股骨近端髓内针治疗股骨粗隆间骨折的疗效评估

目的 评估股骨近端髓内针特别是PFN-A治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 2002-2006年62例股骨粗隆间骨折患者按AO分类31-A1型8例,31-A2型33例,31-A3型21例.使用MFN,PFN及PFN-A治疗,统计术中失血量,手术时间,骨折愈合时间,髋关节功能评价.结果 本组患者术中平均失血量小于100 ml,平均手术时间1 h.术后随访4～24个月,全部骨折均愈合,1例术后髋螺钉退出,2例出现切口脂肪液化,功能评价总优良率为95.2%,无股骨头缺血坏死及髋内翻畸形.结论 股骨近端髓内针,特别是PFN-A治疗股骨粗隆间骨折具有手术简单、固定牢稳、微创、并发症少的特点,尤其适用于骨质疏松患者.     

股骨近端钉治疗股骨粗隆间及近端骨折51例分析

为探讨股骨近端钉(PFN)治疗股骨粗隆间及近端骨折的疗效,回顾性分析我院自2000年3月至2004年5月收治的57例用PFN治疗的股骨粗隆间及近端骨折患者的临床资料。结果,57例骨折术后均对位对线良好,48例随访6~34个月,骨折全部愈合。PFN钉是治疗股骨粗隆间及近端骨折的有效方法之一。     

用闭合复位股骨近端髓内针固定术治疗股骨粗隆间骨折的疗效研究

目的 :探讨用闭合复位股骨近端髓内针固定术治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法 :对2011年1月~2014年1月期间在我院采用闭合复位股骨近端髓内针固定术进行治疗的60例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我院对所有患者均使用闭合复位股骨近端髓内针固定术进行治疗。结果 :所有患者在手术后的第二天均能够在病床上自主进行髋关节屈伸功能练习,在手术后的第三天基本能够实现不负重站立和短程行走。患者平均的住院时间为2周。手术后,我院对所有患者均进行了X线检查,结果显示,有15例3-1A1型骨折患者恢复了其解剖复位,其余患者均不同程度地恢复了其股骨粗隆间部位的内侧弓序列,轴向位和颈干角的对位良好。在手术后3个月,我院对这54例患者均进行了随访,结果发现,在这些患者中,有3例患者出现了髋内翻畸形及拉力钉切割股骨头颈的现象。所有患者均能够完全负重。进行X线检测显示其骨性已经完全愈合,且无并发症发生。结论 :闭合复位股骨近端髓内针固定术具有操作简单、承载力强、固定牢靠、微创、并发症少的特点,是现代医疗科技手段中治疗股骨粗隆间骨折最理想的手术方式。     

股骨近端防旋髓内针内固定结合中药治疗老年股骨粗隆间骨折31例

<正>随着人口老龄化的加剧,股骨粗隆间骨折成为临床最常见的骨折之一,若治疗不当则严重影响患者生活质量。我院自2008年2月至2013年5月采用股骨近端防旋髓内针（PFNA）内固定结合中药治疗老年股骨粗隆间骨折31例,取得良好疗效,现总结如下。1临床资料选取我院自2008年2月至2013年5月收治的老年股骨粗隆间骨折患者62例,按数字表随机分为单纯PFNA内固定组（简称单纯PFNA组）和PFNA     

PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的:探讨股骨近端髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:应用PFNA治疗31例新鲜股骨粗隆间骨折,术中在C型透视下微创切开复位。结果:本组随访31例,随访时间为8²4个月,骨折全部愈合。按Harris髋关节功能评分标准评定:优25例,良4例,中2例,优良率为93.5%。结论:股骨近端髓内钉PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折,手术创伤小,内固定牢固,患者能早期进行功能锻炼,康复快,并发症少,是治疗高龄股骨粗隆间骨折的较为理想的方法,值得临床推广使用。     

股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨使用股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对32例老年股骨粗隆间骨折患者采用C臂透视下复位,髋关节外侧切口切开,股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗,观察其术后疗效。结果 32例获得随访6-12个月,所有骨折达到愈合,均无钢板、螺钉松动、断裂及螺钉切割、退出现象。髋关节活动良好,无明显髋部不适表现。结论应用股骨近端解剖型锁定钢板内固定技术具有创伤小、操作简单、固定坚强可靠,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法。     

股骨近端钉内固定治疗股骨粗隆间粗隆下骨折的疗效分析

股骨粗隆间骨折是老年人的常见病、多发病,交通暴力所致的粗隆下骨折也越来越多。1996年AO/ASIF开发了股骨近端钉(PFN)作为治疗不稳定性粗隆间、粗隆下骨折的髓内固定器械。2007年1月至2007年5月,我们骨科收治并行PFN治疗的股骨粗隆间骨折35例,粗隆下骨折3例,取得了满意的效果,现报告如下。资料与方法1.一般资料本组38例,男21例,女17例;年龄28~92岁,平均年龄65岁。股骨粗隆间骨折分型按Tronzo分型:Ⅱ型11例,Ⅲ型15例,Ⅳ型6例,Ⅴ型3例;粗隆下骨折3例。2.材料采用进口Sanatmetal系列的PFN钉,内固定材料包括1个长的髓内钉,2个远端锁钉和…     

股骨近端髓内钉微创治疗超高龄股骨粗隆间骨折

目的探讨应用股骨近端髓内钉微创治疗超高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法应用PFN治疗超高龄股骨粗隆间骨折59例。结果经4-13个月随访,平均9个月,骨折全部获得愈合。根据Harris髋关节评分,优31例,良23例,差5例,优良率91.5%。结论对于超高龄的股骨粗隆间骨折,股骨近端髓内钉微创治疗可以取得良好的疗效。     

股骨近端锁定板与DHS治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析*

目的:总结两种不同的内固定方法在治疗老年股骨粗隆间骨折中的应用体会.方法:手术治疗85例股骨粗隆间骨折,其中应用锁定钢板(LPFP)48例(治疗组),DHS治疗37例(对照组).结果:全部病例获得随诊8~23个月,平均12.5个月,两组Haris髋关节功能评分差异无统计学意义(P>0.05),但手术时间、手术出血量、下肢深静脉血栓形成并发症等方面治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:股骨近端锁定钢板(LPFP)固定技术具有操作简单、固定可靠、抗旋转、抗塌陷的特性,是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法.     

股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆下及粗隆间骨折

目的 观察股骨近端髓内钉(PFN)内固定在股骨粗隆下及粗隆间骨折治疗中的应用及疗效.方法 对用PFN内固定治疗的12例股骨粗隆下骨折、8例粗隆间骨折的手术方法、术后处理及疗效进行总结和随访.结果 20例均得到随访,平均随访时间1年,均骨性愈合,无锁钉折断、无近端锁钉穿透股骨头、无髋内翻,术后起床活动时间3～4周,患髋关节优良率90.6%.结论 PFN内固定治疗股骨粗隆下及粗隆间骨折固定可靠、并发症少、能早期下床活动,是股骨粗隆下及粗隆间骨折治疗的理想方法.     

PFN治疗老人股骨粗隆间不稳定型骨折

目的:评价PFN股骨近端骨髓内钉用于治疗老年人股骨粗隆间不稳定型骨折临床疗效。方法:2003年1月-2004 年2月采用PFN内固定治疗老年人股骨粗隆间不稳定型骨折38例,患者平均年龄为71岁(63岁-82岁);按A0分类:31-A2型27例,31-A3型11例。结果:本组患者手术时间为38分-75分,平均46分;术中出血量为60ml-200ml,平均80ml;1例术后合并肺部感染转科治疗,其余无明显并发症.随访4月-12个月,平均3.7个月;骨折平均愈合时间为3个月。采用parker活动评分法评估患者术后行走能力,9例(23.6%)恢复至伤前的90%。结论:闭合复位PFN内固定是治疗老年人股骨粗隆间不稳定型骨折的良好方法。     

股骨近端髓内钉固定治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的观察股骨近端髓内钉（proximal femoral nail,PFN）内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法收集采用PFN治疗高龄（平均年龄77.5岁）股骨粗隆间骨折27例临床资料。骨折均为闭合型,按AO分类3-1A1型5例,3-1A2型14例,3-1A3型8例。采用闭合复位穿钉、锁定技术。结果随访27例,随访时间5～18个月,3～4月内全部骨折愈合。按Charnley髋关节疗效标准评分,27例患者中,优12例,良14例,差1例,优良率达96.30%。无术后感染,无股骨头坏死,1例近端锁钉穿出股骨颈。结论采用PFN钉治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效肯定,创伤小,固定可靠,患者可早日下床活动,适合高龄股骨粗隆间骨折治疗。     

股骨近端髓内钉与可膨胀髓内钉治疗股骨转子间骨折的比较分析

目的:探讨股骨近端髓内钉与可膨胀髓内钉治疗股骨转子间骨折的比较情况。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的股骨转子间骨折患者临床资料,依据固定方式不同分为股骨近端髓内钉组30例与可膨胀髓内钉组40例。结果:可膨胀髓内钉组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间均低于股骨近端髓内钉组,同时可膨胀髓内钉组股骨转子间骨折疼痛分级也优于股骨近端髓内钉组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:可膨胀髓内钉治疗股骨转子间骨折患者创伤小,恢复快。     

应用股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的临床分析

目的：研究股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折的临床疗效。方法整群选取该院在2013年6月-2014年6月间收治的78例股骨转子下骨折患者的临床资料,根据数字随机分组法原则,将患者分为两组,每组39例病例。对照组给予动力髋螺钉固定,观察组给予股骨近端防旋髓内钉固定,比较两组患者的骨折愈合时间、髋关节功能恢复情况与并发症发生率。结果①观察组髋关节恢复优良率为87.18%,对照组髋关节恢复优良率为66.67%。观察组恢复优良率更高,对比差异有统计学意义(P<0.05);②观察组的骨折部位愈合时间明显短于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);③观察组的股骨颈缩短、髋内翻发生率均低于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过给予股骨近端防旋髓内钉对股骨转子下骨折患者进行内固定,可以促进骨折部位的愈合,降低并发症发生率,值得临床推广应用。     

股骨近端防旋髓内钉联合抗骨质疏松药物治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效

目的：探讨股骨近端防旋髓内钉联合抗骨质疏松药物对老年不稳定型股骨转子间骨折的疗效。方法随机选取该院2012年3月—2015年5月收治的50例老年不稳定型股骨转子间骨折患者,将其随机分为观察组和对照组,均为25例,观察组患者接受股骨近端防旋髓内钉联合抗骨质疏松药物治疗,对照组患者接受动力髋部螺钉治疗,对比两组临床疗效。结果两组住院时间、Harris评分、骨痂出现时间、骨折愈合时间比较无差异(P>0.05);观察组Ward三角、股骨颈、股骨大转子分别为(0.875±0.022)、(1.009±0.062)、(0.880±0.032)g?cm-2,对照组分别为(0.646±0.010)、(0.799±0.017)、(0.684±0.022)g?cm-2,3组指标组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉联合抗骨质疏松药物治疗老年不稳定型股骨转子间骨折,可提升老年不稳定型股骨转子间骨折的骨密度恢复,效果显著。     

股骨近端防旋髓内钉与锁定钢板治疗股骨近端骨折的临床疗效比较

目的：探究并比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与锁定钢板在股骨近端骨折治疗中的应用价值。方法通过随机抽选的方式选取该院2013年1月—2014年1月期间在该院治疗的74例股骨近端骨折患者临床资料作为研究对象,并回顾性分析,将其中以PFNA治疗的37例分为观察组,将其余以锁定钢板治疗的37例分为对照组,最后对两组取得的髋关节功能评分及总有效率进行比较。结果从治疗后髋关节功能评分情况来看,观察组评分为(83.12±5.78)分,显著优于对照组(P<0.05);从治疗后的总有效率来看,观察组总有效率为94.59%,显著高于对照组(P<0.05)。结论通过PFNA对股骨近端骨折患者进行治疗,可取得较为直观的治疗效果,且患者髋关节功能恢复情况较优,值得推广。     

股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效

目的比较股骨近端髓内钉（PFN）与动力髋螺钉（DHS）治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析股骨近端髓内钉（PFN组,42例）和动力髋螺钉（DHS组,38例）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床资料。结果两组患者手术均成功,PFN组在手术时间、术中出血量、术后引流量和骨折愈合时间上明显优于DHS组（P〈0．05）。PFN组术后疗效明显优于DHS组（Х^2=5．39,P〈0．05）。PFN组术后并发症的发生率明显低于DHS组（Х^2=3．90,P〈0．05）。结论PFN及DHS均是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法,前者手术时间短、术中出血量少、骨折愈合快、术后疗效更佳,并发症少,特别适合于不稳定股骨粗隆问骨折。     

PFN内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的:比较股骨近端髓内钉(PFN)与动力髋螺钉(DHS)在治疗股骨转子间骨折的疗效.方法:从2002年10月～2005年2月收治股骨转子间骨折患者126例.PFN组:63例,DHS组:63例.从手术时间、平均失血量、内置物理想位置、术后引流量、行走能力作对比研究.结果:PFN组在上述各方面均优于DHS组,具有明显统计学意义(P＜0.01).结论:PFN具有创伤小、 设计合理、允许病人早期活动,是理想的股骨转子间骨折内固定物之一.     

股骨近端防旋髓内钉与股骨近端锁定钢板治疗高龄股骨转子间不稳定骨折的临床疗效

目的:研究股骨近端防旋髓内钉与股骨近端锁定钢板治疗高龄股骨转子间不稳定骨折的临床疗效. 方法:选取2012年5月至2014年5月我院收治的高龄股骨转子间不稳定骨折患者100例,根据固定方式不同将患者分为A组( n=55例)和B组( n=45例) ,其中A组给予股骨近端防旋髓内钉治疗,B组给予股骨近端锁定钢板治疗,随访患者1年,应用Harris评分评价1年后患者的关节功能情况,比较两组手术时间、术中出血量、愈合时间以及并发症. 结果:A组Harris评分优良率94.5%(52/55)显著高于B组的75.6%(34/45),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组手术时间和术中出血量比较无统计学意义( P>0.05) ,A组愈合时间显著短于B组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组并发症比较无统计学意义(P>0.05). 结论:股骨近端防旋髓内钉治疗高龄股骨转子间不稳定骨折有利于术后愈合,且并发症较少,关节功能恢复好.     

股骨近端防旋髓内钉治疗28例高龄股骨转子间骨折疗效分析

目的评价股骨近端防旋髓内钉（ PFNA）治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2009年6月至2013年3月28例在我院行股骨近端防旋髓内钉治疗的高龄股骨转子间骨折患者临床资料。结果所有病例均获随访,时间3～24个月,平均（12．5±1．5）个月。平均手术切口长度（5．5±1．3）cm,平均手术时间（50．3±3．6）min,平均术中出血量（175．6±25．4）ml,平均围手术期出血量（758．3±48．6）ml。术后无死亡病例,除1例因泌尿系统感染导致肺部感染转 ICU治愈,无其他并发症病例。骨折全部愈合,愈合时间11～16周,平均（12．9±1．4）周。按Harris评分进行评价,优20例,良6例,可2例,优良率92．9％。结论 PFNA具有手术创伤小、手术时间短、固定牢固的优点,是治疗高龄股骨转子间骨折安全有效的方法,但围手术期隐性失血量较显著,临床需密切关注。