缬沙坦联合雷公藤多苷对2型糖尿病肾病微量蛋白尿的影响

目的 探讨缬沙坦联合雷公藤多苷对2型糖尿病肾病微量蛋白尿的影响.方法 依据300 mg/d＞微量白蛋白排泄率(UAER)≥30mg/d,选择68例早期2型糖尿病肾病患者,并随机分为2组:观察组和对照组各34例,在常规降糖等治疗的基础上,对照组单用雷公藤多苷,观察组给予缬沙坦联合雷公藤多苷治疗.结果 观察组经治疗后UAER明显下降,与对照组相比存在显著性差异(P＜0.05),两组患者血清肌酐(Crea)和尿素氮(BUN)变化差异无统计学意义(P＞0.05).结论 缬沙坦联合雷公藤多苷可有效减少早期2型糖尿病肾病患者的蛋白尿水平.     

益气养阴活血方联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床研究

目的:观察在常规西医疗法基础上加用益气养阴活血方联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床效果。方法:纳入40例糖尿病肾病Ⅳ期气阴两虚兼血瘀证患者,随机分为对照组、联合组各20例。对照组给予常规西医疗法治疗,联合组在对照组治疗基础上加用益气养阴活血方、雷公藤多苷片治疗。2组均治疗12周。治疗前后检测24h尿蛋白定量(24h UAE)、血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(SCr)、谷丙转氨酶(ALT)、血白细胞计数(WBC),计算预估肾小球滤过率(eGFR),观察记录不良反应发生情况。结果:治疗后,2组24h UAE均较治疗前下降(P0.01,P0.05),联合组24h UAE低于对照组(P0.05)。对照组eGFR与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);联合组eGFR较治疗前升高(P0.05);联合组eGFR高于对照组(P0.05)。联合组Alb高于对照组(P0.05);联合组SCr和症状积分均低于对照组(P0.05,P0.01);2组ALT、WBC比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:在常规西医疗法基础上加用益气养阴活血方联合雷公藤多苷片对糖尿病肾病Ⅳ期患者具有明显减少尿蛋白、延缓肾功能恶化等作用,无明显不良反应。     

雷公藤多苷片联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察雷公藤多苷片联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果。方法:选择于本院就诊的180例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各90例。对照组患者给予西医常规治疗,观察组患者给予雷公藤多苷片联合厄贝沙坦进行治疗,2组均治疗14天。观察2组患者治疗前后的临床症状改善情况、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)以及24 h尿蛋白定量等指标的变化情况,比较2组的疗效。结果:临床疗效总有效率观察组为97.78%,对照组为84.44%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后,2组FBG、PBG以及24 h尿蛋白定量等指标水平均有所下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05),观察组的下降程度尤为明显,组间比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:雷公藤多苷片联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病,能有效缓解患者的临床症状,改善患者的各项实验室指标,利于患者的康复,疗效显著。     

雷公藤多苷联合缬沙坦治疗大量蛋白尿糖尿病肾病临床观察

目的探讨雷公藤多苷联合缬沙坦治疗大量蛋白尿糖尿病肾病患者的临床疗效。方法将符合入选标准的65例糖尿病肾病患者随机分为2组,对照组32例给予缬沙坦治疗,治疗组33例给予雷公藤多苷联合缬沙坦治疗,检测2组治疗前和治疗后6个月24 h尿白蛋白(UTP)、血浆白蛋白(ALB)、血肌酐(SCr)、IgG和补体(C3,C4)水平。结果治疗组总有效率(73%)高于对照组(44%)(P<0.05)。治疗后,治疗组24 h UTP和SCr较治疗前和对照组均明显下降,而ALB,IgG和C3、C4水平较治疗前和对照组明显升高。结论雷公藤多苷联合缬沙坦治疗大量蛋白尿糖尿病肾病患者疗效显著,可能与提高机体的免疫功能有关。     

雷公藤多苷联合酮酸低蛋白饮食对老年糖尿病肾病患者肾功能的影响

目的探讨雷公藤多苷联合酮酸低蛋白饮食对老年糖尿病肾病患者肾功能的改善作用。方法将67例老年糖尿病肾病患者随机分为对照组33例和观察组34例,2组均给予雷公藤多苷维持治疗6个月,同时观察组给予酮酸低蛋白饮食,对照组给予普通饮食;观察2组治疗效果,检测2组治疗前及治疗1、6个月后的肾功能相关指标(血肌酐、血尿素氮和肾小球滤过率)、血压及24 h尿蛋白,记录用药期间的不良反应。结果 2组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P0.05),但观察组显效率显著高于对照组(P0.05);除治疗1个月后的肾小球滤过率外,观察组治疗后的肾功能相关指标改善情况均明显优于对照组(P0.05),24 h尿蛋白及治疗6个月后的舒张压均低于对照组(P0.05);2组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论雷公藤多苷联合酮酸低蛋白饮食治疗老年糖尿病肾病可提高治疗显效率,改善患者的肾功能,患者可耐受,可在临床推广应用。     

雷公藤多苷片联合芪胶升白胶囊对糖尿病肾病Ⅳ期患者尿蛋白、血白蛋白及肾功能的影响

目的探讨雷公藤多苷片联合芪胶升白胶囊对糖尿病肾病(DN)Ⅳ期患者尿蛋白、血白蛋白及肾功能指标的影响。方法选取DNⅣ期患者112例,随机分为对照组与观察组各56例。对照组给予雷公藤多苷片治疗,观察组给予雷公藤多苷片联合芪胶升白胶囊治疗,30 d为1个疗程,2组均连用3个疗程。检测治疗前后2组患者24h尿蛋白、血白蛋白及肾功能指标水平,评价临床疗效并记录不良反应。结果观察组临床有效率为89.3%,对照组为69.6%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组临床症状积分、24 h尿蛋白、血清BUN及SCr水平均显著下降(P均0.05),血白蛋白水平显著升高(P均0.05),且观察组较对照组改善更显著(P均0.05);治疗后观察组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论雷公藤多苷片联合芪胶升白胶囊可明显提高临床疗效,改善患者临床症状,减少患者24 h尿蛋白,增加血白蛋白水平,明显改善患者肾功能并减少不良反应,安全有效。     

肾衰宁颗粒联合替米沙坦片治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察肾衰宁颗粒联合替米沙坦片治疗对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者血清肌酐(Cr)及尿白蛋白的影响,探讨肾衰宁颗粒联合替米沙坦片治疗DN的疗效。方法选择204例DN患者,根据尿白蛋白及Cr水平分为DN早期组、糖尿病临床期肾病肾功能正常组及糖尿病临床期肾病肾功能不全组,将同一分期的患者随机分配至替米沙坦治疗组(简称替米沙坦组,68例)、肾衰宁颗粒治疗组(简称肾衰宁组,68例)及肾衰宁联合替米沙坦治疗组(简称联合用药组,68例)。替米沙坦组予替米沙坦80 mg口服,每日1次;肾衰宁组予肾衰宁颗粒5 g口服,每日3次;联合用药组予替米沙坦80 mg口服,每日1次,联合肾衰宁颗粒5 g,每日3次,连续治疗3个月。观察患者治疗前后Cr、血清尿素氮(BUN)及24 h尿微量白蛋白定量(24 h U-MA)。结果在糖尿病不同分期的3个治疗组中,与治疗前比较,治疗后替米沙坦组24 h U-MA均降低,肾衰宁组血清Cr及BUN降低,联合用药组24 h U-MA、Cr及BUN均降低,差异均有统计学意义(均P0.05);临床期肾病肾功能不全分期患者中,与治疗前比较,替米沙坦组Cr明显升高(P0.05);在DN的3个分期中,与替米沙坦及肾衰宁组比较,联合用药组Cr、24 h U-MA明显降低(P0.05);与替米沙坦组比较,肾衰宁组Cr及BUN均明显降低(P0.05);而24 h U-MA明显升高(P0.05);联合用药组BUN明显降低(P0.05)。结论肾衰宁颗粒联合替米沙坦片在减少尿白蛋白的同时可稳定血清肌酐。     

雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的:探讨雷公藤多苷联合缬沙坦对糖尿病肾病的临床效果,为临床治疗糖尿病肾病提供可靠参考。方法:取我院2015年4月-2016年1月医治的67例患者的临床资料为研究对象,以数字表法随机分为研究组(34例)和对照组(33例),对照组行雷公藤多苷治疗,研究组行雷公藤多苷、缬沙坦联合用药,观察两组患者治疗前后24h尿蛋白、血肌酐、内生肌酐清除率、血白蛋白及不良反应等情况。结果:治疗后两组患者24h尿蛋白、血白蛋白均明显改善,且研究组优于对照组,同组内、两组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);血肌酐、内生肌酐清除率等均无明显变化,差异均无统计学意义(P0.05),研究组不良反应率低于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。结论:雷公藤多苷联合缬沙坦治疗糖尿病肾病效果明显,不良反应率低,具有临床应用价值。     

调补阴阳方联合雷公藤多苷片治疗Ⅳ期糖尿病肾病疗效观察

目的观察调补阴阳方联合雷公藤多苷片治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法将88例Ⅳ期糖尿病肾病患者按照随机数字表法分为2组。对照组43例予雷公藤多苷片治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上加调补阴阳方治疗。2组均连续治疗4周。比较2组治疗前后血糖[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)]、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]、肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、尿白蛋白排泄率(UAER)]、24 h尿蛋白定量及氧化应激[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]相关指标变化,统计比较2组临床疗效及不良反应。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率74.42%,治疗组总有效率及临床疗效均优于对照组(P0.05)。2组治疗后TC、TG、FPG及Hb A1c均较本组治疗前下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。2组治疗后BUN、Cr、UAER及24 h尿蛋白定量均较本组治疗前下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。2组治疗后MDA均较本组治疗前降低(P0.05),SOD升高(P0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组不良反应总发生率(8.89%)低于对照组(27.91%,P0.05)。结论调补阴阳方联合雷公藤多苷片治疗Ⅳ期糖尿病肾病可改善患者肾功能,提高临床疗效,减轻氧化应激,降低不良反应发生率。     

雷公藤多苷治疗显性糖尿病肾病26例分析

目的探讨雷公藤多苷治疗显性糖尿病肾病的疗效。方法 56例显性糖尿病肾病患者分为雷公藤多苷组(26例)和缬沙坦组(30例),雷公藤多苷组60mg/d,分3次口服;缬沙坦组80mg/d,于治疗前及治疗后第3个月和第6个月分别检测尿蛋白定量、血肌酐、血浆白蛋白。结果雷公藤多苷与缬沙坦均能降低24h尿蛋白(P0.05),且雷公藤多苷组尿蛋白下降更明显(P0.05)。6个月后,雷公藤多苷组血肌酐水平低于缬沙坦组(P0.05)。结论雷公藤多苷能显著降低显性糖尿病肾病尿蛋白,并能延缓肾功能衰竭的发展。     

中药联合替米沙坦片治疗2型糖尿病肾病的临床疗效观察

目的:观察中药联合替米沙坦片治疗2型糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取106例2型糖尿病肾病患者,随机分为两组。两组患者均采用常规治疗方法,对照组在常规治疗基础上加用替米沙坦片,80 mg/次,每日1次;治疗组在对照组治疗基础上加用自拟方水煎剂,每日1剂,每次200 mL,早晚分服。两组均治疗8周。比较两组临床疗效,两组患者治疗前后血脂(TG、CHO、LDL-C)、24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率(UAER)指标水平,以及不良反应情况。结果:治疗组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗组患者血脂、24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率(UAER)改善较对照组更明显(P0.05);而两组治疗后均无不良反应发生。结论:中药联合替米沙坦片治疗2型糖尿病肾病,临床疗效确切,生化指标改善明显,安全可靠,值得临床推广应用。     

养阴温肾活血法治疗糖尿病性肾病临床观察

[目的]观察养阴温肾活血法治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。[方法]入选早期糖尿病肾病82例,随机分为治疗组42例,替米沙坦组40例。两组给予相同的糖尿病基础治疗,治疗组采用养阴温肾活血中药治疗;对照组服用替米沙坦40mg,1次/d。[结果]治疗组总有效率为81%,与对照组比较差异有显著性(P0.05)。治疗组治疗后血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿蛋白定量(Alb)、24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)明显下降,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P0、01);2组治疗后BUN、Scr、UAER比较,差异有显著性意义(P0.05)。[结论]养阴温肾活血法治疗糖尿病肾病疗效显著,可降低尿蛋白、改善肾功能,能有效延缓糖尿病肾病的进展。     

疏血通联合替米沙坦对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的评价疏血通注射液联合替米沙坦对早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法选取2011年1月—2011年11月住院糖尿病肾病患者84例,随机分为两组。对照组（38例）给予常规降糖,降压及调脂,优质蛋白饮食治疗;治疗组（46例）在对照组治疗基础上给予疏血通注射液、替米沙坦治疗。结果治疗14d后两组血肌酐、尿素氮,24h尿蛋白,24h尿微量白蛋白排泄率比较有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。结论疏血通注射液联合替米沙坦治疗有效减少DN患者的蛋白尿,改善肾功能。     

黄葵胶囊联合替米沙坦治疗早中期糖尿病肾病临床研究

目的：观察黄葵胶囊联合替米沙坦治疗早中期糖尿病肾病的疗效。方法：采用黄葵胶囊联合替米沙坦治疗本病,并设对照组观察24 h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、三酰甘油、总胆固醇等变化,并进行组间比较。结果：治疗后,24 h尿蛋白定量两组均有显著下降（P〈0.05）,以治疗组下降更为显著,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。治疗组40例,其中显效16例,有效18例,无效6例,有效率80.5%,治疗后尿蛋白定量、血尿酸、血尿素氮、血肌酐、三酰甘油、总胆固醇均有明显下降（P〈0.05）,且与对照组比较各指标下降显著（P〈0.05）。结论：黄葵胶囊联合替米沙坦治疗早中期糖尿病肾病有较好协同作用,且能有效减轻蛋白尿,从而保护肾脏,且无明显不良反应。     

替米沙坦联合百灵胶囊治疗早期2型糖尿病肾病临床观察

目的:观察替米沙坦联合百灵胶囊治疗早期2型糖尿病(T2DN)肾病临床疗效。方法:46例T2DN患者随机分为2组,各23例。对照组给予口服替米沙坦片治疗;观察组在对照组治疗基础上给予百灵胶囊治疗。疗程3月。观察2组治疗前后微量白蛋白排泄率(UAE)、血钾(K)、血肌酐(SCr)指标。结果:2组治疗前后SCr、K比较,差异无统计学意义(P0.05);2组治疗前后UAE均改变明显,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组UAE明显低于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:替米沙坦联合百灵胶囊对早期T2DN能够明显的降低患者的蛋白尿排出量,增加其疗效。     

肾消汤联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病Ⅳ期气阴两虚兼瘀浊证28例

目的观察肾消汤联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病IV期气阴两虚兼瘀浊证的临床有效性。方法54例糖尿病肾病患者(气阴两虚兼瘀浊证),在给予常规治疗基础上随机分为对照组26例和治疗组28例,对照组口服雷公藤多苷片,20mg,3次/日,治疗组在口服雷公藤的基础上加服肾消汤,1剂/日。两组均观察12周。观察患者治疗前后临床症状变化,检测24 h-TP、Scr、Bun、Alb、ALT、WBC、CRP指标变化。结果 (1)治疗组中医症状总积分治疗后较治疗前显著改善(P0.01),对照组无显著差异(P0.05)。(2)两组治疗后24 h-TP、CRP均较治疗前改善,且治疗组经优于对照组(P0.05),两组患者肾功在治疗前、后比较差异无统计学意义(P0.05)。结论肾消汤联合雷公藤多苷片可明显改善糖尿病肾病IV期气阴两虚兼瘀浊证各项指标及临床症状,并能减少不良反应,疗效确切。     

益气活血利水法联合雷公藤多苷治疗膜性肾病疗效及对PCX表达的影响

目的观察益气活血利水法联合雷公藤多苷治疗膜性肾病疗效及对人足细胞标志蛋白(PCX)表达的影响。方法将100例膜性肾病患者随机分为对照组50例与观察组50例,对照组给予醋酸泼尼松单用治疗,观察组在对照组治疗基础上加用益气活血利水中药+雷公藤多苷治疗,观察2组疗效、治疗前后尿液PCX、24 h尿蛋白定量、三酰甘油、中医症状积分及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后尿液PCX水平、24 h尿蛋白定量、三酰甘油及中医症状积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气活血利水法联合雷公藤多苷治疗膜性肾病可有效缓解相关症状体征,减少尿蛋白量,调节PCX和三酰甘油水平,且安全性值得肯定。     

雷公藤多苷联合黄芪颗粒治疗2型糖尿病肾病疗效观察

目的观察雷公藤多苷联合黄芪颗粒治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的临床疗效。方法将72例糖尿病肾病患者接受常规治疗基础上随机均分为常规组,雷公藤多苷治疗组,雷公藤多苷联合黄芪颗粒治疗组。观察患者治疗前后24 h尿蛋白、血白蛋白、肌酐、尿素氮、C反应蛋白、单核细胞趋化因子-1、转化生长因子-β1等指标变化。结果治疗12周后3组患者血C反应蛋白、单核细胞趋化因子-1、转化生长因子-β1水平较治疗前出现明显下降(P<0.05或P<0.01),与其他组比较雷公藤多苷联合黄芪颗粒治疗组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.01);3组治疗后血白蛋白及24 h尿蛋白水平较治疗前改善,治疗组较治疗前改善显著,雷公藤多苷联合黄芪颗粒治疗组改善更明显且差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);3组治疗前后的血肌酐、尿素氮水平比较,差异无统计学意(P>0.05)。结论雷公藤多苷联合黄芪颗粒可减少糖尿病肾病患者尿蛋白,其机理可能与抑制炎症反应有关。     

益气养阴活血方联合雷公藤多甙治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病Ⅳ期蛋白尿的疗效观察

目的观察益气养阴活血方联合雷公藤多甙治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病Ⅳ期蛋白尿的临床疗效。方法将72例气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病Ⅳ期蛋白尿患者随机分为3组,治疗组24例予益气养阴活血方联合雷公藤多甙治疗,对照1组24例予益气养阴活血方治疗,对照2组24例予缬沙坦胶囊治疗。3组均治疗3个月后统计临床疗效,并观察3组治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h TP)、血肌酐(Cr)及证候积分。结果治疗组、对照1组和对照2组总有效率分别为83.3%、62.5%、26.3%,治疗组疗效均优于对照1组、对照2组(P0.05),对照1组疗效优于对照2组(P0.05)。治疗组、对照1组治疗后24 h TP、证候积分均下降(P0.05),且治疗组下降优于对照1组(P0.05)。治疗组、对照1组治疗后24 h TP、证候积分均下降优于对照2组(P0.05)。治疗组、对照1组治疗后证候积分比较差异无统计学意义(P0.05)。3组治疗前后Cr比较差异均无统计学意义(P0.05)。3组均未发生明显不良反应。结论益气养阴活血方联合雷公藤多甙片治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病Ⅳ期蛋白尿能明显减少蛋白尿,改善临床症状,从而延缓疾病进展。     

替米沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:探讨替米沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病的方法及疗效。方法:将2009年1月—2011年1月我院收治的糖尿病肾病患者76例随机分为观察组38例(替米沙坦联合阿魏酸钠治疗)和对照组38例(替米沙坦治疗),对两组治疗情况进行比较。结果:两组患者治疗前后的UAER相比差异均具有显著性(P<0.05)。治疗后观察组Scr显著下降(P<0.05),而对照组则无明显变化,治疗后FBG、BUN均无明显变化。结论:替米沙坦联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病疗效明显,值得临床推广应用。