县级公立医院绩效评价指标体系构建研究

运用文献研究法初步构建县级公立医院绩效评价框架; 通过Delphi专家咨询筛选评价指标并确定权重,构建以公益性、管理科学、服务提升、满意度为核心的一级指标,包括11个二级指标、41个三级指标的县级公立医院绩效评价指标体系。     

基于公益性的公立医院财政支出绩效评价框架设计

分析了在公立医院实施财政支出绩效评价的重要意义,根据绩效评价的逻辑框架,提出在公立医院实施绩效评价的方法和指标,为改革政府对公立医院的投入方式提供依据。     

基于公益性的三级综合性公立医院绩效评价指标体系构建

目的设计全面的三级综合性公立医院绩效评价指标体系,客观评价大型公立医院的整体绩效。方法借鉴平衡计分卡和绩效棱柱理论,采用专题小组讨论和德尔菲专家咨询法构建评价模型和进行指标筛选,并利用层次分析法确定指标权重。结果德尔菲法的两轮咨询结果的协调系数分别为0.242和0.469;根据专家咨询结果最终确定了4个一级、11个二级和58个三级指标作为大型公立医院绩效评价体系;各层指标权重结果经检验判断矩阵的随机一致性CR值均小于0.10。结论本文的绩效评价体系设计合理,指标及其权重结果真实、可信,研究成果能全面和客观地衡量三级综合性公立医院的整体绩效水平,有助于推动公立医院坚持公益性的办医方向。     

公立医院绩效评价指标设计的基本原则

公立医院绩效评价是引入国内外先进管理理念和方法,对指导公立医院坚持公益性,端正办院方向,促进健康、可持续发展起到积极的推动作用,但在实际操作中,出现了评价指标设计缺乏重要性、科学性、规范性等不良倾向,影响了公立医院绩效评价工作中的有序进行.产生问题的主要成因是设计评价指标体系时不符合其基本原则.为便于卫生行政部门判断公立医院经营方向和效果,本文提出必须遵循合规合法、全面性和重要性相结合,科学性和规范性、客观性、成本效益、外推性等基本原则.     

公立医院绩效评价指标设计的基本原则

公立医院绩效评价是引入国内外先进管理理念和方法,对指导公立医院坚持公益性,端正办院方向,促进健康、可持续发展起到积极的推动作用,但在实际操作中,出现了评价指标设计缺乏重要性、科学性、规范性等不良倾向,影响了公立医院绩效评价工作中的有序进行.产生问题的主要成因是设计评价指标体系时不符合其基本原则.为便于卫生行政部门判断公立医院经营方向和效果,本文提出必须遵循合规合法、全面性和重要性相结合,科学性和规范性、客观性、成本效益、外推性等基本原则.     

公立医院绩效评价指标体系的研究

目的:构建科学、实用并且适合公立医院的绩效评价指标体系,为医院自我评价提供参考依据,也为卫生行政部门评价、检查医院提供参考指标.方法:采用文献法和专家咨询法(Delphi法)确定绩效评价指标体系并确定各级指标的权重.结果:确定公立医院绩效评价指标体系.指标体系分为3级,一级指标4个(效果、效率、效益、效用)、二级指标9个(医疗质量、创新能力、医疗效率、人员构架、收入情况、患者费用、医疗收益、服务质量、发展潜力)、三级指标33个(基础护理合格率、人均发表论文数、平均住院日等).结论:该评价指标体系较为合理全面,计算方法简单易行,既可以横向比较医院同期的各绩效水平,也可以纵向比较某医院不同时期的差别,因此具有很强的可操作性.     

分层AHP法在确定二级医院绩效评价指标体系权重中的应用

为评价深圳市福田区二级公立医院的绩效。本文运用文献法确定了15个医院绩效评价的指标，并邀请7位专家运用分层AHP法确定了各指标的权重，进而形成了一整套绩效评价的体系。笔者为后续研究于打下基础，并以资同类型医院借鉴。     

国内外医院绩效评价的关键领域和指标研究

目的:总结国内外医院绩效评价的关键领域和指标,为我国制定和完善公立医院绩效考核指标体系提供依据。方法:检索世界卫生组织、美国等机构和国家官方网站和数据库,以及收集我国各地相关文件,纳入有关医院绩效评价和绩效考核相关制度、研究报告等文献。结果:患者评价指标、医疗服务质量、安全指标和医疗服务效率指标是医院绩效考核的重要内容,也是较难制定的指标。并比较分析了国际和国内典型地区医院绩效考核实践中对有关以上指标的设置。结论:需要借鉴国际经验,结合我国实际,运用科学方法,注重激励效果,制定科学的、有效的、适合我国医药卫生体系现状的公立医院患者满意度指标、医疗服务质量、安全指标和医疗服务效率指标。     

基于DRGs的军队医院临床医疗服务绩效评价

随着国家公立医院综合改革的全面推进,各级管理部门与研究机构积极建立医院绩效考核制度,优化医院绩效评价方法,推进医院精细化管理[1].然而,不同医院诊疗患者的疾病复杂性与特异性决定了医疗服务绩效评价需要通过科学的风险调整.对医院临床服务绩效评价较为科学的方法是将疾病诊断相关组(DRGs)作为基本风险调整工具[2],通过基于DRGs的相关指标客观评价医院的临床服务绩效.本研究基于2015年病案首页数据,采用CN-DRGs2015版作为基本风险调整工具,从临床医疗服务能力、服务效率、医疗安全、学科发展及综合绩效等方面对军队医院进行了系统评价.     

建立公立医院组织绩效与个人绩效相结合的综合评价体系

尝试将平衡计分卡引入医院的绩效评价,探讨公立医院建立组织绩效与个人绩效相结合的综合考评体系。从财务、内部流程、患者、学习与成长等四个方面,建立了医院一科室一个人逐层递进的多级绩效考评体系。按照内外部比较原理,提出了三个不同量化等级的权重评定方法,实现了评价指标的动态加权。最后,探讨公立医院依据绩效考评体系建立信息化考评系统的途径和方法,以及实际操作中应注意把握的相关问题。     

新医改背景下公立医院绩效管理模式的研究

公立医院绩效管理模式是当前公立医院改革的难点。如何改变现有的绩效管理模式关系到医改能否成功,关系到能否从根本上解决看病难、看病贵问题。本文通过文献搜集,对国内公立医院绩效管理模式的现状、存在的问题、产生的原因进行了研究,提出了新医改背景下未来我国公立医院绩效管理模式的发展趋势及绩效管理模式。目的是为当前医疗体制改革探索合适的法人化绩效管理模式提供理论依据。     

新医改形势下公立医院加强绩效管理的探讨

绩效管理是将医疗人员的个人目标与医院的长期战略目标相结合,改变现存医院管理的不良现状,实现预期管理目标的一种管理方法,已经成为衡量医院管理进步的重要标志,但是当前我国新医改形势下公立医院在实行绩效管理时却存在一系列问题。本文从公立医院绩效管理存在的常见问题入手,提出从全面认识和理解绩效管理、全员参与考核、制定科学的绩效管理评价体系、及时反馈绩效考评结果和改进激励机制、建立规范的医院管理制度和流程、加强医院信息化平台的创建等方面改善绩效管理,旨在为如何全面、有效地实行绩效管理提供思路和借鉴。     

公立医院绩效工资分配中存在的问题与管理对策探讨

加快建立现代医院管理体制,构建适合公立医院关键绩效指标评价体系,推行和实施绩效工资制度,目的是完善分配激励机制和健全分配宏观调控机制,提升医院管理水平,增强公立医院的整体效能和核心竞争力。本文结合医院实际,提出建立医院综合考核管理机制,完善绩效考核制度,科学制订绩效考核指标,完善公平、公正、合理的分配方案,以期达到体现公立医院的＂公益性＂,促进卫生事业健康可持续发展。     

国家基本公共卫生服务项目十年评价（2009—2019年）系列报告（三）——国家基本公共卫生服务项目实施十年：挑战与建议

国家基本公共卫生服务项目作为深化医药卫生体制改革的一项重要措施,已开展十余年。因此评估该项目实施十年（2009—2019年）的效果和尚存的问题,对进一步推进国家基本公共卫生服务意义重大。本文参照Donabedian质量理论,从项目目标、项目内容、运行机制、实施过程、产生效果等方面,总结并分析当前我国基本公共卫生服务仍存在的关键问题,并从六方面提出了相关建议,主要为：基于科学论证,动态调整项目;建议国家基本公共卫生服务进行分级、分类管理;适时修订项目规范,促进服务提质增效;逐步推进以效果为导向的评价考核制度;完善运行机制,促进可持续发展;充分发挥县域医共体作用,加强服务协同;建立科学、长效的国家基本公共卫生服务项目监测机制。以为进一步完善、优化国家基本公共卫生服务项目提供参考。     

基于主管部门角度的公立医院绩效考核方法研究

目的：基于主管部门的角度,重点对绩效考核体系和方法展开研究。方法通过政府文件查阅、研究文献检索等方式,结合2015年《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》,以及医院的管理现状展开研究。结果绩效考核体系的设置、指标权重和考核标准值的确定,以及具体考核办法可采用全方位考核法、目标管理法、关键绩效指标法、经济增加值评价法、平衡计分卡、主观赋权法和客观赋权法等。结论主管部门对公立医院的绩效考核不同于绩效考核理论研究,应采用切合实际、操作性强的考核方法,以保证绩效考核过程科学、结果可靠。     

21世纪医学科普的三个新特征

随着时代的发展和医学模式的转变，新世纪的医学科普表现出3个明显的新特征，即：医学科普的重点是科学精神、科学方法、科学知识，主要是解决公众的科学观念和态度问题；医学科普应体现医学的人文关怀；医学科普兼具有公益性与功利性的特点。     

基于公益性浅析公立医院绩效考核体系

介绍了公立医院的公益性概念,剖析了当前我国公立医院绩效考核存在的主要问题,并提出了应该明确考核主体、确定考核目标、构建双层绩效考核评估体系、科学设置指标体系等四个改进公立医院绩效考核的建议。     

公立医院医疗设备购置绩效评价的探讨

针对医疗设备购置和使用中存在的一系列问题,结合医院大型医疗设备购置绩效评价的实际工作,阐明公立医院做好医疗设备购置前的全面、科学论证,加强采购监督和使用管理,收集、对比、分析设备使用数据,建立医疗设备绩效评价体系可以达到充分利用医疗资源、避免医疗设备的不合理配备、提高医疗设备使用率的目的和效果,是公立医院实现社会、经济效益双赢的重要手段。     

新形势下我国公共卫生学科建设的趋势与思考

公共卫生体系是国家安全的重要组成部分,而公共卫生学科则是国家公共卫生体系的基础.加强公共卫生学科建设,是培养高素质公共卫生人才队伍、提升公共卫生服务水平和应对区域内突发公共卫生事件能力,进而加强国家安全治理的关键.近年来,我国公共卫生学科建设呈现由专业化向融合化、人才培养由学术型向应用型、专业准入由自由化向规范化、科研...     

公立医院公益性评价测量指标体系的研究

近年来,公立医院公益性评价研究成为学术界研究的热点。本文通过文献分析尝试界定公立医院公益性的概念,并进一步构建公立医院公益性的测度指标体系,以期为政府解决居民就医问题、保证公立医院健康稳定发展提供可资借鉴的依据。