优降糖引起严重低血糖反应一例报告

糖尿病人应用优降糖治疗的过程中,出现严重低血糖反应的病例,所见报道不多。现将我院收治的一例糖尿病病人应用优降糖引起严重低血糖反应的病例报告如下: 苏某某,女性,72岁:1983年12月患者因发烧,恶心,呕吐及腹泻3小时入院。查体:体温38℃,脉搏116次/分,血压114/82mmHg,神志     

服用优降糖应注意什么?

优降糖是广大糖尿病患者比较青睐的一种降糖药物。其优点是：降糖作用强而快（其药效强度是Ｄ８６０的２００倍，口服后１５分钟血糖下降），维持时间长（２４小时），继发性失效发生率低，耐受性好，而且价格低廉。然而，优降糖是磺脲类降糖药中最容易引起低血糖的药物。...     

颅脑损伤合并非酮性高渗性糖尿病性昏迷

颅脑损伤合并非酮性高渗性糖尿病性昏迷赵炳纯张东升赵仰胜在严重颅脑损伤后一旦发生非酮性高渗性糖尿病性昏迷（ｎｏｎｋｅｔｏｔｉｃｈｙｐｅｒｏｓｍｏｌａｒｄｉａｂｅｔｉｃｃｏｍａ，ＮＨＤＣ），则预后极差，如延误治疗，可在２４～４８小时内死亡。我院１９８８年...     

低血糖偏瘫误诊为急性脑血管病6例分析

我院自1996年-2002年收治低血糖伴偏瘫6例，最初均被误诊为急性脑血管病，现报告如下： 临床资料1．1一般资料：本组患者男4例，女2例，年龄53—66岁，平均60．8岁．既往都有糖尿病史。2例长期服用优降糖、消渴丸、二甲双胍，1例服用优降糖、降糖灵，3例使用胰岛素治疗，其中2例为短效。长效混合后皮下注射。4例合并高血压，1例合并有冠心病，1例肾功不全。发病前未正常进食3例，饮酒1例．剧烈活动1例，自行加大胰岛素剂量1例。误诊时间为30分钟-6小时。     

糖尿病低血糖昏迷的急诊救治

糖尿病低血糖昏迷是急诊内科的常见病 ,我院1 995年 5月～ 2 0 0 0年 5月间共收治以昏迷为首发症状的患者 98例 ,其中 1 1例为糖尿病低血糖昏迷 ,报告如下。1　临床资料一般资料 :男 5例 ,女 6例 ,年龄 46～ 75岁 ,平均 6 5 .9岁。 1 1例均有糖尿病史 ,病程 3月～ 2 0年 ,平均 8.9年 ,伴有冠心病 8例 ,脑梗死 2例。 3例注射胰岛素治疗 ,8例服用优降糖 ,剂量为 2 .5 mg,3 /d。临床表现 :本组 5例发生在早晨 ,6例发生在晚饭前。来急诊时均处于昏迷状态 ,皮肤湿润 ,四肢凉 ,呼吸浅快 ,急查血糖在 1 .6～ 2 .5 mmol/L之间 ,平均2 .0 2 7± 0 .2…     

Ⅱ型糖尿病低血糖昏迷20例误诊分析

我院 1990 1998年Ⅱ型糖尿病低血糖昏迷误诊为脑血管疾病 2 0例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组 2 0例 ,男 16例 ,女 4例 ;年龄60 82岁 ,平均 71岁。病程 63 0年。其中 10例有不同程度的肝肾功能不全。发病前单独使用格列本脲 (优降糖 )所致 14例 ,格列本脲加双胍类药物所致 2例 ,格列本脲加水杨酸类药物所致 4例。1 2　临床表现　低血糖发作时出现急性低血糖反应12例 ,无明显低血糖反应 8例。 2 0例就诊时均有不同程度的昏迷、偏瘫、病理反射阳性 ,甚至有短暂性脑缺血发作 (ＴＩＡ)等。1 3　确诊经过　入院时全部做头ＣＴ检…     

糖尿病患者治疗中低血糖的护理要点

目的 探讨糖尿病患者在降糖治疗过程中低血糖并发症的护理要点及其相关预防.方法 在糖尿病治疗过程中严密观察患者各项生命体征,尤其是神志、心率、血压等,发现低血糖情况后及时升糖治疗,做好重症护理,及时书写护理记录,结合心理护理稳定患者情绪好,做好出院后宣教预防.结果 采取上述综合护理方法后患者的低血糖发生率显著下降.结论 糖尿病患者低血糖的积极护理至关重要,提前预防才是防治根本.     

糖尿病飞行员——一个医学证书问题

糖尿病飞行员医学证明的基本问题有两方面:① 疾病内在的危险;②由于它的治疗导致低血糖的医源性危险。危险的评估必须与飞行员个体情况和特殊糖尿病治疗相联系。胰岛素依赖型糖尿病人中低血糖比较常见,严重低血糖(需要别人帮助)的最后年发生率约为9％,发生轻度低血糖者更为常见(每年平均有     

消渴丸治疗老年2型糖尿病致低血糖发生的原因分析

目的：探讨老年2型糖尿病采用消渴丸治疗过程中发生低血糖的原因。方法：对21例服用消渴丸发生低血糖的老年2型糖尿病患者临床资料进行回顾性分析。结果：服药后未进食发生例最多,为8例,占38.09%,为主要诱因;低血糖有效平稳控制时间为（5.10±1.25）d。所有病例经及时正确处理未留后遗症。结论：为了避免老年2型糖尿病治疗过程中发生低血糖,以预防为主。     

糖尿病低血糖致心房纤颤1例

本文报道因过量服用降糖药物导致低血糖诱发心房纤颤1例如下。患者,男性,57岁。因患糖尿病(ＮＩＤＤＭ),自19930918开始服用优降糖治疗。服用前空腹血糖为11.2ｍｍｏｌ·Ｌ-1,尿糖(),心电图、胸片及心脏彩超检查均正常,既往无高血压及心脏病史。每日早餐前服2.5ｍｇ,2周后复查空腹血糖为8.98ｍｍｏｌ·Ｌ-1。患者自行将优降糖剂量改为早餐前服5ｍｇ,于第1天改服后约4ｈ患者出现心慌、气短、胸闷、出汗、手颤、烦躁及饥饿感。检查:血压13.4/8.1ｋＰａ,心率128·ｍｉｎ-1,心律不齐。心电图检查示:心房纤颤,心室率137·ｍｉｎ-1。急查血糖为2.1…     

脑瘤术后糖尿病加重合并多脏器严重并发症抢救成功一例

糖尿病常因感染、创伤、手术、麻醉等诱发或加重,尤其是糖尿病高渗性昏迷,死亡率高达50%以上。笔者曾经治1例脑垂体瘤术后糖尿病高渗性昏迷合并脑栓塞、双肺及纵隔感染、急性肾衰、心肌缺血、水电解质及酸碱代谢紊乱、霉菌感染等,经积极抢救转危为安,现报告如下:     

胰岛素致低血糖40例诊治体会

胰岛素与糖尿病及并发症的发生和发展有极为密切的关系,是治疗糖尿病最为有效的方法之一。其常见的副作用有低血糖反应。对40例胰岛素致低血糖总结分析如下。     

老年糖尿病低血糖现象探讨(附14例)

糖尿病是老年人常见的代谢、内分泌疾病,在老年糖尿病中,约70%的需要药物治疗因为老年患者具有特殊生理病理特征,所以在治疗过程中,若不注重合理选择药物,常会发生严重且不易纠正的低血糖反应。1对象与方法1.1研究对象自2000-2006年4月共收治老年糖尿病病人76例,全部病例均符合WHO所建议的糖尿病诊断标准,其中14例发生低血糖现象。所叙述的低血糖现象,发病时均符合Whipple三联征[1]:14例低血糖现象发生情况:76例均为2型糖尿病,年龄在60-78岁,病程在2年至12年,其中男性48例,发生低血糖10例,女性28例,发生低血糖4例。1.2方法经检测确诊低血…     

格列本脲致老年糖尿病病人低血糖昏迷2例

格列本脲(优降糖)是目前应用较广泛的第2代磺脲类降糖药物，价格便宜，应用方便，疗效肯定。但如应用不当，对老年病人极易引起严重低血糖，甚至危及生命。2002～2003年，我们抢救格列本脲致老年糖尿病人低血糖昏迷2例。     

2型糖尿病低血糖昏迷48例临床分析

低血糖昏迷是糖尿病患者在治疗过程中由于各种原因造成的严重并发症之一，多见于老年人，临床上极易误诊误治。现将我院近年来收治的老年糖尿病并发低血糖昏迷患者的资料进行总结分析，报道如下。     

低血糖症误诊为精神病1例

低血糖是糖尿病治疗过程中最常见、最重要的并发症．对非糖尿病的患者来说，低血糖的标准为小于2．8mmol／L。而糖尿病患者只要血糖值≤3．9mmol／L就属低血糖范畴。低血糖发作时可出现一系列交感神经兴奋和中枢神经系统功能紊乱的症状，如虚弱、多汗、心悸、震颤、饥饿感、注意力不集中、视力障碍、意识模糊，甚至抽搐、昏迷等。持续性严重低血糖可导致不可逆脑损害。甚至致死。2007年9—10月我病区收治1例低血糖所致精神障碍患者，现报道如下。     

糖尿病患者低血糖反应与血糖浓度的相关性分析

糖尿病是危害人类健康的常见病。在治疗过程中发生低血糖反应较为常见。而反复的低血糖发作,可能引起机体各种应急激素的释放,使血糖升高,从而加重糖尿病患者微血管及大血管的合并症。临床工作中能够尽早及时地发现和治疗低血糖，可明显改善患者的预后和生存质量。为此，作者收集了本院2001年6月至2007年12月急诊收治的63例老年糖尿病低血糖症患者临床资料及诊治结果，现将其血糖浓度情况分析如下。     

高压氧综合治疗糖尿病性低血糖昏迷一例

患者，女性，58岁，退休职工，因晚上未进食而服用“格列齐特”1片后，次日中午突发神志不清，呼之不应，口吐白沫，不能言语及大小便失禁，无四肢抽搐。当即被家人送当地医院抢救，当时测血糖0．6mmol／L，头颅MRI检查无异常。诊断为：（1）低血糖性昏迷；（2）Ⅱ型糖尿病。给予纠正低血糖、抗感染、营养脑神经、促苏支持及对症治疗。8d后生命体征平稳，但病情仍无明显好转，于同年3月2日转入我院。入院查体：T：36℃，P：80次／min，R：18次／min，BP：120／80mmHg，神志模糊，不能言语，处于无自主意识状态，时有欲坐起动作，查体不配合，双眼球活动自如，     

住院老年人低血糖反应59例分析

糖尿病治疗过程中引发的低血糖反应可能导致心脑血管事件,严重者可致死。2004年3月-2010年6月,我们回顾性分析了我院住院老年人低血糖反应59例,分析其诱发因素及预防措施,以期增强对低血糖反应的防范意识。现分析报告如下。     

胰岛素泵与常规胰岛素注射治疗糖尿病的疗效对比研究

目的研讨糖尿病采取胰岛素泵和常规胰岛素注射治疗的疗效对比。方法选取2019年3月-2019年9月收治的92例糖尿病患者,依照治疗方式不同分成胰岛素泵组和胰岛素笔组,每组都有46例患者。胰岛素泵组给予胰岛素泵皮下注射胰岛素治疗,胰岛素笔组给予常规注射笔皮下注射胰岛素治疗,对比两组胰岛素用量和血糖控制时间以及低血糖的发生率。结果胰岛素泵组胰岛素用量少于胰岛素笔组,血糖控制时间短于胰岛素笔组(P<0.05);胰岛素泵组低血糖发生率为2.17%,显著低于胰岛素笔组的13.04%(P<0.05)。结论糖尿病采取胰岛素泵治疗相比于常规胰岛素注射治疗能缩短血糖控制时间,减少胰岛素用量,降低低血糖的发生率。