免冲洗酸蚀剂恒牙窝沟釉质成形术的临床研究

窝沟封闭可以有效地防止He面窝沟龋的发生，窝沟可以简单的分为两类：浅、宽的Ⅴ形沟；深、窄的Ⅰ形沟。本试验的目的是观察对Ⅰ形沟的窝沟釉质成形术(enameloplasty sealant technique，EST)即介入性窝沟封闭术和普通窝沟封闭术(conventional sealant technique，CST)在临床应用的保存率和龋齿发生率。     

两种窝沟封闭术疗效比较的系统评价

目的:系统评价釉质成形封闭术(enameloplasty sealant technique,EST)和普通窝沟封闭术(conventional sealant techni-que,CST)的临床疗效。方法:采用Cochrane系统评价的方法,计算机检索我国有关EST与CST的临床随机对照研究的文献,检索时间截止2010年。在严格筛选资料和质量评价的基础上,采用RevMan 5.0软件对纳入的研究进行Meta分析。结果:共检索到38篇相关文献,最终有9篇文献符合纳入标准。Meta分析结果显示,EST组术后1年新龋发生率与CST组差异无统计学意义[OR=0.45,95%CI(0.10,2.05)],其它时期防龋效果及3年封闭剂保存率均优于CST组,差异有统计学意义[OR=2.67,95%CI(1.91,3.73)]。结论:现有证据表明,窝沟釉质成形封闭术的防龋效果优于普通窝沟封闭术。     

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目的：评价不同酸蚀方法应用于窝沟封闭术的临床效果。方法选取2011年9月至2012年3月在佛山市禅城区口腔医院就诊的6~8岁儿童90例作为研究对象（共240颗第一恒磨牙）,随机分为3组,每组30例。分别采用自酸蚀黏结剂（A组）、窝沟釉质成形术结合自酸蚀黏结剂（B组）以及磷酸酸蚀剂（C组）处理牙面后行窝沟封闭术,术后随诊3、6和12个月,比较3种方法的临床效果。结果在术后3个月和6个月时,3组的窝沟封闭剂保留率和患龋率差异均无统计学意义（均P〉0.05）。术后12个月时,A组的窝沟封闭剂保留率最低,患龋率最高,与其他两组的差异均有统计学意义（均P〈0.05）;但B组与C组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论自酸蚀黏结剂法行窝沟封闭术的效果不及磷酸酸蚀法,结合使用窝沟釉质成形术可提高窝沟封闭的临床效果。磷酸酸蚀法与窝沟釉质成形术结合自酸蚀黏结剂法的效果相当。     

2种光固化窝沟封闭剂的防龋效果评价

目的:探讨光固化窝沟封闭剂预防窝沟龋的临床疗效。方法:选择162例6￣8岁儿童的416颗健康恒牙,分为2组,分别采用窝沟釉质成形封闭术和窝沟杯刷清洗封闭术对窝沟进行封闭,比较2种封闭术封闭剂保留率和龋病发生率,并通过自身对照,观察2种封闭术的临床效果,采用SPSS10.0统计软件包进行χ2检验。结果:窝沟釉质成形封闭术3年封闭剂保留率和龋病发生率分别为85.4%、0.9%,窝沟杯刷清洗封闭术3年封闭剂保留率和龋病发生率分别为63.8%、6.7%,2组封闭剂保留率和龋病发生率均有显著性差异(P<0.05)。结论:2种封闭术均有良好的临床疗效,窝沟釉质成形封闭术的防龋效果优于窝沟杯刷清洗封闭术。     

影响窝沟封闭材料渗透性和边缘密合性的多因素分析

目的：通过观察窝沟封闭材料的渗透性和边缘密合性，进一步探讨可能影响窝沟封闭效果的多种因素以及各因素的作用效果。方法：选取离体恒磨牙48个，随机分成24组，分别采用不同的方法和材料封闭窝沟。通过染料浸染法和体视显微镜观察封闭材料渗入情况以及与牙面的密合程度。分析窝沟釉质成形术、黏结剂、光照方法、材料种类、固化时间各因素对封闭效果的影响。结果：窝沟釉质成形术（EST）、黏结剂、封闭材料三方面因素对窝沟封闭材料的渗透性有影响，作用效果依次降低。黏结剂是否光照、封闭材料的光照时间对封闭的渗透性无影响。本实验的多种窝沟封闭方法边缘密合性均较好，无微渗漏。结论：窝沟釉质成形封闭术、黏结剂与Dyractflow流动复合体联合应用进行窝沟封闭具有很好的临床应用价值，值得推广。     

窝沟封闭术酸蚀方法研究

目的 评价不同酸蚀方法应用于窝沟封闭术的临床效果。方法 选取2011年9月至2012 年3月在佛山市禅城区口腔医院就诊的6 ~ 8岁儿童90例作为研究对象（共240颗第一恒磨牙）,随机分为3组,每组30例。分别采用自酸蚀黏结剂（A组）、窝沟釉质成形术结合自酸蚀黏结剂（B组）以及磷酸酸蚀剂（C组）处理牙面后行窝沟封闭术,术后随诊3、6和12个月,比较3种方法的临床效果。结果 在术后3个月和6个月时,3组的窝沟封闭剂保留率和患龋率差异均无统计学意义（均P > 0.05）。术后12个月时,A组的窝沟封闭剂保留率最低,患龋率最高,与其他两组的差异均有统计学意义（均P < 0.05）;但B组与C组间差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 自酸蚀黏结剂法行窝沟封闭术的效果不及磷酸酸蚀法,结合使用窝沟釉质成形术可提高窝沟封闭的临床效果。磷酸酸蚀法与窝沟釉质成形术结合自酸蚀黏结剂法的效果相当。     

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目的    探讨流动树脂用于窝沟釉质成形术的临床效果。方法    2007年12月至2008年6月昆明医学院附属口腔医院收治的中磨牙窝沟龋患儿84 例（336颗患牙），按就诊顺序随机分为试验组和对照组，各168颗患牙。试验组使用流动树脂行窝沟釉质成形术，对照组使用传统的窝沟封闭剂行窝沟釉质成形术。随访观察1年。结果    封闭后6个月，试验组和对照组的保留率差异无统计学意义（P > 0.05）；1年后，试验组流动树脂保留率明显高于对照组，且差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论    行窝沟釉质成形术治疗已形成可疑龋坏的磨牙时，流动树脂效果优于普通窝沟封闭剂。     

2种窝沟封闭术预防儿童龋病的效果评价

目的 比较窝沟釉质成形术和常规窝沟封闭术预防儿童龋病的临床效果. 方法 随机选择6. 0 ~8. 5岁牙齿健康儿童50人,共82对第一恒磨牙(同颌的左、右侧第一恒磨牙为1对),采用自身对照方法,右侧第一恒磨牙用窝沟釉质成形封闭术(A组),左侧第一恒磨牙用常规窝沟封闭术(B组). 封闭术后1年、2年、3年后复查,评价两种窝沟封闭术的疗效. 结果 封闭术后1 年、2 年、3 年龋病发生率 A 组分别为2. 5%、3. 9%、5. 7%,B组分别为2. 5%、10. 4%、15. 7%,2组封闭术后2年和3年的龋病发生率差异有统计学意义(P<0. 05).结论 和常规窝沟封闭术相比,窝沟釉质成形封闭术对预防儿童龋病具有更好的远期临床疗效.     

窝沟釉质成形术结合窝沟封闭剂防龋的临床观察

儿童龋齿不仅严重影响患儿的健康,而且给日常的生活和学习带来诸多不便。窝沟封闭是预防龋齿的有效方法。然而随着时间的延长窝沟封闭剂逐渐脱落,从而降低了防龋效果。如何提高封闭剂的保存率,笔者自1999年采用窝沟釉质成形术结合窝沟封闭剂防龋,随访1~3年,疗效满意。1临床资料     

2种窝沟封闭术的封闭剂保存率比较

目的比较窝沟釉质成形封闭术（enameloplasty sealant technique,EST）与窝沟杯刷清洗封闭术（cup-shaped brush sealant technique,CST）的封闭剂保存率。方法 60名6～7岁儿童采用半口对照法,研究对象左右两侧第一恒磨牙分别采用不同的窝沟封闭术。追踪观察2年,记录封闭剂的保留情况。结果 EST组与CST组的封闭剂全部保存率在术后半年和1年的差异无统计学意义（P〉0.05）,术后1年半EST组为90.52%、CST组为75.86%,差异有统计学意义（χ2=8.909,P=0.012）;术后2年EST组为87.50%、CST组为70.54%,差异有统计学意义（χ2=10.138,P=0.006）。结论从长期临床效果看,EST的封闭剂保存率高于CST。     

改良窝沟封闭术的临床效果评价

目的探讨一种改良窝沟封闭术的临床应用效果。方法选择50例学龄儿童的双侧第一恒磨牙,分别以改良窝沟封闭术(改良组)和传统窝沟封闭术(传统组)进行窝沟封闭,随访2年,观察2组窝沟封闭剂保留率和龋病发生率。结果 2年后封闭剂保留率改良组(92.55%)高于传统组(84.04%),差异有统计学意义(χ2=8.199,P<0.05);龋病发生率改良组(2.13%)低于传统组(9.57%),差异有统计学意义(χ2=4.731,P<0.05)。结论改良窝沟封闭术较传统窝沟封闭术能明显提高封闭剂保留率,从而增强防龋效果。     

自酸蚀粘结剂并窝沟釉质成形窝沟封闭效果的临床观察

目的：观察使用自酸蚀粘接剂并窝沟釉质成形方法对正畸磨牙窝沟封闭的临床效果。方法：选择54例9～16岁正畸患者,共154颗健康下颌第一或第二恒磨牙,分为2组,分别采用自酸蚀粘结剂并用窝沟釉质成形和自酸蚀粘结剂处理的方法行窝沟封闭,比较两种牙面窝沟处理方法封闭剂的保留率和龋病发生率,并通过自身对照,观察其临床效果,应用SPSS13．0统计软件包对数据进行卡方检验。结果：12个月时自酸蚀粘结剂并窝沟釉质成形处理方法窝沟封闭剂的完整保留率为87％,单独使用自酸蚀粘结剂窝沟封闭剂的完整保留率为69％;12个月时实验组发现2颗龋齿,对照组发现4颗龋齿,实验组龋降低率为50％;实验组窝沟封闭的的操作时间为（150±12）s。结论：应用自酸蚀粘接剂操作简单,技术敏感性低,结合使用窝沟釉质成形后封闭剂的完整保留率与磷酸酸蚀窝沟封闭剂的完整保留率接近,可替代磷酸在窝沟封闭时应用。     

光固化流体树脂在窝沟封闭术中的应用

目的：评价光固化流体树脂在恒牙窝沟封闭术中的临床应用效果,并与传统可见光窝沟封闭剂做力学对比观察。方法：对90例12～14岁患者的360颗上、下颌第二恒磨牙采用Dyract flow流动复合体进行窝沟封闭术,评价其涂膜保留率;制作Dyract flow流动复合体和传统光固化窝沟封闭剂试件,抗压强度测试并分析。结果：随诊3年发现光固化流体树脂在术后1、2、3年的涂膜保留率较高;其试件的破坏载荷和位移均小于传统光固化窝沟封闭剂,并且其差异具有显著性（P〈0.05）。结论：光固化流体树脂是一种可靠的恒牙窝沟封闭剂,值得临床推广应用。     

氟保护漆、玻璃离子与树脂类窝沟封闭剂预防低龄儿童窝沟龋效果观察

目的研究氟保护漆、玻璃离子与树脂类窝沟封闭剂预防低龄儿童窝沟龋的效果,探讨在隔湿有限的情况下,减少操作技术敏感性并能有效预防低龄儿童窝沟龋的方法。方法 3～5岁儿童370例,采用自身对照设计,口内8颗乳磨牙分布在4个象限中,4个象限随机选择设置为空白组、氟保护漆多乐氟组、玻璃离子GC FujiⅦ组、树脂类Clinpro^TM Sealant组,分别于6、12、24、36个月复查,观察乳磨牙窝沟封闭剂的保留率和患龋率。结果 6、12、24个月时,GC FujiⅦ组和Clinpro^TM Sealant组的材料保留率差异无统计学意义;36个月时,Clinpro^TM Sealant组封闭剂的保留率高于GC FujiⅦ组(P<0.05)。6个月时,多乐氟组、GC FujiⅦ组、ClinproTM Sealant组患龋率均低于空白组,差异有统计学意义(P<0.001),多乐氟组、GC FujiⅦ组、Clinpro^TM Sealant组三组患龋率差异无统计学意义,12、24、36个月时,GC FujiⅦ...