自发性气胸的外科治疗

本文报告我科自1972年2月至1991年2月经外科手术治愈的42例自发性气胸。病人多为男性青壮年。原发性气胸37例，继发性气胸5例。全组除1例复发外，余均恢复正常，无并发症。本文对自发性气胸的手术适应征进行了重点讨论。手术以肺大泡缝扎术和切除缝合术为主。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸

为探讨电视胸腔镜手术（video-assisted thoracic surgery VATS)在自发性气胸治疗中的作用。于1998年4月至2000年3月，为48例自发性气胸患者进行了50次VATS，并和常规开胸手术进行了对比分析。结果显示：50次流量明显减少，手术时间，胸管引流时间和术后住院日明显缩短，术后并发症发生率，镇痛药物应用比率和输血率均降低，提示；电视胸腔镜手术是安全，有效的治疗自发性气胸的微创外科方法。     

自发性气胸的外科治疗（附50例分析）

本文报告我院自１９７５年１月至１９９６的６月经手术治愈自发性气胸５０例，病因均为大肺大泡破裂或粘连带撕裂，病人多为男性青壮年，患侧肺压缩５０％以上，除５例紧急剖胸外，余均经手术积极保守内科治疗后择期手术，５例同期施行肺纤维膜剥除术，近，远期疗效满意，本文对手术的病理学依据，适应证，方法等进行了讨论     

肺大泡破裂导致自发性气胸23例外科治疗体会

目的探讨肺大泡破裂导致自发性气胸的外科治疗方法。方法分析我院2010年1月—2012年1月23例肺大泡破裂导致自发性气胸患者的临床特点,采取保守治疗及腋下小切口肺大泡切除术加壁层胸膜剥除术外科治疗。结果本组所有患者均顺利完成肺大泡切除术,患者肺膨胀良好,无气胸复发,肺功能情况得到明显改善。结论保守治疗肺大泡破裂导致自发性气胸治疗效果不佳,采取外科手术切除效果较好。     

胸腔镜手术治疗自发性气胸

目的：总结改进外科手术电视胸腔镜手术技术。方法：1999－11～2002－07，作者应用胸腔镜手术技术治疗自发性气胸疾病24例。男性18例，女性6例，病人年龄16－45岁，平均28岁。肺大泡切除及胸膜粘连术22例，胸膜粘连术2例。结果：本组患者均顺利康复，手术一次成功率为100％，合并症发生率4％，住院天数7－15d，平均10d。结论：自发性气胸电视胸腔镜手术创伤小、时间短、恢复快。作者对VATS的适应征和禁忌症进行了评述。     

自发性气胸的外科治疗

自发性气胸是因肺部疾病使肺和支气管内空气进入胸膜腔所致,常突然发病。我院自2000年1月至2006年6月外科手术治疗68例自发性气胸,均获得治愈。现总结报道如下:1资料与方法1.1一般资料手术治疗68例自发性气胸患儿,其中男58例,女10例。年龄18～64岁,平均年龄(36.65±5.85)岁。病     

自发性气胸36例诊治分析

目的探讨自发性气胸的外科治疗适应证、手术方法和临床疗效。方法回顾性分析36例自发性气胸患者行外科治疗的临床资料。结果本文36例行外科治疗,全部治愈,未见有肺复张后出现肺水肿及呼吸功能衰竭病例。胸穿治疗10例,复发7例;胸腔闭式引流21例,失败5例,复发8例;复发和失败再行腋下小切口手术者17例,胸骨正中切口3例;直接选择腋下小切口手术5例。其中对于胸穿及闭式引流复发或失败者再行腋下小切口手术者17例及胸骨正中切口3例,随访均无复发。结论自发性气胸外科手术治疗临床效果可靠,术后复发率很低。腋下小切口具有设备要求低,创伤小等优点,可为首选手术入路。     

自发性气胸60例外科治疗体会

自发性气胸是一种常见的胸科急症，治疗不当可致病情迁延，甚至危及病人生命。1993年12月～2003年10月我科手术治疗自发性气胸60例，效果良好，报告如下：     

自发性气胸20例外科治疗

目的 对自发性气胸的病例进行临床分析及手术指征探讨。方法 手术治疗白发性气胸20例，回顾性分析其病史及手术发现。结果 20例自发性气胸中14例为肺大泡破裂，4例为继发于阻塞性肺气肿，2例为先天性肺囊肿。部分患者肺大泡部分有陈旧性炎性瘢痕或结核等病变。结论 青年自发性气胸发病的病理基础多为肺大泡破裂，应积极手术治疗。老年患者多为继发性气胸，手术应较为慎重。     

外科治疗自发性气胸22例总结

自发性气胸是胸科的常见病 ,可由多种疾病引起 ,所致因素复杂[1] ,且多反复发作。近年来多主张手术治疗。 1 994年以来我院行手术治疗的自发性气胸 2 2例 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 2例 ,男 1 9例 ,女 3例 ,年龄18～ 66岁 ,40岁以下 1 5例。右侧气胸 1 2例 ,左侧气胸 7例 ,双侧气胸 3例。同时合并血胸 6例 ,其中 1例血胸超过 1 0 0 0 ml。术前发生 2次以上气胸者 1 1例。大部分病人发病前无明显诱因 ,少数与体力劳动时用力过猛或剧烈咳嗽有关。表现为突发性胸痛 1 3例 ,胸闷气急 1 7例 ,刺激性咳嗽 5例 ,紫绀 4例。查体…     

33例自发性气胸肺大疱的手术治疗

目的 探讨自发性气胸肺大疱手术治疗的疗效。方法 手术治疗肺大疱３３例，除应用缝扎或切除缝合外，还应用了ＸＦ－６０（或）ＸＦ－９０消化道自动缝合器。结果 ３３例均获治愈，随访１个月－１４ａ无复发，结论 手术治疗自发性气胸肺大疱疗效可靠，缝合器用于肺大疱切除具有防止漏气、节香手术时间的优点。     

自发性气胸的外科治疗体会

我院自1993～1999年对22例自发性气胸行外科治疗,我们在治疗方面不应只满足于症状上的消失,更主要在于病因的治疗以减少复发,感染的机会及肺功能的损害.     

胸腔镜治疗自发性气胸32例

目的 探讨电视胸腔镜手术(Video assisted thoracoscopic sugery,VATS)治疗自发性气胸的价值. 方法 对我院2003年1月～2009年12月收治的32例胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床资料进行回顾性分析.结果 32例手术均成功,手术时间30～130分钟,平均50分钟,无中转开胸,术中出血量<60ml,术后引流总量<200ml.关胸后漏气4例,胸引管持续引流2～7天,平均4天保守成功,术后住院7～14天,平均9天.随访9个月～7年,平均5年,无复发. 结论 VATS创伤小,恢复快,是治疗自发性气胸的首选方法.     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床研究

目的：探讨电视胸腔镜手术（VATS）治疗自发性气胸的微创性和疗效。方法：回顾性分析251例自发性气胸行VATS手术治疗患者的临床资料，其中特发性气胸（PSP）196例，继发性气胸（SSP）55例。结果：特发性气胸术后复发1例，继发性气胸手术后复发8例，平均住院7．6d，术后并发症发生率为5．2％。结论：VATS治疗自发性气胸具有微创、安全有效、复发率低等优点，对PSP可达到根治性效果，对SSP能有效减少复发。     

肺大泡并发自发性气胸48例急诊治疗体会

目的：探讨肺大泡并发自发性气胸的病因、临床表现、急救要领、外科治疗。方法总结近5年来,我院收治的48例肺大泡并发自发性气胸导致急性呼吸功能不全的患者急诊外科治疗经验。结果48例肺大泡并发自发性气胸患者中,除1例Ⅲ煤矽肺,双肺组织广泛纤维化,最终呼吸衰竭死亡外,其余全部抢救成功。结论肺大泡并发自发性气胸,急诊科或者呼吸内科医生迅速作出诊断和抢救处理非常重要,给外科医生抢救生命手术治疗赢得时间。     

自发性气胸的外科治疗

目的：对比自发性气胸1影后外侧切口，腋下小切口开胸及电视胸腔镜手术治疗的效果观察。方法：1994年10月-2007年10月开展此类手术58例，标准前／后外侧切口28例，腋下小切口14例，电视胸腔镜16例，对以上术式的效果进行对比分析。结果：腋下小切口和电视胸腔镜治疗组无明显差别，在术中出血量、术后疼痛、拔胸管时间、住院天数等方面明显优于常规开胸组。结论：腋下小切口及电视胸腔镜治疗自发性气胸为目前最佳的手术方式。     

163例自发性气胸外科治疗临床分析

目的探讨自发性气胸临床特点、手术指征、方法及疗效。方法回顾性分析2004年4月-2010年4月自发性气胸患者163例,其中47例行胸腔闭式引流术治疗无效,改行进胸手术治疗,全部治愈;其中传统开胸手术治疗27例,胸腔镜辅助小切口（3～5cm）8例,单纯胸腔镜手术12例,并都同期行胸膜固定术（干纱布擦拭壁胸膜）。结果手术均顺利,其中6例术后持续漏气（均为慢支肺气肿继发气胸）,再次开胸1例（常规开胸慢阻肺患者）,其余5例以负压吸引及甲醛熏蒸后痊愈;2例术后出现包裹性胸腔积液,穿刺抽液治愈;1例术后合并有支气管哮喘术后死于哮喘持续状态。结论复发性气胸应积极予以外科手术治疗,外科手术治疗自发性气胸可靠有效;胸腔镜手术较传统开胸手术术恢复快、损伤小,但费用较高。