大黄煎剂保留灌肠治疗轻微型肝性脑病

轻微型肝性脑病是肝性脑病的一个特殊类型,归属于中医"神昏""郁证""失眠""便秘"等范畴,其关键病机为"痰、瘀、毒"互结,以致腑气不通,脑窍蒙蔽,瘀毒内积;使用通腑开窍,解毒导滞之法,可将肠道毒浊之气排出体外,以达开窍醒神之功。大黄煎剂(大黄30 g,乌梅30 g)具有通腑开窍,解毒导滞之功,使用大黄煎剂保留灌肠可清除内毒素、降低血氨,对轻微型肝性脑病有治疗作用。探讨大黄煎剂治疗轻微型肝性脑病的中医机制有利于评价中医药临床疗效,为临床诊治轻微型肝性脑病提供理论依据并拓宽思路。     

大黄在虚证中的应用

大黄性味苦寒,归脾胃、大肠、心包、肝经,有泻实热下积滞、行瘀解毒之功。传统主要用于实热积滞,大便不通或火热上炎,吐血衄血,或瘀血凝滞,经血不通等实证,而无人问津虚证。笔者在临床上把大黄试用于虚证也取得了良好的效果,现介绍如下。大凡虚证、重证用药比较谨慎,特别虚证一般用补药而用大黄更是少见。笔者认为大黄除上述的功能外,生大黄还有活血止血、止痛之功,活血而不过,止血而不留瘀,制大黄有祛瘀生肌、通三焦、开脾胃之功;另外生制大黄均有降气之功。只要掌握大黄的用量,用起     

大黄佐治小儿肺炎喘嗽体会

1 资料 大黄有泻下攻积、清热泻火、活血化瘀之功,临床常用于治疗大便秘结、产后瘀阻腹痛、血滞经闭及跌仆损伤、瘀血肿痛等症.笔者在辨证基础上以大黄佐治小儿肺炎喘嗽,疗效较佳.现举例如下.     

大黄临床应用发挥

大黄是中医临床上的常用药。一提及大黄,人们往往首先想到的便是它的泻热通便之功,并将其作为大黄的主要功能来认识。笔者认为大黄之用,并非完全如此。     

大黄利小便浅议

大黄一药,临床应用多以之通便、活血,诚如《药性赋》所言：“通秘结导瘀血必资大黄”。然大黄之利小便之功常被忽视,谨从大黄药性及其在方剂中的发挥两方面浅议如下。     

浅析“退黄以大黄为专功”

明代医家吴又可指出"黄因小便不利……是以大黄为专功,山栀次之,茵陈又其次也。"后世医家总结为"退黄以大黄为专功"思想。本文通过阐述黄疸病因病机,结合大黄泻下通腑、清热利湿、活血化瘀之功效,简要剖析大黄退黄之机理,以利于指导临床应用大黄治疗黄疸病证。     

大黄在慢性肾功衰竭不同阶段的应用

大黄在临床应用治疗慢性肾功衰竭,从60年代延续至今,临床取得很好的疗效。但是大黄是苦寒泻下药,如何在慢性肾功衰竭中,根据不同时期,病人体质的盛衰强弱来正确的应用大黄,是十分必要的,笔者略有体会与同道共同探讨。     

大黄的降糖、降压等作用

大黄泻下,众人皆知,其化瘀降气。清热解毒、利尿退黄等功,亦属常用。笔者在临床中发现,大黄的功用不仅在此,还对一些疑难病证有卓著的疗效。现略举三功陈述于次。 (一)降糖。大黄降血糖、消尿糖,似与古论有殊,近代对此研究不多,未见类似临床报     

大黄在慢性肾功衰竭不同阶段的应用

大黄在临床应用治疗慢性肾功衰竭，从60年代延续至今，临床取得很好的疗效。但是大黄是苦寒泻下药，如何在慢性肾功衰竭中，根据不同时期，病人体质的盛衰强弱来正确的应用大黄，是十分必要的，笔者略有体会与同道共同探讨。     

大黄在皮肤病治疗中的应用

大黄性味苦寒,用于治疗皮肤病,多取其清热泻火、消肿解毒、活血化瘀、凉血止血之功.临床常以之为君药,配伍成清热荆、泻下剂、理血荆等,治疗疖痈脓肿、带状疱疹、丹毒、慢性溃疡等病,证属实热者.代表方有大黄甘草汤、大黄(庶虫)虫丸、颠倒散、桃花散等,剂型多样,配伍灵活,内服外用皆可取得良好疗效.     

大黄莱菔煎剂治疗慢性肾衰适应症的进一步探讨

五十年代末南京曾首次以大黄通腑泄浊,治疗慢性肾功衰竭,寄希望于从肠道排除氮质代谢产物。鉴于大黄长期口服效果不佳,且副作用亦多,故而在六十年代易大黄口服为灌肠治疗慢性肾衰问世。及至八十年代,在慢性肾衰的临床实践中,对大黄的重视与日俱增,然而单用大黄一味,其力多有不逮,我们筛选、自拟了大黄莱服煎剂以之保留灌肠治疗慢性肾功衰竭,近期疗效尚理想,亦未发现明显副作用,特别对非终末期尿毒症,血尿素氮低于100mg％者尤为适合。本文就大黄莱服煎剂治疗慢性肾衰的适应症做进一步探讨。     

大黄附子汤治疗肠梗阻21例

肠梗阻是常见急腹症 ,多由肠道气血凝滞 ,气机升降失常所致。大黄附子汤为温下剂 ,具有温阳散寒、泻结行滞之功 ,治疗本证取得可靠疗效     

几种同名异物的中药简介

1.将军:一为蓼科的大黄,一为蟋蟀科的蟋蟀。前者性味苦、寒,有清肠通便之功,临床用于胃肠实热、便秘等症。凡与芒硝,枳实之类药物相配者(如大小承气汤),可用蓼科的大黄(或生军、川军、酒军、锦纹军、西锦纹)。后者性味辛、咸、温(有小毒),有利尿消肿之功,临床用于水肿、     

大黄用量规律及其相关因素探析

大黄作为泻下类中药的代表,具有泻积热、下瘀血、涤肠胃、退黄疸、消痞满等多种功效,临床应用广泛,但其性沉降峻猛,用量多易伤正,用量不足又难达疗效。通过分析经典方剂发现,大黄用量主要与病邪性质、药物炮制和配伍有关。病邪性质方面,当大黄用于攻伐有形实邪时,用量较重;用于消减无形之邪时,用量较轻。炮制方面,若单纯取大黄炭止血之性、酒大黄清上焦热邪之功、熟大黄活血化瘀之能,三者用量由轻到重依次为大黄炭、酒大黄、熟大黄。配伍方面,大黄与泻下药、活血药配伍用量重;与和解药、温里药配伍用量轻;与清热药、理气药相配,则需根据病情深浅轻重、病邪寒热虚实决定用量。此外,大黄用量还与患者体质、年龄、地域及剂型等因素有关,临床需遵循三因制宜原则,灵活加减。     

大黄的临床应用规律综述

大黄,别名将军、黄良、火参等,为蓼科植物药用大黄、唐古特大黄、掌叶大黄的干燥根和根茎,味苦,性寒,归大肠、胃、脾、心包经。大黄在临床应用的范围广泛、方法多样,针对不同的配伍、剂量和炮制方法可发挥泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、止血、逐瘀通经、利湿退黄等功效,用于治疗因腑气不通、食积、热邪、痰湿、瘀血、肝郁所引起的多种疾病,均取得较好疗效。然大黄药力峻猛,掌握确切用法极为关键,否则有碍其发挥疗效。基于大黄的临床常用配伍,文章总结出以下运用规律：大黄在治疗腑气不通、食积时常配伍行气消食药、扶正温阳药;治疗热邪、痰湿时常配伍清热凉血药、化痰健脾药;治疗瘀血时常配伍活血化瘀药、行气止痛药;治疗肝郁时,常配伍疏肝柔肝药、健脾开窍药。运用大黄时,不同剂量、炮制方法及煎煮时间对应的功效各异。小剂量健胃,中剂量解毒,大剂量攻逐。生大黄峻泻,熟大黄缓泻,酒大黄升散走窜,大黄炭收敛止血,醋大黄活血化瘀。大黄生用,泻下功著。若取其清扬之气,薄其重浊之味,开水渍之须臾即可。文章从临床常用药物配伍和注意要点两大方面对大黄的研究现状进行汇总,提炼配伍规律及要点,以期为大黄的临床应用提供参考。     

大黄在儿科应用举隅

大黄苦寒沉降,气味俱厚,力猛善走,有清肠通便,泻火解毒,活血化淤之功。近年来随着人们对大黄的研究日益增多,认识亦逐步深入,临床应用亦日趋广泛。我们以大黄为主组方治疗几种疾病,取得较明显的疗效,兹介绍如下。积滞病例:孙,×,男,5岁,于89年7月10日就诊。患儿不欲饮食三年,形体消瘦,     

降脂减肥胶囊质量标准研究

<正>降脂减肥胶囊由茯苓、黄芪、泽泻、丹参、荷叶、陈皮、大黄、白芥子、葛根、甘草等十味药物组成,具有渗湿祛痰比例、益气健脾、活血化瘀、降脂祛浊之功,临床用于治疗单纯性肥胖(脾虚湿瘀型),疗效     

大黄的临证应用浅析

<正>大黄其味苦性寒,具有泻热通便、攻积导滞、活血消瘀之功。一般临床运用时十分谨慎,惟患者服用后,下利腹痛,损伤正气。笔者临床20余年来,体会到只要辨证准确,用之得当,能收立竿见影之效。现将笔者在临床运用大黄治疗疾病的体会介绍如下:     

大黄药对举隅

大黄药对举隅浙江省嘉兴市王店人民医院（３１４０１１）沈敏南药对是二种中药特殊的配伍方法，有力专效宏之优，对某些病证有意想不到的疗效。兹介绍大黄药对三对供同道参考。１大黄、五味治谷丙转氨酶增高症大黄与五味组成对药，功擅清利湿热，降酶益肝，治慢性肛炎、急...     

试论仲景运用大黄治疗脾胃病的作用

大黄是一味泻下攻积的重要药物,临床所用甚广,但医者往往只注意其泻热通便之功,而忽视了其他功效.笔者统计,经方中含有大黄的共有33首,其中2方为随症加用大黄.仲景常运用大黄治疗阳明腑实、瘀血吐衄、痰饮肠痈或结胸、黄疸等多种疾病,可谓善用大黄之人,今就仲景治疗消化系疾患中大黄的作用加以讨论.