音,右下胸明显隆起,叩痛明显。肝右肋下6cm,压痛明显。脾肋下3cm。实验室检查:血红蛋白85g/L,白细胞4.5×10~9/L,中性粒细胞46.7％,淋     

北京市服刑人员艾滋病知识、态度及影响因素研究

目的了解服刑人员艾滋病防治知识知晓率,并分析其影响因素,为监狱开展艾滋病健康教育提供科学依据。方法采用随机抽样的方法,对北京市4所监狱内1600名服刑人员进行艾滋病相关知识的问卷调查,同时采用个人深入访谈的方法对艾滋病知识需求等相关内容进行调查。结果服刑人员艾滋病防治知识知晓率为68.0%。单因素分析结果显示：年龄、性别、民族、婚姻状况、文化程度、已服刑时间（年）、犯罪类型及是否希望获得艾滋病防治知识与艾滋病知晓率有关。多因素Logistic回归分析结果显示：性别、文化程度（高中）、婚姻状况（未婚）、婚姻状况（已婚）及是否希望获得艾滋病防治知识是影响艾滋病知晓率的5个因素。结论目前服刑人员的艾滋病知识水平仍然较低,因此应进一步加强监狱服刑人员的艾滋病健康教育工作,尤其应将文化程度低的男性服刑人员作为艾滋病健康教育的重点人群。     

艾滋病合并沙门氏菌感染6例临床分析

目的 了解艾滋病合并沙门氏菌感染病例的临床特征.方法 对6例艾滋病合并沙门氏菌感染患者的临床资料进行分析总结.结果 6例艾滋病合并沙门氏菌感染病例以发热为主要症状,消化道症状不典型,CD4细胞水平均低于200个/uL.经血培养和骨髓培养检查确定为沙门氏菌感染,细菌鉴定结果为伤寒沙门菌3例、沙门菌C1群1例、沙门菌丙型副伤寒血清型2例,给予敏感抗生素治疗疗效满意.结论 艾滋病合并沙门氏菌感染热型不规律,血嗜酸性粒细胞正常,确诊靠细胞培养,沙门氏菌是艾滋病常见机会性感染的主要病原菌之一.     

北京市女性服刑人员艾滋病相关知识和态度现况调查

[目的]了解北京市女性服刑人员艾滋病知识、态度现状,为今后在女子监狱采取针对性的艾滋病健康教育工作提供依据.[方法]采用单纯随机抽样的方法,对520名女性罪犯采用匿名自填问卷的方法调查其艾滋病相关知识和态度.[结果]艾滋病知识总体知晓率为80.3%;传播知识知晓率为81%,预防知识知晓率为77.9%;对艾滋病感染者和患者的正确态度率为54.9%,知识和态度存在不一致的情况.年龄和文化程度是影响艾滋病相关知识掌握程度的两种因素.[结论]今后监狱艾滋病健康教育应着重于传播知晓率低的内容,促进女性服刑人员对艾滋病感染者态度的改变,将年龄大、文化程度低的女性服刑人员作为重点人群.