青年急性心肌梗死25例易患因素分析

临床资料1　一般资料　选自 1 996年 1月至 2 0 0 1年1 2月我院心内科收治的急性心肌梗死 (Acutemyocardial infarction,AMI)患者 1 2 4例 ,其中年龄≤ 45岁者 2 5例 ,占 2 1 .6 % ,2 5例青年 AMI患者均为男性 ,平均年龄 3 8.4岁。2　易患因素　 2 5例患者中有吸烟史 1 0～ 3 0年 ,每日吸烟 1 0～ 6 0支 2 3例 ,占 92 % ;超重者 (体重指数 >2 5 ) 1 4例 ,占 5 6 % ;饮酒 (>5 0 ) 1 3例 ,占5 2 % ;脂质代谢紊乱者 7例 ,占 2 8% ;高血压 5例 ,占 2 0 % ;糖尿病 2例 ,占 8%。我院同期 >6 5岁AMI者 ,随机抽查 1 8例 ,有高血压病史者 1 6例 ,…     

老年人急性心肌梗死的临床特点

急性心肌梗死 (AMI)是老年人常见的心脏病。现将我院2 0 0 0 - 2 0 0 3年 7月收治的 2 1例老年性AMI进行临床分析 ,旨在探讨老年人AMI的特点。1　临床资料1.1　一般资料 :2 1例老年人AMI均符合WHO关于AMI诊断标准。年龄 6 0 - 75岁 17例中 ,男 12例 ,女 5例 ,男∶女=2 .4∶1;年龄 72 - 88岁 4例中 ,男 2例 ,女 2例。1.2　临床表现 :胸痛 11例 ,占 5 2 .4 % ;无痛性心肌梗死 10例 ,占 4 7.6 %。其中异位疼痛性AMI(牙 ,右胸 ,胃痛 ) 4例 ,占19.0 5 % ;以心衰为首发症状 3例 ,占 14 .2 9% ;以昏厥就诊 1例 ,占 4 .76 % ;以脑卒中为首…     

急性心肌梗塞215例临床特征分析

我院自 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 3年 6月共收治急性心肌梗塞(AMI)患者 2 15例。本文就其临床特征进行了总结分析 ,目的在于探讨 AMI的诊治规律 ,现报告如下。1　临床资料与结果本文 2 15例患者均符合 1979年 WHO制订的 AMI诊断标准。其中男性病人 15 6例 ,占 72 .6 % ;女性病人 5 9例 ,占 2 7.4 %。年龄为 2 8岁～ 85岁 ,平均 5 7.0岁。为了便于比较 ,依年龄大小分为两组 ,中青年组 <6 0岁 12 2例 ,占 5 6 .7% ,平均年龄 4 8.1岁 ;老年组≥ 6 0岁 93例 ,占 4 3.3% ,平均年龄 6 8.7岁。两组以往心绞痛史及冠心病易患因素见表 1;起病就诊…     

急性心肌梗死32例临床分析

目的: 探讨急性心肌梗死(AMI)的临床特点及治疗方法。方法: 对32例急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果: 有高血压、糖尿病、高血脂、嗜烟史、嗜酒史者分别为34。4%、18。8%、21。9%、40。6%和34。4%;AMI有诱因者占37。5%;<60岁者均有典型胸痛, ≥ 60岁者中有典型胸痛者64。0%,不典型胸痛及无痛者36。0%;进行尿激酶静脉溶栓者仅4例(12。5%),有3例梗死相关动脉再通。结论: 高血压、糖尿病、高血脂、大量吸烟嗜酒为冠心病常见的易患因素;老年人AMI不典型胸痛及无痛者较多;对AMI患者应开展静脉溶栓治疗。     

急性心肌梗死并发脑梗死10例报告

心脑血管疾病已成为目前威胁人类生命与健康的主要疾病。近年来 ,急性心肌梗死 (AMI)并发脑梗死患者增多 ,已引起人们的高度重视 ,1996年 4月～ 2 0 0 0年 4月 ,我院收治AMI并发脑梗死 10例 ,报告如下。1　临床资料　　本组 AMI患者 2 6 6例 ,其中并发脑梗死 10例 (3.76 % )。AMI均按 WHO标准确诊 ,脑梗死的诊断均根据 1986年第二届全国脑血管学术会议制定的标准。所有患者均以颅脑CT诊断为依据。10例中 ,男 7例 ,女 3例 ,男女比为 2 .3:1。年龄 45～ 78岁 ,平均 6 1.5岁。发病时呈典型心肌梗死表现者 6例 ;以头晕 ,意识丧失 ,一过性…     

无Q波心肌梗塞28例临床分析

无 Q波心肌梗塞 ( NQMI)是急性心肌梗塞( AMI)的一种特殊类型 ,由于其症状及心电图改变缺乏特异性 ,临床上常易误诊、漏诊。我院从 1 995年1月至 2 0 0 0年 9月共收治 NQMI2 8例 ,现将其分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :同期 AMI病人 2 67例 ,其中 NQ-MI2 8例 ( 1 0 .5% ) ,男 1 9例 ,女 9例 ,男女发病比例为 2 .1∶ 1 ,平均发病年龄为 ( 65.2± 1 0 .8)岁 ( 4 4～88岁 ) ,60岁以上患者 2 0例 ( 71 .4% )。1 .2　临床表现 :有典型胸痛者 1 8例 ,其余包括心悸、胸闷 5例 ,上腹痛 1例 ,气喘或憋气感 2例 ,晕厥1例 ,神志不清…     

无痛性心肌梗死54例临床分析

急性心肌梗死 (AMI)多以胸痛为典型的临床症状 ,但部分患者发病时无胸痛表现。为了提高对无痛性心肌梗死的认识。现将我院收治的 5 4例无痛性 AMI病人临床特点进行分析如下。1　临床资料　　资料来源于我院 1994年 2月～ 2 0 0 2年 2月初诊 AMI住院病人 136例 (采用国际心脏病学会和 WHO心肌梗死的诊断标准 ) ,根据来就诊时有无胸痛症状分为无痛性和有痛性心肌梗死两组。 组为无痛性心梗 5 4例 ,男性 37例 ,女性17例 ,年龄 4 8～ 90岁 ,平均年龄 6 9岁 ;其中初诊时表现为胸闷 18例、心悸 12例、呼吸困难 6例、恶心呕吐 6例、肺内感染5…     

中西医结合治疗89例酒精性肝病临床分析

我院于 1 998年 3月— 2 0 0 1年 8月共收治酒精性肝病 (ALD) 89例 ,占同期肝病住院总数的 2 2 .6 % ,现就其临床特征、治疗原则、方法及转归分析如下。资料与方法1　一般资料89例患者中男 88例 ,女 1例 ;年龄 2 7岁～ 76岁 ,平均为 48.7岁 ;饮酒以 3 8℃以上高度白酒为主者 83例 ,占 93 .3 % ,以啤酒或其他低度酒为主者 6例 ,占 6 .7% ;持续饮酒时间 5年～ 45年不等 ,平均持续饮酒时间 2 1 .3年 ;每日酒精摄入量 6 0 g～ 40 0 g不等 ,平均日酒精摄入量 2 40 g ;89例患者中 ,酒精性脂肪肝1 4例 ,占 1 5.73 % ,酒精性肝炎 2 3例 ,占2 5.84%…     

老年人急性心肌梗塞的特点及治疗体会

我院自 1986年 1月至 1997年 12月共收治 AMI190例 ,其中老年 (≥ 6 5岁 ) AMI90例 ,非老年 (<6 5 )岁 AMI10 0例。本文就其二者的差异及其机制进行如下分析和探讨。1、临床资料1.1　临床分组老年 AMI组 ,男 5 8例 ,女 2 2例 ,年龄 6 5 - 91岁 ,平均 73.48岁 ;非老年组 ,男 83例 ,女 17例 ,年龄 38- 6 4岁 ,平均5 8.6 7岁。1.2　临床特点2组临床特点见表。从表中可看出老年 AMI有如下特点 :(1)症状不典型 ,无痛者多。老年组2 0例 ,占 2 2 .2 2 % ,非老年组无 1例 (P<0 .0 0 1)。 2 0例无痛老年 AMI中 15例是以心衰、晕厥、抽搐或休…     

老年糖尿病99例临床分析

近 8ａ来 ,作者共收治 99例老年糖尿病 (ＥＤＭ)患者 ,现将治疗体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者诊断均符合 1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准[1] 。 99例ＥＤＭ患者确诊时无多尿、多饮、多食、消瘦症状者 5 8例 ,占 5 8 6 %。有不同程度“三多一少”表现者41例 ,占 41 4% ;其中表现典型者 18例 ,占 18 2 %。仅多饮、多尿者 14例 ,只有三多症状者 6例 ,以消瘦就诊者 2例 ,以多食就诊者 1例。男 30例 ,女 6 9例 ,男∶女 =1∶2 3,年龄 6 0～ 86岁 ,其中 6 0～岁 6 2例 ,70～岁 31例 ,80～ 86岁 6例 ,平均年龄 6 7 93岁。糖尿病病…     

宫颈息肉2543例临床分析

笔者对我院 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月妇科诊治的2 5 43例宫颈息肉患者进行分析 ,探讨对宫颈息肉的临床诊断及治疗 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组宫颈息肉患者 2 5 43例 ,其中门诊患者2 45 8例 ,住院患者 85例。患者平均年龄 35± 12岁 ,发病年龄19～ 85岁 ,其中 2 9～ 49岁最多 ,共 176 8例 ,占 6 9.5 2 %。本组患者中 ,已婚妇女 2 5 2 3例 ,占 99.2 1% ;经产妇 1736例 ,占6 8.2 7% ;已婚未育者 787例 ,占 30 .95 % ;未婚 2 0例 ,占0 .79%。临床表现 :宫颈息肉无症状患者 780人次 (30 .6 7% ) ,其余均为有症状患者。主要临…     

脑梗死患者162例动态心电图分析

1998年 1月～ 1999年 7月 ,我院对 16 2例脑梗死患者进行了动态心电图监测 ,分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例均为住院患者 ,共 16 2例。该组病例均无明确冠心病史及风心病、甲亢、慢性房颤等病史。男 94例 ,女 6 8例 ,年龄 36～ 84岁 ,平均 6 4.6岁。1.2　方法　使用无锡产 DZS- 3动态心电分析系统 ,采用模拟 V5 导联进行监测。2　结果2 .1　 94例男性病例中 ,有心肌缺血表现者 5 7例 ,占 6 0 .6 % ,除 3例 DCG正常外 ,其余均并发有心律失常 ;6 8例女性病例中 ,有心肌缺血表现者 45例 ,占 6 6 .2 % ,女性病例均并发有…     

20例脑转移瘤临床分析

脑转移瘤占癌症患者的 15 %～ 30 % ,因脑转移瘤与原发瘤的表现不完全相同 ,容易误诊。我科 1998～ 2 0 0 0年收治各种癌症脑转移患者 2 0例 ,现就脑转移瘤的临床特点、误诊原因及临床主要治疗手段进行讨论。1　临床资料1.1　一般资料　男 16例 ,女 4例 ;49岁以下 3例 ,41～ 6 0岁12例 (6 0 % ) ,6 1岁以上 5例 ;亚急性发病 11例 ,慢性发病 9例 ;首发症状为转移灶表现者 14例 ,首发症状为原发灶表现者 6例 (肺癌 5例 ,乳腺癌 1例 )1.2　转移的重要表现　发热 8例 ,头痛 15例 ,呕吐 13例 ,精神异常 2例 ,抽搐 3例 ,意识障碍 11例 ,各种颅神经…     

幽门管溃疡68例内镜分析

幽门管溃疡是指发生在幽门括约肌至幽门口区域内的溃疡 ,我院与市二院胃镜室对 745 0例上消化道疾病行纤维胃镜检查时共检出幽门管溃疡 6 8例 ,现分析如下 :1　临床资料1 .1　一般资料 :男性 6 0例 ,女性 8例 ,男女之比为 7.5∶ 1 ,年龄 :1 7岁～ 6 9岁 ,其中 2 0岁以下 1 9例 ,2 1岁～ 30岁 1 4例 ,31岁～ 40岁 1 5例 ,41岁～ 5 0岁 1 7例 ,5 1岁～ 6 0岁 2例 ,6 1岁以上 1例。1 .2　临床表现 :本组 6 8例中 ,病程半年者 4例 ,占 5 .88% ,1 a～ 5 a者 2 4例 ,占 35 .2 9% ;6 a～ 1 0 a者 32例 ,占 47.0 5 % ;1 1 a以上者 8例 ,占 1 1 .76 %…     

急性心肌梗死并发心源性休克的治疗(附8例报告)

急性心肌梗死 (AMI)患者约 7%～ 10 %可并发心源性休克 ,多数是在AMI发病后出现休克趋势 ,住院病死率 >80 % [1] 。1999年 2月— 2 0 0 2年 4月我院共收治AMI患者118例 ,其中并发心源性休克 8例 ,约占 7%～ 8% ,现将其治疗分析如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 8例患者中 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 4 0～ 78岁 ,平均 6 1岁 ,均符合WHO规定的AMI诊断标准。 8例均在发病后 6h内入院。其中 3例为广泛前壁心肌梗死 ,2例为心内膜下心肌梗死 ,2例为急性前间壁和下壁心肌梗死 ,1例为急性下壁和正后壁心肌梗死。 8例患者中 ,有 3例既往有糖尿…     

尘肺胸痛的鉴别诊断

尘肺是由于肺组织广泛纤维化为主的全身性疾病 ,易并发支气管肺炎、肺结核、肺心病、气胸等疾病。临床上常表现咳嗽、胸闷、胸痛气短等症状 ,其中胸痛的症状较为常见 ,且易与其它疾病相混淆 ,故临床工作中不容忽视。本资料对 3 2 6例尘肺患者进行临床分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　资料来源　 1987年 9月～ 2 0 0 1年 9月共收治尘肺患者 3 2 6例 ,其中合并胸痛者 116例 ,占 3 5 .5 8% (根据患者主诉情况确定观察对象 ) ,年龄 3 6～ 72岁 ,平均 5 1.41岁 ,116例尘肺合并胸痛患者中I期尘肺 44人 (3 7.9% ) ,I期尘肺并肺功能中度损伤 2 8…     

心脏瓣膜置换术后病人拔牙42例体会

拔牙对心脏瓣膜置换术后病人存在一定的潜在危险 ,可因精神刺激、手术应激或其它因素而发生意外。如何为心脏瓣膜置换术后患者拔牙 ,越来越受到口腔科医生的重视。本文就我院口腔科门诊自 1 992年— 2 0 0 0年以来的 42例患者牙齿拔除体会报告如下。资料与方法1　一般资料　本文 42例均为我院 1 992年—2 0 0 0年间门诊患者 ,男性 2 0例 ,女性 2 2例 ,年龄最大 45岁 ,最小 2 0岁 ,平均年龄 3 8岁。瓣膜置换时间 ,2年者 1 0例 ,占 2 3 .8% ;4年者 1 5例 ,占 3 5 .7% ;8年～ 1 0年者 1 7例 ,占 40 .5 %。病种 :二尖瓣置换 1 4例 ;主动脉瓣置换…     

劈裂牙的修复治疗

随着人们对牙齿保健意识的提高及治疗范围的扩大 ,在口腔修复科临床工作中 ,劈裂牙的保留问题日益受到重视。为了扩大保存劈裂牙 ,作者试图用几种不同的治疗方法 ,对不同程度及类型的劈裂牙进行修复治疗。经 5年临床随访 ,疗效满意 ,现报告如下。资料和方法1　临床资料　自 1 994年我院门诊口腔修复科共收治各种劈裂牙患者 60例 (69个患牙 )。其中男性 3 8例 ,女性 2 2例 ;年龄最小 1 6岁 ,最大65岁 ,3 0岁以下者 7例 (占 1 1 .7% ) ,3 0岁～ 5 0岁者 47例 (占 78.3 % ) ,5 0岁以上者 6例 (占1 0 % )。1 .1　牙位　 6⊥62 4个 ,6| 61 3个 ,7…     

低血钾麻痹68例临床分析

低血钾麻痹为临床常见病。现将我院 1 995年—2 0 0 1年 7年间以低血钾麻痹而收住院的 68例患者病因及临应表现分析如下。临　床　资　料1　一般资料　本组 68例 ,男 48例 ,女 2 0例 ;年龄2 0岁～ 60岁 ,平均 3 4岁 ,40岁以下 63例 (92 .6% )。2　病因　明确病因者 1 5例 ,其中肾上腺瘤 1例 ,甲状腺功能亢进 4例 ,周期性麻痹 8例 ,肾小管酸中毒 2例。未明确病因者 5 3例。3　临床表现　①诱发因素 :发病有上呼吸道感染者2 8例 (4 1 .1 8% ) ,发病前有剧烈运动、劳累者 1 0例 ,占1 4.71 % ;饱餐、过食甜食 9例 ,占 1 3 .2 4% ;呕吐、腹泻 7例…     

无痛性老年人急性心肌梗死的诊断与误诊分析

〗急性心肌梗死大多数以典型的胸痛而发病 ,也有少数患者胸痛症状不典型 ,尤其是老年患者多见。无痛性心肌梗死起病症状多样化 ,病情变化快 ,死亡率较高 ,临床上往往延误诊断与治疗 ,我院自 1989年 8月至 2 0 0 1年 8月共收治急性心肌梗死 186例 ,无痛性者 2 8例 ,65岁以上老年人 2 0例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 8例 ,男 16例 ,女 12例 ,年龄 3 884岁 ,平均年龄 61岁 ,65岁以上者 2 0例 ,有高血压病史者 16例 ,冠心病史者 10例 ,糖尿病史者 2例 ,1周内死亡者 8例 ,其中 4例在入院 2 4小时内死亡 ,误诊 12例 ,误诊为急…