71例扁桃体癌放射治疗分析

目的：探讨扁桃体癌放射治疗方法、疗效和影响预后的因素。方法：回顾性分析我科1971年8月至1995年10月收治的经病检证实的扁桃体癌71例，外照射＋腔内治疗组15例，单纯外照射组39例，外照射＋化疗组17例。结果：外照射＋腔内治疗组局部控制率为82．1％，单纯外照射组局部控制率为68．4％，外照射＋化疗组局部控制率为64．2％。外照射＋腔内治疗组局部控制率与单纯外照射和外照射＋化疗组相比，差异有显著性意义（χ^2=4.65,P=0.030;χ^2=5.65,P=0.018)。外照射＋腔内治疗组3、5、10年生存率分别为76．3％、53．2％和31．2％，单纯外照射组3、5、10年生存率分别为74．0％、45．2％和33．5％，外照射＋化疗组3、5、10年生存率分别为75．2％、47．1％和25．3％，3个组3、5、10年生存率相互比较，差异均无显著性意义（P＞0．05）。结论：腔内治疗作为原发灶推量手段，能提高局部控制率，但不能提高生存率。     

33例扁桃体NHL临床放射治疗近期疗效分析

笔者统计分析经病理证实的扁桃体NHL病人病例33例,病人均采用单纯放射治疗,放疗后二年随访率100％,现着重就其近期疗效分析如下: 一、自然情况 33例NHL中,男性15例,女性18例,男女之比为1:1.2。年龄最小者8岁,最大者74岁。平均年龄男性37.1岁,女性43.2岁。发病年龄以30-59岁年龄组最多,占54.5％。其年龄分布见表一二、临床症状出现到开始放疗时间从发病到开始放疗最短12天,最长一年。     

100例扁桃体癌放射治疗分析

1972年 5月至 1 988年 1 2月共收治疗 1 0 0例癌患者。全组均属病理证实 ,计未分化癌 31例 ( 31 % ) ,低分化癌 33例 ( 33% ) ,鳞癌 31例 ( 31 % ) ,腺癌 1例 ( 1 % ) ,乳头癌恶变 1例 ,未分类3例。临床分期 :( 1 987,UICC)Ⅰ期 4例 ( 4 % ) ,Ⅱ期 6例 ( 5 % ) ,Ⅲ期 2 1例 ( 2 1 % )及Ⅳ期 6 9例( 6 9% )。颈部淋巴结转移 :N0 1 8例 ( 1 8% ) ,N1～ 3 82例 ( 82 % )。远距离60 Co照射 5 0～ 70Gy/6～ 8周 ,占 88% ,1 2例患者照射量 <5 0Gy。随诊超过 5年者 93例。 1 ,3,5年生存率分别为 76 0 %( 70 /1 0 0 )、 5 3 0 % ( 5 3/1 0 0 )和 4 9 4 % ( 4 6 /93)。分期早者预后好 ,总剂量大于 6 0Gy为宜 ,年青患者生存率高 ,放疗结束时肿瘤消失者预后好。     

锥颅插植近距离高剂量率放射治疗转移性脑肿瘤

１９９３年１月～１９９５年１月，对１０例晚期转移性脑肿瘤患者进行锥颅插植脑组织间近距离高剂量率后装放射治疗，临床症状缓解率达１００％，瘤体缩小显著，平均缩小率达６４％，患者生存期延长，最长达２４个月，中位生存期１２个月。生活质量明显提高，Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分由平均３３分提高到８６分。该方法并发症少，无一例发生出血、感染等并发症。     

80例扁桃体癌放射治疗分析

８０例扁桃体癌放射治疗分析姜丽华，雷少波，赵路军我科自１９８５年～１９９１年４月共收治资料完整的扁桃体癌８０例。资料与方法一、性别与年龄男４８例，女３２例。男女之比为１．５：１。年龄１５～７０岁，高发年龄组为３９～５６岁，占４９－１％。二、病理类型全...     

扁桃体癌的放射治疗

放射治疗是扁桃体癌治疗中的一种主要手段。随着超分割放疗、近距离治疗、综合治疗的应用以及放射技术的改进，扁桃体癌的治疗也有一定的进展，本文就此作一综述，并介绍原发灶不明颈转移癌中的隐性扁桃体癌。     

鼻咽癌近距离放射治疗现状

作为鼻咽癌体外照射的一种补充方式,近距离放射治疗在增加肿瘤区照射剂量、提高肿瘤局控率的同时,可以有效减少外照射所致的放疗后遗症。全文介绍近年来国内外鼻咽癌近距离放射治疗的现状和进展。     

鼻咽癌腔内及咽旁间隙插植近距离放射治疗的护理

放射治疗是治疗鼻咽癌的主要方法，对经足量外照射后残余肿瘤及放疗后咽旁间隙残留或复发病例可应用腔内及咽旁插植的方法进行治疗。通过对654例鼻咽癌患者进行腔内及咽旁间隙插植放疗，加强心理护理及治疗前、中、后护理，保证治疗过程顺利进行，完成治疗计划，提高放疗疗效。     

腔内近距离放射治疗直肠癌疗效初探

本文报道１９９１年９月至１９９２年９月采用高剂量率后装腔内近距离放疗结合体外放射治疗２０例直肠腺癌的近期疗效。完全缓解（ＣＲ）４例（４／２０，２０％），部分缓解（ＰＲ）７例（７／２０，３５％），微效（ＭＲ）６例（６／２０，３０％），稳定（Ｓ）２例（２／２０，１０％），进展（Ｐ）１例（１／２０，５％）．近期并发症轻微，远期反应及并发症尚待进一步随访观察。     

放射性粒子组织间永久植入治疗肝转移癌

放射性粒子植入治疗肿瘤是一种非常有效的治疗手段,它的优点在于如下物理学和生物学的因素：放射性粒子可以提高靶区局部与正常组织剂量分配比;肿瘤的再增殖由于受到射线持续的照射而明显减少;由于剂量率下降而肿瘤的氧增比减少。出于安全的考虑,放射性核素必须释放低能量光子、利用图像引导、特殊植入设备和计算机三维治疗计划系统辅助。     

宫颈癌后装治疗用甘氨双唑钠增敏40例

目的：探讨宫颈癌患者后装治疗用甘氨双唑钠放射治疗的增敏作用。方法：85例接受放射治疗的宫颈癌患者,随机分为增敏组40例和常规组45例,常规组常规放疗,增敏组放疗方案同常规组,但后装治疗时用甘氨双唑钠增敏。结果：增敏组肿瘤完全消退38例（95％）,肿瘤消退平均后装次数2．9次,优于常规组肿瘤完全消退35例（85％）,肿瘤消退平均后装次数4．5次（P〈0．05）,肿瘤消退时间约提前1．6周。两组急性放射性肠炎、骨髓抑制发生率无统计学差异。结论：后装治疗前使用甘氨双唑钠可达放射增敏目的。     

93例扁桃体鳞癌的治疗分析

目的 探讨扁桃体鳞癌治疗方式。方法 本院自1987年到1996年共收治扁桃体鳞癌93例，回顾性分析其临床资料。结果 扁桃体鳞癌预后与病理分级、临床分期、治疗方法等诸多因素相关。本院采用根治手术 术后放疗的综合疗法治疗中晚期扁桃体鳞癌22例，5年生存率达68．18％。结论 治疗除早期病例可考虑行单纯手术或单纯放疗外，中晚期病例应采取以手术为主的综合治疗。     

局部中晚期宫颈癌宫旁插植放疗的临床疗效观察

目的 探讨腔内联合宫旁插植治疗(IC/ISBT)和腔内后装治疗(ICBT)对局部晚期宫颈癌的临床疗效.方法 选取经体外照射放疗(50 Gy/25 f)后肿瘤消退不明显且宫旁受侵的局部晚期(ⅡB～ⅢB期)宫颈癌患者100例.采用随机数字表法将患者分为ICBT组和IC/ISBT组,每组50例.然后进行CT,将图像传至Onc...     

早期子宫内膜癌术后单纯腔内近距离治疗的结果

目的 回顾分析术后单纯腔内近距离治疗的早期内膜癌患者临床结果。方法 2004—2013年在我院行术后单纯腔内近距离治疗的早期子宫内膜癌患者共158例。根据2009年FIGO手术—病理分期,Ⅰ _a期105例,Ⅰ _b期53例。主要病理类型为子宫内膜样腺癌(142例,占89.9%),病理分级为G₃级者17例(10.8%)。使用¹⁹²Ir源后装治疗机,照射区域为阴道顶端及上1/2段阴道,参考点定义为阴道黏膜下0.5 cm,照射剂量25~30 Gy分5~6次。Kaplan-Meier法计算生存率并Logrank检验差异,Cox模型进行预后多因素分析。     

CT 引导的插植近距离治疗联合容积调强弧形治疗在宫颈癌患者中疗效及安全性分析

目的:探讨插植近距离治疗与常规球管联合近距离治疗在宫颈癌中的疗效与毒副作用。方法:100例初治Ⅱa-Ⅳ期宫颈鳞状细胞癌患者经容积调强弧形放射治疗联合CT引导的近距离治疗,根据后装治疗时施源器分为组织间插植组52例,常规球管联合组48例。两组均开始于全部盆腔外照射(剂量为50.4 Gy)结束后。结果:放疗结束后,插植组与常规球管联合组的局部有效率,3个月为94.23%(49/52) vs 95.83%（46/48）,6个月为88.46%（46/52） vs 77.08%（37/48）,1年为71.15%(37/52) vs 54.17%（26/48）;无进展生存时间分别为21.94个月和 14.33个月;截止至患者死亡或者随访时间终点总生存时间分别为37.8个月和20.16个月。依据肿瘤分期分层比较,插植组总生存均高于常规球管联合组（P＜0.05）,其余年龄、肿瘤大小及分化程度分层比较可见插植组总生存时间也高于常规球管联合组,但差异无统计学意义。按美国肿瘤放疗协作组（Radiation-therapy Oncology Group,RTOG）急性期及晚期放射反应评分标准,常见的不良反应为放射性直肠炎、放射性膀胱炎及骨髓抑制,插植组发生率明显低于常规球管联合组（P＜0.05）。结论:CT引导的组织间插植近距离治疗联合容积调强弧形治疗在宫颈癌患者中,可以在减轻宫颈癌放疗副作用的同时提高宫颈癌的治疗效果,值得临床推广应用。     

160例扁桃体癌的放射治疗及预后

目的：回顾性分析放射治疗扁桃体癌的疗效及预后因素,方法：160例经病理证实的扁桃体癌均行单纯根治性放射治疗。根据1997年国际抗癌联盟分期标准,Ⅰ期7例,Ⅱ期29例,Ⅲ期43例,Ⅳ期81例,生存分别采用Kaplan-Mcier法及Logrank检验,多因素分析采用Cox回归模型。结果：全组5、10年总生存率分别为59．2％、52．1％,5、10年无瘤生存率分别为59．0％、56．3％,Ⅰ-Ⅳ期5年生存率分别为83．3％、83．7％、73．5％和40．7％,多因素分析显示T、N分期为主要的预后因素。结论：单纯放射治疗扁桃特别是对Ⅰ、Ⅱ期病变可取得较好的疗效,T、N分期为主要的预后因素。     

Endoluminal brachytherapy for recurrent laryngeal carcinoma

Early-stage squamous cell carcinoma of the larynx is usually treated with local field radiotherapy. Surgery is used for salvage following recurrence. Further recurrences present a more difficult therapeutic problem which requires individualized management. The aims of local control, survival, maintenance of function and minimizing side effects all need to be balanced according to the site and extent of disease. The present case study looks at the management of a 54-year-old man with multiple recurrences from a squamous cell carcinoma of the larynx. It describes a technique of endoluminal brachytherapy using an iridium-192 wire spiralled around the outer part of a tracheostomy tube that achieves good local control while enabling self-insertion and self-cleaning during the procedure. The dose given was 2500 cGy at 5 mm over 25.2 h and was achieved with minimal early or delayed side effects. The patient had no further symptoms relating to the stomal recurrence until his death from metastatic disease 6 months later.