健康管理和社区卫生整合对慢性病防治的意义与服务模式探讨

为迎接慢性病防治的挑战,我国进行了社区卫生服务改革。但由于社区卫生存在的诸多问题,使慢性病防治工作依然形势严峻。健康管理作为新的卫生服务理念,对于慢性病防治和社区卫生服务都有重要意义。健康管理与社区卫生服务具有互相促进、互相补充的关系,共同服务于慢性病防治工作,为健康管理和社区卫生服务提供了整合的平台。要在尊重我国国情、整合现有社区卫生服务资源的基础上,探索社区慢性病健康管理服务模式。     

慢性病社区综合健康管理模式与成效

健康管理作为新的卫生服务理念,与社区卫生服务具有互相促进、互相补充的关系,共同服务于慢性病防治工作,为健康管理和社区卫生服务提供了整合的平台。明楼街道社区卫生服务中心在尊重国情、整合现有社区卫生服务资源的基础上,尝试探索社区慢性病综合健康管理服务模式,取得了一定特色的成效。     

社区慢性病管理存在的问题与应对策略

目的：探讨分析社区慢性痛管理中存在的问题及对策，方法：结合我社区在慢性病管理现状厦工作中存在的问题进行分析，并针对这些问题提出相应的对策。结论：积极开展社区卫生服务、提高预防厦治疗工作的质量、增强对社区居民日常健康宣教的力度是有效降低慢性病的发病率，提高社区居民健康水平的关键。     

社区慢性病患者非药物治疗维持性现状及对策

目的了解我国社区慢性病患者非药物治疗维持的现状,为增强社区慢性病患者非药物治疗维持性和社区慢性病健康管理提供建议。方法采用文献综述的方法,全面总结了慢性病患者非药物治疗维持性的现状,综合分析了非药物治疗维持性的影响因素。结果社区慢性病患者缺乏非药物治疗的信念,同时社区卫生服务机构缺乏非药物治疗维持性监测和评估机制及社会支持环境。影响社区慢性病患者非药物治疗维持性的因素主要有3个方面:社会政策、社区卫生服务机构及患者自身。结论维持性是非药物治疗的基础和关键,增强社区卫生服务机构健康教育与健康宣传及提高慢性病患者自身的健康管理知识知晓率及家庭支持为提高社区慢性病患者非药物治疗维持性的信念及改善慢病患者的态度提供依据。     

哈尔滨市慢性病社区健康管理调查研究

目的了解哈尔滨市慢性病社区健康管理现状,为建立完善的基层医疗卫生服务体系和发挥社区卫生服务机构的作用提供基础性资料和依据。方法对哈尔滨市市区所辖6个行政区的124家社区卫生服务中心(站)进行问卷调查,对调查数据进行统计分析。结果提供慢性病服务的卫生服务人员配置不足,培训内容简单,慢性病社区健康管理服务项目单一,电子健康档案的建立和管理尚不完善。结论目前哈尔滨市慢性病社区健康管理状况仍然存在诸多问题,建议采取以下对策:加强人才培养,实行社区全科医生首诊制度和适宜的转诊制度,提高电子档案的管理和利用,强化中医药特色服务在社区慢性病健康管理中的应用。     

社区卫生服务的实践与模式探讨

本文介绍了华南师范大学校医院自2000年开展社区卫生服务以来,大力开展六位一体功能,在社区疾病诊治、慢性病管理、健康教育、传染病管理等工作上的一些主要做法和经验,并率先在高校医院开设托老康复中心,方便了社区居民的养老。在开展社区卫生服务的过程中,发现最大的难点是对慢性病的管理。文章结合实际工作体会,对社区卫生服务模式进行了探讨。     

社区健康管理中全科医师团队的作用

社区卫生服务中心的服务模式由全科医师为主向全科医师团队的过渡,就是深化社区卫生改革,构建中国特色的社区卫生模式。全科医师团队作为社区健康服务的基本执行单位,要转变服务理念,在社区健康管理中需要充分发挥作用,立足于基本医疗服务,做好健康档案、健康教育以及慢性病管理等工作,达到促进居民健康的目的。     

社区卫生服务的实践与模式探讨

本文介绍了华南师范大学校医院自2000年开展社区卫生服务以来,大力开展六位一体功能,在社区疾病诊治、慢性病管理、健康教育、传染病管理等工作上的一些主要做法和经验,并率先在高校医院开设托老康复中心,方便了社区居民的养老。在开展社区卫生服务的过程中,发现最大的难点是对慢性病的管理。文章结合实际工作体会,对社区卫生服务模式进行了探讨。     

克拉玛依市社区慢性病四方联动防治模式的探索与实践

<正>发展社区卫生服务是为了给居民提供更好的医疗卫生服务,提高居民的健康水平。近年来,慢性病患病率、死亡率呈现持续、快速增长趋势,社区慢性病管理已成为社区卫生服务的主要内容。我国不断探索慢性病防治问题,但由于慢性病的特点及目前社区卫生存在诸多问题,慢性病防治工作依然形势严峻。健康管理作为新的卫生服务理念,对于慢性病防治和社区卫生     

“健康小屋”在社区卫生服务中心慢性病管理中的功能及意义

社区慢性病的管理一直是社区卫生服务的一项重点工作,社区卫生服务中心内"健康小屋"的建立提高了社区慢性病的综合管理水平,调动了居民自我参与、自我管理疾病的积极性,增强了居民自我健康保护意识。对于提高社区卫生服务中心利用率和影响力,提升社区居民的整体健康水平具有重要意义。     

监测信息系统在社区重点慢病管理工作中的实践和探索

社区卫生服务中心为农村居民提供集预防、保健、医疗、康复、健康教育、计生等六位一体的服务,慢性病防治监测在社区公共卫生工作中日益显得重要。通过充分发挥社区慢性病监测信息系统在社区重点慢性病管理中的作用,能大大提高社区服务的效率和服务的均等化,促进社区慢性病防治可持续发展。     

健康管理团队对社区慢性病管理效果分析

目的:分析社区卫生服务中心健康管理服务团队在落实社区慢性病患者健康管理中的作用。方法:社区卫生服务中心成立全科医生为核心的健康管理团队,不定期深入各社区开展以慢性病人群为主的随访诊疗和体检等健康管理服务工作,解决乡村医生能力不足问题,提升慢性病人健康管理质量。结果:通过二年的实践,中心管理的慢性病患者服药率、健康管理真实性和规范性明显提高,患者对镇村二级健康服务满意度提升明显。结论:镇级健康管理团队服务模式对慢性病患者等人群健康管理有促进作用。     

社区卫生服务机构慢性病管理情况分析

目的:探讨社区卫生服务机构慢性病管理情况。方法:针对目前社区卫生服务机构在慢性病管理中存在的问题进行分析,讨论关于改善社区卫生服务机构对慢性病管理的相关对策。结果:社区的慢性病管理在落实过程中存在诸多问题,包括了社区卫生服务机构对慢性病的认知不够、人员配备不合理积极性差、群众参与性低、针对健康人群进行宣教较少以及信息化手段不高等。结论:临床应通过改善社区慢性病管理模式,以避免疾病损害等对患者的负面影响,降低慢性病潜在的危险性。     

社区慢性病患者中开展多元文化健康教育刍议

在阐述国内外应用多元文化开展健康教育成功经验的基础上,简要分析国内开展慢性病防治健康教育存在的问题。联系我国目前社区卫生服务的工作现状,探讨在社区慢性病患者中开展多元文化健康教育的可行性,提出了在社区高血压等慢性病患者中开展多元文化健康教育的设想。     

社区慢性病管理工作方法与流程

慢性病防治是社区卫生服务的重要工作之一,为了加强社区慢性病工作的管理,在政府重视的前提下,社区卫生服务工作者必须根据慢性病发病特征,制定慢性病管理的切实有效的措施。根据社区慢性病管理实践总结出慢性病组织管理、技术操作、督导监管和信息收集四大流程,对社区慢性病管理工作有重要的指导意义。     

上海市某社区慢性病综合防治一体化服务初探

目的探讨以公共卫生与基本医疗为主导的社区慢性病防治一体化服务。方法建立慢性病防治与社区卫生服务结合的机制,强调防治结合,充分利用全科团队深入社区的优势,注重健康教育,发挥中医药特色,以社区常见病干预为重点,规范社区卫生服务的工作内容。结果制订并实施社区慢性病综合防治一体化服务方案,使临床和预防慢性病防治相结合的社区卫生服务成为开展慢性病社区综合防治工作的重要服务平台。结论以公共卫生与基本医疗为主导的社区慢性病防治一体化服务,有利于慢性病社区综合防治的开展,有利于提高社区居民的健康水平。     

建立“慢性病防控示范区”规范慢性病全程动态综合防控管理

为探讨全程动态综合防控管理在社区慢性病管理中的应用及成效,建立和完善慢性病防控工作体系,采取以二级综合医院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站三级全程联动模式,建立"慢性病防控示范区",对高血压、糖尿病、脑卒中、心肌梗死、肿瘤等慢性疾病开展了疾病动态综合监测、患者全程系统管理、高危人群监测及防治干预;社区健康教育及健康促进等慢性病防控综合措施;实行专科医生定期到社区进行医疗指导,医院、社区对疾病进行全程动态监测,社区医生对患者进行系统管理随访并开展健康教育等。事实证明,在社区慢性病管理中实行全程动态综合防控管理对慢性病患者控制病情有很大作用。     

社区慢性病患者管理中存在的问题与对策

随着社会经济的不断发展,慢性病的发病率呈现逐年上升的趋势.开展社区卫生服务,将慢性病的日常防治转移到社区、家庭,能够更深入地开展慢性病的日常健康宣教、预防治疗工作,减少慢性病发病率,促进人群健康.本文通过分析目前社区慢性病患者管理中存在的问题,进一步探讨社区慢性病患者的规范化管理.     

海拉尔区社区卫生服务中心健康管理模式探讨

社区卫生服务是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节,健康管理与社区卫生服务具有互相促进、互相补充的关系,共同服务于慢性病防治工作,为健康管理和社区卫生服务提供了整合的平台。文章阐述了海拉尔区卫生服务中心健康管理模式,以期为我国社区健康管理产业的发展提供依据。     

社区护士慢性病管理服务能力现状及相关因素分析

目的 了解社区护士慢性病管理服务能力现状及其相关影响因素,为提升社区护士慢性病管理服务能力提供依据。方法 以便利抽样法选取郑州市89家社区卫生服务机构符合纳入排除标准的480名社区护士,采用一般情况调查表及社区护士慢性病管理服务能力问卷进行问卷调查。采用多元线性回归方法分析社区护士慢性病管理服务能力的相关影响因素。结果 社区护士慢性病管理服务能力总分为（155.55±26.04）分,工作单位、年龄、职称、护理工作年限、有无三级医院工作经历、月收入和接受慢性病相关培训次数的社区护士,其慢性病管理服务能力比较差异有统计学意义 (P＜0.05) 。工作单位（β = - 0.177,t = - 2.570）、有无三级医院工作经历（β = - 0.173,t = - 3.304）及接受慢性病相关培训次数（β = 0.105,t = 4.085）是社区护士慢性病管理服务能力的主要影响因素（R2 = 0.113,F = 8.589,P＜0.05）。结论 社区护士慢性病管理服务能力处于中等水平,应重视社区卫生服务站的建设工作,提高其护士的福利待遇,增加社区护士在三级医院进修的机会,并制定针对性的培训方案,加强慢性病管理培训,提高其慢性病管理服务能力。