术前准备综合执行单的临床应用

外科手术的术前准备往往不止一项。因此，在给病人做术前准备时需转抄多张术前执行单(如肌肉注射单、备皮单、皮试卡、灌洗卡及灌肠卡等)，不仅转抄工作复杂，查对也很费时。为了减少烦琐的工作环节，防止工作遗漏，简化工作程序，我科采用了术前准备综合执行单。现介绍如下。     

术前单采红细胞自体输血的临床应用

自卫生部《临床输血技术规范》施行以来，全国各地已广泛开展自体输血，但目前开展的全血采集方式有一定的局限性，特别是对于有心脏疾患的患者，具有一定的风险。笔者自2001年3月以来应用美国血液技术公司的MCS 多功能血细胞分离机，对168例择期手术患者进行术前单采红细胞，供术中自身输注，顺利完成了手术。现报告如下。     

住院患者营养评估单的临床应用

目的 探讨住院患者营养评估单的临床应用效果。 方法 选取2016年1~6月(应用住院患者营养评估单前)住院患者的资料3 142例,选取2016年7~12月(应用住院患者营养评估单后)的住院患者资料3 565例。比较住院患者营养评估单应用前后住院患者营养风险评估率、营养支持率及护理人员满意度。 结果 应用住院患者营养评估单后患者营养风险评估率及营养支持率均高于应用前(χ²=285.16,P<0.001; χ²=4.235,P=0.040)、护理人员满意度也明显提高(χ²=14.436,P<0.001)。 结论 应用住院患者营养评估单对住院患者进行规范化营养管理,能够及时发现患者的营养不良风险,采取营养干预措施,改善患者临床结局,保证患者安全的同时也有助于优化护理流程,规范护理行为,提高护理人员的满意度。     

国内全麻患者术前麻醉评估单内容分析

目的分析国内全麻患者术前麻醉评估单的结构层次和文字表达,为改善临床评估效率,实现基于病例信息系统电子化评估提供依据。方法采用方便抽样法,于2017年11月—2018年3月收集了国内三甲医院的成人全麻患者麻醉术前评估单。采用内容分析法对临床评估单进行文献内容分析,应用2013版EXCEL软件对资料进行整合分析。结果共获得22份临床评估单,共析出评估单名称、一般人口学信息、疾病史、体格检查、实验室检查、总体评估六大主题,22份评估单均提及的项目包括姓名、床号、术前诊断、拟施手术、用药史、过敏史、麻醉史、血压、ASA病情估计分级。结论目前各省市临床麻醉术前评估单内容有差异,但部分省市已经实现全省统一。对尚不统一的评估内容今后可根据指南推荐内容结合我国国情进行统一规范。     

病人压疮危险评估单的临床应用

本文通过运用Watedow’s（1988）压疮危险评分表对127例危重病人进行评估，及时发现可能会发生不可避免的压疮，以采取相应的预防措施，取得较好的效果，127例危重病人除1例因病情较重，自身情况很差，不可避免发生褥疮外，其余126例危重病人均无发生褥疮，其中17例自带褥疮在治疗康复阶段，无加重发展。     

术前心理评估量表的应用

临床应用的多种术前心理评估量表可准确评估患者焦虑、抑郁等负面情绪状态,医生可据此及早进行相应的心理干预,减轻患者焦虑、抑郁症状,改善术后康复情况。本文回顾多种常用术前心理评估量表的优缺点,为探索并制定符合本科室的专业术前心理评估量表做基础。     

术前访视单的制作与应用

我院手术室于 2 0 0 0年 8月设计并制定出内容丰富、通俗易懂、手术患者易于理解和接受的术前访视单 ,实施两年来 ,术前访视 80 0 0余位患者 ,收到良好效果。1　术前访视单的内容与制定我们从“患者及家属术前急于了解什么 ?”“手术室护士访视时应告诉患者与家属什么 ?”入手 ,在参考美国、台湾、香港等手术室护理内容的基础上 ,结合我院实际情况 ,设计并制定出神经外科访视单、妇产科访视单、通用访视单术前访视单分正反两面。正面以知识宣教为主 ,如“焦虑的危害”、“手术前的要求”等详细内容。反面以答疑为主 ,如“手术后可能出现的问…     

术前术后评估单在手术患者交接班中应用的效果观察

护理交接班是加强护理工作连续性、保证患者护理治疗不间断的必要措施。手术患者交接班涉及多个科室,交接项目多,且大多以口头交接为主,容易造成交接漏项和信息传递不清,常因责任不明而忽视护理细节,影响手术患者的护理效果,降低护理质量。自2006年1月始,本院手术室设计了术前术后评估单,应用于手术室手术患者交接班,效果良好,现报告如下。     

术前术后评估单在手术患者交换班中应用的效果观察

护理交接班是加强护理工作连续性、保证患者护理治疗不间断的必要措施[1].手术患者交接班涉及多个科室,交接项目多,且大多以口头交接为主,容易造成交接漏项和信息传递不清,常因责任不明而忽视护理细节,影响手术患者的护理效果[2],降低护理质量.自2006年1月始,本院手术室设计了术前术后评估单,应用于手术室手术患者交接班,效果良好,现报告如下.     

术前准备执行单的设计与应用

医嘱是护士对患者实施诊断和治疗措施的依据,具有法律效应[1].正确执行医嘱是护理安全管理的一个重要环节,而护理缺陷大多发生在错误执行医嘱上[2].手术前准备是否到位,与手术术中,术后恢复是否顺利有着密切联系.为减少护理差错事故的发生,确保患者医嘱执行到位,特别是手术患者的术前准备,我们设计出术前准备执行单.现介绍如下.     

急性非创伤性腹痛分诊评估单的临床应用研究

急腹症是常见急诊之一,是以急性腹痛为突出表现,需要早期诊断和及时处理,否则将会给病人带来严重危害甚至死亡。因此分诊护士要掌握各种急腹症的疼痛部位、性质、体征及伴随症状等,在分诊过程中才能做出快速、准确的判断。但是目前护士的分诊大多依据个人经验,病人主诉和测量简单的生命体征,     

术前评估的益处

术前评估的益处〔英〕／ＢｉｅＮｉｏＯｎｇ．．．／／ＮｕｒｓｉｎｇＴｉｍｅ．－１９９７，９３（４０）．－５７～５９术前门诊评估的出现源于临床管理的变化，也是择期手术病人的需要。临床管理的许多变化集中于解决病人排队等候手术问题、减少初级医师工作时间、试用...     

术前B超评估胆囊炎性粘连的可行性及临床应用研究

术前Ｂ超评估胆囊炎性粘连的可行性及临床应用研究王绮①徐红伟王成增蔡秋实郝远瑞王旺河①４５０００３郑州河南省人民医院１资料与方法本组１７７例均为我院住院病人，其中男７８例，女９９例，年龄２１～７８岁，平均４９．７１岁，使用仪器Ａｌｏｋａ６２０、Ｓｅｉｍ...     

不同影像学检查方法对乳腺癌术前综合评估的临床应用价值

目的:研究不同影像学检查方法对乳腺癌患者术前综合评估的应用价值。方法:选取2018年5月—2019年5月我院收治的58例乳腺癌患者作为研究对象,所有患者均经病理检查确诊。对所有患者进行钼靶X线、彩超和核磁共振(MRI)检查,分析三种检查方式对乳腺癌患者的术前综合评估的效果。结果:彩超和MRI对乳腺癌的检出率明显高于钼靶X线的检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。彩超和MRI对乳腺癌淋巴结转移的检出率明显高于钼靶X线的检出率,差异有统计学意义(P<0.05);三种检测方式对保乳术的评估差异无统计学意义(P>0.05)。结论:彩超和MRI对乳腺癌的检出率和淋巴结转移检出率较高,三种检测方式对乳腺癌患者的手术指导均有一定意义和价值。     

宫颈癌术前化疗的临床应用

目的:探讨术前化疗对宫颈癌的疗效。方法:对我院妇科2002年1月至2004年12月收治的18例Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌患者术前予开普拓方案化疗1个疗程,后行广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术,观察化疗后肿瘤体积的变化和盆腔淋巴转移、宫旁浸润程度及阴道残端肿瘤浸润情况,并与同期18例直接行根治手术的宫颈癌患者进行比较。结果:18例术前化疗者化疗后,宫颈肿瘤均有不同程度缩小。12例临床有效(66.67%),且术中出血量(375±22.14)mL,明显低于直接手术者犤(619±35.58)mL,P<0.01犦。两组术后标本病理均示阴道残端无浸润。18例术前化疗者宫旁浸润率(0/18)和盆腔淋巴结转移率(1/18)均低于直接手术者(2/18和4/18),但差异无显著性(均P>0.05)。结论:宫颈癌术前使用开普拓化疗使局部肿瘤缩小,宫旁浸润消失,提高手术成功率,减少术中出血量,消除亚临床病灶、微小转移灶,降低淋巴结转移率,副反应可以耐受,值得提倡。     

肝癌化疗栓塞术前能谱CT单能量成像在肝动脉系统评估中的应用

<正>肝细胞肝癌(Hepatic cell carcinoma,HCC)是我国常见的恶性肿瘤之一,也是死亡率较高的肿瘤[1]。根据对全球恶性肿瘤发病率情况的粗略估计,HCC的发病率位居第五,死亡率位居第三,其中我国是肝病大国,HCC的发病率和死亡率均明显高于其他一些发达国家。肝癌的发病隐匿,症状并不十分明显,绝大多数患者在发现时已经进入中期或晚期,因此将会错失手术的最佳时机。在我国,肝动     

超声造影与彩色多普勒联合评估宫颈癌术前分期的临床应用价值

目的探讨超声造影与多普勒超声联合评估宫颈癌术前分期的临床应用价值。方法该院病理科证实的73例宫颈癌患者,对比分析超声造影与多普勒联合评估在宫颈癌患者术前分期的准确率。结果超声造影对T1和T2的准确率高于多普勒超声,差异有统计学意义(P0.05)。超声造影检查N0的准确率高于多普勒超声,差异有统计学意义(P0.05)。联合评估比超声造影在宫颈癌术前分期具有更高的准确率,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声造影与多普勒超声联合评估能明显提高宫颈癌术前分期的准确率。     

肝移植术前MSCT评估

目的:探讨MSCT三期扫描及三维血管造影在肝移植受体术前评估的应用价值。方法:63例肝脏病人行动脉期、门静脉期和延迟期增强扫描(扫描时间为注射造影剂后22~25s、60s和120s,注射速率为3ml/s)。用VR法重建动脉期和门脉期血管,测量肝癌病灶大小、肝总动脉和腹腔动脉干直径,依据Michel’s标准对肝动脉分型。测量门静脉血栓的范围、肝脏容积,观察脾动脉瘤及静脉血管吻合情况。结果:63例中肝细胞肝癌15例(其中小肝癌3例),胆管癌2例,胆囊癌1例。Michels IX型肝动脉2例,腹腔干狭窄3例,脾动脉瘤2例,肝动脉细小2例。门静脉癌栓12例(长段癌栓7例)。肝脏平均容积为1114.41cm3。结论:MSCT三期扫描及三维血管造影能明确肝脏病变的性质,显示肝脏供血动、静脉解剖结构及病变,可测量肝脏的容积,能为肝移植受体提供综合的术前评估。     

胃癌术前超声评估

我院自１９９２年～１９９９年３月对４７例进展期胃癌患者术前应用超声显像法进行分期并与手术病理所见进行对照,以探讨超声检查对胃癌的临床预测价值。 资料和方法 本组共４９例进展期胃癌（包括８例贲门癌）,男３２例,女１７例,平均年龄４５．５岁（２２～６３岁）。均经胃镜活检证实。 使用仪器为 Ａｌｏｋａ ＳＳＤ ６３０及东芝 ３５０型彩超,探头频率 ３．０～３．５ＭＨｚ。患者空腹并饮用藿香正气液加水５００ｍｌ后作超声检查。先仰卧检查贲门;坐位检查胃底、体、窦部;左侧斜卧检查胃底;右侧斜卧检查胃窦及十二指肠。首先…