同时性十二指肠壶腹血管内皮肉瘤与胰尾鳞癌并存一例

十二指肠壶腹部血管内皮肉瘤极为罕见,胰尾鳞癌也极少见,同时并存国内文献未见报道.我们发现一例,现报告如下. 患者,女,68岁.上腹部不适2个月,纳差、全身皮肤黄染7天,于1998年3月5日入院.既往无特殊病史.体格检查:消瘦,全身皮肤黄染,巩膜黄染,浅表淋巴结未及肿大.心肺检查无异常.腹软,无压痛,未触及明显肿块,腹水征(-).     

非手术治疗胰头癌梗阻性黄疸23例临床观察

梗阻性黄疸是胰头癌的突出表现,肿瘤若靠近壶腹周围,黄疸较早出现,患者巩膜黄染,皮肤黄染,一般呈进行性加重。如不及时治疗,很快出现肝性脑病而死亡。目前手术、放疗、化疗均不理想,我们采用立体定向适形放疗,无创伤治疗胰头癌、壶腹周围癌引起的梗阻性黄疸,临床效果非常明显。现报告如下。     

胰头癌放射治疗1例

1临床资料 患者，男，45岁，胰腺癌剖腹探查术后。患者于2006年8月出现阵发性上腹部绞痛，伴有恶心，就诊于当地医院诊断为急性胆囊炎，经抗炎对症治疗后，症状反复发作。2007年4月患者再次出现阵发性上腹部绞痛，于当地医院对症治疗疗效差，后出现巩膜、皮肤黄染，     

带蒂肝细胞肝癌一例

带蒂肝细胞肝癌一例彭德银患者男，５５岁，因持续上腹痛２小时余入院。体检：Ｔ３６．５℃，ＢＰ１０．５／９．５ｋＰａ，痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及。心肺（—）。腹平坦，未见肠型，上腹剑下肌紧张，压痛（＋），反跳痛（＋），肝脾未触及，移动...     

胆总管腺癌术后肝脾转移1例

胆总管腺癌术后肝脾转移１例刘宁，王君，司品现患者男性，６７岁，因全身皮肤进行性黄染２０余天，于１９９４年２月入院。查体：一般情况尚可，全身皮肤粘膜及巩膜黄染，表浅淋巴结不肿大，心肺正常，右上腹压痛，肝脾于肋下未触及，肝区有叩痛，莫菲氏征（±）。ＣＴ示...     

小儿胰母细胞瘤1例

患儿，女，3岁。2000年12月5日因腹部疼痛在外地医院B超检查诊为腹膜后畸胎瘤行剖腹探查。术中发现肿物来自胰头，与小肠粘连且血运丰富，未予切除，仅行胃－空肠吻合及淋巴结切检。病理报告：腹膜后淋巴结未见异常。术后15天转诊至我院。入院体检：T 36．2℃，P 92次／分，R 23次／分，Bp 10／6kPa，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未肿大，右季① 病理科肋部触及8cm质硬、边界不清之肿块，无压痛，余体检未见异常。化验检查：血、尿常规及肝、肾功能正常，NSE、VMA、CEA均在正常范围，AFP 23．71μg／L，Fer 128．8μg／L。影像学检…     

胰尾包虫囊肿一例报告

胰腺囊性肿物中单发包虫性囊肿罕见。本文报告一例手术完整的胰尾包虫囊肿。 病例摘要:王某,男,21岁,农民,回族。病史:偶然发现左上腹肿物4个月,近2个月来增大明显。无痛、无发热症状。个人史:久居津郊未去外地。查体;一般情况良,巩膜皮肤无黄染,心、肺正常,腹软、肝脾未触及。肿物位于左上腹肋缘下,大小约10×7cm,光滑,稍可活动,质地韧,无波动及压痛。实验室检查无特殊。B超:肿     

肝内胆管囊腺癌合并囊肿1例

患者男性，65岁。因上腹部胀痛5年余收住本院。3年前因同样症状，在其它医院行腹部超声示：肝脏多发囊肿，朱给予特殊诊治。患者自诉腹部胀痛．油腻饮食后加重，性质不剧烈，不伴有寒颤、高热，无皮肤、巩膜黄染，无明显消瘦、乏力。患者烟酒少量，无疫水、疫区接触史。5年内多次复查腹部超声“肝多发囊肿”逐渐增大。入院时查体：T37．2℃，P80次／分，R20次/分，BP140／85mmHg。皮肤、巩膜无黄染，结膜无苍白，浅表淋巴结未触及肿大。腹平，未见胃肠蠕动波，腹软无压痛、反跳痛，未触及肿大胆囊，肝肾脾未触及。     

乏特氏壶腹乳头癌局部切除二例报告

我院1992年～1994年收治2例乏特氏壶腹乳头癌，采用十二指肠乳头局部切除治疗，现报告如下。病例报告例1男性，45岁。患者于一周前无明显诱因出现巩膜、皮肤黄染，逐渐加深，伴全身瘙痒，大便呈陶土样而入院。体检：一般情况尚可，全身皮肤及巩膜重度黄染，胆囊肿大。B超示肝大     

肝癌鼻黏膜转移一例

患者男，41岁，因右上腹部胀痛2个月，黄疸1个月于1998年2月13日收入我院。查体：一般情况可，神志清，精神可，皮肤黏膜轻度黄染，无蜘蛛痣及出血点，浅表淋巴结无肿大，头颅无畸形，双眼视力正常，巩膜轻度黄染，耳、鼻、口均无异常，颈软，气管居中，甲状腺不大，心肺无异常，腹平软，右上腹轻压痛，无反跳痛，肝肋下3cm，质硬，表面有结节感，脾不大，未触     

十二指肠乳头腺癌一例

患者，男，刀岁。因巩膜及全身皮肤黄染1周于1996年12月3日入院。查体：神清，消瘦，巩膜及全身皮肤黄染，左锁骨上淋巴结无肿大，心肺无异常。腹平软，可触及肿大胆囊，剑突下压时隐痛，未及包块。实验室检查：Hb90g／L，RBC3．05×1012／L，WBC4．0Xl＆／L，N0．ed，L0．31。ALT＜4On，1filL：149．2～，DBIL131．4～。＄ffifel：m，尿胆素（一），胆红素（H）。粪常规：灰白糊便。OB（一）。B超示：①胆总管扩张；②胆囊肿大。CT示：①肝内胆管并树枝状扩张，肝外胆管及胆总管全程扩张，胆囊增大呈球形，为梗阻性黄疽，梗阻…     

胆总管胚胎性横纹肌肉瘤一例报告

胆总管胚胎性横纹肌肉瘤临床罕见,本院收治1例,现报导如下: 病例介绍 女,56岁。全身皮肤及巩膜黄染三周,于1994年2月入院,既往无黄疸史。体检:一般情况好,皮肤巩膜明显黄染。右上腹可扪及5×5cm之肿块,质硬,活动差,边界不清。胆囊及肝     

原发性十二指肠类癌一例

患者男 ,48岁。因餐后腹胀伴呕吐 2月余入院。病程中无呕血及黑便 ,皮肤巩膜无黄染。无肝炎及结核病史 ,无药物过敏史。查体 :血压 130 / 75ｍｍＨｇ(1ｋＰａ =7 5ｍｍＨｇ) ,面部皮肤潮红 ,皮肤巩膜无黄染 ,未扪及浅表淋巴结肿大 ,腹膨隆 ,无压痛及反跳痛 ,上腹可闻及振水声 ,未扪及肿物。实验室检查 :结肠癌相关抗原 (ＣＡ19 9) 2 0 86Ｕ/ｍｌ,总胆红素(ＴＢＩＬ) 5 1ｍｇ/Ｌ ,直接胆红素 (ＤＢＩＬ) 19ｍｇ/Ｌ。ＣＴ示十二指肠降段肿物。上消化道造影示十二指肠降段中下部明显狭窄 ,钡剂通过受阻 ,提示十二指肠恶性肿瘤。入院诊断 :十二…     

胰十二指肠切除治疗壶腹周围癌20例

我院 1990年 6月～ 1998年 8月对 2 0例壶腹周围癌患者施行了胰十二指肠切除术 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 0例患者 ,男性 8例 ,女性 12例。年龄 34～ 6 7岁 ,平均 5 0 .5岁。出现症状至就诊病程最长者 5 0天 ,最短者 10天。胰头癌 6例 ,壶腹癌 14例 ,其中有 6例患者并发胆囊结石。 2 0例患者入院时皮肤巩膜均有中度黄染 ,均采用Ｃｈｉｌｄ术式 ,手术切除范围包括胆总管下端、胰腺头部、十二指肠全部、胃及空肠一部分 ,胃切除 1/3者 16例 ,1/2者 4例 ,胆囊切除 5例 ,胆囊切开取石造瘘 1例 ,胰空肠吻合采用套入法 ,胰空肠吻…     

原发性骨髓纤维化转化为急性白血病一例

患者 女性,14岁.2012年9月26日因全身乏力1个月余伴发热就诊于我院.入院查体：重度贫血貌,发育正常,自主体位,全身皮肤、黏膜未见出血点、瘀斑.颈部及双锁骨上等处浅表淋巴结未触及肿大.巩膜无黄染,胸骨无压痛.双肺呼吸音清,双肺未闻及哕音.心率92次/min,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹软,肝、脾肋缘下未触及.全腹无压痛、反跳痛,腹腔积液征阴性.肝肾区无扣痛.既往体健.家族史：患者父亲死于急性白血病（AL）.     

胰头平滑肌肉瘤1例

胰头平滑肌肉瘤极少见,查找有关书籍及有关病理学,均未提及此病.笔者最近遇到1例、兹报告如卜:患者,女,59岁,朝鲜族、1个月前突然剑突下阵发性绞痛伴恶心,无呕吐,不问其他部位放射,无寒战及发热.服2%普鲁卡因4ml后缓解.平日无腹胀及腹泻,食欲良好,无消瘦.1周前被人发现皮肤及巩膜黄染,并呈进行性加重趋势,食欲稍减,皮肤骚痒.无其他不适感觉,亦无腹痛、腹胀、恶心呕吐等症状.无烟酒嗜好,即往体健,无遗传病史.经B超及CT     

胰尾部血管外皮肉瘤一例

患者女性,18岁,腹部隐痛2月余,无外伤史。最近发现左上腹部有一核桃大包块月余。入院起病后不发热,饮食和大、小便正常,体重无减轻。体检:发育及营养正常,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大,心肺正常,肝脾未触及。左上腹部可触及一约4×5cm质中度硬包块,坐位较明显,有轻触痛。腹部X线平片左上腹密度增高未见钙化影。静脉肾盂造影双肾未见异常。肝扫描无占位病变。B超提示左上腹为实质性非均质性致密包块,来自胰尾部可能性大。血、尿淀粉酶均正常范围。     

胃癌伴发胆囊癌1例报道

1 病例资料 患者男，74岁，因“B超发现胆囊结石10余年，发现胆囊结石伴息肉4个月”，于2001年3月6日入院。自发现结石以来，无明显自觉症状，皮肤巩膜未出现黄染，体重无明显下降，无呕血、便血、黑便史。家族史无特殊。体格检查：T 36.4℃，P68次/分，R18次/分，BP14/9kPa。心肺腹及其他脏器无阳……     

原发性肝脂肪肉瘤1例

患者,女性,46岁。右上腹间歇性隐痛,无其他不适。否认肝病史。体检:皮肤巩膜无黄染,表浅淋巴结不肿大。腹平、软,腹壁静脉无曲张,无腹水,肝脾不肿大,未触及包块,肝区有叩痛,肠鸣音正常。B     

脾窦岸细胞血管瘤脾切除术后致血小板重度升高一例

1 病例报告 患者女,45岁.主因"间断左肩背部疼痛半个月余"于2007-12-06入院.体检:生命体征平稳,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大,腹平软,未触及肿块,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未及,移动性浊音(一),肠鸣音正常;CT示:脾轻度肿大,脾脏内可见约8 cm×10 cm大小低密度灶,边界清晰,动脉期及门静脉期未见明显的强化(图1);血常规示: