医药信息

外周血造血干细胞移植代替骨髓治疗白血病 骨髓移植治疗白血病,是目前疗效较好的方法。但骨髓的采集麻烦且不易获得,对患者的治疗有诸多限制。用异基因外周血造血干细胞移植(A110—PBSCT)手术冶疗,只需从供血者静脉中采集外周血造血干细胞2-3次,每次约50毫升,即可对病人进行移植治疗。 异基因外周血造血干细胞移植初始于国外,我国首次用这种打法的是北京医科大学血液研究所。据该所所长陆道培教授介绍:用这种方法移植后,患者的造血功能较异基因骨髓移植重建迅     

造血干细胞移植:恶性血液病病人有救了

造血干细胞能继续增殖和分化成熟为造血细胞,主要存在于骨髓中,周围血中只有极少量。通过适当的方法将造血干细胞移植到病人体内,使患者重建造血和免疫功能,称之为造血干细胞移植。造血干细胞来自同胞兄弟姐妹的称为同胞间的异基因骨髓移植;而来自非血缘关系者称非血缘异基因骨髓移植;造血干细胞来自同胞兄弟姐妹的外周血干细胞称异基因外     

IL-11在半相合混合骨髓移植造血恢复中作用的研究

目的 观察白介素-11 IL-11在活化半相合混合骨髓移植小鼠造血恢复中的作用。方法 以急性放射病615小鼠模型为受鼠,615×C57BL/6杂交F1代小鼠为半相合供鼠。半相合鼠骨髓和脾细胞中混合一定比例的同基因脾细胞,进行半相合混合骨髓移植。观察移植后小鼠死亡率、白细胞系造血重建、骨髓集落形成、脾结节及病理学改变。结果 加用IL-11的半相合混合骨髓移植组(供受体小鼠脾细胞比例2:1)为外周血白细胞及骨髓集落数量明显高于未加用IL-11组。结论 IL-11可以明显促进半相合混合骨髓移植小鼠造血恢复。     

骨髓移植并发非感染性肺综合征

骨髓移植 (BMT)是将别人或自己的骨髓移植到体内 ,其本质是移植造血干细胞。由于干细胞有不断自我复制和分化为成熟血细胞 (红、白细胞、巨核细胞 )及免疫活性细胞的能力 ,故移植后可重建受者的骨髓造血和修复人体淋巴组织与单核细胞的免疫功能。BMT包括同卵挛生同胞间的移植 (     

供受体混合骨髓移植GVHD反应的动物实验研究

目的 观察混合骨髓移植的GVHD反应。方法 以急性放射病BALB/C小鼠(H-2d)为受鼠,C57BL/6(H-2b)小鼠为供鼠。供体鼠骨髓和脾细胞中混合一定比例的受体鼠脾脏细胞,进行混合骨髓移植。观察移植后小鼠死亡率、白细胞系造血重建、脾结节、体内混合淋巴细胞培养、嵌合体及病理学改变,观察混合骨髓移植方式的GVHD反应。结果 异基因骨髓移植组发生明显的GVHD反应。供受鼠脾脏3:1混合骨髓移植不能明显降低GVHD反应,供受鼠脾细胞比例1:1和2:1移植组可以明显减轻GVHD反应。表现为外周血白细胞及骨髓造血恢复快,体内混合淋巴细胞反应降低及嵌合体百分率升高。结论 混合骨髓移植方式可以降低GVHD反应,并与同基因和异基因脾细胞比例有关。     

自体造血干细胞移植治疗血液系统恶性肿瘤进展

造血干细胞移植是目前治疗血液系统恶性肿瘤最有效的方法,包括有异基因骨髓移植（ＡｌＯ－ＢＭＴ）,异基因外周血干细胞移植（ＡｌＯ－ＰＢＳＣＴ）自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）,自体外周血造血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ）,脐带血造血干细胞移植（ＣＢＴ）。从理论和实践...     

台湾同胞无偿捐赠的骨髓在浙江移植成功

在接受了台湾同胞无偿捐赠的骨髓移植后，浙江省首例非亲缘异基因骨髓移植病人范和志近日康复出院。目前，台湾同胞捐赠的骨髓在这位患者体内已完全成活，患者骨髓中的癌症细胞标记完全消失，骨髓的造血功能也已恢复正常。据介绍，异基因骨髓移值是治疗白血病等血液系统疾病的有效办法，但要找到相配的骨髓难度却很大。去年，浙江天台患者范和志因患白血病需进行该项移植。但其亲人中却无一人的骨髓能配型相合，在祖国大陆的骨髓捐赠者中也没有找到合适的骨髓。结果，台湾慈济骨髓捐赠中心在１７万位捐赠者中找到了唯一相配的骨髓。去年１１…     

造血干细胞移植后的长期随访

骨髓移植治疗儿童癌症及其它严重疾病已有30多年的历史,一些以往的不治之症,在骨髓移植后常能痊愈.造血干细胞移植可分为异基因与自体干细胞移植两种,而儿童的造血干细胞移植主要为异基因移植.自体干细胞移植的原理为大剂量化疗或加上放疗,随之输入患儿预先储存的造血干细胞,故原理基本上与强力化疗相同,其长期后遗症亦相同,一般自体移植多为实体瘤病者.异基因移植需输入与另一个人体白细胞抗原(HLA)相合的造血干细胞,其引起的急性与慢性副作用较多,长期随访发现后遗症的机会亦较大,随着更多长远追踪的研究,发现的问题亦较多.小儿异基因移植以白血病为主,也用于其它严重血液病,包括重型地中海贫血、严重再生障碍性贫血等.近年来我国有些中心开始异基因造血干细胞移植,成功治愈的病例越来越多.现今移植中心的数目仍然较少,但病者在移植数年后,可能因各种不同原因在其它医院就诊,非移植专业的医师亦可能碰上移植后的晚期并发症患者.     

非亲缘异基因骨髓移植巨细胞病毒感染的早期检测和防治

目的：评价非亲缘异基因髓移植中早期监测和治疗巨细胞病毒（CMV）、感染的方法。方法：13例非亲缘异基因骨髓移植患定期进行CMV抗原和抗体检测;对移植前及移植后早期有CMV活动性感染且血肌酐正常的患者用磷甲酸钠40－60mg/kg,每12小时一次,转阴后再巩固治疗2周。结果：2例于移植前发生CMV活动性感染,4例于移植后发生CMV活动性感染。用磷甲酸钠治疗后5例CMV抗原转阴性,对骨髓造血功功能恢复也无影响。结论：应从移植前即开始监测CMV感染,CMV抗原测定是敏感及有效的方法,磷甲酸钠是移植后早期进行CMV病防治的安全、有效的药物。     

三例造血干细胞移植术的护理体会

造血干细胞移植(HSCT)是通过大剂量放化疗预处理,清除受者体内的肿瘤或异常细胞,再将自体或异体造血干细胞移植给受者,使受者重建正常造血及免疫系统的一种治疗方法.按照采集造血干细胞的来源不同分为:骨髓移植、脐血移植、外周血造血干细胞移植等.造血干细胞迄今仍然是一种高风险、高费用、高难度的治疗方法.目前主要用于恶性血液病和非血液系统疾病.现对我科三例造血干细胞移植术的护理体会总结如下.     

自体外周血干细胞移植在多发性骨髓瘤中的应用

外周血干细胞移植(APBSCT)是经大剂量放、化疗或其他免疫抑制剂预处理，清除受体内的肿瘤细胞、异常克隆细胞，阻断发病机制，然后把造血干细胞移植给受体，使受体重建正常造血及免疫功能。，而达到治疗目的的一种手段。与骨髓移植相比，APBSCT有如下优点①外周血中造血干细胞收集比较方便，无需麻醉，也无需多部位骨髓穿刺之痛     

自体外周血干细胞移植在小细胞肺癌中的应用

外周血干细胞移植(PBSCT)是经大剂量放、化疗或其他免疫抑制剂预处理，清除受体内的肿瘤细胞、异常克隆细胞，阻断发病机制，然后把造血干细胞移植给受体．使受体重建正常造血及免疫功能，而达到治疗目的一种手段。与骨髓移植相比，PBSCT有如下优点：(1)外周血中造血干细胞收集比较方便，无需麻醉，也无需多部位骨髓穿刺之     

温州市大学生对外周血造血干细胞捐献的态度、认知及行为的调查研究

外周血造血干细胞移植是最多见的异基因造血干细胞移植方式,是将他人的造血干细胞(不包括同卵双生)移植到受者体内并正常生长繁殖的一种治疗方法。目的是建立供者型的正常造血与免疫,以取代受者原有的异常的造血和免疫系统。造血干细胞移植术(HSCT)是目前治疗各种血液病、肿瘤的最有效地方法。主要用于血液病、恶性肿瘤患者大剂量放疗、化疗后造血功能的重建。     

骨髓间充质干细胞促进异基因骨髓移植后造血恢复

目的探讨骨髓间充质干细胞(BMMSC)对异基因骨髓移植小鼠造血功能恢复的影响。方法将供鼠C57BL/6(H-2b)的骨髓细胞和体外培养的BMMSC联合输给致死量照射的受鼠BalB/c(H-2d)。在移植后第1、7、14天检测受鼠外周血红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(BPC);移植后第7、14天检测受鼠骨髓中的脾集落形成单位(CFU-S)。结果联合移植组小鼠第7、14天的外周血红细胞、白细胞、血小板、CFU-S数均显著高于单纯移植组(P<0.01)。结论BMMSC能促进异基因骨髓移植后造血功能重建。     

我国捐髓者征募工作中存在的问题和对策

白血病、急性放射病、各种恶性肿瘤放化疗引起的造血和免疫系统功能障碍严重威胁着人类的健康。过去 ,这类疾病很难治愈 ,大部分患者求生无望。现在 ,造血干细胞移植技术为这类患者带来了福音 ,它对有些疾病所具有的根治性疗效已为医学界广泛证实。造血干细胞存在于骨髓中 ,通常所说的骨髓移植 ,实际上就是指造血干细胞移植。目前 ,发达国家捐髓及移植工作发展很快 ,许多病人经过骨髓移植治疗之后很快康复 ,重新焕发生命的光彩。相比之下 ,我国这项工作起步较慢 ,捐髓工作的科学普及宣传严重滞后 ,报名捐髓的人数与临床实际需求缺口巨大 ,许…     

言论

<正>背景:日前,《妻子骨髓移植当天俩哥哥反悔》的新闻在网络上击起层层漪澜。两位哥哥因为顾忌到捐献骨髓对人体的害处及手术不高的成功率,在本来该移植的当天选择了放弃捐赠。关于"骨髓移植",公众有太多知识需要普及。"骨髓移植",很多人望文生义,以为是从脊椎中抽取骨髓。其实它的专业叫法是"造血干细胞移植"。     

非亲缘异基因骨髓移植预处理的护理

预处理是指在造血干细胞移植前给予受者大剂量化疗或放化疗的处理措施，其目的是抑制受者的免疫反应，减少排斥，腾空骨髓的造血细胞龛，以利造血干细胞的植入，并以最大限度杀灭白血病细胞。我院于1998年至今应用马利兰、环磷酰胺（BU—CY2）预处理方案对69例患者进行非亲缘异基因骨髓移植，现将有关护理介绍如下。     

胎盘源贴壁细胞对脐血造血干/祖细胞体外扩增促进作用的研究进展

脐血移植因来源广泛、采集容易、其造血干细胞具有更强的增殖分化能力,所包含的免疫细胞在移植中移植物抗宿主反应(GVHD)的发生率及严重程度均较低等优点,在临床上很有希望成为骨髓移植的替代方法.但目前仍存在亟待解决的问题:脐血造血干/祖细胞的绝对数量较少,使其目前仅能主要应用于儿童患者;移植后造血重建恢复时间延迟;脐血造血干/祖细胞植入率较低.     

宫内移植造血干细胞治疗

宫内移植造血干细胞(IUHSCT)是替代出生后骨髓移植治疗先天性血液疾病的一种方法.其理论依据是胎儿耐受概念和供者干细胞竞争宿主造血位点.目前,动物实验支持IUHSCT,但临床成功例数不多.通过加强干细胞生物学及移植耐受方面的研究,IUHSCT有可能常规应用于临床.     

异基因骨髓移植造福患者

由浙江大学黄河教授等人完成的“非亲缘异基因骨髓移植临床研究”,获2003年度国家科技进步奖二等奖。骨髓移植是挽救急、慢性白血病和骨髓增生异常综合征(MDS)等疾病患者生命的根治手段。以往采用的亲缘同基因骨髓移植,骨髓来源有严格限制,开展困难。非