自制螺旋针在下泪小管吻合术中的应用

自制螺旋针在下泪小管吻合术中的应用中国医科大学第二临床学院眼科（１１０００３）陈晓隆下睑内侧裂伤常伴有下泪小管断裂，如不及时将泪小管吻合，会造成患者终生溢泪。泪小管吻合方法虽然较多，但用自制螺旋针行下泪小管断裂吻合国内尚未报道。笔者采用自制螺旋针行泪...     

泪小管吻合术的临床效果分析

目的 探讨泪小管断离鼻侧断端的快速寻找的方法，缩短泪小管吻合术的时间，提高手术成功率。方法 在直视或在手术显微镜下沿泪小管断端在复原伤口后找泪小管断离鼻侧断端，以硬膜外麻醉导管作为泪小管内支撑，吻合泪小管断端。结果 35例均在80min内一次吻合成功。结论 掌握泪小管断离鼻侧端的快速寻找方法，有利于泪小管断离吻合术的开展，缩短手术时间，减少病人的痛苦。     

显微镜下硬膜外麻醉导管插入外伤性泪小管吻合术

我院采用在显微镜下寻找泪小管断端，并同时插入硬膜外麻醉导管吻合的方法，治疗18例外伤性泪小管断裂均获成功。报道如下。     

创伤性泪小管断裂吻合的临床观察

目的:探讨外伤性泪小管断裂吻合的有效方法。方法:24例均为外伤引起的下泪小管断裂,显微镜下利用硬膜外导管为支撑物1次性吻合成功。术后随访6个月～5年以上。结果:远期治愈21例,好转3例,未回访者1例。结论:硬膜外导管作为泪小管内的支撑物,在显微镜下行泪小管断裂修复有效可行,远期疗效好。     

外伤性泪小管断裂的吻合术探讨

目的：探讨在进行泪小管断裂吻合术时寻找鼻侧断端的方法和手术技巧以求提高外伤性泪小管断裂吻合的手术成功率。方法：在泪小管断裂吻合术中,沿泪阜上或下后方约2-3mm处,在眼睑鼻侧创面寻找泪小管鼻侧断端,采用缝线或硬膜外麻醉导管作为泪小管留置物。结果：26例外伤性泪小管断裂患者均吻合成功。术后泪道冲洗通畅。结论：采用直视法进行外伤性泪小管断裂的吻合,只要熟悉泪小管的临床解剖,是一种简便可行,成功率高的手术方法。     

上泪小管侧壁吻合治疗下泪小管断裂

上泪小管侧壁吻合治疗下泪小管断裂张丽芬徐成（潍坊市市立医院眼科潍坊２６１０２１）泪小管断裂是常见的眼外伤，Ｒａｕｐｐ氏于１８８１年首先报告泪小管吻合术，随着技术的改进，尽管方法不同，但效果均良好。然而下泪小管断端直接与上泪小管吻合尚未见报道，我院自１...     

行泪小管断裂吻合术的体会

下睑鼻侧撕裂伤常合并下泪小管断裂，为临床常见眼睑外伤。手术关键在于寻找鼻侧泪小管断端。我院两年来共收治17例下睑裂伤合并泪小管断裂患，其中15例采用直视法吻合，1例采用泪囊切开法吻合，获得满意效果。现作回顾性分析。     

应用显微镜技术行下泪小管断裂吻合术的临床体会

目的：寻找断裂下泪小管内侧断端的位置,提高泪小管断裂吻合术的成功率。方法：在手术显微镜直视下寻找泪小管内侧断端,以硬膜外麻醉管作为泪小管内支撑,吻合泪小管断端。结果：23例均一次吻合成功。结论：此法可大大提高手术成功率。     

硅胶管环形植入治疗下泪小管断裂的临床观察

目的观察硅胶管环形植入治疗下泪小管断裂的临床效果。方法选择外伤性下泪小管断裂患者共37例,以Worst探针引导硅胶管植入上下泪小管内呈闭合环形并保留3个月。结果 37例下泪小管断裂吻合成功,36例泪道冲洗通畅,成功率97.3%。结论硅胶管环形植入是治疗下泪小管断裂的一种显效方法,值得推广。     

外伤性下泪小管断裂吻合术环形置管法42例临床观察

外伤性下泪小管断裂是眼睑外伤常见的急症之一，如果吻合不良，影响泪液的排出，可造成终生流泪，对断裂的泪小管，尤其是下泪小管，常需要手术修复，恢复泪道功能。找到泪小管鼻侧断端，支撑物的植入和固定是泪小管断裂吻合成功的关键。我院于1998年7月～2005年7月，采用硬膜外导管行下泪小管断裂吻合术并采取环形置管法，治疗外伤性下泪小管断裂42例，疗效满意，现报告如下。     

上泪小管侧壁吻合治疗下泪小管断裂

外伤性下泪小管断裂是眼科常见急症之一,需要及时吻合断裂的泪小管,重建导泪功能。绝大部分离断的泪小管断端在显微镜下均可找到,但当局部组织挫伤严重、泪小管泪囊端过短或内眦部变形时,下泪小管泪囊端无法查找,常规的泪小管断端吻合手术无法实现,上泪小管侧壁吻合即达到了生理导泪功能,又恢复了内眦角的基本结构。     

硅胶管置入行下泪小管断裂吻合术26例

目的:探讨下泪小管断裂吻合的方法。方法:下泪小管断裂26例(26眼),在手术显微镜下寻找下泪小管断端,置入硅胶管吻合下泪小管断端,将硅胶管紧靠下泪小点打一结后自上泪小点插入泪道,使硅胶管上的结放置于内眦部。结果:26例均吻合成功,其中22例(84.61%)冲洗泪道通畅,4例(15.39%)冲洗泪道通而不畅。结论:硅胶管置入行下泪小管断裂吻合疗效良好。     

复杂性泪小管断裂泪囊径路吻合术疗效观察

泪小管断裂是一种常见的眼附属器外伤性疾病 ,及时和恰当地进行吻合会使病人免受终身泪溢的痛苦。对于一些受伤程度严重、受伤部位离下泪小点较远、就诊时间迟、陈旧性和首次吻合手术失败的复杂性泪小管断裂往往因找不到鼻侧断端而使手术变得困难。临床上有许多方法用于此类患者。我院自 1990年以来对 43例 43眼复杂性泪小管断裂采用泪囊径路泪小管吻合手术 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 43例患者中 ,男 30例 ,女 13例 ;年龄 12～ 5 5岁。下泪小管断裂 40例 ,下泪小管断裂同时伴有上泪小管断裂3例。受伤时间在 48ｈ…     

球囊阻塞寻找泪小管断裂断端方法探讨

下泪小管断裂是常见的眼外伤急症之一,吻合断裂的泪小管手术是治疗该急诊的较好方法,而手术成功的关键首先是能否找到泪小管的鼻侧断端,泪小管断端因为皮肤出血污物皮肤撕裂后泪小管也为撕裂断端隐藏在皮肤内,较难找到。急诊伤者24例,进行球囊阻塞方法后行泪小鼻管吻合术,取得较     

猪尾巴探针及硅胶环管在泪小管吻合术中的应用

泪小管断裂是眼科常见的外伤，如不能及时、成功地进行泪小管吻合将导致患者终生溢泪甚至颜面湿疹等。我院采用猪尾巴探针引导下硅胶管植入治疗泪小管断裂，取得满意的效果，现报告如下。     

外伤性泪小管断裂断端探查方法初探

下泪小管断裂是常见的眼外伤急症之一，手术吻合断裂的泪小管是治疗该急症的唯一方法，而手术成功的关键首先是找到鼻侧泪小管的断端。我们于1998年3月开始利用自制的空心探针于术中寻找泪小管断端，现将其方法报告如下：     

手术显微镜下下泪小管断裂吻合术治疗外伤性泪小管断裂的临床分析

目的 探讨手术显微镜下下泪小管断裂吻合术治疗外伤性泪小管断裂的临床疗效.方法 对28例下泪小管断裂者在手术显微镜下应用直视法和猪尾巴探针法寻找下泪小管鼻侧断端,以硬膜外麻醉导管或尼龙线为支撑物,吻合下泪小管.结果 拔管或取线后随访6个月至1年,28例患者中,治愈24例,好转3例,未愈1例.结论 泪小管断裂吻合治疗外伤性泪小管断裂,术中采用恰当的麻醉方法,仔细寻找泪小管鼻侧断端,选择合适的支撑物,就可提高手术的成功率.     

泪小管断裂吻合术

探讨寻找泪管断端方法,提高吻合泪小管成功率。从上泪小点注入带有8／0尼龙线的粘弹剂,在显微镜下辨认粘弹剂的出口及找到尼龙线,再用尼龙线引套较粗丝线,硅胶管使泪小管断端紧密结合愈合。11例下泪小管断裂患者接受手术后8例成功。使用从泪小点注入带线粘弹剂手术方法能迅速、准确找到泪小管断端并使硅胶管容易套入,使泪小管吻合术操作更为简单且更容易成功。     

泪囊撕裂、泪小管断裂吻合术12例

<正> 在眼外伤中睑挫裂伤比较多见,而靠内眦部的下睑裂伤常并有泪囊撕裂、泪小管断裂,如吻合不成功,则将给患者带来终生流泪的痛苦。自1995年以来,我院收治泪囊撕裂、泪小管断裂的患者12例,均在显微镜下吻合成功。     

69例泪小管断裂吻合术临床分析

目的探讨外伤性泪小管断裂吻合的有效方法。方法回顾性分析住院治疗的69例（69眼）均为外伤引起的泪小管断裂,在显微镜下均一次吻合成功,并留置硅胶管,术后随访8～12个月。手术方法分别采用直接寻找法,猪尾针法。结果经治疗69例患者中直接寻找吻合62例,猪尾法7例。泪小管断裂吻合治愈57例（82.61%）;好转12例（17.39%）。结论 89.86%的泪小管断裂患者可以直接找到鼻侧断端,断裂较深使用猪尾探针均能吻合成功,联合硅胶管的植入能有效治愈泪小管断裂。