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目前,意外事故所致各种外伤日益增多。本院自1992年1月至2000年10月期间,收治外伤性小肠破裂100例,现分析报告如下。临床资料1.一般资料:本组男86例,女14例;年龄12~78岁,平均38岁。其中闭合性损伤91例,开放性损伤9例。受伤至入院时间:4小时以内46例,4~8小时38例,8~24小时12例,24小时以上4例。2.症状与体征:本组病例均有明确的腹部外伤史及受伤后不同程度的腹痛,伴有恶心呕吐63例。入院时血压低于12/8kPa5例。所有病例都有腹部压痛,反跳痛88例,肌紧张81例,移… 相似文献
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腹部大血管损伤诊治探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
腹部大血管损伤虽较少见,但病情十分危重,诊断、治疗困难,死亡率高达34%~61%犤1犦,值得重视。本院自1995年2月至1999年8月共收治7例,现将诊治体会报告如下。临床资料1.一般资料:本组7例,男6例,女1例;年龄18~50岁,平均32.5岁。开放性损伤(刀刺伤)2例,闭合性损伤5例(坠落伤2例,车祸3例)。受伤至就诊时间10~60分钟。2.临床表现:全部病例均休克,1例入院时血压测不出,6例为12~4/5.32~1.32kPa。开放性损伤1例肠管外露,伤口大量流血伴血尿,另1例伤口大量流血… 相似文献
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严重肝外伤23例治疗体会 总被引:6,自引:2,他引:4
肝脏是人体内最大的实质性脏器,质地脆而易受外伤。也是腹部外伤最常见的死亡原因之一。本院从1989年10月至2000年10月,收治肝外伤23例。现将治疗体会简述如下。临床资料1.一般资料:本组男性18例,女性5例;年龄14~65岁。闭合性肝损伤17例,开放性损伤1例。入院距受伤时间1~24小时。其中车祸伤11例,挤压伤8例,坠落伤2例,刀刺伤2例。损伤部位与程度:右肝18例,左肝5例;肝裂口长度5~10cm,深度>3cm。同时伴严重脑外伤1例,多发性骨折5例,肠破裂2例,肾破裂1例。2.治疗结果:本组… 相似文献
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延迟性脾破裂17例诊治分析 总被引:3,自引:0,他引:3
本院自1988年至1999年4月共收治延迟性脾破裂17例,现就其发病机制、临床诊断和治疗分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 全组均为闭合性腹外伤,其中男11例,女6例,年龄17~63岁。受伤原因:坠落9例,跌伤4例,殴斗2例,车祸2例。伤后出现脾破裂的间期如下:24~48h2例,48~72h4例,4d3例,8d2例,10d2例,7、11、15、17d各1例。1.2 症状和体征 全组均有左上腹痛。入院时脉膊大于100次/分者15例,血压低于90/60mmHg者16例;血Hb低于50g/L者… 相似文献
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肝脏外伤的处理(162例分析) 总被引:2,自引:0,他引:2
肝脏外伤是临床常见病,近年其处理有了重大进展。兹对我院1985年1月至1997年6月诊治的162例肝脏外伤病例作一小结并讨论如下。临床资料162例,男139例,女23例,年龄1~71岁,其中10岁以下患儿25例,60岁以上患者16例。致伤原因:车祸伤90例(55.56%),锐器伤、刀刺伤、枪弹伤33例(20.37%),坠落伤、跌伤、钝击伤39例(24.07%)。开放性损伤35例。闭合性损伤127例。受伤至人院时间:<12小时106例,12~24/J\时35例,>24小时ZI例(其中6例系伤后在外… 相似文献
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本院自1995年至1999年,收治腹部闭合性创伤151例。现根据国内外文献,结合本院抢救成功实践,将腹部闭合性创伤急救处理及治疗体会报告如下:临床资料1.一般资料:本组男性108例,女性43例;年龄6~68岁。致伤原因:车祸伤98例,高处坠落伤22例,碰伤或跌打伤31例。就诊时间15分钟以上(2小时30例,2~8小时110例,>8小时8例,>3天3例)。2.术前诊断依据:根据受伤情况、性质、部位、症状及体征,结合腹腔穿刺、B超、X线及血、尿常规化验等检查,而做出诊断。3.损伤累及腹腔内脏器及程度… 相似文献
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额颞顶部颅脑损伤涉及3个脑叶,损伤范围大,常规手术入路和骨瓣对暴露病灶和充分减压难以满足要求,效果欠佳。本院1998年4月至2001年8月,采用大骨瓣开颅术治疗额颞顶颅脑损伤32例,效果满意,现报告如下。资料与方法1.一般资料:男26例,女6例;受伤至入院时间为30分钟~17小时,平均5小时;车祸伤26例,坠落伤4例,打击伤2例;32例均为闭合性颅脑损伤。2.受伤机制:减速伤29例,加速伤2例,旋转伤1例;着力部位:枕部16例,颞部或颞顶部14例,记载不详2例。3.临床表现:浅昏迷4例,中度昏迷… 相似文献
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肝外伤在腹部创伤中占15%~20%,一般肝外伤的死亡率达9%,而严重肝外伤的死亡率高达58.4%犤1犦。因此,及时、正确早期诊断及治疗是提高肝外伤救治成功率和降低死亡率的关键。本院外科从1987年1月至1999年5月,共收治外伤性肝破裂168例,现将诊治体会报告如下。临床资料1.一般资料:本组168例中,男152例,女16例;年龄4~58岁,平均29岁。受伤至入院时间0.5小时~12天,平均17.2小时。车祸伤103例,刀刺伤23例,坠落伤15例,碰撞伤27例。闭合性损伤145例,开放性损伤23… 相似文献
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十二指肠损伤在腹腔脏器损伤中较少见,随着交通事故的增多,其发病率有增加的趋势。我院近10年来收治十二指肠损伤24例,报告如下。1.一般资料 本组24例为1988年9月至1999年2月收治的住院患者。男21例、女3例;年龄10~62岁。术前能作出诊断者6例(25%),18例(75%)未能在术前诊断。2.十二指肠损伤的临床资料 本组腹部闭合性损伤19例,其中撞伤17例,挤压伤2例;腹部开放性损伤5例,其中刀刺伤3例,坠落伤2例。损伤部位:十二指肠球部与降部交界处3例,降部12例,横部8例,升部1例。… 相似文献
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小肠损伤是腹部外伤中较常见的损伤之一,其发生率占整个肠道损伤的70%~80%。我院自1988年8月~1998年9月共收治小肠损伤72例,现就其诊断及治疗体会报告如下:临床资料 1.一般资料:本组72例中,男51例,女21例;年龄6~70岁,平均32岁。闭合性损伤54例(75%),开放性损伤18例(25%)。损伤部位:十二指肠2例,空肠11例,回肠59例。2.症状及体征:全部病例均有不同程度的腹膜炎表现。呕吐51例,腹胀45例,体温超过37.5℃者66例,脉率大于100次/分者14例,血压12/… 相似文献
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急性上消化道出血是重型颅脑外伤和脑中线结构及其附近病变手术后常见的并发症,在严重颅脑损伤病人中,发生率占40%~80%犤1犦,死亡率高达30%~50%,严重影响患者的预后。本院自2000年2月至2002年2月,共收治重型颅脑损伤116例。其中32例发生上消化道出血,占27.6%。现分析如下。临床资料1.一般资料:本组32例中,男性23例,女性9例;年龄:23~76岁,平均年龄48.6岁。均为重型颅脑损伤,GCS3~8分。原发性脑干损伤10例,脑内血肿9例,硬膜下血肿8例,广泛脑挫伤5例。手术19… 相似文献
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迟发性脾破裂大出血,是指脾损伤后当时虽有出血,但却有48小时以上无症状期,然后突然出现腹腔内出血的临床症状和体征。由于隐匿期的临床表现轻微,容易被疏忽而延误诊治,导致严重后果。本院自1980年1月至2001年11月,共收治脾破裂163例,其中急性大出血132例,迟发性大出血31例。现将其临床诊治体会报告如下。临床资料1.一般资料:本组男25例,女6例;年龄18~73岁,平均年龄31.2岁;致伤原因:车祸伤15例,拳击伤8例,坠落伤(高度<3m)4例,无确切外伤4例;创伤情况:腹部闭合性损伤27例… 相似文献
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本院自1993年1月至2001年12月,收治外伤性肝破裂62例,其中保守治疗9例,手术治疗53例。为探讨如何选择适当的诊断和治疗方法,现予以总结。临床资料1.一般资料:本组62例,男47例,女15例;平均年龄35岁;损伤后就诊时间:2小时内21例,2~12小时33例,12~24小时8例;损伤原因:交通事故伤47例,跌伤7例,撞击伤5例,挤压伤3例;伴有合并伤29例,其中颅脑损伤4例,小肠破裂5例,右肋骨骨折或伴血气胸7例,右肾挫伤4例,四肢骨折6例,骨盆骨折3例。2.临床诊断:均有腹部外伤史及不… 相似文献
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标准外伤大骨瓣开颅治疗重型额颞部颅脑伤 总被引:1,自引:1,他引:0
颅脑外伤中严重的原发或继发性额颞部损伤,常规手术难以达到充分减压、对术野的充分暴露及创面的合适处理,且效果欠佳。本院自1998年8月至2001年8月共采用标准外伤大骨瓣开颅治疗32例重型额颞部脑损伤,效果良好。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:男性23例,女性例;年龄21~68岁,平均43岁;伤后至入院时间为1~16小时,平均6小时;闭合性颅脑伤28例,开放性颅脑伤4例;车祸伤4例,坠落伤4例,打击伤2例;减速伤2例,加速伤4例,旋转性伤3例,复杂机制损伤3例。着力部位:枕部12例,颞部、… 相似文献
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应用电视腹腔镜诊断和治疗急腹症及腹外伤,具有诊断率高、安全可靠、创伤小、痛苦少、术后康复快及切口符合现代美容要求等优点。我院自1995年8月至1998年2月,应用电视腹腔镜诊治50例急腹症及腹外伤患者,取得了满意疗效,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料全组50例,男34例,女16例,年龄9~75岁,平均36.5岁。其中急性阑尾炎33例,急性盆腔炎2例,急性胆囊炎5例,腹部闭合性损伤6例,溃疡病穿孔2例,急性胰腺炎及结核性小肠穿孔各1例。发病至入院时间为2~96小时。全部病例均有不同程度的腹… 相似文献
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降低闭合性十二指肠损伤探查漏诊的体会 总被引:3,自引:0,他引:3
文献报道十二指肠损伤术中漏诊率为10%~20%[1],且多为复合伤,并发症多,病死率高,应该高度重视术中探查。本院1986至2000年收治腹部损伤病例719例,其中闭合性十二指肠损伤21例,十二指肠损伤术中探查漏诊率为4.76%,报告如下。临床资料1.一般资料:闭合性十二指肠损伤病例21例,男18例,女3例;年龄17~67岁。损伤原因:腹部撞击伤15例,腹部挤压伤4例,坠落伤2例。伤后就诊时间:1~26小时。2.主要临床表现:10例有不同程度的腹痛,伴弥慢性腹膜炎5例;腹腔内出血6例,伴失血性休… 相似文献
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腹部闭合性多发伤149例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
腹部闭合性多脏器多系统损伤病人,伤势复杂,范围广,出血量多,病情危重,时间仓促,所以在诊断和治疗上难度极大。本院自1988年1月至2001年12月,共收治腹部多发性损伤149例,均经手术及病理学证实。现将救治体会分析报告如下。临床资料1.一般资料:本组149例,男104例,女性45例,男女比例2.3∶1;年龄4~76岁,其中20~50岁82例,占55%;手术距受伤时间半小时到4天;伤后有昏迷史33例,有休克者104例。2.致伤原因:本组病例多为直接暴力所致。其中车祸60例(47.2%),坠落伤3… 相似文献
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特重型颅脑损伤病人死亡率高,预后不佳,尤其是GCS3分患者死亡率几乎达100%[1]。本院自1997年8月至2001年8月,共收治特重型颅脑损伤病人54例,经积极有针对性的治疗,取得了一定的效果。现报告如下。资料与方法1.一般资料:男43例,女11例;年龄5~77岁,平均年龄43.1岁;受伤到入院时间:30分钟~12小时,平均3.5小时。2.受伤情况:交通伤36例,打击伤8例,坠落伤5例,酒后摔伤5例。按损伤的机理分为:加速伤10例,减速伤38例,旋转性损伤6例。3.临床诊断:脑挫裂伤伴脑内血肿… 相似文献
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本院自1992年4月至2001年12月,共收治儿童创伤性后颅窝硬脑膜外血肿15例,占同期全部硬脑膜外血肿患儿的24.1%,疗效满意。现报告如下。资料与方法1.一般资料:本组15例,男11例,女4例;年龄3~14岁,平均8.4岁;车祸伤9例,高处坠落伤4例,打击伤1例,跌伤1例;枕部着力的减速伤12例,加速伤2例,1例受伤原因不详;从受伤到确诊时间:24小时内6例,2~7天8例,9天1例。2.症状及体征:伤后原发昏迷8例,一直昏迷1例,中间清醒期1例,无昏迷5例。入院时GCS评分:13分以上10例… 相似文献