微创抽吸尿激酶溶解治疗高血压脑出血

高血压脑出血是神经内科常见的危重症,尤其是中、重度脑出血的致残率和病死率很高。近年来,我院在常规保守治疗的基础上采用CT定位床边锥颅钻孔血肿抽吸尿激酶溶解治疗脑出血,取得了比较满意的疗效。现总结如下:1资料与方法1·1一般资料共30例,男22例,女8例。年龄43~72岁。均有明确高血压病史。出血量以CT为据:35~60 m l21例,61~80 m l 13例,81~120 m l 13例,破入脑室3例。出血部位:基底节17例(1例破入脑室),丘脑1例,脑叶5例,壳核5例,脑室2例,均为急性起病。1·2手术时机卒中后6~24 h手术治疗6例,48~72 h手术治疗24例。1·3穿刺方法及操作…     

微创抽吸加尿激酶液化引流治疗60例高血压小脑出血的临床分析

目的:探讨微创抽吸加尿激酶液化引流治疗60例高血压小脑出血的临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析60例高血压小脑出血患者的临床资料。结果:60例患者手术均顺利进行,血肿清除率58例(96.7%),并发症发生率3例(5%),60例治疗后肢体运动功能、日常生活自理能力、昏迷程度均得到了明显的改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:微创抽吸加尿激酶液化引流治疗60例高血压小脑出血的临床疗效良好,值得临床推广应用。     

微创颅内血肿抽吸术联合尿激酶治疗高血压脑出血的临床研究

目的研究微创颅内血肿抽吸术联合尿激酶治疗高血压脑出血的疗效。方法将柳州市柳铁中心医院2009年1月至2012年6月收治的92例高血压脑出血患者根据治疗方法分为两组:观察组(46例)采用微创颅内血肿抽吸术联合尿激酶治疗,对照组(46例)采用小骨窗开颅手术治疗。采用Kamafsky行为能力评分对患者术后1、3、6个月功能恢复情况进行评价,同时采用日常生活能力评分(ADL)评定法评价存活患者生存情况。结果观察组平均意识恢复时间较对照组短(P<0.05),术后1、3、6个月Kamafsky评分显著高于对照组(P<0.05);观察组死亡3例、病死率为6.98%,对照组死亡8例、病死率为17.39%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组ADL1～3的评定28例(65.17%),对照组19例(50%),观察组存活患者的生存质量显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创颅内血肿抽吸术联合尿激酶可降低病死率,提高患者生存质量,是治疗高血压脑出血安全有效的方法。     

钻孔抽吸血肿注入尿激酶引流治疗高血压性脑出血

钻孔抽吸血肿注入尿激酶引流治疗高血压性脑出血袁国宝李晋阳潘守国蒋书亭河南省中牟县人民医院外三科（４５１４５０）１９９４年２月～１９９７年４月我院采用钻孔抽吸血肿注入尿激酶引流治疗高血压性脑出血３３例，疗效满意，现介绍如下：１临床资料１．１本组男２５例...     

钻孔抽吸加尿激酶灌注治疗高血压脑出血

目的探讨钻孔抽吸加尿激酶灌注治疗高血压脑出血的应用价值。方法对36例中重型高血压脑出血患者采用CT定位导引置管加尿激酶灌注引流解除颅内血肿压迫;同时与35例同类情况患者的内科保守治疗结果进行对照分析。结果治疗组生存率和神经功能恢复均明显高于对照组。结论颅内血肿穿刺抽吸术治疗高血压脑出血适应于基层医院,可大力开展。     

微创穿刺联合大剂量尿激酶溶解治疗高血压脑出血

目的探讨微创穿刺联合大剂量尿激酶溶解治疗高血压脑出血的临床疗效。方法对36例高血压脑出血患者采用YL-1型微创针穿刺血肿腔并抽吸部分液态淤血,大剂量尿激酶分次溶解血块,观察其效果。结果本组36例,血肿清除快,术后3~6个月随访时,恢复良好2例(5.6%),中度残疾16例(44.4%),重度残疾8例(22.2%),植物状态6例(16.7%),死亡4例(11.1%),显效率为50.0%,有效率为72.2%。引流期间所有患者无颅内感染发生。结论该方法能达到早期清除血肿,降低颅内压,减轻脑水肿,可使高血压脑出血患者预后明显改善,生存率和生存质量明显提高,值得在配备了CT的基层医院推广。     

颅锥钻孔抽吸、尿激酶灌注治疗高血压性脑出血

目的：探讨颅锥钻孔抽吸血肿加尿激酶灌注引流治疗高血压性脑出血的疗效。方法：对50例高血压性脑出血病例进行颅锥钻孔加尿激酶灌注治疗。结果：总有效率为68%，术后第7天复查CT颅内血肿清除率为65%。结论：颅锥钻孔抽吸血肿加尿激酶灌注引流治疗高血压性脑出血疗效显著，操作简单。不需要贵重仪器，可以推广应用。     

双管双向尿激酶溶解术治疗高血压脑出血

目的观察双管双向尿激酶溶解术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法采用双管双向尿激酶溶解术治疗56例高血压脑出血患者,观察治疗3个月后临床疗效及生活质量、GCS评分、NIHSS评分的改善情况。结果治愈率为62.50%,病死率5.36%,总有效率治疗组为89.29%。ADL治疗后与治疗前相比有明显改善。GCS评分、NIHSS评分治疗后与治疗前相比有明显差异（P〈0.05）。结论双管双向尿激酶溶解术治疗高血压脑出血临床疗效好,减少病死率,可明改善患者生活质量。     

微创术后局部应用尿激酶治疗高血压脑出血的体会

我院脑外科采用微创直视下清除部分血肿并辅以尿激酶溶解引流残余血肿的方法治疗高血压脑出血64例,现报告如下.     

微创穿刺术及注射尿激酶治疗高血压脑出血42例

1999～2004年,我科采用微创穿刺术及注射尿激酶治疗高血压脑出血42例,效果满意,报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组男25例,女17例.年龄37～72岁,平均54.5岁.有明确高血压病史者38例.入院时按患者病情分级[1]Ⅱ级16例,Ⅲ级14例,Ⅳ级12例.经CT检查全部为幕上血肿.出血量20～30 ml 10例,31～50 ml20例,50 ml以上12例.出血部位:颞顶部及皮层8例,基底节区12例,基底节区破入侧脑室16例,基底节区破入脑室系统6例.超早起手术(发病7 h内)30例,早期(24 h内)7例,1 d后5例.     

微创穿刺术及注射尿激酶治疗高血压脑出血42例

1999—2004年我科采用微创穿刺术及注射尿激酶治疗高血压脑出血42例，效果满意，报告如下。     

早期微创颅内血肿抽吸引流术治疗高血压性脑出血

目的总结高血压性脑出血病人早期微创颅内血肿抽吸引流的临床疗效。方法将56例患者随机分为手术治疗组(27例)和非手术治疗组(29例),经对比分析,评估两组的治疗效果。结果27例高血压性脑出血病人进行早期微创颅内血肿抽吸术,术后良好率、残缺率均较非手术治疗组优或低,P均<0.01,两组病死率无显著性差异。结论早期微创颅内血肿抽吸术治疗,严密的重症监护以及预防并发症的发生,可显著改善高血压性脑出血病人的预后。     

CT引导微创穿刺抽吸术治疗高血压性脑出血

目的:研究CT引导下锥颅微创穿刺抽吸引流术治疗高血压性脑出血的疗效。方法:对23例急性重症脑出血患者,通过CT引导下进行微创脑内血肿穿刺抽吸引流术分别于入院时、术后4周按统一标准进行神经功能缺损评分。结果:对23例高血压性脑出血病人实施微创术后,18例存活,按ADL分级:I级5例,Ⅱ级4例,Ⅲ级7例,Ⅳ级2例,5例死亡。结论:采用CT引导微创穿刺抽吸术是治疗高血压性脑出血的新途径,是一项比较安全、操作简便、更适用于基层医院的较为理想的治疗方法。     

锥颅血肿抽吸加尿激酶灌注引流治疗高血压脑出血

目的 探讨锥颅血肿抽吸加尿激酶灌注引流治疗高血压脑出血的有效方法.方法 锥颅微创血肿抽吸后用尿激酶灌注引流残余血肿.结果 病情属Ⅱ～Ⅲ级的65例全部存活,Ⅳ级病人死亡率为31.4%,Ⅴ级病人死亡率为81.2%,总死亡率为20.6%.结论 本方法微创简便,安全有效,确有推广应用价值.     

CT导引下经皮锥颅血肿穿刺抽吸加尿激酶溶解引流治疗高血压脑出血53例

2001年1月至2005年12月我院采用CT导引下经皮锥颅血肿穿刺抽吸 尿激酶溶解引流治疗高血压脑出血53例,取得了良好的效果,现报告如下.     

微创钻孔引流术及尿激酶灌注治疗高血压脑出血260例分析

目的:探讨采用微创钻孔引流术及尿激酶灌注治疗高血压脑出血的优越性。方法:260例患者采用局部麻醉下微创钻孔引流术及尿激酶灌注。结果:存活233例,随访1～3个月日常生活自理能力ADLⅠ级46例,Ⅱ级83例,Ⅲ级63例,Ⅳ级36例,Ⅴ级5例,死亡27例,死亡率10.38%。结论:微创钻孔引流术及尿激酶灌注治疗高血压脑出血具有创伤小、操作简单、费用低等特点,使死亡率、致残率降低。     

应用微创穿刺引流术辅以尿激酶注射治疗高血压性脑出血的疗效观察

目的：探讨分析应用微创穿刺引流术辅以尿激酶注射治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法：选取2013年1月～2014年2月间我院收治的高血压性脑出血患者132例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为参照组（66例）和临床组（66例）,为参照组患者进行保守治疗,为临床组患者在进行保守治疗的基础上应用微创穿刺血肿抽吸引流术辅以尿激酶注射进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效及神经功能缺损NIHSS评分的改善情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：临床组患者治疗的总有效率为89.39%,参照组患者治疗的总有效率为69.70%,临床组患者的临床疗效明显优于参照组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。治疗前,临床组患者的NIHSS评分为（46.1±5.7）分,参照组患者的NIHSS评分为（45.9±4.2）分,差异不显著（P＞0.05）,不具有统计学意义。治疗后,临床组患者的NIHSS评分为（18.3±2.8）分,参照组患者的NIHSS评分为（26.1±3.3）分,两组患者的NIHSS评分较治疗前均有明显的改善,且临床组患者的改善程度更为明显,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：应用微创穿刺引流术辅以尿激酶注射治疗高血压性脑出血的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。     

CT定位钻孔血肿抽吸加尿激酶溶解治疗高血压脑出血16例

<正> 我院于1996年8月至1998年9月共对16例中、重型高血压脑出血患者进行CT定位钻孔血肿抽吸术。取得了良好的效果,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料:本组16例,男10例,女6例;年龄52～69岁,平均62.2岁。16例均有高血压病史。术前意识状态:嗜睡8例,浅昏迷5例,深昏迷3例。头颅CT检查:基底节区出血10例,丘脑出血4例,脑叶