临床路径在断指再植患者健康宣教中的应用体会

断指再植术后成活率与护理质量密切相关[1],任何细节的疏忽均有可能导致手术失败,而护理质量很大程度上依赖于健康宣教的全面落实.我院2007年以来将临床路径表应用于断指再植术后患者健康教育中,收效较好,现总结体会如下.     

健康教育流程管理对断指再植功能恢复的影响

目的探讨健康教育流程管理对断指再植功能恢复的影响。方法选取2012年1月~2014年1月84例断指再植患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组42例(46指)和对照组42例(48指)。对照组行常规护理。观察组采用健康教育流程管理,干预前后应用自行设计的量表对两组自我护理知识进行测评。患者出院6个月后应用国际手外科协会推荐的手指总屈伸度(TAM)及WHO推荐的两点分辨率(2-PD)对两组断指运动功能及感觉进行评定。对比分析两组断指再植成功率、断指血脉危象发生率及满意率的差异。结果观察组干预后自我护理知识总评分为(25.28±3.24)分,高于对照组(16.49±2.48)分,有显著性差异(P0.05)。观察组满意率高于对照组,断指血脉危象发生率低于对照组,有显著性差异(P0.05)。两组断指再植成功率比较无显著性差异(P0.05)。观察组干预后TAM及2-PD优于对照组,有显著性差异(P0.05)。结论对断指再植手术患者围手术期间应用健康教育流程管理,可提高患者自护知识水平,减少断指血脉危象发生率,有助于促进断指功能恢复,提高患者满意度。     

应用健康信念模式改善断指再植病人焦虑、抑郁状态的临床研究

目的:探讨应用健康信念模式进行健康教育,改善断指再植术后病人焦虑、抑郁状态效果。方法:将90例断指再植术后病人随机分为观察组和对照组各45例,观察组采取健康信念模式进行健康教育,对照组采用常规健康教育方法,分别于手术第1d和手术后第8d评定两组病人焦虑、抑郁评分并进行比较。结果:手术后第8d观察组病人的焦虑、抑郁指数评分低于对照组(P0.01)。结论:应用健康信念模式能有效的改善断指再植术后病人的焦虑、抑郁状态,对断指再植成活起着积极作用。     

分期康复训练促进断指再植术后患者手指感觉及运动功能恢复

为了预防断指再植术后并发症的发生，提高断指再植的成功率，对114例断指再植术后患按早、中、晚期实施系统的健康指导，经0．5～1年的跟踪随访，成活率为94．8％。     

健康教育流程表在断肢／断指再植患者中的应用

目的探讨应用健康教育流程表对断肢／断指再植患者实施健康教育的效果。方法依据自行设计的健康教育流程表，对48例断肢／断指再植患者实施全程健康教育，采用护理部统一制定的调查表，进行患者健康知识掌握率和对护理工作满意率评价，并与去年同期比较。结果患者健康知识的掌握率从去年同期82％上升到100％；对护理工作满意率从85％上升到98％。结论应用健康教育流程表对断肢／断指再植患者进行健康教育，能增强健康教育的质量，提高患者对护理工作的满意度。     

断指再植术的护理及健康教育

目的：探讨断指再植术的临床护理及辅助措施。方法：对411例断指再植术患者的护理经验总结。结果：共再植411例，其中不完全离断110例，完全离断301例，离断时间1～2小时，术后存活率为83.5％。结论：断指再植术护理和健康教育的作用明显。     

JCI标准对断指再植患者健康宣教流程改造的效果评价

目的 观察基于国际医院联合委员会评审标准(JCI)下患者和家属的教育(PFE)标准对断指再植患者健康宣教流程改造后的效果,为规范断指再植患者健康宣教流程提供参考依据.方法 回顾性分析2014年1月至2014年12月间我院收治并纳入标准的64例断指再植患者(对照组、采用传统健康宣教流程)与2015年1月至2015年12月我院收治并纳入标准的64名断指再植患者(实验组),分析对照组患者健康宣教流程的不足,基于国际医院联合委员会评审标准(JCI)下患者和家属的教育(PFE)标准对断指再植患者健康宣教流程进行改造并运用,比较两组患者及家属对医护人员的满意度、对断指再植相关健康宣教知识的掌握程度、手指功能恢复情况并进行统计分析.结果 实验组患者及家属对医护人员的满意度、对断指再植相关健康宣教知识的掌握程度、手指功能恢复情况都优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 JCI标准下的健康教育模式是患者教育与质量持续改进的新理念,基于JCI的患者和家属PFE标准对断指再植患者健康宣教流程改造规范了健康宣教的流程,使患者及家属积极参与医疗活动,将健康宣教发挥到最大的功效,帮助患者及家属掌握断指再植相关知识及术后功能锻炼的重要性,从而确保患者手指功能恢复.     

断指再植术病人护理干预式健康教育模式的应用研究

[目的]提高断指再植术病人围术期知识水平和遵医行为,帮助病人实现治疗的最佳目标,提高断指再植术的成活率及肢体功能的恢复。[方法]将160例断指再植术病人随机分为干预组和对照组各80例,干预组进行干预式健康教育,应用护理程序对断指再植术病人实施规范的围术期健康教育,对照组进行传统方法的健康教育,对病人相关知识的掌握程度、断指成活率、致残率、病人对护士的满意度等指标进行比较。[结果]干预组健康教育后病人对相关知识的掌握程度、断指成活率、致残率、病人对护士的满意度等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]对断指再植术病人实施干预式健康教育,能满足病人对健康知识的需求,提高遵医行为,更好地配合治疗与护理,缩短住院天数,减少住院费用,对提高断指再植的成活率及肢体功能的恢复有积极意义。     

健康教育在断指再植病人中的应用

[目的]探讨健康教育在断指再植病人中的应用.[方法]回顾性分析63例断肢再植手术病人行健康教育的临床资料.[结果]本组病人再植成活59例,再植失败4例;随访6个月至2年,功能恢复:优43例,良12例,一般6例,差2例.[结论]对断肢再植病人实施有效的健康教育是手术成功的保证.     

断指再植术后血管危象的观察及护理体会

随着显微外科技术的迅速发展，断指再植的手术成功率越来越高，但是，由于断指再植的手术后容易发生血管危象，导致再植手术失败。因此断指再植手术后血管危象的观察及护理是断指再植手术的成败的一个重要环节，通过临床的观察和护理，观察体会报告如下。     

健康教育路径对断指再植病人自我护理知识和功能康复锻炼影响的研究

肢体再植术后成活与病人配合治疗有密切关系[1],而完成断指再植手术只是取得成功的第一步,断指再植的最终目的旨在最大限度恢复手指功能,通过积极的康复治疗可获得满意的功能,而这些治疗很大程度上都依赖于健康教育内容的全面落实。临床路径作为一种为服务对象提供高质量、高效率、低成本     

断指再植健康教育现状及研究进展

断指再植后成活与否,与术后患者是否配合治疗有密切关系。断指再植术后通过全面落实健康教育、进行积极的康复治疗可获得满意效果,现将断指再植健康教育现状及研究进展综述如下。1断指再植健康教育的现状1.1健康教育人员①医生:临床医生掌握专业的医疗保健     

断指再植病人围术期护理

充分的术前准备，妥善保存断指，尽早实施手术是提高断指再植术成活率的重要环节，而术后良好的休养环境，再植指局部护理、疼痛护理、严密观察病情是提高手术成活率的关键。现将80例断指再植术病人围术期的护理介绍如下。     

应用临床护理路径对断指再植患者实施健康教育

目的 探讨将临床护理路径应用于对断指再植患者进行健康教育的实施效果.方法 选择同期住院治疗的断指再植患者186例,随机分成2组:对照组92例,按常规健康教育模式工作,护理人员在对病人进行治疗护理的接触中随机进行健康教育;观察组94例,按制定好的临床护理路径进行健康教育.两组比较健康教育效果.结果 观察组健康教育知晓率和对护理工作满意度均显著高于对照组(p＜0.01).结论 将临床护理路径应用于断指再植患者的健康教育,能显著提高健康教育知晓率和患者对护理工作的满意度.     

思维导图健康教育在断指再植术后康复效果中的应用

目的探讨思维导图健康教育在断指再植患者术后康复效果中的应用效果。方法将115例断指再植患者随机分为2组,观察组58例给予图文并茂的健康教育思维导图,利用思维导图方式进行断指再植术后健康宣教,对照组57例术后给予常规断指再植康复宣教。比较2组术后手指功能恢复优良率、依从性及满意度。结果观察组术后手指功能恢复优良率、完全依从性及满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论思维导图结构清晰,有利于护士宣教,且便于患者记忆,促使患者康复。     

健康教育在断指再植功能康复中的应用效果

目的 探讨健康教育在断指再植患者功能康复中的应用效果;方法将断指再植患者分为观察组(92例)和对照组(90例),观察组从术前、术后、康复期实施系统性健康教育,对照组行常规护理.结果 观察组功能康复优良率(93.5%),明显高于对照组(65.6%),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统化健康教育有利于断指再植功能恢复,使之掌握正确的康复方法,提高其康复质量及生活质量.     

妇科手术患者健康知识需求调查及分析

护理健康教育是健康教育的一个分支，主要由护士进行，是针对患者或健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动。通过卫生知识的传播和行为干预改变人们的不健康行为，提高人们的健康水平。妇科手术患者健康知识宣教是健康教育内容的重要组成部分。本文通过对妇科手术患者健康知识需求进行调查，对结果进行分析，旨在了解当今社会妇女对手术健康知识的需求，以便更好地为患者提供服务。     

特殊复杂性断指再植术后护理21例

随着显微外科技术的发展，断指再植手术已成为显微外科常规手术之一，术后成活率较高，但特殊复杂性断指手术及术后护理仍较困难。我科于1995年6月-2004年6月共收治各种特殊复杂性断指21例，现将有关护理报道如下。     

断指再植术的护理对策

目的探讨断指患者再植手术的应对处理及护理。方法对我科1999年1月～2004年8月收住的断指患者24例，期间对断指患者实施有效的围手术期具体护理措施，建立良好的护患关系，亲切而耐心地解释，解除患者对手术的焦虑，激励患者自觉配合手术及护理，创造良好的住院环境，并做好功能锻炼的护理指导。结果1例术中再植失败；1例术后22h发生静脉危象，经处理后植指成活；5例Ⅱ期愈合；其余均再植成功。结论断指再植术是挽回患者终身残缺的一项细致的综合性创伤外科手术，护理难度大，并发症多，而且病情易反复。做好充分的术前应急处理，加强术后的观察及护理是断指再植成功的重要一环。     

心理疏导在106例断指再植术中的应用及重要性

断指再植术是一项精细的手术，其手指的血管吻合通畅是手术成功的必备条件。而病人的不良心理反应可影响再植指手术质量。本文结合病例介绍了断指病人常见的心理状态并提出几点护理措施，同时也介绍了心理疏导在再植术中的重要性。