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1.
病例资料 患者 ,男 ,3 3岁。左大腿后下方窝部肿块 2月余 ,无红肿 ,无外伤史。因肿块疼痛来院就诊。体检 :左大腿下段窝上内后侧触及 5ｃｍ× 5ｃｍ大小肿块 ,质硬 ,边界不清 ,有压痛。局部皮温不高 ,膝关节活动可。Ｘ线检查 :侧位左股骨下端后方见骨皮质不规则增厚高密度影 ,上下长约 8ｃｍ ,下方增厚明显并向外呈三角形突出 ,表面呈波浪状 (图 1)。正位片股骨下端密度不均匀增高硬化斑 ,皮质增厚 ,无明显骨膜反应。ＣＴ扫描见左股骨下端后方菜花状骨性密度影 ,基底宽 ,附着于骨皮质上 ,占股骨后部半周 ,肿瘤边缘与骨干间有一游离间隙… 相似文献
2.
患者 女 ,13岁。左肩部肿物多年 ,迅速增大半年 ,偶有酸痛感就诊。查体 :左肱骨上端前外侧有一巨大硬性肿物 ,约 15ｃｍ× 12ｃｍ× 11ｃｍ大小 ,与皮肤无粘连 ,无静脉怒张 ,皮温不高 ,无压痛 ,质硬 ,界限清楚 ,无活动性。肩关节活动良好 ,患肢远端血运正常。实验室检查 :碱性磷酸酶 4.3Ｕ/Ｌ。Ｘ线片示 :左肱骨中上段干骺端外侧可见约 14ｃｍ×11ｃｍ× 10ｃｍ大小骨性影 ,形如“菜花样” ,密度均匀 ,外缘边界清晰 ,基底部较宽 ,并与肱骨皮质骨相连 ,软骨帽部可见连续性环形钙化影 ,肿物区域软组织菲薄 ,无骨膜反应 ,未见软组织肿块影 (图… 相似文献
3.
患者女性 ,61岁 ,退休工人 ,因左前臂肿块二年入院。 2年前无意中发现左前臂有一包块 ,如花生米大小 ,可活动 ,无疼痛不适 ,后逐渐长大 ,仍无疼痛 ,偶有左手无力感。无外伤史。查 :左前臂皮肤完整 ,前臂中段外侧可触及 4× 2× 2ｃｍ不规则包块 ,质硬 ,活动差 ,余无异常。Ｘ线拍片 :左挠骨中段前外软组织内见两个相邻不相连的骨化影。其中一个 3 .5× 2 .0ｃｍ ,另一个紧贴挠骨 ,约 0 .5× 2 .5ｃｍ ,与挠骨皮质间有线样透亮影相间 ,在其中份对应挠骨皮质边缘模糊。两骨化块轮廓光滑锐利 ,其内密度不均 ,相邻挠骨无受压变形改变。Ｘ线诊断为… 相似文献
4.
腺泡状肉瘤一例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者 男 ,32岁。因发现左窝肿物并逐渐增大 2年余而入院。临床检查 ,左窝扪及 7 0ｃｍ× 6 5ｃｍ大小的肿物 ,无压痛 ,可推移 ,质软。影像学检查 :Ｘ线平片示胫骨近端见约 4ｃｍ× 5ｃｍ大小的局限性骨质破坏区 ,偏一侧 ,边缘较清 ,未见骨膜反应(图 1) ,拟诊断为胫骨巨细胞瘤。ＣＴ扫描 :左胫骨上端见 3 7ｃｍ× 2 8ｃｍ局限性骨质破坏区 ,边缘清楚 ,后方骨皮质破坏中断 ,并可见突破骨皮质的软组织块影 ,ＣＴ值约 4 6 5ＨＵ (图 2 )。同侧窝上部软组织内见一约 6 2ｃｍ× 5 0ｃｍ大小的软组织块影 ,密度均匀 ,边缘清楚 ,ＣＴ值… 相似文献
5.
患者女 ,2 7岁 ,因急腹痛临床疑泌尿系结石行常规腹部摄片 ,发现左股骨大粗隆部骨密度异常而加摄左股骨正侧位片。患者无任何不适感。Ｘ线检查 :左股骨大粗隆处见 3 .5ｃｍ× 4ｃｍ大蜂窝状密度增高肿块影 ,其内见斑点状骨密度减低影及斑点状钙化影 ,肿瘤边缘不规则 ,与正常骨组织分界清楚 ,左股骨骨皮质完整、连续 ,左股骨头及髋关节未见异常 ;ＣＴ检查 :左股骨粗隆见 3 .2 7ｃｍ× 3 .43ｃｍ密度不均等增高影 ,边缘硬化、不规则 ,与正常骨组织分界清楚 ,其内见曲线状及斑点状钙化影 ,未见新生骨生长 ;手术记录 :左股骨大粗隆部骨质变白 ,… 相似文献
6.
例 1 男 ,5 0岁。左大腿中下段肿痛6个月余 ,疼痛呈持续性 ,夜间较甚 ;2个月前局部出现肿块 ,有压痛 ,无红肿。检查 :体温 37 2℃。左股骨中下段可触及6ｃｍ× 5ｃｍ大小肿块 ,质硬、边界清、表面不光滑 ,压痛明显。核素检查显示左股骨中下段异常放射性浓聚。左股骨正侧位Ｘ线片显示骨干偏侧性骨质破坏 ,皮质外层膨胀 ,形成不完整的骨性包壳(图 1) ;ＣＴ扫描见骨干后方骨皮质膨胀性破坏并形成软组织肿块影 ,骨壳厚薄不均并断续不连 ,软组织肿块边界不清 ,密度 38～ 5 5ＨＵ ,骨髓腔未受侵犯 (图2 )。胸部Ｘ线片发现右上肺外带有边缘不清的… 相似文献
7.
患者 男 ,1 4岁。因左大腿内侧下段疼痛 2年 ,加重 5天入院。查体 :一般情况良好 ,左股骨下段内侧膝上约 6ｃｍ处可见一肿物隆起 ,约 3ｃｍ× 4ｃｍ ,质硬 ,轻度压痛 ,无波动感 ,基底部固定。影像学检查 :Ｘ线正侧位片示左股骨远段内后侧面可见局限性椭圆形骨样突起 ,病灶的基底与骨表面相连 ,密度不均 ,相邻骨皮质密度增高 ,无骨膜反应。ＣＴ示左股骨下段内侧椭圆形高密度病灶 ,病灶密度不均 ,侵及骨皮质并突向髓腔内。股骨下端后内侧高密度肿物 (图 1、2 )。手术及病理所见 :左股骨下段内侧 6ｃｍ处有一骨性肿物 ,位于皮质旁与软组织无粘… 相似文献
8.
患者 女 ,2 9岁 ,右股部外侧逐渐增大无痛性包块 8年 ,近 3个月包块处出现胀痛及压痛 ,并发现左侧颅顶部及左颌下包块就诊。查体 :右股部外侧距膝关节 10ｃｍ处触及约10ｃｍ× 15ｃｍ× 15ｃｍ质韧包块 ,尚活动 ,局部压痛 ,肤色及皮温正常 ,无波动感。实验室检查 :Ｈｂ80ｇ/Ｌ ,ＡＫＰ0 .10 92ｕｋａｔ/Ｌ。Ｘ线表现 :右股部内侧巨大软组织肿块影 ,边界模糊 ,密度均匀 ,右股骨骨质结构正常 (图 1)。左侧颅顶骨一 5ｃｍ×5ｃｍ溶骨性骨质破坏区 ,边缘呈虫蚀状 ,局部有 3ｃｍ× 6ｃｍ大软组织肿块 (图 2 )。左下颌骨体部 4ｃｍ× 5ｃｍ溶骨性… 相似文献
9.
患者 男 ,41岁。左小腿肿块伴疼痛 2年余 ,加重 1年。无行走障碍和进行性消瘦。局部检查 :左胫骨可触及约 5ｃｍ×4ｃｍ× 2ｃｍ大小肿块 ,表面无红、肿、热、痛 ,皮肤无破溃。Ｘ线平片示 :左胫骨骨干见广泛之不规则骨质增生及小囊状骨质破坏 ,髓腔变窄 ,并有条索状致密影 ,前缘可见内陷的小骨质缺损区 ,相应边缘骨质硬化 (图 1)。ＣＴ表现 :肿块中心层面左胫骨上段前缘见约 2ｃｍ× 3ｃｍ×5ｃｍ大小软组织肿块 ,边缘尚清 ,局部可见骨质增生 ,及左胫骨骨干骨质增生与小囊状骨质破坏并存 ,骨髓腔变窄 ,可见条索状、斑块状钙化影 (图 2 )。… 相似文献
10.
肱骨非骨化性纤维瘤1例报告 总被引：1，自引：0，他引：1
患者 男 ,14岁。因右上臂外伤后酸困、无力 1年入院。患者 1年前骑车不慎摔倒致右上臂骨折 ,行小夹板固定。 3月后痊愈 ,但感右上肢酸困、无力 ,无法缓解 ,但未予治疗。入院查体 :Ｔ 37.2℃ ,发育如常 ,营养中 ,心肺腹未见异常。右上臂中段压痛 ,未及包块 ,活动不受限。肌力Ⅴ级 ,腱反射如常。血红蛋白 174ｇ/Ｌ ,红细胞 6 .41× 10 12 /Ｌ ,白细胞及血小板无异常。碱性磷酸酶 (ＡＬＰ) 2 2 7Ｕ/Ｌ( 34～ 114Ｕ/Ｌ)。Ｘ线平片示肱骨中段见以皮质下为中心 ,范围约 8ｃｍ× 3ｃｍ偏心性透亮区 ,其长轴与骨干长轴平行 ,内呈多房性 ,周围可见硬… 相似文献
11.
患者 男 ,6 0岁。查体发现右胸部有一类圆形巨大肿物入院。Ｘ线检查 :右中上胸部见 15ｃｍ× 11ｃｍ巨大椭圆形高密度影 ,边缘光整 ,呈葫芦状 ,右侧第 5后肋呈不规则膨胀破坏 ,其内可见不规则透明区 ,并见不规则骨嵴。Ｘ线诊断 :右侧第 5后肋骨软骨瘤。ＣＴ检查 :右侧后胸壁内显示巨大菜花样不规则肿块影 ,密度不均 ,其内显示不规则沙粒及条状高密度影 ,ＣＴ值约 2 0 6ＨＵ ,肿块大小约 14ｃｍ× 11ｃｍ ,并向胸腔内突入 ,边缘清楚、光整 ,右侧第 5肋骨破坏 (附图 )。ＣＴ诊断 :右侧第 5肋骨骨软骨瘤。手术及病理 :取右侧第 5肋骨为切口 ,… 相似文献
12.
图1,2 左膝关节正侧位像:见左股骨下段内后方偏心性不规则骨质缺损区,大小约1.5ｃｍ×4.5ｃｍ,缺损区内有条状骨嵴影,周围有硬化带 图3,4 右膝关节正斜位像:右股骨下段内、外侧偏后方见多个不规则大小不等骨质缺损区,周围可见硬化带 非骨化性纤维瘤是一种较少见的良性骨肿瘤,有典型1例,报道如下。患者 女,14岁。以双股骨下段疼痛、功能欠佳,前来就诊。体检 双大腿下段无肿胀,无发热及压痛,双膝关节活动稍受限,肌力正常。Ｘ线检查所见左股骨下段内后方见偏心性不规则骨质缺损区,大小约1.5ｃｍ×4.5ｃｍ,缺损区内有条状骨嵴影,周围有… 相似文献
13.
腹膜平滑肌瘤一例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者 男 ,4 0岁。 2个月前无意中发现左中上腹部肿物。近 1个月来便秘。查体 :左侧中腹部可触及约 1 0 .0ｃｍ×7.0ｃｍ大小的肿块 ,表面光滑 ,质地中等 ,位置较固定 ,轻微触痛。Ｂ超示 :左中腹部实质性肿物。ＣＴ表现 :左肾前方 ,左侧腹壁内侧见一不规则形软组织密度影 ,体积约为 1 0 .5ｃｍ× 7.0ｃｍ× 6 .5ｃｍ ,密度不均匀 ,可见斑点状低密度影 ,边缘光整 ,邻近肠管被推移向右侧 ,肿块与周围组织分界清楚 ,腹膜后未见肿大淋巴结。ＭＲＩ示 :左肾前方 ,腹主动脉外侧可见 1 1 .5ｃｍ×7.2ｃｍ× 6 .0ｃｍ不规则形、边缘光整的异常信号肿… 相似文献
14.
例1,男性,50岁。因左下肢疼痛1年余,加重3个月,于1998-03-25入院。查体:左股骨下段内侧可触及一肿块,质硬,无活动度,与周围组织不粘连。左下肢纵向叩击时膝关节疼痛。Ｘ线片示:左股骨下段骨质破坏伴骨膜反应。ＣＴ示:左股骨下端近1/3节段溶骨性破坏,骨皮质穿破。临床诊断:左股骨下端恶性肿瘤。手术所见:左股骨中下端一大小约6ｃｍ×3ｃｍ×1ｃｍ肿块,质稍硬。病理检查:灰白及灰红色不整形组织3块,大小5ｃｍ×2.8ｃｍ×0.8ｃｍ,无包膜,切面灰白色,鱼肉状,质地较软。光镜观察:肿瘤由异形组织细胞和梭形纤维母细胞组成,可见典型车辐状排列。组… 相似文献
15.
患者 女,15岁。8年前无意中发现左小腿一包块,近1年肿块逐渐增大,活动时疼痛加重收住院。体检全身情况良好,无畸形,左小腿外侧可扪及4ｃｍ×10ｃｍ包块,质硬,推之活动差,皮温正常,无血管怒张。既往无外伤史。实验室检查正常。Ｘ线检查:左小腿软组织内见9ｃｍ×2ｃｍ及6ｃｍ×2ｃｍ形似于管状骨的“骨柱”,并见清晰的骨皮质及骨纹理。其较长的一个上下端可见锥形骨块,形态似胫骨,与胫骨长轴平行,边缘清晰。左胫腓骨骨质未见异常(附图)。手术所见:左小腿三头作者单位:744200甘肃省崇信县人民医院放射科肌肌腹内可见2个骨性肿块,其较长的一个… 相似文献
16.
患者 女 ,10岁。右肩部疼痛 4个月入院。体检 :右肩部前侧较健侧增大 ,稍显隆起 ,局部肿胀 ,压痛明显。实验室检查 :血沉 14ｍｍ/ｈ ,碱性磷酸酶 2 5 2Ｕ/Ｌ。其他未见异常。Ｘ线表现 :右肱骨大结节骨骺可见约 1.9ｃｍ× 1.4ｃｍ大小类圆形骨质缺损区 ,病变轮廓清晰 ,周围可见硬化带 (图1)。Ｘ线诊断 :右肱骨大结节骨质改变 ,多系结核 ,不除外恶性肿瘤。ＭＲＩ所见 :右肱骨大结节骨骺可见不规则长Ｔ1信号 ,大小约 1.9ｃｍ× 1.5ｃｍ ,骨皮质变薄尚连续 ,骺线尚完整 ,周围软组织无明显水肿 (图 2 )。手术所见 :右肱骨大结节处骨皮质变薄 ,病… 相似文献
17.
患者男,65岁。无明显诱因左臀部痛1年余。体检:左臀部可触及61ｃｍ×55ｃｍ×59ｃｍ大小的包块,质硬,无活动,有轻微压痛。实验室检查:碱性磷酸酶0233μｍｏＬ·ｓ-1/Ｌ,血红蛋白100ｇ/Ｌ,白细胞10×109/Ｌ,中性粒细胞06,淋巴细胞04。尿本周蛋白(-)。影像学检查:Ｘ线平片示额、顶骨可见多个大小不等的圆形透亮区,边缘清晰无硬化。骨盆诸骨有不规则的骨质缺损,边缘清晰(图1)。Ｘ线诊断:怀疑骨转移瘤。ＣＴ平扫示,自左髋臼、坐骨棘延续至坐骨结节,骨质呈膨胀性断续改变,其内包绕61ｃｍ×65ｃｍ大小的密度不均的软组织肿块,ＣＴ值46～53ＨＵ;双… 相似文献
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股骨骨化性纤维瘤1例报告 总被引：1，自引：1，他引：0
骨化性纤维瘤又称生骨性纤维瘤 ,或纤维性骨瘤 ,是一种多见于颌骨的良性肿瘤。偶有发病于长骨者 ,我院遇有 1例 ,经手术和病理证实 ,现报告如下。患者 女 ,3 9例 ,左大腿疼痛半年余 ,近期加重。查体 :左大腿外侧皮肤色泽呈浅红色 ,并可见血管扩张 ,局部皮温高 ,伴低热 3 7.5℃～ 3 8℃。后逐步发现局部肿块 ,不活动 ,质硬 ,局部疼痛 ,以夜间更为明显。在外院行理疗、口服止痛药后症状略有缓解 ,停药后症状更为加重 ,长时间行走左腿肿胀。Ｘ线 :左股骨外后方可见一不规则骨密度影 ,其大小约 10 .2ｃｍ× 6ｃｍ× 5 .3ｃｍ ,与主骨骨皮质相连… 相似文献
19.
患者男12岁。由于车祸致左膝、右小腿受伤而就诊。X线检查所见右侧胫骨下端可见Y形骨折线，断端对位对线良好。右侧胫骨上端、下端两侧干骺端可见背向膝关节及踝关节生长的宽基底骨性突起，且其骨皮质与胫骨骨皮质相延续。右侧腓骨上端亦可见一背向膝关节生长的宽基底骨性突起，基底部偏下方骨皮质断裂．且正位片示该处腓骨髓腔内见偏心囊状低密度区，长轴与骨干长轴一致，内侧缘骨皮质膨胀变薄，伴骨皮质不连。左侧股骨下端干骺端亦可见2个背向关节毕长的骨性突起．股骨下端增粗。 相似文献
20.
患者 女 ,62岁。咳嗽、咯痰 ,偶有痰中带血丝 2个月入院。Ｘ线检查 :胸部正位片示右肺门旁一椭圆形肿块阴影 ,大小约 4.7ｃｍ× 3 .7ｃｍ ,密度均匀 ,边缘清楚 ,呈分叶状 ,其周围可见 5个结节状密度增高影 (图 1) ,右肺门增浓 ,左肺未见异常 ,心、膈正常。右侧位片示病变位于右肺上叶前段 (图2 )。Ｘ线诊断 :右肺外围型肺癌并右肺转移。ＣＴ检查 :层厚、层距均为 8ｍｍ连续螺旋ＣＴ直接增强扫描 ,右肺上叶前段见一不规则密度增高影 ,边缘尚清但不规整 ,内部密度不均 ,可见类圆形略低密度囊变区 ,ＣＴ值为 2 9ＨＵ ,最大截面约4.2ｃｍ× 6.0… 相似文献