双侧上颌第一前磨牙三根1例报告

有报道 ,上颌第一前磨牙 5 4.6%在牙根中部或根尖 1/3处分为颊舌二根 ,43 %为单根牙 ,另有 2 .4%为三根 ,较为罕见。笔者近日在临床上遇见一例双侧上颌第一前磨牙三根病例 ,报告如下 :患者 ,女 ,14岁 ,因正畸需要拔除 4个第一前磨牙。局麻下拔除右上第一前磨牙 ,见该牙于根中部分为颊舌向三根 ,其中颊侧二根 ,自颈缘至根分叉处有沟状凹陷 ,远中面最深 ,颊侧二根间次之。 3d后复诊局麻下拔除左上第一前磨牙 ,见该牙亦为三根 :近中颊侧根、远中颊侧根、腭根。近中颊根与腭根融合 ,远中颊根与另外二根在根尖 1/3处分叉 ,根面凹陷情况同右上第一…     

双侧上颌第一前磨牙3根1例

患者女 ,13岁 ,因牙齿排列不整齐 ,要求作正畸治疗。经头影测量及模型分析后决定拔除 4个第一前磨牙。当拔上颌 14、2 4时难度较大 ,拔除后发现 14、2 4均为 3个根 ,即 :近中颊侧根 ,远中颊侧根、腭侧根。 14近、远中颊侧根为融合根 ,其颊、舌面均有沟状凹陷 ,颊、腭侧根在根中部分叉。 2 4近、远中颊侧根、腭侧根在根中部分叉。离体下 14、2 4各 3个根管 ,均通畅。双侧上颌第一前磨牙3根1例@胡春梅$祥和牙科!四川中江618100     

上颌第一前磨牙变异根1例

患者男,18岁。因正畸需要常规局麻下拔除双侧上颌第一前磨牙,在拔牙过程中,感觉虽然已经松动,但不易取出,后经仔细颊舌向扭动方才取出。结果发现:牙冠外形虽是双尖牙,但根则是上颌磨牙的三根形态,近、远中颊根、腭侧根。其根长分别为:近中颊根12.5mm、远中颊根11.0mm、腭侧根12.5mm、冠长7.5mm,长度与普通第一前磨牙无差异。上颌第一前磨牙一般为扁的单根牙,或者是双根,但三根者实为罕见。文献报道:三根者约占2.4%。特此提醒广大口腔临床工作者在治疗上颌第一前磨牙时,考虑到其变异较多,不仅有50%的双根管,而且可能还会出现三根管的情况,不…     

上颌第一前磨牙3根2例

病例1，男，16岁，粤籍，学生。因牙列拥挤矫治拔除右上颌第一前磨牙。于1997年9月21日局麻下拔除时，手感阻力感大，经完整拔出发现该牙为3根，颊侧2根，腭侧1根，远颊根略短1mm，两颊根中部至根尖微向远中弯英。3根分叉大，酷似上颌第一磨牙（图1）。     

上颌第二前磨牙三根管1例

患者,女,14岁,因正畸治疗要求拔除5.局麻下完整拔除5,见5为3根,腭侧根与颊侧根分叉较大,颊侧根自根1/2处分为近、远中2根.X线片见图1,离体牙根管治疗后见图2.     

上颌第一前磨牙三根三根管1例

患者,女,16岁,因正畸治疗需要,设计拔除4颗第一前磨牙。在拔上颌第一前磨牙时感觉牙脱位困难,拔除后发现该牙有三个牙根,颊侧2个根,腭侧1个根,其中近颊根与远颊根部分融合,且每个牙根都有独立的根管,属单根单根管型（图1）。     

右侧上颌第一前磨牙3根1例

患者男 ,14岁 ,因正畸需要拔除右侧上颌第一前磨牙。常规消毒 ,局麻下完整拔除 ,拔除后见有 3个根 ,腭侧 1根较粗大 ,颊侧两根较细长 ,其中颊侧近中根较远中根稍长且细。冠根比例 1:2 ,牙冠形态正常 ,釉质发育良好。右侧上颌第一前磨牙3根1例@崔玉莲$内蒙古达拉特旗中医院!内蒙古达拉特旗014300 @王彦斌$内蒙古达拉特旗中医院!内蒙古达拉特旗014300     

双侧上颌第一前磨牙3根和左下颌第一前磨牙3根融合1例

患者,男,24岁,因正畸治疗需要拔除双侧上下颌第一前磨牙。术前曲面体层片示双侧上颌第一前磨牙和左下颌第一前磨牙牙根异常。拔牙术前检查见发现牙冠形态均正常,双侧上颌第一前磨牙阻力均较大,拔除后发现:双侧上颌第一前磨牙均为3根(2个颊根和1个腭根),离体下开髓均为3根管;左下颌第一前磨牙为融合3根,可见明显沟状凹陷;右下颌第一前磨牙为融合双根(图1)。左侧上颌第一前磨牙因颊侧2根舌向弯曲明显,拔除时颊侧2根折断。左侧下颌第一前磨牙离体下开髓,发现其近颊根和腭根融合,远颊根为单一根管。拔牙术后摄左右双侧上颌第二前磨牙根尖片,左侧上颌第二前磨牙疑3根影像。     

上颌第一前磨牙3根1例

患者女，14岁，因正畸需要拔除4个第一前磨牙。在20g/l。利多卡因局麻下顺利拔除24。离体牙检查：牙冠为双尖形，[牙合]面颊舌径大于近中远中径，共有3个牙根。在根长1/2处分为颊，舌2根，而颊根在距根尖1/3处又分为近中颊根和远中颊根。     

上颌第一前磨牙根尖区根管横截面形态的研究

目的 研究上颌第一前磨牙根尖区根管横截面的形态.方法 选择15个上颌第一前磨牙(单根牙11个,双根牙4个),利用Isomet低速金刚砂切片机,在距解剖根尖1、2、3、4、5、6 mm处垂直牙体长轴切割.然后在牙科手术显微镜下,利用Photoshop CS 8.0软件测量各截面根管的颊舌径和近远中径,按标准记录根管横截面的形态.结果 共获得切片111个,根管共138个,其中长椭圆形根管发生率为42.0%.单根管牙的颊舌径大于近远中径,以长椭圆形根管形态为主,其发生率向根尖降低;双根牙的颊根管颊舌径大多小于近远中径,但腭根管颊舌径均大于近远中径,长椭圆形根管发生情况更复杂.结论 上颌第一前磨牙根尖区根管横截面形态复杂,可能影响根管治疗的质量.     

双侧上颌第一前磨牙3根1例

患者女 ,12岁 ,1998- 0 1- 2 6因上颌牙列拥挤就诊。检查 :13、2 3唇侧错位、拥挤 ,建议拔除 14、2 4以矫正。经患者同意在局麻下拔除 ,见其各为 3根 ,牙根形态似上颌磨牙 ,根分叉小。 14有 3个根和 3个根管 ,颊侧两个根细小 ,在根中 1/ 3分开 ,腭侧 1个根较粗。 2 4颊侧 2个根较细 ,在根尖1/ 3分开 ,腭侧根较粗。双侧上颌第一前磨牙3根1例@王丽梅$大理州医院口腔科!云南大理671000 @杜世莲$大理州医院口腔科!云南大理671000     

24牙体解剖异常1例

患者男 ,30岁 ,诉 :上颌前牙松动伴牙龈出血 2年。查 :2 3腭侧移位 ,2 4颊侧移位。 2 4牙冠较大 ,颊面有 2个颊轴嵴 ,颊沟位于远中 1/3,有 4个牙尖 ,颊侧有 1主牙尖 ,占颊侧 2 /3,小牙尖约占 1/3。腭侧有 2个牙尖 ,大小相同 ,2牙尖之间有沟与腭面沟相通 ,腭面有明显 2个腭轴嵴 ,两嵴之间为腭面沟。腭侧牙龈萎缩 ,牙周袋深约 3.5ｍｍ ,远中面约 4ｍｍ ,牙体Ⅱ度松动。 2 4局麻下拔除 ,见近、远中面同正常牙。颊、腭侧有颊、腭根面沟 ,起自牙颈到根尖 1/3处融合 ,形成近、远中根 ;近、远中根面有近、远中根面沟自牙颈部至根尖 1/3处分为颊、腭…     

右上第一前磨牙3根1例

患者男,16岁。因正畸需要拔除14、24、34、44,在拔除14时较费力,查根中1/3分叉,颊侧两根,近中颊根短于远中颊根,远中颊侧宽而扁,远中根颈1/3明显凹陷,腭侧单根较粗大,根尖端偏远中(尤以近中颊根明显)。右上第一前磨牙3根1例@徐学群$南昌市卫生学校 @罗荣慧$南昌市第十医院!江西南昌330006 @徐永珍$南昌市第十医院!江西南昌330006     

双侧上颌第一前磨牙三牙根三根管一例报告

患者,男,21岁,因正畸需要拔除双侧上下颌第一前磨牙。拔除后发现双侧上颌第一前磨牙牙冠外形正常,但都是3个牙根,颊侧2个根,腭侧1个根（图1）。左侧上颌第一前磨牙因颊侧两根舌向弯曲明显,拔除时颊侧两根折断,在离体下用自酸蚀粘结剂粘结两个断根。     

右侧上颌第一前磨牙3个牙根1例

女,46岁。因右上颌后牙反复肿痛加重3月余,不能个牙根,1个腭根,2个颊根,形状似上颌第一恒磨牙,牙根都较细长,近中颊根略短直,远中颊根长且根尖略偏向近中,腭根相对粗长直。远中颊根1/2处牙根折断,拔除后根尖周有肉芽组织。右侧上颌第一前磨牙3个牙根1例@唐红萍$云南省妇幼保健院!云南昆明650051     

26四个根管2例

病例 1　患者男 ,38岁 ,1998- 0 6左上后牙疼痛来诊。检查 :2 6远中牙合面颈部广泛龋坏 ,探 (- ) ,叩 ( ) ,松动Ⅰ度 ,牙龈充血、压痛 ;Ｘ线片示 :2 6三个根 ,远中颊侧根尖稀疏区较大。炎症消除后 ,局麻下拔除 2 6 ,术中感觉阻力很大 ,腭侧根根尖 1/ 3处折断 ,用牙铤挺出。离体牙的远中颊侧根扁 ,根尖 1/ 3为分叉状 ,分出 2个根管 ,2根尖的连线与近远中向垂直。病例 2　患者男 ,6 5岁 ,于 1998- 11因左上后牙疼痛来诊。检查 :2 5残冠 ,叩 (- ) ,探 ( ) ,松动Ⅰ度 ;2 6近中颈部浅龋 ,探 (± ) ,叩 (- ) ,松动 0～Ⅰ度 ,伸长 ,牙龈萎缩达根颈1…     

上颌双侧第一前磨牙3根1例

上颌第一前磨牙 (双尖牙 )多为双根或单根 ,三根者较少见 ,笔者诊治并拔除 1例双侧三根的第一前磨牙 ,现报道如下。患者男 ,2 7岁 ,因上、下颌前牙拥挤要求矫正就诊。检查并取研究模。建议拔除上、下颌 4个第一前磨牙 ,作固定矫正 ,其前磨牙的位置、形态均正常。处理 :先拔除 14。发现为三根 ,颊侧两根相连宽又扁 ,腭根与双侧颊根分叉 ,三根长短、粗细基本相同。根长、粗细与正常牙无区别。 3ｄ后 ,拔除 2 4 ,与 14形态、大小基本一致 ,如此对称的三根前磨牙不多见上颌双侧第一前磨牙3根1例@陈永强$市儿童医院!福建泉州362000…     

上颌第一前磨牙根管锥度的研究

目的：研究上颌第一前磨牙的根管锥度。方法：将离体的101个上颌第一前磨牙髓腔作＂颊－舌向＂和＂近－远中向＂X线摄影后输入计算机行图象处理,统计该牙根管全长数值、根管中1／2处颊－舌向直径和近－远中向直径、距根尖端0．5 mm处根管的颊－舌向和近－远中向直径,然后代入公式计算根管的锥度。结果：上颌第一前磨牙根管平均长11．4 mm,根管中段颊－舌径平均宽1．8 mm、近－远中径平均宽0．8 mm,靠近根尖的根管颊－舌径平均宽0．6 mm、近－远中径平均宽0．4 mm;将上述数值代入公式得到该牙根管下段的锥度,在颊－舌象限为0．175,在近－远中象限为0．035。结论：上颌第一前磨牙根管下段并非呈圆锥形空间,而是呈颊－舌径＞近－远中径的扁形腔隙;该牙根管预备之初,选择Profile的I号锉较为适宜。     

右上第一前磨牙3根1例

上颌第一前磨牙多为双根或单根 ,3根者较少见 ,笔者拔除 1例 3根的第一前磨牙 ,现报道如下 :患者女 ,19岁 ,因正畸需拔除4│ 44│ 4。检查 :4│ 44│ 4位置形态均正常 ,无手术禁忌。处理 :先拔除 4,术中较为费力 ,发现腭根为扁根 ,根尖 1/3分为 2根 ,与颊根分叉较小 (图 1)。开髓探查根管 :颊根为 1-1型 ,腭根为 2 -2型 ,根管粗细与正常牙无区别。 1周后拔除 4,形态大小基本正常 ,为双根。图 1　标本右上第一前磨牙3根1例@曹红娟$山东省济宁市口腔医院!272145 @李作翔$山东省济宁市口腔医院!272145…     

上颌第一前磨牙3个根管1例

患者女,14岁,因正畸需要拔除4个第一前磨牙,其中34、44形态均正常,14、24虽然牙冠形态正常,但均有3个牙根,2个颊根和1个舌根。颊侧自牙根1/2处开始出现根面沟,至根尖处将颊根分为近中和远中颊根。牙体全长19 mm,冠长8 mm,舌根长12 mm,直立,根宽4 mm,#15扩大针可探至距根尖孔2 mm处;近中颊根长11 mm,根尖直,几乎无弯曲,根宽2 mm,#15扩大针可探至距根尖孔3 mm处;远中颊根长12 mm,根尖向远中弯曲,根宽2 mm,#15扩大针可探至根尖孔。上颌第一前磨牙3个根管1例@姜虹$辽河油田中心医院!辽宁盘锦124010 @李兴春$辽河油田中心医院!辽宁盘锦124010 …