吸烟对下肢动脉疾病影响的研究

目的分析吸烟对下肢外周动脉疾病(PAD)的影响。方法测定北京及上海地区28所医院住院的3379例男性患者(年龄40～98岁)的踝臂指数,踝臂指数≤0.9诊断为PAD。分为吸烟组2253例,非吸烟组1126例。并采用问卷调查表进行资料收集和统计学处理。结果吸烟组踝臂指数(1.00±0.24)显著低于非吸烟组(1.03±0.22,P<0.05)。吸烟组2253例,PAD患病人数562例,患病率为24.94%,非吸烟组1126例,PAD患病人数232例,患病率为20.60%,年龄调整后相对危险度(ORMH)为1.480(95%CI1.237～1.770),吸烟等级与患PAD危险存在剂量反应关系。结论吸烟是患PAD的重要危险因素,随吸烟量的增加,患PAD的危险也增加。     

506例老年糖尿病患者牙周疾病相关因素调查

目的了解老年糖尿病患者牙周疾病现状及其相关影响因素。方法采用调查问卷和口腔专科医生现场检查的方式,对506例已确诊老年糖尿病患者进行牙周疾病状况调查。结果受检老年糖尿病患者牙龈炎、牙周炎患病率分别为78.3%、72.3%;老年糖尿病患者牙龈炎患病与患者年龄、糖尿病病程、口腔就诊情况、刷牙次数、患其他全身性疾病和吸烟等因素有关(P0.01)。结论糖尿病可以增加牙周炎的发病风险,牙周疾病易发生于年龄较大、病程较长、口腔健康行为较差、患有其他全身性疾病及有吸烟行为的糖尿病患者。     

被动吸烟对儿童生长发育的影响

目的探讨被动吸烟对儿童生长发育的影响。方法对泰安市6个县市区采用简单随机抽样的方式对3~6岁儿童进行调查,通过家长填写问卷的方式,调查内容包括不同年龄儿童的被动吸烟量及吸烟年限;测量儿童的身高体重;近一年呼吸道健康状况。结果被动吸烟儿童感冒、肺炎、支气管炎、哮喘发病率均高于无被动吸烟的儿童(P值<0.05或<0.01);家庭成员的吸烟量和吸烟年限与儿童呼吸系统病症发生率呈正相关,即随被动吸烟量的增大,家庭成员吸烟年限越长,患呼吸系统疾病的儿童所占比例逐渐升高(P值均<0.05或<0.01);有被动吸烟儿童的身高及体重均低于无被动吸烟者(P值<0.05或<0.01)。结论被动吸烟对儿童健康造成危害,应引起全社会关注。     

云南省新型农村合作医疗试点县农民慢性病患病情况及影响因素分析

目的了解新型农村合作医疗试点县农民慢性病患病情况。方法用分层整群抽样的方法,对3个试点县3 373个农户进行入户调查。结果农民过去一年慢性病患病率为81.2‰,低于第三次全国卫生服务调查的120.5‰的农村平均水平。农民主要患的慢性病包括风湿和类风湿、慢性阻塞性肺病、高血压、骨质增生、慢性胃炎、心脑血管疾病、肾结石和慢性传染病等。不同年龄组所患疾病有所不同。慢性病患病率随年龄的增大而增加。非条件Logistic回归分析结果,影响慢性病患病的因素有家庭人口数、性别、民族、婚姻状况、家庭经济收入水平和年龄。结论慢性病防治工作的重点是40岁以上的中老年人群和少数民族人群。慢性病应该纳入新型农村合作医疗的补偿范围。     

南通市脑卒中横断面研究

目的：了解南通市脑卒中现患和死亡情况及相关危险因素。方法：对2000年死因年报和慢病基线调查资料进行分析。结果：脑卒中死亡居死因第3位，死亡率129．98／l0万，35岁以上人群现患率7．89‰，有无高血压、冠心病、糖尿病史者患脑卒中的现患相对比分别为24．57、7．75、5．08，肥胖与吸烟对脑卒中患病均存在剂量—反应关系。结论：脑卒中是当地主要疾病和死亡原因之一，应采取控制高血压等为主的综合干预措施。     

广州市肺癌死者配对调查分析

本文报导了广州市1983年193例肺癌死者的配对调查分析。结果表明,肺癌与吸烟有明显的关系,相对危险度男性为5.8,女性为1.5,男女均可见吸烟量与相对危险度之间有密切正相关。结果还表明,接触煤烟患肺癌的相对危险度女性明显高对男性,提示室内空气污染可能与肺癌有关。肺癌还与肺结核、慢性支气管炎、肺气肿等呼吸道疾病史有关,尤其是慢性支气管炎,其患肺癌的相对危险度为非慢性支气管炎的4倍。     

日常环境下被动吸烟的情况

近年来,不会吸烟的人被动地吸烟,对健康的影n向引人注目。日本平山先生在其研究报告中指出,不会吸烟的妻子,因丈夫吸烟比丈夫不吸烟的妻子患肺癌的死亡率为高。由于家庭成员的吸烟,导致家中孩子患呼吸道感染症的机率亦增加。但是,对于人们在日常环境中吸烟的香烟烟雾量,实际吸入量以及吸烟者的自觉症状和各种疾病的相应关系并不清楚。被动吸入的烟来源于日常环境中的香烟烟雾(ETS),它是香烟点火部产生的副流     

广东部分地区慢性阻塞性肺疾病发病状况调查

目的了解广州城区和韶关农村慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病率及相关危险因素,为COPD的社区人群防治提供依据。方法参考BOLD问卷制定流行病学调查表,以整群、不等比随机抽样方法,对广州市荔湾区和粤北韶关市乐昌云岩农村年龄在40岁以上的人群进行问卷调查及肺功能检测;并以肺功能作为诊断COPD的金标准。结果共调查3449例,资料完整且肺功能检查质控合格者3286例,其中男1370例,女1916例,平均年龄56.8岁。COPD总患病率为9.4%,其中男性患病率(15.9%)高于女性(4.8%)(χ2=115.42,P<0.01),韶关农村(12.0%)高于广州城区(7.4%)(χ2=20.3,P<0.01);有咳嗽、咯痰和/或气短症状者占67.7%。危险因素调查显示:吸烟者占COPD患者的58.7%(男性和女性分别为78.9%、10.9%),吸烟与COPD患病的OR值为2.59(95%CI:1.87～3.59);但吸烟人群中仅有15.1%患COPD,男性(17.9%)高于女性(4.1%);且吸烟量对COPD患病率影响无统计学意义;家庭烹调使用生物燃料,COPD患病的危险增加(OR=1.54,95%CI:1.08～2.20),与吸烟联合的OR值为4.41(95%CI:3.22～6.04),说明吸烟与使用生物燃料在COPD的患病中可能具有协同作用;家庭内厨房通风、排气条件不良和职业粉尘接触者,COPD患病率较高;医生对COPD的临床诊断率明显低于实际(仅31.0%)。结论广东部分地区COPD患病率在农村较城市者为高,农村COPD发病高主要与吸烟和生物燃料的综合作用相关。肺功能测定对COPD诊断非常重要,特别是在COPD早期。     

海阳市慢性阻塞性肺疾病患病情况及防治现状调查

目的了解海阳市农村慢性阻塞性肺疾病（COPD）患病及防治现状。方法患病情况调查：（1）在海阳市第三人民医院新型农村合作医疗管理区域采用自然村随机整群抽样方法,对年龄945岁的人群进行问卷调查和肺功能检测。（2）防治现状调查：采用问卷调查方式,共调查海阳市第三人民医院43家新型农村合作医疗卫生服务站,每个站随机抽取2～3名医生,共116名医生接受问卷调查。结果（1）在患病情况调查方面：有效调查人数为1318人,COPD患病率为10．32％,男、女患病率分别为12．46％、8．28％。主要危险因素为吸烟和燃料暴露。（2）防治现状调查表明新型农村合作医疗医生了解COPD防治指南的9．5％;了解COPD疾病特征的占19．8％;了解肺功能检查为诊断金标准的医师占29．3％,知道吸烟是该病的重要诱因者62．9％;在遇到该病能够劝患者戒烟者62．9％;对患者进行登记并教育的2．6％。应用流感疫苗的48．3％。知道长期氧疗的7．8％。结论海阳市农村COPE）患病率高,防治状况差,迫切需要加强COPD人群防治。     

ACE基因多态性和吸烟与缺血性脑卒中关系的研究

目的探讨血管紧张素转换酶（ACE）基因多态性和吸烟与缺血性脑卒中（IS）患病的关系。方法应用聚合酶链反应（PCR）和变性高效液相色谱（DHPLC）技术筛查454例IS患者（病例组）和334例非IS患者（对照组）的ACE基因的多态分布，采用非条件logistic回归模型分析基因型、吸烟情况与缺血性脑卒中患病的关系。结果携带有DD基因型和D等位基因的吸烟群体患缺血性脑卒中的相对危险度分别为1．992和1．679；而携带有Ⅱ基因型的吸烟群体患缺血性脑卒中的相对危险度则为0．523。相反，非吸烟IS患者的ACE基因的各基因型和等位基因频率的分布与对照组相比，均无显著性差异（P〉0．10）。结论携带有D等位基因的吸烟群体容易患缺血性脑卒中，但携带有I等位基因的吸烟群体不容易患缺血性脑卒中，ACE基因与吸烟在缺血性脑卒中的发病过程中存在协同作用。     

吸烟与慢性支气管炎

本文分析总结了1044名承德市居民抽样调查中50岁以上年龄组吸烟与吸烟患慢性支气管炎(慢支)患病情况。结果表明慢支患病率为16.28%,吸烟者患病率为20.61%,非吸烟者患病率为14.29%(P=0.01)。表文对慢支的病因和吸烟与慢支的关系进行了讨论,并提出吸烟是慢支患病的重要原因。     

金乡县居民吸烟饮酒状况与慢性非传染性疾病患病情况调查分析

目的:了解金乡县30岁以上居民吸烟、饮酒状况与有关慢性非传染性疾病患病情况。方法:于2004年采取随机抽样方法,对19451名30岁以上居民进行入户调查。结果:人群的吸烟率为26.67%、饮酒率为14.29%,干部职员和大专以上文化程度者吸烟率、饮酒率较高;吸烟人群高血压、慢性阻塞性肺部疾病患病率高于不吸烟人群,饮酒人群高血压患病率高于不饮酒人群,不饮酒人群恶性肿瘤患病率高于饮酒人群。结论:吸烟、饮酒人群多种慢性非传染病患病率高于非吸烟、饮酒人群,应积极开展控烟、限酒活动,以降低人群有关慢性病的发病率。     

宁夏0～14岁回族儿童哮喘流行病学调查

哮喘是小儿常见呼吸道疾病,对小儿健康及家庭影响很大。目前尚缺乏系统性调查资料,尤其是少数民族聚集地区的调查资料。为了解宁夏回族儿童哮喘的患病率、发病因素及发病规律,制订有效的防治措施,全国儿童哮喘流行病学调查组宁夏协作组,根据西安会议制定的《中国0～14岁儿童哮喘调查方案》,于1996年7～9月,对宁夏10个市、县回族儿童进行了     

贵阳市≥40岁人群慢性阻塞性肺疾病的流行病学调查及危险因素分析

目的 了解贵阳市慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的患病率及其危险因素,为COPD的防治提供依据.方法 随机抽取贵阳市某区及其下属的6个社区年龄≥40岁人群进行统一的COPD问卷调查及相应的肺功能测试,对获取的COPD相关数据进行单因素χ2检验及多因素logistic回归分析.结果 有效调查年龄≥40岁人群1441人,确诊COPD 159人,患病率11.03％,其中男性14.29％,女性7.96％.logistic回归分析结果表明:年龄、性别、吸烟、幼时呼吸道感染史及呼吸系统疾病家族史是导致COPD的独立危险因素.结论 贵阳市年龄≥40岁人群COPD患病率为11.03％,低于全国平均水平.影响COPD患病的主要可控因素有吸烟和幼时呼吸道感染史.应针对影响COPD患病的相关因素进行防治,进一步降低该地区COPD的发生.     

轮状病毒疫苗对秋季腹泻影响临床研究

目的了解轮状病毒疫苗对小儿秋季腹泻临床表现的影响。方法将2006年1月1日～2006年12月31日我院初次患轮状病毒肠炎住院或在急诊观察患小儿分成疫苗组和非疫苗组,对比两组患病时间、严重病例比率及住院比例。结果疫苗组平均患病时间为4.37±1.4天,非疫苗组平均患病时间为5.43±1.25天,疫苗组小儿严重病例比率为8.43%,住院治疗的比例为20.3%;非疫苗组分别为24.4%和35.4%。两组相比有显著性差异(P<0.05)。结论轮状病毒疫苗可缩短小儿秋季腹泻病程,减轻病情严重性,从而可减轻轮状病毒肠炎对家庭和社会造成的经济负担。     

吸烟恶化多种疾病

吸烟能加速老年性痴呆病的发生。一般吸烟者比非吸烟者平均早5年发生老年性痴呆,嗜烟如命者患此病的时间更早。研究者认为这是由于尼古丁干扰了脑内信息传递的机制而造成的。这一研究还表明,从年轻时就吸烟的人衰老发生得早,并且衰老过程加快。吸烟能引起被动吸烟儿童打鼾,而打鼾是呼吸系统疾病的先兆或诱因。研究表明,中等吸烟量的家庭(双亲中一人吸烟)中5％的儿童晚上有习惯性打鼾,重度吸烟者家庭(双亲都吸烟)中,8.8％     

辽宁部分农村地区居民吸烟情况与COPD患病关系的调查

目的 了解辽宁省部分农村地区居民的吸烟和慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病情况,探讨吸烟与COPD患病的关系.方法 采用统一的流行病学调查表,以整群随机抽样方法,对沈阳市于洪区大潘乡和锦州市黑山县大兴乡40岁以上的居民进行调查,并进行体检和肺通气功能检测,取资料完整的2 001例问卷进行分析.结果 居民总的吸烟率为49.3%,目前吸烟率为42.8%,男性吸烟率为71.2%,女性吸烟率为30.8%;吸烟率在男性、40岁年龄段、农村地区、低文化程度中发生率高.吸烟者中只有5.6%接受过医务人员的戒烟劝导,而其中只有12.5%的人听从劝导戒烟成功.相关因素分析表明,COPD在吸烟者中的患病率(11.2%)高于非吸烟者(6.0%)(P<0.05);吸烟指数>400年支者患COPD的风险性是吸烟指数<400年支者的2.45倍.吸烟可降低体质指数.黑山地区COPD高患病率还与生物燃料的使用率高有关.结论 辽宁农村地区40岁以上人群吸烟率高,吸烟是COPD患病的危险因素,生物燃料的使用也是危险因素之一.综合控烟等措施是社区卫生服务的重点.     

小儿呼吸道感染常见病毒性病因及其与患儿体液免疫功能关系调查

目的了解小儿呼吸道感染常见病毒性病因及其与患儿体液免疫功能的关系。方法用酶联免疫吸附试验对144例呼吸道感染患儿进行6种呼吸道病毒IgM抗体检测,对各组进行统计分析。其中72例病毒IgM抗体阳性血清并作非特异性免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的检测。结果6种病毒IgM抗体总的阳性率为62.5%。流感病毒A型IgM抗体阳性率为52.78%,居病毒感染种类的首位。两种或以上病毒混合感染占41.11%。各年龄组病毒感染总阳性率无显著性差别。上呼吸道感染、支气管炎和肺炎3种疾病的病毒IgM总阳性率未见有显著差别。非特异性免疫球蛋白:1～3岁的患儿的IgG低于参考范围,1～12岁的患儿IgM均高于参考范围。结论小儿呼吸道感染以呼吸道病毒为主,其中以流感病毒A型最为常见,病毒混合感染亦占有相当比例;病毒检出与呼吸道疾病种类、患儿年龄无关。病毒感染所致机体免疫功能改变未明。     

汕头地区慢性阻塞性肺疾病患病情况的调查

目的 了解汕头地区一些城镇居民的慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病率和相关的危险因素,为防治COPD提供依据.方法 以整体、不等比随机抽样方法对汕头地区海门镇,枫溪镇和汕头市区40岁以上的1100名居民进行调查.(1)全部受查居民填写统一的流行病学调查问卷,(2)全部受查居民进行肺功能检测,以FEV1/FVC＜70%为COPD的诊断标准,对经肺功能确诊为COPD者进行统计分析.结果 (1)受查的1100例中,确诊为COPD138例,患病率12.55%.其中男患病率为13.72%,女患病率为9.69%.男女患病之比为1.42∶1.(2)不同职业患病率.烧瓷工人患病率为17.50%,渔民为10.61%,一般居民为10.38%.(3)不同年龄段的患病情况,年龄越大,患病率越高.(4)COPD患者出现呼吸道症状和体征者只占64.49%.(5)危险因素调查:人群吸烟率占63.00%.吸烟者患COPD的患病率为17.46%,而不吸烟者的COPD患病率仅为4.18%,有显著性差异.居民烹饪燃料用煤和生物燃料者的COPD患病率较用液化气者高.结论 汕头地区COPD患病率比较高,吸烟,烧瓷职业粉尘吸入及烹饪用煤,生物燃料是COPD患病危险因素.     

被动吸烟与女性2型糖尿病的关系

目的:探讨被动吸烟与女性2型糖尿病(T2DM)的关系。方法:采用多阶段整群随机抽样法,抽取南昌市西湖区和青山湖区地区35~75岁之间的3 048名常住且不吸烟女性居民,由经过培训的调查人员采用面对面的方式进行被动吸烟情况现况调查和相关研究。结果:(1)在3 048名不吸烟女性中有1 392例为被动吸烟者(被动吸烟组),1 656例为非被动吸烟者(非被动吸烟组);T2DM 282例,现患率9.3%。(2)被动吸烟组糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、反映胰岛素抵抗程度的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平及T2DM患病率均显著高于非被动吸烟组(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平则较低(P<0.05)。(3)被动吸烟致不吸烟女性T2DM的危险性:同时调整了年龄、体重指数、糖尿病家族史、HDL-C、TC、高血压病史等混杂因素后,被动吸烟者中T2DM的比值比(OR)及95%CI可信区间为1.551(1.162~2.071),P<0.05。结论:南昌市禁烟现状不容乐观,女性人群被动吸烟现象严重;被动吸烟可能是不吸烟女性患T2DM的独立危险因素之一,其机制可能与胰岛素抵抗有关;被动吸烟与血脂代谢紊乱亦密切相关。