山东基层医疗人员全部竞聘上岗

近日,山东省加快推进基层医疗卫生机构综合改革工作会议确定,全省所有乡镇卫生院。社区卫生服务机构的人员进行全员竞聘上岗。9月底前,全省基层医疗卫生机构综合改革必须全部完成,建立基层医疗卫生机构运行新机制。     

山东省基层医疗卫生机构综合改革的政策效应

2011年5月,基层医疗卫生机构综合改革工作全面启动;同年7月初,山东省开始推进基层医疗卫生机构的综合改革,至10月底已基本完成综合改革任务。本研究从实施成效和政策影响两方面入手,对基层医疗卫生机构综合改革的政策效应进行综合分     

新疆哈密积极推行基层医疗卫生机构综合改革

新疆维吾尔自治区哈密市积极推行基层医疗卫生机构综合改革,初见成效。一是加强基层医疗卫生机构基础设施建设。对2家市级医疗机构、18个乡镇卫生院和85个村卫生室的业务用房进行了新建或改造。市财政投入560万元为乡镇卫生院、村卫生室配备了X光机、麻醉机、呼吸机、B超机、心电图仪等医疗设备,     

浅议加强基层医疗卫生机构财务管理

《基层医疗卫生机构财务制度》于2011年7月起在政府举办的独立核算的城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构施行,这为基层医疗卫生机构规范财务行为提供了依据。笔者以为,在新形势下应很好地总结过去,立足现在,使财务管理工作更好地落到实处。     

以点带面，推进基层综合改革

为探索基层医疗卫生机构综合改革的有效形式与模式,广西以点带面,稳妥推进基层医疗卫生机构综合改革,体现出“三个特点”,取得了“三个成效”。     

切实转变基层医疗卫生机构运行机制

转变基层医疗卫生机构运行机制。基层医疗卫生机构要使用适宜技术、适宜设备和基本药物,大力推广包括民族医药在内的中医药,为城乡居民提供安全有效和低成本服务。乡镇卫生院要转变服务方式,组织医务人员在乡村开展巡回医疗;城市社区卫生服务中心和服务站对行动不便的患者要实行上门服务、主动服务。鼓励地方制定分级诊疗标准,开展社区首诊制试点,建立基层医疗机构与上级医院双向转诊制度。全面实行人员聘用制,建立能进能出的人力资源管理制度。     

我国基层医疗卫生服务网络基本建成

2020年2月10日,国家卫生健康委员会发布的基层医疗卫生体系发展情况表明,我国基层医疗卫生服务网络基本建成。目前,我国有县级医院1.5万个,乡镇卫生院3.6万个,村卫生室62.2万个,社区卫生服务中心9352个,社区卫生服务站2.6万个,基本实现每个县都有综合医院和中医院,每个乡镇有一所乡镇卫生院,每个行政村有一所卫生室,90%居民15分钟内可以到达最近的医疗点。基层医疗卫生机构现有医务人员397.8万人,其中乡镇卫生院139.1万人,社区卫生服务中心(站)58.3万人,村卫生室从业人员达144.1万人(含卫生院在村卫生室工作人员)。2018年全国新增全科医生4.3万人,全科医生总数达到30.9万,壮大了基层医师队伍。     

山东省基层医疗卫生机构综合改革财政补偿现况调查

目的:分析山东省基层医疗卫生机构综合改革财政补偿情况。方法:问卷调查2010、2011年度全省1 807所政府办基层医疗卫生机构财政补偿数据资料并进行对比分析。结果:山东省对基层医疗卫生机构财经补偿主要有5种方式,2011年实际到位补偿资金比2010年增长59.86%,在职人员经费和基本公共卫生服务补助所占比例超过70%。结论:全省多渠道的基层医疗卫生机构财政补偿机制已基本建立,政府投入大幅增加,财政补偿导向作用突出。     

广东：基层医疗卫生机构被列入公益一类事业单位管理

推进基层医疗卫生机构综合改革,建立“维护公益性、调动积极性、保障可持续”的新机制,是2011年深化医药卫生体制改革的重点内容。广东省结合事业单位分类改革,率先将政府办社区卫生服务机构和乡镇卫生院核定为公益一类事业单位,由各级财政兜底,确保公益性。     

基层医疗卫生机构人事制度改革应注意的几个问题

人事制度改革是基层医疗卫生机构综合改革的重要内容,对实现为广大群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务的“医改”总体目标具有重大意义。要保证这项改革扎实推进、取得实效,笔者认为应注意以下几个问题。     

锐意进取 攻坚克难 常州市新北区全面深化基层医疗卫生综合改革

江苏省常州市新北区辖6个镇、3个街道,行政村（居）143个,总面积约439平方公里,常住人口约60万。现有医疗卫生机构73个,其中直属公共卫生机构单位2个,卫生院、社区卫生服务中心13个,村卫生室（社区卫生服务站）58个。     

基层医疗卫生机构补偿机制仍需完善

笔者曾给一个全国基层医疗机构培训班授课,学员主要是乡镇卫生院院长、社区卫生服务中心主任,还有部分县卫生局局长。当讲到基层医疗机构财政补偿政策的执行和理解时,笔者请学员们就本机构深化医改三年来,特别是近两年来是否存在收支结余情况举手,结果是近200名学员没有一人举手。这个结果与笔者进行基层工作实践和调研的结果以及判断是完全一致的。     

抓好基层医疗卫生机构综合配套改革

卫生部部长陈竺、党组书记张茅在会上强调,过去五年,随着医改的推进,基层医疗卫生机构设施条件有了很大改善,基层医疗服务能力显著提高,一些配套经济政策也正逐步得到落实。当前,在健全基层医疗卫生服务体系方面,内部运行机制改革和人才队伍建设问题日益突出,成为下一步改革的关键点。     

基层医疗卫生机构财务监管存在的问题及建议

随着医药卫生体制改革的不断深入,基层医疗卫生机构（乡镇卫生院和社区卫生服务中心）在医疗卫生服务体系中的作用越来越重要,各级财政对其投入逐年加大。同时,随着新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医保制度的顺利实施,基层医疗卫生机构业务收支也在逐步上升。《基层医疗卫生机构财务制度》明确规定,     

基层医疗卫生机构财务管理改革的实践及思考

为加强农村卫生院管理,规范财务收支行为,加强内部制约和廉政建设,切实有效地控制新增债务,确保国有资产保值增值,促进农村卫生院可持续发展,提高医疗卫生服务能力和水平,重庆市涪陵区于2009年1月1日正式建立了＂院财局管院用＂的管理体制,全区农村卫生院的财务收支由区农村卫生院财务管理中心（以下简称区财务中心）进行会计核算和会计监督,     

卫生部召开基层医疗卫生机构综合改革座谈会

2011年12月15日,卫生部农卫司、妇社司、医改办在江苏省苏州市联合召开基层医疗卫生机构综合改革座谈会,会议听取了江苏、安徽等11个省（自治区、直辖市）和广东省深圳市、上海市闵行区等8个市（区）的交流发言。卫生部副部长刘谦同志出席会议并讲话。     

兴化市基层医疗卫生机构综合改革回顾与思考

按照国家和省、市医改工作的总体部署,2011年6月以来,我市基层医疗卫生机构实施了以基本药物制度为切入点的综合改革工作,通过近3年的实践,基本达到了人民群众满意、医疗机构和医务人员满意、政府满意的改革预期目标,为更好地总结改革经验,巩固改革成果,提升改革成效,笔者对基层医疗机构实施基本药物制度及综合改革情况进行了回顾,对下一步工作提出几点思考。     

基层医疗卫生机构医疗服务效率影响因素探讨——以山东省某市为例

[目的]以山东省某市为案例市,分析其基层医疗卫生机构医疗服务效率现状与影响因素,为其提高医疗服务效率提出政策建议。[方法]采用2022年收集的基层医疗卫生机构财报数据与机构调查数据,使用数据包络分析法计算基层医疗卫生机构医疗服务效率,通过多元线性回归分析其医疗服务效率的影响因素,并提出政策建议。[结果]该市基层医疗卫生机构医疗服务平均规模效率、纯技术效率、综合效率分别为(0.912±0.113)、(0.699±0.225)、(0.632±0.207),机构类型、辖区重点人群占比是机构医疗服务规模效率的影响因素,机构结余水平、非在编职工实际月人均工资是机构医疗服务纯技术、综合效率的影响因素(P<0.05)。[结论]案例市基层医疗卫生机构整体医疗服务规模效率较高,应更加关注医疗资源配置相对稀缺与需求相对大地区的基层建设,保障基层医疗卫生机构收支平衡,给予基层更多编制和与之直接相关的财政支持。     

山东拟用2年化解基层医院债务 严格制止发生新债

山东省政府办公厅日前下发通知,要求在严格制止发生新债的基础上,用2年左右时间全面清理化解基层医疗卫生机构的长期债务。纳入本次债务化解范围的基层医疗卫生机构是指由政府举办的乡镇卫生院和社区卫生服务机构。     

实行药品零差率需要完善补偿机制及配套措施——江西出台“关于建立基层医疗卫生机构多渠道补偿机制的暂行规定”

2009年12月1日,江西在全省491所乡镇中心卫生院和萍乡市、新余市、鹰潭市所有政府举办的社区卫生服务机构开展基本药物制度试点工作。2010年2月9日,江西省财政厅、发展和改革委员会、人力资源和社会保障厅、编制办公室、卫生厅联合下发《江西省关于建立基层医疗卫生机构多渠道补偿机制的暂行规定》,明确基层医疗卫生机构的补偿渠道,同时完善经费使用政策,改革人事制度,规范财务管理。