193例急性肠梗阻手术治疗体会

急性肠梗阻是外科常见病、多发病,其病因复杂,病情多变,因此对于急性肠梗阻的治疗需重视手术时机的掌握及治疗方法的选择。本文对我院1995年1月～2006年12月间收治的193例急性肠梗阻的临床症状、体征、治疗效果进行分析,现报道如下:     

193例急性肠梗阻手术治疗体会

目的对急性肠梗阻的诊断治疗进行探讨与分析。方法回顾性分析了193例患者的临床资料、诊断特点及手术时机的选择。结果193例中除3例死于不可逆感染性中毒性休克及手术后合并多器官功能衰竭外，其余190例均经手术治愈。结论早期诊断及手术时机的选择对患者的预后至关重要，是降低并发症及死亡率的关键。     

老年急性肠梗阻30例手术治疗体会

目的:分析老年急性肠梗阻的临床特点和手术治疗情况,探讨提高手术疗效的有效措施。方法:回顾性总结分析30例老年急性肠梗阻患者的临床资料。结果:30例患者中恶性肿瘤占13例,全部行手术治疗,其中行腹腔镜微创手术13例,术后共死亡2例,开腹手术的术后并发症发生明显多于腹腔镜手术组(P<0.05)。结论:明确老年急性肠梗阻的主要病因,治疗遵循个体化原则,选择合理的手术方式。     

结肠癌致急性肠梗阻27例手术治疗体会

我院普外科自1998年至2003年共手术治疗结肠癌致急性肠梗阻27例。现将手术治疗问题分析如下。     

急性肠梗阻209例手术治疗体会

急性肠梗阻是普外科常见病,其病因复杂,因而病情反复多变。对于肠梗阻的诊断,首要问题是判断是否为功能性或机械性肠梗阻,进而决定有肠缺血或肠绞窄的存在。如果处理不当,会导致严重并发症,甚至感染中毒性休克死亡,因此对于急性肠梗阻的治疗需重视手术时机的掌握及治疗方法的选择。     

手术治疗急性肠梗阻208例

1　临床资料1 1　一般资料　 1990年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,共收治经手术证实的急性肠梗阻 (AO)患者 2 0 8例 ,其中男性 12 8例 ,女性 80例 ,男、女之比 1 6∶1。1 2　结果　1 2 1　病因　机械性肠梗阻 2 0 3例 (97 6 % ) ,血运性肠梗阻 4例 (1 9% ) ,麻痹性肠梗阻 1例 (0 5 % )。引起机械性肠梗阻的病因列前 3位的是 :腹内肿瘤 (4 7 7% ,98/ 2 0 3)、肠粘连 (17 7% ,36 / 2 0 3)、嵌钝疝 (15 8% ,32 / 2 0 3)。其他引起AO的较少见病因包括肠扭转 6例 ,肠憩室及腹内疝各 5例 ,肠结核及十二指肠溃疡梗阻各 4例 ,腹茧症及克隆病各 3例 ,…     

大肠癌并急性结肠梗阻58例手术治疗体会

我院自1997年2月~2006年9月共收治58例经手术治疗的大肠癌并急性结肠梗阻病人,现总结分析如下。一、临床资料1.一般资料:本组共58例,男性33例,女性25例。年龄43~85岁,平均67.2岁,其中60岁以上42例。并存高血压、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等内科疾患者21例,术前有1个或多个脏器功能不全者9例。2.癌肿部位:58例病人中右半结肠癌18例,其中位于回盲部7例,升结肠5例,结肠肝曲4例,横结肠右侧2例;左半结肠癌24例,其中位于乙状结肠12例,降结肠6例,结肠脾曲4例,横结肠左侧2例;直肠癌16例,其中位于直肠下段5例,直肠中上段11例。3.手术方式:见…     

结肠癌急性肠梗阻31例治疗体会

目的：总结3l例结肠癌并急性梗阻的诊断、治疗经验。方法：对结肠癌并急性肠梗阻的诊断，手术治疗的术前准备、手术时机、手术方式选择进行分析。结果：本组术前能确诊为结肠癌的15例全部依靠钡剂灌肠，右半结肠7例，左半结肠癌15例行一期切除吻合。术后均无吻合口瘘，本组死亡2例。结论：钡剂灌肠验查是结肠癌急性肠梗阻病因诊断唯一有效的辅助验查方法。只要患者一般情况可，中毒症状轻，均应采取一期切除吻合，术中结肠减压或及灌洗是左半结肠癌安全进行结肠一期切除吻合的重要措施。     

结肠癌并发急性肠梗阻手术治疗40例体会

目的探讨结肠癌合并急性肠梗阻的手术治疗方法及临床疗效。方法选择西乡县人民医院收治的40例结肠癌合并急性肠梗阻患者为研究对象,根据患者病情及肿瘤性状选择相应的手术方式。观察手术过程中出血量、手术时间、肛门排气恢复时间及并发症出现情况等。结果本组平均手术时间(210±15)min,术中出血量(155±25)mL,肛门排气恢复时间(22.5±5.4)h,平均住院时间(21.5±5.5)d。术后发生切口感染2例,吻合口瘘2例,经对症处理后治愈。结论结肠癌合并急性肠梗阻患者,根据患者病情选择Ⅰ期切除吻合术,术后积极行抗感染及并发症治疗,多可获得良好预后,值得临床推广应用。     

手术治疗老年急性肠梗阻37例临床体会

目的探讨老年人急性肠梗阻的病因及手术治疗效果。方法对收治的37例60岁以上老年人急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果引起肠梗阻的病因以肠肿瘤及腹外疝居多，有他种疾病并存者多(48．6％)，手术治疗痊愈35例，死亡2例，术后并发症发生率为35．1％。结论老年人急性肠梗阻患者全身情况差，治疗上应及时纠正全身情况及处理并存病，早期诊断、及时手术是提高治愈率的关键。     

手术治疗结肠癌并发急性肠梗阻25例

目的探讨结肠癌并发急性肠梗阻的手术治疗方法和注意事项,提高患者生存率。方法收集25例结肠癌并发急性肠梗阻患者,对其采用手术治疗并进行回顾性分析。结果25例患者中24例治愈出院,1例死亡,随访1年生存率为79．1％,I期切除吻合术疗效较好。结论完善术前准备,正确选择结肠癌并发急性肠梗阻的手术方法、手术时机和术中肠道灌洗方法,做好围术期和术后治疗和护理是提高手术成功率的关键。     

急性肠梗阻手术治疗的体会

目的探讨急性肠梗阻的手术治疗。方法回顾我院急性肠梗阻手术治疗的经验。结果2003年1月至2008年1月我院收治166例急性肠梗阻患者，原发疾病是：肠粘连96例，肿瘤63例，肠扭转2例，肠憩室2例，嵌顿疝2例，肠套叠1例。诊断主要依靠典型的病史、体征、腹部立位片、B超或（和）CT等检查。166例患者全部经手术治疗，无1例因手术死亡。结论急性肠梗阻经非手术治疗无效应积极手术，可减少术中、术后并发症的发生，在临床上具有重要意义。     

60例急性肠梗阻患者手术治疗探讨

目的探讨分析急性肠梗阻患者手术治疗方法以及最佳治疗时期。方法回顾性分析该院收治的60例急性肠梗阻患者的临床资料,对患者进行体征、病史的问询、B超或者CT检查．根据患者不同部位的肠梗阻情况来决定治疗方案和手术方法。观察并记录不同的手术治疗方法以及手术治疗效果,进行分析比较。结果全部60例的急性肠梗阻患者经过了不同方法的手术治疗后,成功治愈的患者有56例,占全部患者的93.3％,经治疗后病情有好转的患者有3例,占全部患者的5．0％,不幸死亡的患者有1例,占全部患者的1．7％,死亡原因为不可逆的感染性中毒性休克。结论急性肠梗阻的发病比较急．病情复杂多样,容易变化。对于急性肠梗阻患者来讲应该根据患者的自身情况来选择治疗的方案以及手术方法时机．能够有效增加治疗效果,减少并发症的发生率及死亡率。同时早期的有效诊断以及合理判断手术时期也是增加手术疗效的重点,患者前期的保守治疗时间不宜过长,一旦发现没有良好的效果应立即制定手术方案转为手术治疗,尽最大的可能使患者达到痊愈出院。     

急性结肠梗阻Ⅰ期手术治疗的体会

我院自1992年以来，对急性结肠梗阻多采用急诊Ⅰ期切除吻合术治疗，改变了以往对急性结肠梗阻多采用Ⅱ期手术治疗的传统治疗方法，并取得了良好的治疗效果，现介绍如下。     

腹腔镜手术治疗急性粘连性肠梗阻36例临床体会

目的总结腹腔镜手术在急性肠梗阻治疗中的临床经验。方法2000年10月～2004年9月，采用腹腔镜手术为36例急性粘连性肠梗阻患者实施了手术治疗。结果全部病例中有32例顺利行腹腔镜肠粘连松解术．无手术并发症发生，4例中转开腹行肠粘连松解手术。29例腹腔镜手术病人获得随防3～46个月，均无梗阻症状复发。结论在肠粘连急性发作期行腹腔镜手术是可行的。     

急性肠梗阻的手术治疗体会

目的 探讨在急性肠梗阻的诊治过程中小肠肿瘤的治疗.方法 对急性肠梗阻患者回顾性分析,总结小肠肿瘤所致急性肠梗阻诊治特点.结果 急性肠梗阻患者,明确原发性小肠肿瘤所致肠梗阻4例,均行手术,手术顺利,术后恢复好.结论 急性肠梗阻患者,特别是老年无手术史小肠梗阻者要谨慎小肠肿瘤.小肠肿瘤性急性肠梗阻术前多不能明确病变部位和性质,往往在手术探查时明确.     

结肠癌致急性肠梗阻28例手术治疗体会

目的 总结结肠癌所致急性肠梗阻患者Ⅰ期手术行肿瘤切除肠吻合的治疗经验.方法 回顾性分析我院2001-01～2006-12收治的28例结肠癌致急性肠梗阻患者行工期肿瘤切除肠吻合治疗的经验及效果.其中,Ⅰ期右半结肠切除肠吻合10例,Ⅰ期左半结肠切除肠吻合12例;Ⅰ期左半结肠切除肠吻合近端结肠造口6例.结果 全组病例Ⅰ期肠吻合成功26例,发生吻合口瘘2例,切口感染3例,无手术死亡.结论 对肿瘤无转移、无肠管坏死穿孔、重要脏器功能好者,行Ⅰ期手术肿瘤切除肠吻合的治疗,是安全有效、可行的.     

急诊手术治疗急性肠梗阻临床分析

目的分析急诊手术治疗急性肠梗阻的临床疗效。方法对我院2011年1月-2012年10月收住的80例急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析,患者依据治疗方案分为两组,40例入院48h内给予急诊手术为观察组,40例给予保守治疗48h后无效转手术者为对照组。对两组治疗效果、并发症等情况进行分析。结果观察组总有效率为97．5％,对照组为95．0％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组出现并发症3例（7．5％）,对照组出现并发症2例（5．0％）,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论急性肠梗阻急诊手术者与保守治疗不佳再转为手术者的疗效及并发症无明显差异,临床可依据患者年龄、体质、梗阻等具体情况选择合适治疗方案。     

急性肠梗阻的手术治疗

急性肠梗阻是外科常见病,占居外科急腹症的第三位.早期诊断和及时有效的治疗,能使绝大多数患者获得良好的近期和远期疗效.本研究对我院2007年1月～2011年2月间收治的57例急性肠梗阻的临床症状、体征、治疗效果进行分析,现报道如下.