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目的探讨脑室镜引导下脑室腹腔分流术临床应用效果。方法选择52例脑积水患者,随机分为两组。实验组在脑室镜引导下行脑室-腹腔分流术;对照组常规行侧脑室-腹腔分流术。对两组的主要术后并发症:术后感染、分流管堵塞、脑室损伤的发生率进行比较,并进行统计学分析,P<0.05差异有显著性。结果实验组术后感染1例,分流管堵塞1例,无脑室损伤病例;对照组术后感染3例,分流管堵塞5例,脑室损伤1例。结论脑室镜辅助下脑室—腹腔分流术在减少分流管堵塞的发生率上有明显优势,相比较传统方法而言,并发症少,术后疗效更佳。 相似文献
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吴岗 《中华医学实践杂志》2007,6(10):897-898
目的探讨改进后的脑室-腹腔分流术治疗脑积水的效果。方法运用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针对23例脑积水病人进行脑室外引流和放置分流管脑室端实现手术方式的改进和简化。结果随方1年全组病例均好转,2例出现并发症,均为分流管腹腔管阻塞。结论运用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗脑积水可简化手术程序,减小创伤,防止分流管选择不当等情况的发生。 相似文献
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目的介绍改良脑室一腹腔分流术治疗儿童脑积水。方法手术行额角穿刺,腹腔端分流管不固定并保留50-60cm。结果8例疗效好.1例出现硬膜下积液。结论改良脑室一腹腔分流术是一种安全、有效、并发症少的手术。 相似文献
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目的分析脑室-腹腔分流术治疗脑积水的疗效。方法85例脑积水患者均行脑室-腹腔分流术治疗,分流装置主要为美国PS中压脑室-腹腔分流管。结果神经功能恢复程度参照Salmon的脑积水分流术疗效评定标准,有效79例(93%)。其中75例(88%)获满意效果。无变化5例,1例恶化。无直接手术死亡者。结论脑室-腹腔分流术已广泛用于治疗各种脑积水并获得满意效果,选择合适的分流装置,适当的手术时机,减少各种并发症是保证手术成功的关键。 相似文献
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小儿脑室腹腔分流术并发症 总被引:4,自引:1,他引:3
目的减少脑室腹腔分流术并发症的发生。方法分析15例并发症临床资料。结果主要并发症是分流管堵塞,其它可出现感染、出血、导管脱出、肠穿孔、腹水等。结论脑室腹腔分流术的并发症率仍然较高,应引起临床重视。 相似文献
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患儿,男,12岁。6岁时因结核性脑膜炎并脑积水在外院行脑室-腹腔分流术,术后因分流管感染、梗阻等原因又先后2次行脑室-腹腔分流术。因剧烈活动后突发剧烈腹痛、管状异物自肛门突出收住院。入院时查体:意识清楚,痛苦面容,被动体位,腹肌紧张,肠鸣音减弱。分流管腹腔端自肛门突出长约15cm,按压头部分流管阀门时见分流管末端有无色透明脑脊液流出。腹部平片:膈下有游离气体。诊断:脑室-腹腔分流术后分流管自肛门脱出。 相似文献
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改良脑室-腹腔分流术治疗儿童脑积水 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 介绍改良脑室-腹腔分流术治疗儿童脑积水。方法 手术行额角穿刺,腹腔端分流管不固定并保留50~60 cm。结果 8例疗效好,1例出现硬膜下积液。结论 改良脑室-腹腔分流术是一种安全、有效、并发症少的手术。 相似文献
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脑室-腹腔分流术是一种常规治疗脑积水的手术方式,但术后各种原因造成的感染导致分流管堵塞常需行分流管翻修术。上海市浦东医院收治1例脑积水反复感染患者,多次放置及更换分流管仍无法治愈,直到将体内植入物全部去除,经足量抗炎治疗后重新放置分流管,随访症状稳定。进行脑室-腹腔分流管翻修或者重置需要可靠的临床证据支持,从而降低感染复发的可能。 相似文献
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目的 探讨脑室,腹腔分流术后并发症的诊治经验。方法 回顾性分析125例脑室.腹腔分流术后并发症诊治经过。结果 125例患者术后并发症发生率为36.8%(46,125),其中分流管梗阻24例、感染9例、颅内血肿4例、腹部并发症5例,其他4例。结论 脑室-腹腔分流术并发症的发生,除与患者身体状况和疾病的性质有关外,主要与医源性因素有关,对并发症以及引起的原因分析与讨论有助其预防。 相似文献
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目的:观察脑室-心房分流术治疗成人脑积水的效果,并与其他分流术比较。方法:回顾我院应用脑室-心房分流术治疗成人脑积水30例的资料,分析其治疗的效果。结果:一次手术成功28例(93%),达到国内领先水平。二次手术2例,二次手术率占7%。结论:心房分流术技术操作较为复杂,易造成心内感染。如熟悉解剖、分流管心房端深度适当、严格遵循无菌操作则可避免心内感染。脑室腹腔分流术腹腔大网膜易包裹分流管而致分流管堵塞引起感染,皮下隧道过长致术后诸多不便。脑室心房分流术优于脑室腹腔分流术。 相似文献
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1病例介绍
患者男性,62岁,因“脑室-腹腔分流术后3年,发现腹部异物半天”步行入院,CT提示:脑室系统扩张,见分流管脑室端位于右侧脑室内。腹部X线:可见分流管位于腹部。查体:精神亢奋,对答错误,记忆力、计算力、定向力差,腹平软,无肌紧张,无压痛以及反跳痛,分流管路径体表皮肤无红肿、破溃,右下腹可见一约6cm陈旧性手术疤痕,脐下正中约3cm处可见一皮肤潮红窦道,长约3cm,分流管从窦道穿出,压迫分流泵,分流管腹腔端可见清亮脑脊液流出(见附图)。 相似文献
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《大家健康》2015,(16)
目的:探讨脑积水患者脑室-腹腔分流术后并发症的护理,分析其原因及护理干预对策,改进护理观察和干预措施,改善患者预后。方法:回顾性分析本院2010年1月至2012年12月行脑室-腹腔分流术患者259例。出现并发症8例,对这8例患者的临床护理措施进行分析总结。结果:8例脑室-腹腔分流术后出现并发症的患者中,颅内出血3例(其中2例穿刺道出血,1例硬膜下出血);1例合并感染,1例合并分流过度,1例合并感染和癫痫,均得到早期发现及干预,2例治愈好转,1例死亡。颅内感染1例,予取出分流管后感染得到控制,拟择期再行脑室-腹腔分流手术治疗。分流管堵塞4例,其中1例为脑室端位置不佳,2例为腹腔端移位,予再次手术调整好转;另1例予取出分流管后再次行脑室-腹腔分流手术后病情好转。结论:脑室-腹腔分流术有出血、感染、癫痫、分流管堵塞等并发症可能,通过手术前后对患者进行科学有效的护理,严密观察病情,及早发现病情变化,分清病因,及时采取有效护理措施并对症治疗,可改善患者预后。 相似文献
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目的:探讨应用可调压式脑室-腹腔分流管治疗外伤性脑积水的临床疗效。方法:选取外伤性脑积水患者30例,随机分为两组,观察组15例应用可调压式脑室-腹腔分流管的脑室-腹腔分流术进行治疗,对照组15例应用固定阀门阈值的抗虹吸分流管的脑室-腹腔分流术进行治疗。结果:观察组优12例,良好2例,差1例;对照组优7例,良好4例,差4例。观察组有1例发生感染;对照组有4例发生感染,有3例出现不明原因堵管。结论:可调压式脑室-腹腔分流管应用于外伤性脑积水手术治疗中,显著地提高了临床治疗效果,降低了手术感染、堵管的发生率。 相似文献