CT与Omnipaque脊髓造影对诊断腰椎间盘突出症的比较

本对经手术证实的61例腰椎间盘突出症的CT扫描与脊髓造影检查的结果进行分析，脊髓造影检查正确率为95.5％，CT正确率为80％。造成CT假阳性和假阴性的原因为投照技术，扫描范围及CT检查的限度等问题。作认为腰椎间盘突出症的术前检查以脊髓造影最可靠。CT适用于下列情况；腰腿痛患怀疑为腰椎间盘突出症时的常规检查或首选检查；脊髓造影阳性或模棱两可而症状较重；脊髓造影发现多节段病变；腰椎间盘突出合并椎管狭窄。     

CT与Omnipaque脊髓造影对诊断腰椎间盘突出症的比较

本文对经手术证实的６１例腰椎间盘突出症的ＣＴ扫描与脊髓造影检查的结果进行分析，脊髓造影检查正确率为９５．５％，ＣＴ正确率为８０％。造成ＣＴ假阳性和假阴性的原因为投照技术，扫描范围及ＣＴ检查的限度等问题。作者认为腰椎间盘突出症的术前检查以脊髓造影最可靠。ＣＴ适用于下列情况：腰腿痛患者怀疑为腰椎间盘突出症时的常规检查或首选检查；脊髓造影阳性或模棱两可而症状较重；脊髓造影发现多节段病变；腰椎间盘突出合并椎管狭窄。     

CT联合MRI在腰椎间盘突出症患者中的诊断效果及诊断ROC效能研究

目的:探讨CT联合MRI在腰椎间盘突出症患者中的诊断效果及ROC效能。方法:选择河池市人民医院2018年4月—2020年1月腰椎间盘突出症患者76例为对象,所有患者均经手术检查确诊(金标准)。确诊前患者均行CT、MRI检查,并将CT、MRI检查结果与“金标准”进行比较;绘制ROC曲线,分析CT联合MRI在腰椎间盘突出症患者中的诊断效能。结果:CT检查诊断符合率为85.53%;MRI检查诊断符合率为93.42%;联合检查诊断符合率为98.68%;CT用于腰椎间盘突出症患者诊断时影像学征象中积气、钙化检出率高于MRI(P<0.05);脊髓变形、椎间盘变性及硬膜囊受压检出率低于MRI(P<0.05);ROC曲线结果表明:CT联合MRI用于腰椎间盘突出症患者中诊断灵敏度高于单一CT和MRI(P<0.05)。结论:CT联合MRI用于腰椎间盘突出症患者中能获得较高的诊断符合率,且二者联合诊断灵敏度较高。     

腰椎间盘突出症CT与MRI诊断价值比较

目的:探讨腰椎间盘突出症的CT与MRI表现,并比较两种检查方法在诊断腰椎间盘突出方面的差异。方法:收集本院2016年1月～2020年10月之间经临床证实为腰椎间盘突出症患者50例,其中行CT检查26例,行MRI检查24例,分析并统计比较两种检查方法诊断腰椎间盘突出的相关影像征象及符合率。结果:以临床手术结果为金标准,CT诊断腰椎间盘突出的符合率为76.9%(20/26),MRI诊断腰椎间盘突出的符合率为91.7%(22/24),两者比较具有显著统计学差异(P0.01)。在显示相关影像征象方面,CT检查对腰椎间盘真空征及钙化的检出率高于MRI检查;而MRI检查对腰椎间盘变性、硬膜囊、脊髓及神经根受压检出率高于CT检查,两者比较均具有统计学差异(P0.05)。结论:腰椎间盘突出的检出MRI具有优势,可做为首选检查方法;但联合CT与MRI检查,可优势互补,提高腰椎间盘突出诊断的符合率,为临床治疗提供重要的参考依据。     

中老年腰椎间盘突出症的CT诊断(附56例报告)

目的：分析中老年腰椎间盘突出症的CT表现，评价CT对腰椎间盘突出症的诊断价值及限度。材料与方法：收集经手术证实的中老年腰椎间盘突出症56例，对它们的CT征象进行回顾性分析。结果：CT诊断中老年腰椎间盘突出症的符合率为85．7％；CT分型：中心后型，后外侧型，椎间孔内或外型；主要CT表现有：(1)腰椎间盘后缘局限性后突软组织密度块影，边缘光滑，硬膜囊受压、变形；(2)游离碎块形成；(3)神经根受压、水肿或湮没；(4)突出髓核部分钙化或骨化；此外，CT还能清楚显示椎管及侧隐窝狭窄、黄韧带肥厚、小关节病变以及椎间盘真空征等合并征象。结论：CT是诊断中老年腰椎间盘突出症的首选检查方法，大部分病例经CT检查可作出正确诊断。     

腰椎间盘突出症的CT检查(附80例报告)

本文总结了80例经手术探查证实的腰椎间盘突出症的资料。CT诊断准确率达93.8％。说明CT对腰椎间盘突出症的检查具有极高的价值。阐述了腰椎间盘突出症的CT主要征象及常见的合并征。此外,笔者还对椎间盘突出症CT扫描中的注意事项作了简要的讨论。     

X线机联合CT设备诊断腰椎间盘突出症的效果评价

目的探究X线机、计算机断层扫描(CT)设备联合诊断腰椎间盘突出症的临床效果及其临床意义。方法选取2012年6月至2013年7月唐山市中医院收治的腰椎间盘突出症患者120例,对所有患者做X线机及CT机扫描检查,分析扫描影像资料,比较X线机、CT机单独检测及两者联合检测对腰椎间盘突出症的诊断效果与手术符合率。结果 X线机、CT机联合应用的确诊率(100.0%)明显高于X线机单独检测的确诊率(40.0%)及CT机单独检测的确诊率(85.0%),差异有统计学意义(P0.05);且两者联合检测的手术符合率(100.0%)明显高于X线机单独检测的手术符合率(25.8%)及CT机单独检测的手术符合率(95.8%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 CT机与X线机联合使用能够有效地提高腰椎间盘突出症的确诊率,有助于疾病的早发现、早治疗,避免延误最佳治疗时间,值得临床推广使用。     

腰椎间盘突出症的影像学诊断

目的：比较各种影像学检查对腰椎间盘突出症诊断的优缺点。材料与方法：选取经手术证实且全部具有X线平片、cT、MRI、椎间盘造影后cT(cTD)、脊髓造影后cT(cTM)检查的腰椎间盘突出症患者29例，共有38个间盘行间盘造影，34个间盘经手术证实。结果：在34个经手术证实的间盘中，28个为侧后方突出，5个为后正中突出，1个为侧方突出。结论：MRI诊断的敏感性及特异性较脊髓造影及cTM高，间盘造影及cTD可以精确地反映椎间盘的病理学改变。     

推拿治疗腰椎间盘突出症手术后复发37例报告

腰椎间盘突出症手术后复发是指手术后未能解除腰椎脊髓腔内突出物对脊髓或神经根的压迫。复发率约占６．２％［１］。我科自１９８９年６月～１９９７年１２月共收治３７例腰椎间盘突出症手术后复发患者，根据其复发的不同病因进行分型，采取相应的推拿手法和力度进行治疗...     

腰椎间盘突出症的CT诊断与术后分析

目的:探讨腰椎间盘突出症CT诊断的准确率,为临床手术提供正确可靠的资料。方法:将160例经CT扫描诊断为腰椎间盘突出症的病例与手术结果对照分析。结果:160例术前CT诊断为椎间盘突出症的病人,经骨外科手术证实为椎间盘突出148例(92.5%),椎间盘膨出12例(7.5%)。结论:CT的腰椎间盘突出症诊断符合率高,CT在诊断腰腿痛病症方面有很重要的意义。     

CT与诱发电位相结合诊断腰椎间盘突出症的临床研究

目的研究CT与诱发电位在诊断腰椎间盘突出症中的作用。方法72例经手术证实的腰椎间盘突出症患者,手术前均进行腰椎间盘CT扫描和诱发电位检查(L5和S1),并对2种检查方法进行综合和比较。结果对照手术结果,CT扫描的诊断准确率为88.9%,诱发电位检查的诊断准确率为91.7%,2种检查方法联合应用的诊断准确率为100%。结论CT与诱发电位在诊断腰椎间盘突出症时各有优缺点,前者能直接显示椎间盘的形态改变,后者可判断神经根功能又可定位,两者应相互补充,为腰椎间盘突出症的诊断和治疗提供更全面的信息。     

超声造影和螺旋CT增强扫描诊断脾脏良恶性病变价值

目的比较超声造影和螺旋CT增强扫描单独及联合应用对脾脏良恶性病变的诊断价值。方法49例脾脏肿瘤患者均行超声造影和螺旋CT增强扫描,并与手术或组织活检病理结果进行对照,比较超声造影与CT增强扫描单独及联合诊断脾脏良恶性病变的符合率。结果超声造影诊断脾脏良性病变27例,恶性肿瘤17例,与组织病理结果进行对照诊断符合率为89．80％;螺旋CT增强扫描诊断脾脏良性病变25例,恶性肿瘤16例,诊断符合率为83．67％;超声造影联合螺旋CT增强扫描诊断脾脏良性病变29例,恶性肿瘤18例,诊断符合率为95．92％。超声造影联合螺旋CT增强扫描诊断脾脏良恶性病变优于2种方法单独检查（P％0．05）。结论超声造影和螺旋CT增强扫描诊断脾脏良恶性病变均有较高价值,二者联合可提高诊断准确率。     

显微内窥镜椎间盘切除手术治疗腰椎间盘突出症及神经根管狭窄症(附198例初步报告)

目的：采用显微内窥镜椎间盘切除手术治疗腰椎间盘突出症及神经根管狭窄症以探讨该手术技术要点和临床早期效果。方法：对198例腰椎间盘突出症及神经根管狭窄症病人，应用MED手术治疗，并对病人术前表现，CT所见和术后疗效进行分析比较。结果：该组病人术后平均住院时间6d，除1例术后两周发生椎间隙感染外所有病人无手术并发症。全部病人获得随访，平均随访4个月，临床疗效优良率91％。术后CT检查显示突出间盘得以摘除，脊髓及神经根已充分减压。结论：MED手术治疗腰椎间盘突出症及神经根狭窄症具有手术创伤小，病人术后恢复快，疗效肯定,是治疗腰椎间盘突出症及神经根管狭窄症的有效方法之一。     

肌电图对腰椎间盘突出症的辅助诊断

以往临床上对腰椎间盘突出症的诊断主要靠病史、体检、X线及脊髓造影。影像学检查对腰椎间盘突出症的定位诊断具有较重要的作用，但是该方法需要一定的技术条件，有一定的并发症，而且受位置影响。肌电图检查简单易行，不受位置、技术条件的影响，没有并发症，所以不少学者都在试用肌电图来辅助诊断腰椎间盘突出症。本文通过肌电图上出现的异常肌电位变化，来辅助诊断腰椎间盘突出症，报道如下。１对象与方法１．１对象本组２０例腰椎间盘突出症全部经本院住院手术确诊。男１６例，女４例；年龄２８～５２岁，平均年龄３８．１岁，病程２个…     

结肠镜、结肠气钡双重造影及螺旋CT对结肠癌的诊断价值

目的：探讨结肠镜、结肠气钡双重造影、螺旋CT对结肠癌的诊断价值。方法：分别将33例结肠镜直视下活检、19例结肠气钡双重造影检查、43例螺旋CT检查结果与术后病理诊断符合率进行对照。结果：诊断符合率内窥镜为90．9％，结肠气钡双重造影为84．2％，螺旋CT扫描癌肿检出率为44．2％，淋巴转移符合率28．2％，肝脏转移诊断符合率87．5％，原发灶侵犯周围器官组织诊断符合率66．7％。结论：结肠镜检查是诊断及预防结肠癌最有效的方法，对不能完成结肠镜检查的病人，可行结肠气钡双重造影进行诊断；螺旋CT检查能发现和显示病变，确定病变的侵犯范围及转移情况，是临床确定治疗方式及判定预后的主要检查方法。     

20岁以下青少年腰椎间盘突出症影像学分析

目的探讨青少年腰椎间盘突出症的病因、临床及影像学表现特点。方法回顾性分析16例青少年腰椎间盘突出症的临床和影像学表现。结果L4-5，L5-S1是椎间盘突出的好发部位。16例青少年腰椎间盘突出症的主要CT、MR表现为：①中央型腰椎间盘突出2例，占12．50％；②周围型腰椎间盘突出14例，占87．50％。结论本病的发生与外伤和腰骶部发育异常有关。X线平片对青少年椎间盘突出诊断价值不如CT和MR，CT和MR检查准确性高，且为无创性检查，是诊断青少年腰椎椎间盘突出较为理想的检查方法。     

手术治疗腰椎间盘突出症30的报告

手术治疗腰椎间盘突出症３０的报告孙伟，雷文学，王崇锐，赵正恩６１８２００四川省绵竹县医院随着脊髓造影、ＣＴ、磁共振显像（ＭＲＩ）的应用．人们对腰椎间盘突出症的认识逐渐深入，临床诊断和手术治疗效果取得了显著的进展。由于受医疗设备、技术水平等条件限制，基...     

腰椎间盘突出症诊断中联合应用CT、X线扫描的价值分析

目的:研究腰椎间盘突出症诊断中联合应用CT、X线扫描的价值。方法:回顾性分析2014年1月至2019年6月经本院手术结果证实的150例腰椎间盘突出症患者临床资料,依次进行X线扫描检查、CT检查,观察单一检查和联合检查的诊断准确率。结果:CT的影像学分型结果与手术结果进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合检查的诊断准确率高于X线检查(P<0.05),但与CT检查的诊断准确率相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CT、X线扫描联合应用于腰椎间盘突出症诊断中有助于诊断准确率的提高,可为临床早期诊治提供有价值的参考依据。     

腰椎间盘突出症的CTD影像学表现

目的：探讨腰椎间盘突出症在CTD影像的表现及其临床意义。方法：作椎间盘造影后追加CT扫描，观察椎间盘病变形态、纤维环破裂部位、髓核突出走向并将CTD与临床对比。结果：72例中显像不清3例；椎间盘突出像分3型，退变分4度；纤维环的破裂大多发生在后中央区（73．9％），髓核从后中央途径 出后62％再发生偏移；术中所见髓核突出状况与CTD提示符合率74．2％，CTD1、2型分别相当膨隆型和突出型，3型多为游离型；临床症状与髓核突出后位置有关。结论：CTD能从水平面详细显示椎间盘的局部细微病变，为腰椎间盘突出症的诊断和治疗方法的选择提供确切依据。     

脊髓造影与CT脊髓造影对退行性腰椎侧凸性椎管狭窄的诊断价值

目的:探讨脊髓造影与CT脊髓造影在退行性腰椎侧凸性椎管狭窄(degenerative lumbar stenosis with scoliosis,DLSS) 中的诊断价值,并与MRI扫描、手术所见相比较.方法:选择2004-0112007-06在北京协和医院骨科收治、并经手术证实的DLSS患者97例.所有患者均经脊髓造影和CT脊髓造影观察,其中43例同时行MRT扫描.通过脊髓造影与CT脊髓造影的影像进行分析,确定其椎管狭窄部位、病变范围和病变程度.并与术中所见及MRI比较.结果:①脊髓造影与CT脊髓造影的表现:DLSS对硬膜囊或神经根的压迫较退行性腰椎管狭窄症复杂,除与关节突肥大增生、黄韧带肥厚、椎间盘退变突出有关外.还与关节突关节半脱位、椎弓根移位压迫神经根等因素有关.②与手术所见的符合率:脊髓造影、CT脊髓造影的诊断正确率分别为87.6%和92.8%,二者联合应用的诊断正确率为95.3%;对于不同弯度的DLSS,二者的诊断正确率无明显差异.③与MRI比较:在弯度较大的DLSS中,脊髓造影与CT脊髓造影的诊断正确率高于MRJ. 结论:脊髓造影和与CT脊髓造影的联合应用于DLSS诊断正确率较高,对于弯度较大的DLSS诊断正确率优于MRI.