侧隐窝注射胶原酶溶盘术患者的护理

1997年 1月至 1999年 2月我院收治腰间盘突出症 312例 ,采用侧隐窝注射胶原酶溶盘术治疗 ,效果良好。胶原酶溶解间盘需 42ｈ[1] ,为使胶原酶能很好地固定于椎间盘处 ,充分溶解突出间盘 ,并不引起并发症 ,护理是提高治愈率 ,降低并发症的关键。1　一般资料本组 312例 ,除早期 6例曾在Ｃ型臂下验证外 ,余 30 6例均经小关节内侧缘侧隐窝注射治疗 ,男 186例 ,女 12 6例 ,18～ 74岁 ,平均 36 6 8岁 ,住院时间 6～ 46ｄ ,平均 2 3 34±13 6 9ｄ。出院时优良率为 91 70 % ,随访 1年后优良率为 93 10 %。2　护　理2 1　治疗前护理2 1 1　心理护理…     

硬膜外腔侧隐窝置管注射胶原酶溶盘术治疗颈椎间盘突出症23例

应用硬膜外腔侧隐窝置管注射胶原酶溶盘术治疗颈椎间盘突出症23例,并与常规内科保守治疗对照组25例比较。治疗组和对照组的疗效优良率分别为91.3%,68%,为非手术治疗颈椎间盘突出症一种较为安全有效的疗法。     

硬膜外腔侧隐窝注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨硬膜外腔侧隐窝注射法治疗腰椎间盘突出症（ＬＤＨ）。方法将１２０例ＬＤＨ患者随机分为胶原酶注射组和胶原酶加得宝松注射组,旨在观察这种胶原酶注射法对ＬＤＨ的治疗效果及加得宝松后对治疗效果的影响。结果 上述方法对ＬＤＨ有较好的临床疗效,尤其是中远期有效率两组均达到９０％以上,优良率达７５％。结论 硬膜外腔侧隐窝注射加用得宝松可明显提高近期优良率并减少注射胶原酶后腰背痛的发生率;两组患者均未发生严重并发症。     

胶原酶溶盘术治疗颈椎间盘突出症的概况

该对胶原酶溶盘术治疗颈椎间盘突出症的概况进行了评述。     

胶原酶治疗颈椎间盘突出症的临床研究

胶原酶治疗颈椎间盘突出症国内外尚未见报道。本文报告了硬膜腔前间隙置管注入胶原酶治疗颈椎间盘突出症２４８例,优良率达９３．５％。并讨论了了此法的作用 及适应症的选择与疗效的关系。     

硬膜外腔侧间隙穿刺治疗颈椎间盘突出症

硬膜外腔侧隐窝穿刺注射胶原酶或消炎镇痛液治疗腰椎间盘突出症的报道已见于很多文献 ,而用于颈椎间盘突出症治疗却少见有关报道。我们自 2 0 0 1年 6月开始成功运用硬膜外腔侧间隙穿刺置管注药到硬膜囊前侧间隙治疗颈椎间盘突出症 2 6例 ,报道如下。资料与方法1.一般资料 :本组 2 6例 ,男 16例 ,女 10例 ,年龄 36～ 6 0岁 ,体重 5 2～ 80kg。CT测C5～C7小关节内缘间距 2 3～ 2 5mm。临床分型 :神经根型 18例 ,脊髓型 4例 ,根型脊髓混合型 4例。突出间隙 :C6～ 714例 ,C5～ 6 12例。伴有轻度椎体滑脱、黄韧带肥厚 ,小关节增生等 10例。全…     

CT导引下硬膜外穿刺置管注射胶原酶治疗颈椎间盘突出症的临床探讨

目的 探讨CT导引下硬膜外穿刺置管注射胶原酶治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法 CT导引下硬膜外穿刺置管治疗颈椎间盘突出症37例，根据疗效评定标准：优：症状及体征完全消失，半个月后恢复原工作。良：主要症状及体征消失，可维持原工作。可：症状及体征有好转，能做轻工作。差：症状与体征均无明显好转。术后随访3—9个月。结果37例优18例、良16例、可2例、差1例，优良率91.89％。术后3个月复查CT20例，15例突出颈椎间盘影像消失或明显缩小、5例突出椎间盘有不同程度缩小。无1例并发症发生。结论 CT导引硬膜外穿刺置管治疗颈椎间盘突出症具有影像直观，定位准确、优良率高等优点，是治疗颈椎间盘突出症的一种有效方法。     

硬膜外前侧间隙胶原酶溶解术治疗颈椎间盘突出症

目的：评价经硬膜外前侧间隙胶原酶溶解术治疗颈椎间盘突出症的临床应用价值，并介绍此技术的操作方法及适应证和禁忌证。方法：采用硬膜外穿刺置管技术，取最低突出节段棘突间为穿刺点，正入将导管推向硬膜外侧壁，斜行置入硬膜外前侧间隙，经造影确定后，注胶原酶1800单位，观察胶原酶溶解术后的结果。结果：763例颈椎间盘突出症行此技术治疗后随访3个月～5年，优良率90．56％，有效率97-38％。结论：对诊断明确，有适应证的患者，在C型臂X线机的监视下，行硬膜外前侧间隙胶原酶溶解术，能解除神经根的压迫，具有安全、效果好、治疗时间短、痛苦小、操作较简单等优点，是治疗颈椎间盘突出症的良好方法之一。     

侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症

目的：评价侧隐窝注射对腰椎间盘突出症的治疗效果。方法：腰椎间盘突出症患者随机分为两组，观察组60例，采用侧隐窝注射治疗；对照组60例，采用骶管注射治疗。结果：侧隐窝注射组的治愈率及疗效优良的病例注药次数均优干对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论：侧隐窝注药是治疗腰椎间盘突出症较有效的方法。     

侧隐窝注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症安全性及疗效的探讨

腰椎间盘突出症是一常见病 ,多发病。近年来国内外应用胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症取得较好疗效。但如此先进的治疗方法 ,在我国并未得到推广。其原因是因为传统的注射方法需在大型设备Ｃ型臂Ｘ光机监视导引下操作 ,许多单位因设备的缺乏或医生难以承受Ｘ射线的损伤 ,无法使用这项技术。我院运用侧隐窝穿刺技术注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症克服了以上困难 ,下面就其安全性和疗效作一探讨。资料与方法一、一般资料本组 39例 ,男 2 5例 ,女 1 4例 ,年龄 1 6～ 76岁。椎间盘突出间隙 :Ｌ3/ 4,1例 ;Ｌ4 / 5,2 4例 ;Ｌ5/Ｓ1 ,1 1例 ;Ｌ4…     

硬膜外腔侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症的临床观察

常规硬膜外腔注射疗法是目前临床上治疗腰椎间盘突出症的最常用方法，效果也较理想，报道颇多，而硬膜外腔侧隐窝穿刺注射法治疗腰椎间盘突出症报道却极少。近年来我院疼痛门诊用此方法治疗腰椎问盘突出症患32例，现报告如下：     

侧隐窝胶原酶溶盘术患者的康复护理

我院自 1998年 9月～ 2000年 1月,采用小关节内侧缘硬膜外腔侧隐窝注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症患者 92例,取效满意。现报道如下。 1资料与方法 1.1资料本组 92例中,男 64例,女 28例 ;年龄 17～ 70岁,平均 37.26岁 ;突出间隙为 L4～ 5和 L5～ S1,病程 3个月～ 5年。 92例均有不同程度的腰痛和放射下肢痛,直腿抬高试验均阳性,仰卧挺腹试验均阳笥。经 CT扫描确诊为腰椎间突出症。 1.2方法 (1)操作方法病人取俯卧位,腹下垫枕,根据 CT扫描椎间盘突出的椎间隙层次,确定穿刺点局麻下行穿刺后,并将胶原酶 1 200U溶于 2ml生理盐水…     

硬膜外腔前间隙置管法注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症

目的 探索腰椎间盘突出症化学溶解术的理想给药途径。方法 采用穿刺针头朝向患侧的硬膜外腔前间隙置管给药法，置入导管约1．5～2．0cm，注入溶有1200U胶原酶的生理盐水2ml。结果 治疗106例，优良：94例（88．68％），可：6例（5．66％），差：6例(5．66％)。结论 穿刺针口朝向患侧的硬膜外腔前间隙置管给药法操作简便，安全性高，疗效确切。     

硬膜外腔侧隐窝阻滞治疗腰椎间盘突出症疗效观察

腰椎间盘突出症又称腰椎纤维环破裂症,腰椎间盘发生退行性变与外力作用引起腰椎间盘内、外力平衡失调,均可使纤维环突然破裂,导致椎间盘的髓核突出,压迫神经根引起无菌性炎症而发生本病．为观察硬膜外腔侧隐窝阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效,我们随机选择100例腰椎间盘突出症病人,分别应用硬膜外腔侧隐窝阻滞与骶管阻滞进行对照治疗,并对治疗效果进行比较,现将结果报告如下。     

牵引并中药、侧隐窝硬膜外药物注射治疗腰椎管侧隐窝狭窄症

目的 观察分析腰椎踝部牵引并中药、侧隐窝硬膜外药物注射联合治疗腰椎管饲隐窝狭窄症的临床效果及机制。方法 采用分组的方法进行对比观察，腰椎骨盆牵引并口服戴芬、骶管硬膜外药物注射(对照组)；腰椎踝部牵引并中药、侧隐窝硬膜外药物注射(治疗组)，观察其治疗效果，分析治疗机制。结果 治疗组的临床疗效与对照组有明显差别。结论 联合治疗腰椎管侧隐窝狭窄症临床效果明显，副作用小。