产后肺结核1例

患者28岁,因"停经38+4周,规律性腹痛5小时"于2010年4月13日8pm入院.孕期顺利,无咳嗽、发热等症状.既往体健,无结核病史.父母无结核病.入院查体:T:36.2℃ P:88次/分R:18次/分BP:110/70mmHg WT:66kg,双肺听诊未闻及异常.心脏听诊无异常,肝脾无肿大,水肿(-)脊柱四肢正常,生理反射正常.     

右冠状动脉右室瘘合并房间隔缺损1例

1　临床资料患者女性 ,2 0岁 ,因活动后心慌、气短伴乏力 1年入院。查体 :Ｔ36 .4℃ ,Ｐ88次 /分 ,Ｒ2 0次 /分 ,ＢＰ15 / 1ＯＫｐａ ,发育正常 ,营养中等 ,口唇无紫绀 ,颈静脉无怒张 ,两肺清晰 ,心前区隆起 ,心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线上 ,心浊音界向左扩大 ,心率88次 /分 ,律齐。心音有力 ,Ｐ2 亢进伴分裂 ,心前区可闻及 3～ 4 / 6响亮、浅表的连续性杂音 ,以舒张期为主 ,无周围血管征。无杵状指 (趾 )。辅助检查 :ＥＣＧ正常。胸片示肺血流多 ,右心房、右心室扩大。超声心动图 :二维超声示右心室扩大 ,房间隔中部连续性中断 1.2ｃ…     

先天性肺动静脉瘘一例

患者女.7岁.发现紫绀3年伴活动后气急加重于1986年5月26日来我院心血管门诊就诊。体检:R24次/分,PB8次/分.B P12.8/9.2kPa.皮肤粘膜未发现毛细血管扩张和血管瘤.中度紫绀和杵状指趾.胸廓无畸形,双肺呼吸音清.心界不大.心率88次/分.律齐.心前区未闻及心脏和血管杂音,腹软.肝脾未及.神经系统无异常发现.心电图:窦性心律不齐。正位胸片示右肺野中、内带近右心缘处6×4cm结节状阴影.透视下阴影呈搏动性和肺动脉搏动一致,心影大小正常,双肺其他部位纹理正常。复诊时发现背部右肩下胛角相当于第6、7肋间Ⅱ～Ⅲ级柔和连续性血管杂音伴细颤。入院后检查:Hb150g/L.RBC4.72×10~(12)/L.红细胞压积54％。二维超声心动图示房室间隔完整,大血管位置正常,心腔大小和瓣膜活动无异常。右心导管检查来发现心内异常通道,右心各部压力正常.右心各部无血氧阶差及分流。动脉血氧饱和度87％     

膈疝嵌顿误诊1例

<正> 患者男,54岁。主因咳嗽、发热、左侧胸痛、伴呼吸困难而来我院门诊治疗。检查T37.8C,P88次/分,R24次/分,BP14/11kPa。发育正常,营养中等,慢性病容,巩膜皮肤无黄染,浅表淋巴结不肿大。心律整齐,心率88次/分,各瓣膜无明显杂音,但左肺下部呼吸音相对减弱,未闻及干湿罗音。腹部软,未见肠型和胃肠蠕动波,上腹部轻压痛,肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形,活动自如。WBC138×10~9/L,N 0.78,L 0.18。胸部透视左肺下野大片状阴影,少量胸     

鱼腥草注射液致过敏性休克一例

刘某,女,32岁,农民。因发热,咳嗽,吐黄稠痰,咽痛2天,于1987年6日10日上午9时步行来我院门诊。体查:体温37.8℃,呼吸20次/分,脉搏85次/分,血压100/70mmHg,神清,发热病容,鼻粘膜充血,咽充血,粘膜轻度水肿,悬雍垂下垂,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,胸廓对称,两肺呼吸音清晰,未听到干湿性罗音,心界不扩大,心率88次/分,律整无杂音,腹部平软,肝脾未扪及,肠鸣音正常。化验血白细胞6200/mm~3,中性白细胞54％,淋巴细胞46％,诊断为“上呼     

心功不全合并睡眠—呼吸暂停综合症一例报告

<正> 资料与方法女患,59岁。因头晕、嗜睡、呼吸困难伴发作性呼吸停止,颜面青紫十余天,于88年2月26日以“脑供血不全”转入我院神经内科。体格检查;身高158cm,体重140kg,血压:130/90mmHg 脉搏:84次/分呼吸:20次/分。神志清醒,语言流利。半卧位,颜面无发绀,颈静脉无怒张。心界右侧扩大,心音低钝,心律规正,心率:81次/分。双肺散在干啰音,双肺底可闻及细     

新型隐球菌性脑膜炎一例报道

患者陈××,男,63岁,退休工人,住院号48734,主诉:不规则低热2月伴头痛,频发呕吐三天,于83年6月2日收入住院。 入院检查:体温37.4℃,神清、痛苦面容,颈略抵抗,心率72次/分,血压130/80mmHg,两肺未闻及湿性罗音,肝、脾均未触及,其余无病理反射引出。 实验室检查:血、尿、大便常规均正常,肝功能正常,总胆固醇130mg％,甘油三脂64mg％,血尿素氮12mg％。 胸片显示两肺纹理稍多,两肺野无实变,膈及心脏未见异常。     

更昔洛韦致过敏性休克1例报道

<正>1病例介绍患者,男,3岁,因发现抗-HCV及HVC-RNA阳性于2012年1月27日住院。既往体健,足月顺产,无药物过敏史,无先天性疾病史。入院查体,T:36.7℃,P:88次/min,R:18次/min,身高107cm,体重18.5Kg,发育正常,营养中等,神清,精神好,智力正常,唇无发绀,颈软,双肺呼吸音清晰,无啰音穆?88次/min,律齐,未闻及病理性杂音。腹     

肛旁溃疡、肺部点片状影、发热

1　病历摘要患者男性 ,83岁 ,于 1 997年 1 1月 3日入院。 54年前行肛瘘切除术 ,半年前肛周破溃。入院两天前突发高热 ,体温达 3 9℃ ,无咳嗽。 1 950年患肺结核。慢性支气管炎 2 0年。体检 :神清 ,体温 3 7 8℃ ,脉搏 88次 /分 ,呼吸 1 6次 /分 ,血压 1 3 0 /80ｍｍＨｇ。双肺呼吸音粗 ,心率 88次/分 ,律齐。腹软 ,肝脾不大 ,双下肢不肿。肛周膝胸位8点处见 5ｃｍ× 3ｃｍ创面 ,深达齿线 ,被覆脓苔。实验室检查 :血色素 1 2 4 ｇ/Ｌ ;白细胞 6 3× 1 0 9/Ｌ ,中性粒细胞分类 83 % ;血沉 73ｍｍ/小时 ;尿、粪常规正常 ;肝功能正常 ,第五周丙…     

复方丹参注射液致突发性高血压1例

1 病例介绍 患者,女,52岁,因劳累后心前区钝痛3周,于1992年6月1日入院。查体:BP17.3/10.7KPa,R18次/分,P76次/分。瘦弱体质,双肺未闻及干湿罗音,左右心界正常,心率76次/分,律整,肝脾未触及,双下肢无浮肿。心电图:ST段压低,T波低平。临床诊断:冠心病、劳累型心绞痛。给予舌下含服硝酸甘油,同时静脉滴注复方丹参注射液(10ml于5％葡萄糖溶液中),输液40分钟,病人突发头晕,头痛、心悸、气     

透明腹壁并多器官畸形1例

患者 ,女 ,2 7岁 ,因停经 38周 ,阴道流水临产于2 0 0 0年 11月 1日收妇产科住院。末次月经 2 0 0 0年2月 8日 ,预产期 2 0 0 0年 11月 15日。孕期无患病及服药史 ,曾作过产前检查三次 ,作过Ｂ超检查两次 (孕 5月 1次 ,孕 6月 1次 ) ,均未发现胎儿异常。既往身体健康 ,月经4 - 5/ 2 8- 30天 ,2 5岁结婚 ,非近亲婚配。其配偶身体健康 ,无特殊嗜好 ,夫妇均无遗传病史及传染病史 ,家族中也无遗传病史。体格检查 :生命体征正常 ,发育正常、神志正常、检查合作、头颅五官无异常、两肺呼吸音正常 ,心律整齐、心率 88次 /分 ,无病理性杂音。肝脾未…     

血栓性血小板减少性紫癜1例

患者女性,42岁.因皮肤点状出血8 d伴晕厥1次,于1998年7月15日入院.体检:T 37.8℃,P 88次/分,R 20次/分,BP 16/10 kPa.表情淡漠,反应迟钝.皮肤散在淤点、淤斑,巩膜黄染,浅表淋巴结无肿大.心肺正常.     

主动脉瓣二叶并瓣下肌性狭窄一例

患者男 ,48岁。 10年前因劳累后出现心慌气短 ,做超声心动图检查发现 :左室流出道狭窄 ,诊断 :肥厚梗阻型心肌病。间断口服心得安。近 3个月来心悸气短加重 ,呼吸困难、夜间不能平卧 ,伴尿少、腹胀。查体 :体温 36℃、脉搏 88次 /分、呼吸 2 0次 /分、血压 130 / 80ｍｍＨｇ。呼吸略促 ,自动体位。口唇发绀 ,无颈静脉怒张 ,双肺呼吸音清晰 ,心界向左扩大于第 5肋间左锁骨中线外 1 0ｃｍ ,心率 88次 /分 ,节律齐 ,胸骨左缘 3、4肋间闻及 4～ 6级收缩期吹风样杂音 ,主动脉听诊区闻及喷射性收缩期杂音。肝脾未及 ,双下肢无浮肿。心电图 :窦性心…     

牵引定位斜板治疗颈椎间盘突出症58例

我科于2001年初收治2例以头痛、头迷为首发症状的急性心肌梗死病人,现报道如下。1临床资料例1:患者,男,51岁,已婚,农民。因剧烈头痛10小时于2001年2月4日晨4时就诊急诊室。无恶心、吐、不发热,服去痛片不缓解且逐渐加重,难以忍受就诊。既往健康,否认高血压、糖尿病、冠心病史。查体:T36.8℃,P88次/分,BP140/80mmHg。神清,呻吟不止,烦燥,双瞳孔等大、等圆、光敏,颈无抵抗,双肺呼吸音清,无罗音。心律齐,心率88次/分,各瓣膜区未闻杂音,心音弱,腹无阳性体征,四肢活动自如,肌力正常,巴氏征阴性。就诊后,即给予做头部CT,未见异常改变。做心电图…     

小儿巨大阑尾并巨大粪石一例报告

<正> 1.临床资料 患儿女,12岁,间断性右下腹疼痛14天,持续性加重8小时伴恶心、呕吐、吐物为淡黄色胃内容物,无蛔虫。于1997年12月14日21点急诊入院。查体:体温:36.8C、脉搏:88次/分、呼吸20次/分,血压:13/10Kpa。急性痛苦病容,神志清楚,尚合作,颈软,表浅淋巴结不大,两肺呼吸音清晰,心率:88次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,肝脾不大,右下腹肌略紧张,马氏点压痛、反跳痛,腰大肌试验、结肠充气试验均阳性,无移动性浊音界,肠鸣音活跃。化验:血常规:WBC:19.8×10~9/L,N:0.91,L:0.09。诊断:急性阑尾     

出血性肺肾综合症2例报告

出血性肺肾综合症于1919年首先由Goodpasture氏提出,因此又称Goodpasture综合症。1963年Pearl氏等详细叙述其临床表现,1965年国内陶氏等曾报道一例,我院遇见二例,现报道如下: 病史摘要例1.方××,女,25岁,农民,住院号352。患者诉贫血5个月,间断咳嗽、胸痛、咯血痰半个月于1977年12月12日入院。痰量少,粘白,痰中带血,尿少,无结核及肾炎病史。体检:体温36.8℃,血压120/60。神志清,贫血貌,皮肤无紫瘢。心界不扩大,心率88次/分,律齐,心尖区Ⅱ级收缩期杂音。两肺呼吸音略粗糙,无罗音。肝脾未及,肾区无叩痛,下肢无浮肿。化验:血红蛋白5.5克;白细胞3000,中性72％,淋巴26％,酸性2％;血小板12.2万。出血时间1分;凝血时间2分。大便常     

灭滴灵所致急性肾功衰竭一例报告

<正> 患者女性,63岁。以发烧、咳嗽、胸闷,诊断为肺感染于1990年3月20日住我院。既往无肾病史,排尿及尿量均正常。查体:体温38.2℃,血压18/12KPa,脉搏92次/分。双肺中下野闻及散在中小水泡音,左肺为著。胸部排片诊断双肺感染。血常规:白细胞总数21800/mm~3,分叶90%,淋巴10%,红细胞420万/mm~3,肾功检查及尿常规均正常。     

肺裂间巨大结核瘤一例报告

肺裂间结核瘤较少见,且易误诊,我院于1987年6月经术后病检确诊一例,报告如下: 病例:男,38岁,汉族,本县农民,住院号17610。半年前胸闷、乏力消瘦,偶有夜间盗汗,无咳嗽、咳痰及咯血,既往易感冒,无结核病史。近两周来自觉左侧胸部隐痛,来院就诊。胸透发现左肺下野外带卵园形阴影。查体:T37.1℃,P88次/分,R24次/分,BP,110/70mmHg。一般情况可,神志清楚。气管居中,胸部对称,呼吸波度无异常,叩清,语颤     

静注抗生素致房颤一例

患者男,57岁。因血尿3天,于1989年10月31日入院,以往无心脏病史。体检:T37℃,P76次/分,R 20次/分,BP15.9/9.3 kPa。颈静脉无怒张,甲状腺无肿大,胸廓正常,心界无扩大,心率76次/分,律齐,无杂音,两肺无干湿性罗音闻及。腹软,肝脾肋下未及,肾区无叩痛。尿常规、尿三杯试验均为血尿。血肌酐、尿素氮、钾、钠、     

干酪性肺炎误诊为休克型肺炎

病例摘要女患,62岁,因右胸部剌痛、发热、伴咳白色粘痰五天入院。查体:神清,语明,急性热病容,体温38.7℃,脉搏110次/分、呼吸26次/分,血压78/60mmHg。口唇发绀,右肺下可听到大量小水泡音。心音正常,心率110次/分,规则,心界正常。实验检查:胸部X摄片:右下肺大片密度增高影,其密度不匀。白细胞总数22000/mm~2,中性82％,淋巴18％。血沉正常,结核菌素试验正常。