小脑桥脑角星形胶质瘤引起蛛网膜下腔出血1例报告

患者:男,8岁。1985年3月20日因突觉右眼闭合困难,右侧口角漏水伴嘴角歪斜而就诊。神经系统检查:右侧眼裂大,右眼闭合不全,右额纹消失,右侧鼻唇沟变浅,右舌前2/3味觉减退。诊断:右侧周围性面瘫。门诊治疗40天面瘫症状毫无缓解并出现癫痫大发作一次。二周后再次癫痫发作,腰     

小脑桥脑角星形胶质瘤引起蛛网膜下腔出血一例报告

<正> 杨××,男,8岁,住院号194687。1985年3月20日因突觉右眼闭合困难、右侧口角漏水伴嘴角歪而就诊。神经系统检查:右侧眼裂大,右眼闭合不全,右额纹消失,右侧鼻唇沟变浅,右舌前2/3味觉减退,诊断右侧周围性面瘫。治疗40天后面瘫毫无缓解并出现癫痫大发作一次。二周后再次出现癫痫发作,伴喷射状呕吐,腰穿脑脊液呈均匀淡红色,5月14日以颅内动静脉畸形、动脉瘤破裂所致蛛网膜下腔出血收入院。     

弥漫性颅内钙化影像及临床特征(附1例分析)

<正>1 病历摘要患者男,74岁,因"痴呆进行性加重7年,右眼睑下垂、口角左歪19 h"入院。患者于入院前7年,出现记忆力下降,后来计算力也逐渐下降,间断出现手足抽搐,行走变慢,性格变得缄默,孤僻,不愿与他人交流。入院前19 h,患者受凉后出现右眼睑下垂,口角左歪,伴口角流涎,就诊于我院。查体:近年记忆力下降,计算力下降,表情淡漠,右侧额纹变浅,右眼睑下垂,睑裂4 mm,开睑受限,右侧鼻唇沟变浅,口角向左歪斜,舌前三分之二味觉丧失,四肢肌     

神经母细胞瘤误诊为脑脓肿1例报告

患者,女,26岁。1987年9月7日入院。入院前一个月出现发热,头痛和呕吐,一周后体温降至正常,而出现右侧上下肢无力。检查:体温36℃,双侧视神经乳头水肿,右侧鼻唇沟变浅,右侧上下肢肌力2～3级。CT增强扫描见左额叶有数个相互连结的环状影。术前诊断为左额叶多房     

面肌抽搐样癫痫一例

报道:许某,女,10岁。两年前无明显原因突然出现口唇发干,随即右侧下部面肌阵抽动不能自制,伴患侧口角下垂、鼻唇沟变浅,神清但不能言语,约一分钟后缓解如常人.初起1月发作1～2次,1年后每月发作3～5次,学习紧张时加剧,发作形式均与前同,     

综合疗法治疗Hunt氏面瘫

吴某,男,58岁。于2012年3月24日就诊。主诉:右头部疼痛2 d伴口歪眼斜3 h。现病史:2 d前,无明显诱因出现右侧头胀痛、拒按,今晨起发现口歪不能鼓腮,右侧鼻唇沟变平,涮牙时口角流水,吃饭时右侧食物滞留感。遂就诊于我科。现症:右侧鼻唇沟变平,口角向左歪斜,不能鼓腮,额纹消失,右眼睑闭合不全,眼裂3 mm,眼球运动正常。右侧耳后、耳廓、     

胼胝体梗塞并心电图心梗样改变1例

将胼胝体梗塞并心电图心梗样改变1例报道如下： 1病例资料 患者，老年女性，70岁，主因“精神异常，右侧肢体无力及言语不利3d”收入院，既往无高血压病，糖尿病及冠心病史，3d前短暂胸痛1次后自动缓解。查体：血压110／70mmHg．表情淡漠，言语含混不清，反应迟钝，计算不能，右侧鼻唇沟变浅，     

儿童巨大面神经纤维瘤1例

患儿 ,男性 ,9岁。因自幼右侧面瘫就诊。现病史 :患儿出生后 3个月起 ,家长发现其右眼闭合不全 ,哭闹时嘴角向左侧歪斜 ,进奶时沿右口角外流。随患儿生长症状未好转 ,数年来面瘫症状无加重或减轻 ,无听力下降 ,无耳鸣 ,无耳流脓、头痛等 ,无眩晕、走路不稳等前庭受损症状。查体 :发育正常 ,语言流利 ,全身情况良好。面部 :右侧蹙额、抬眉不能 ,闭眼时露白 4ｍｍ ,右侧鼻唇沟变浅 ,口角向左侧偏斜 ,右侧鼓腮不能 ,闭唇鼓颊时右口角漏气。右面部感觉灵敏。双侧耳部检查无异常。音叉试验 :ＷＴ↑ ,ＲＴ双侧 (+)。溢泪实验 :阳性 ,味觉实验患侧…     

外伤致老年性慢性硬脑膜下血肿2例

例1：男，76岁，因头部外伤后四肢无力3个月，神志不清4天干2003年9月8日来院就诊。3个月前，患者头部摔伤后出现四肢无力，头昏、行走不便，4天前出现神志不清、嗜睡，大小便失禁，无偏瘫、失语及抽搐。查体：BP120／80mmHg，浅昏迷状，头颅无畸形。左侧瞳孔直径4mm，右侧瞳孔直径2．5mm，对光反射均迟钝，鼻唇沟无变浅，伸舌居中，颈稍亢，心肺腹无异常，腱反射亢进，     

外伤性颈动脉夹层并大面积脑梗死1例

1 临床资料 患者,男,20岁,学生.因发作性右侧肢体麻木、无力半年,右侧肢体无力,失语1d入院.入院前半年始,无明显诱因出现发作性右侧肢体麻木、无力,每次持续数分钟自行缓解,共发作3次,未引起重视.入院前1d.在上课过程中突然出现右侧肢体无力,失语.询问病史发现病前患者在踢足球时曾被足球击中左侧颈部.入院时查体:神志清楚、失语,右侧鼻唇沟变浅,伸舌偏右,右侧上下肌力0级,肌张力弱,右侧腱反射减弱,病理征(-).心肺未见异常,左侧颈动脉处闻及收缩期杂音.头颅CT及MRI示左侧颞顶叶大面积脑梗死.入院第3d行DSA检查示左侧颈动脉夹层,左侧大脑中动脉闭塞.临床诊断:左侧颈动脉夹层并大面积脑梗死.     

头颅外伤引起面神经麻痹一例

患者男，２０岁。因工作不慎，从２米高处跌下，头部着地，致右耳内出血，于１９９６年４月６日入院。入院后经头颅Ｘ片、ＣＴ检查，诊断为颅底骨折，给予内科治疗。３天后耳内出血停止，自觉症状好转。但出现右面部不适、麻木，右侧口角处流涎。体检：右侧鼻唇沟变浅，口...     

智齿拔除致周围性面瘫2例

例 1,男 ,35岁。因右眼闭合不全 ,口角左歪 4d入院。曾在他院拔除左下侧智齿 ,手术时间 1h2 0min。 3d后晨起右侧面部表情呆板 ,右眼流泪 ,吃饭时右颊部留有食物残渣。初始认为是拔牙后疼痛所致 ,渐觉右眼闭合不全 ,说话口角向左侧歪 ,故来我院就诊 ,以右侧面神经炎收入院。查体见右侧额纹及鼻唇沟消失 ,右眼闭合露白 ,露齿口角偏向左侧 ,右侧鼓腮漏气 ,伸舌居中 ,无受凉风吹袭史。入院后予以抗病毒 ,神经营养药物 (阿昔洛韦 ,爱维治 ,维生素B1 、B1 2 ,ATP) ,激素强的松 30mg口服1次 d ,10d。辅以高压氧治疗 2 0d ,症状消失后出院。例 2 …     

综合治疗周围性面神经麻痹

我院从 1 991年以来 ,采用物理疗法等方法治疗面神经麻痹 1 46例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　临床资料治疗组 :面神经麻痹患者 1 46例 ,男 82例 ,女 6 4例 ,年龄 5～ 70岁 ,病程 2～ 1 0 0天。病变位于左侧 72例 ,右侧 74例。病情 :轻型6 2例 ,患侧鼻唇沟稍变浅 ,眼裂稍扩大。皱额、闭目、鼓腮等动作完成不全。重型 1 2例 ,患侧完全不能皱额 ,不能闭目 ,鼻唇沟平坦 ,口角下垂明显 ,进食时食物残留于颊间隙内。中型 72例症状及体征界于轻、重型之间。对照组 :2 9例 ,男 1 1例 ,女 1 8例 ,年龄 1 7～ 6 0岁。病程 2天～ 2个月。左侧 1 5例 ,右…     

糖尿病引起两侧面神经麻痹1例报告

患者,男,64岁。1987年9月2日,突感左耳周围及前方阵发性剧痛。次日,发觉左侧鼻唇沟消失,口角歪斜及额纹消失。行头颅CT及磁共振检查正常。10月15日,在右耳周围突然地疼痛之后亦很快地出现右眼睑闭合困难、右侧鼻唇沟变浅,致喝水时水不自主流出等。1982年,以“三多”症状和空腹血糖200mg%诊为糖尿病。虽间断口服优降糖等,尿糖仍为(+)～(++),空腹血糖140～180mg%。发病前1个     

以奇痒为主要表现的癫痫1例

患女,12岁,因左侧面部奇痒、抽搐3d于1997年3月12日入院,3d前受惊吓后突发左侧面部奇痒,难以忍受。同时出现左侧面肌抽动,间隔30～60秒抽动一次,抽动为极力闭目动作,不能自控,伴大量粘液从左侧鼻孔流出,右侧面部正常。每次抽动连续发作十几次至数十次不等,每日发作     

脑梗塞病人胸肋部疼痛、气促

患者,女,72岁,主诉左侧肢体无力2天,于2003年1月24日入院。患者2天前无明显诱因出现左侧肢体无力,站立、行走不稳,无头痛、头晕,无晕厥,无恶心、呕吐,无大小便失禁,无抽搐,无胸闷、胸痛、心悸及气促,无呛咳及吞咽障碍。1天前就诊于我院急诊科,查体:血压160/100mmHg,T36.9℃,神志清楚,言语欠流利,口角左偏,右侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧瞳孔直径2mm,右侧瞳孔直径3mm,对光反射灵敏,心、肺查体未见异常,四肢肌力、肌张力正常,双侧巴氏征阴性。化验检查:     

基底动脉尖综合征l例

男 ,6 8岁。因头昏、左侧肢体无力 2日于 2 0 0 1年 11月 19日入院。 2天前 ,患者清晨起床后觉头昏 ,左侧下肢、上肢相继出现无力、活动不灵、走路不稳且逐渐加重。有高血压病史 ,糖尿病史 5年。查体 :血压 2 2 12ｋＰａ(1ｋＰａ =7.5ｍｍＨｇ) ,嗜睡 ,双侧额纹对称 ,眼裂等大 ,左侧鼻唇沟变浅 ,露齿时口角向左侧偏斜 ,余颅神经未见异常。左侧肢体肌力 4级 ,右侧肢体肌力5级。左侧指鼻试验、跟膝胫试验迟缓摇晃不稳。步行时双足分开 ,基底增宽 ,闭目难立征(Ｒｏｍｂｅｒｇ征 )向左侧倾倒。四肢肌张力、腱反射正常 ,病理反射未引出。实验室…     

心理治疗对周围性面神经麻痹疗效的影响

周围性面神经麻痹多是由于面神经管内非化脓性面神经炎及风寒导致面神经血管痉挛、缺血、水肿致使面神经营养缺乏，甚至引起神经变性而致病。患侧面部表情肌瘫痪、麻痹、额纹消失、眼裂变大、露睛流泪、鼻唇沟变浅、口角下垂、歪向健侧、病侧不能做皱眉、闭目、露齿、鼓腮等动作，部分患者起初时有耳后、耳下疼痛，还可出现患侧舌前2／3味觉减退。采用针     

电针与普通针刺治疗面神经炎对比

1　临床资料　 1999 0 9/ 2 0 0 2 0 7我科确诊的面神经炎患者 97(男 6 1,女 36 )例 ;有同侧舌前 2 / 3味觉减退或丧失者 2 6例 ;伴乳突疼痛者 2 1例 .发病时间 5ｄ以内 ;年龄 2 0～ 5 0岁 ;一侧面部表情肌瘫痪 ,额纹消失 ,眼睑不能闭合或闭合不全 ,用力闭合时 ,上下睑裂之间至少有 2～ 3ｍｍ ,病侧鼻唇沟变浅 ,口角下垂 ,示齿时口角歪向健侧 ;对伴有外耳道或鼓膜出现疱疹的严重患者 (即Ｈｕｎｔ综合征 )不纳入本次观察 .将患者按就诊顺序随机分成 2组 ,即电针治疗组 (电针组 )和普通针刺治疗组(针刺组 ) ,两组所选腧穴相同 ,即阳白、太阳…     

脑梗死合并甲状腺功能亢进危象1例

<正>患者,男,57岁,主因不能言语5d于2009年3月3日入院。入院前5d活动中起病,不能言语、理解力下降,伴嗜睡、流涎、饮水呛咳、尿失禁。既往有高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进(甲亢)、房颤病史,均未规范服药。入院查体:血压150/80mmHg,心率120次/min,律不齐,肺、腹未见异常。意识呈嗜睡状态,混合性失语,右侧鼻唇沟变浅,口角偏斜向左,右侧肢体肌张力增高,