成人癌症患者缓和照护认知的研究进展

<正>缓和照护^[1](palliative care,PC)旨在解决患有严重疾病的患者和照护者身体、心理、社会和灵性等四个方面的需求，相较于常规照护^[2]，其可明显改善患者和照护者的生活质量，促进医疗系统资源再分配，因此各大指南推荐^[3]将缓和照护整合至癌症治疗过程中。尽管缓和照护有诸多好处，但在急需这些服务的癌症患者中，却未得到充分利用⁽[4]。     

青少年癌症患者主要照顾者生活质量研究进展

<正>世界卫生组织(WHO)将青少年定义为处于青春期的、年龄为10～19岁的、介于少年和青年之间的人^[1]。青少年癌症患者是指年龄在10～19岁的癌症患者。据国际抗癌联盟(Union for International Cancer Control,UICC)统计,每年新增约10.5万例青少年癌症患者^[2],且发病率呈快速增长趋势^[3-7]。目前随着医疗技术迅速发展,青少年癌症患者病死率有所下降^[8],但青少年癌症患者及其主要照顾者的生活质量并不高,一方面是因为青少年癌症患者正处于青春期阶段,其在患病期间具有叛逆性、情绪不稳定性、依赖性等心理特征^[9];     

糖尿病患者积极度的研究进展

<正>2019年全球有4.63亿糖尿病患者,成人患病率约为9.3%^[1]。截止2017年我国成人糖尿病患病率达12.8%,患者人数约有1.298亿,且呈“井喷式”上升趋势^[2]。糖尿病为进展性疾病,其引起的继发性并发症是导致患者残疾、死亡的重要原因^[3]。对于糖尿病患者而言,自我管理是必要且有效的终身治疗和管理方法,可以有效控制病情发展,提高生活质量和减轻疾病负担^[4]。随着生物医学模式转变,临床对患者的自我管理和个体化护理也极为重视^[5],     

帕金森病专科护士的教育培训及资格认证现状

<正>帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种常见于中老年人的神经系统退变性疾病,临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征^[1],将导致患者有不同程度的功能损害并伴随生活质量降低^[2]。中晚期帕金森病患者睡眠障碍、消化道症状明显重于早期帕金森病患者^[3-4],产生病耻感,严重影响患者生活质量和社会负担。帕金森病专科护士为帕金森人群护理提供科学、高效的护理方案,发挥其职能及核心作用。根据全球疾病负担研究的系统分析,截至2016年,由于全球年龄标准化PD患病率较1990年增加74.3%。全球有6 100万人患有帕金森病,其中290万人(47.5%)为女性,320万人(52.5%)为男性^[5]。因此,PD患者从住院期到门诊复诊最后过渡到家庭护理^[6],均需不同水平的护理援助。帕金森病专科护士(Parkinson’s disease nurse specialist,PDNS)可以维持和改善帕金森病患者的生活质量,     

育龄癌症患者生育忧虑评估工具的研究进展

<正>2020年新确诊的育龄期癌症患者约200万例^[1]，相较于其他年龄段的患者，该类患者更易经受癌症长时间侵扰，其癌症治疗的后遗症状，如不孕不育、性功能障碍及癌症复发风险等对患者的消极影响持久^[2-4]。生育忧虑常用以描述育龄患者因癌症及其治疗引起的生育障碍而产生的痛苦情绪^[5]，中高水平的生育忧虑常导致患者出现焦虑、抑郁等不良心理反应，干扰患者理性治疗决策，危害身心健康结局^[6-7]。临床护士作为接触患者最为频繁的医务工作者，有义务加强对育龄期癌症患者生育忧虑的关注，借助科学的工具对其进行准确评估，制订相应的护理措施，改善患者的健康结局。基于此，本文拟对育龄期癌症患者生育忧虑的评估工具进行梳理，旨在促进临床护理工作者关注这一问题，协助其了解、选用或编制合适的评估工具，以期能够更好地应对育龄期患者治疗全周期的生育心理问题。     

基于需求导向的延续性护理对肺癌术后化疗患者癌因性疲乏及生活质量的影响

<正>肺癌是发于肺部的原发性恶性肿瘤,发病率及死亡率增长较快,严重威胁人身心健康及生命安全^[1,2]。手术配合化疗是肺癌的主要治疗方案,在控制病情,延长患者生存期中效果确切。但肺癌手术、化疗等均会给患者身心健康造成影响,导致多种不良心理及身体负担。癌因性疲乏是癌症及相关治疗引起的持续性疲乏感,也是导致患者生活质量下降的主要原因之一^[3]。     

下肢康复机器人用于治疗中枢神经损伤的研究进展

<正>脑卒中、脊髓损伤拥有高致残率、致死率^[1—2]，是康复医疗环境中主要的病种。其造成的步行功能障碍严重影响了患者的生活质量和社会交往，增加了患者的心理负担^[3]。因此在康复治疗过程中，需要患者积极参与锻炼、增加肌肉力量、改善平衡能力，从而提高其步行能力，增加其对生活的自信心，促进患者的身心康复^[4—5]。     

五行音乐疗法联合穴位指压操对肿瘤晚期患者的情绪管理

<正>美国癌症学会“2018年全球癌症统计数据”报告显示,我国癌症新发患者例数占据全球癌症新发病例数的20%以上^[1],其中晚期患者占比60%～70%,患者五年内生存率<30%^[2]。恶性肿瘤晚期会呈现出恶病质、失眠、癌痛等症状,严重摧残患者的生理和心理健康,其生活质量普遍不高^[3]。     

基于互联网+的医共体协同管理模式应用于癌痛延续护理的效果观察

<正>癌痛是晚期癌症最常见的临床症状,其对患者身心造成的不良影响甚至超过死亡^[1,2]。延续护理是护理服务从医院到家庭和社区的延续,利于疾病的康复^[3]。德清县武康健保集团是国内最早建设的医共体之一,集团化运营和互联网的应用使县级医院和社区医院紧密结合,利于延续护理的开展^[4]。本研究旨在探究基于互联网+的医共体协同管理模式应用于癌痛延续护理对居家癌痛患者疼痛控制及生活质量的影响。     

专案创优护理在突发性耳聋患者中的应用研究

<正>突发性耳聋系原因不明、突然而起的感觉神经性耳聋病症,会严重损及发病者身心健康与生活质量^[1]。突发性耳聋患者治疗后并不会快速痊愈,需接受较长时间的治疗干预,治疗期内的听力缺损状态极易引发抑郁焦虑等恶劣情绪与心境^[2]。专案护理指将某一病种或某一护理问题设立为专案护理主题,护理工作者以主题为指引开展有助于提高该病种护理质量或有利于解决该护理问题的护理方案及举措的探索实践活动^[3]。创优护理指针对某病种、某护理问题所开展的优质高效护理项目创建过程^[4]。     

安宁疗护对老年肿瘤临终患者心理应激反应及疼痛的影响

<正>随着人们生活环境,工作模式的变化,恶性肿瘤发病率呈明显上升趋势^[1]。老年肿瘤临终患者受年龄、病情的影响,随时面临死亡威胁,不仅给患者造成较大的身心痛苦,降低患者临终前生存质量,更增加患者家庭负担^[2]。安宁疗护是一种临床关怀护理,目的是提升临终者最后生命阶段的生存质量,帮助其平静的面对死亡^[3]。本次研究旨在分析老年肿瘤临终患者开展安宁疗护的应用价值。现报道如下。     

MPNFS理论指导下多方位护理对宫颈癌放化疗患者希望水平和遵医行为的影响

<正>宫颈癌在早期无明显症状,临床治疗时一般采用手术切除术联合放化疗治疗方案,放化疗易导致严重毒副作用,严重影响患者生活质量^[1]。MPNFS护理模式主要包括药物治疗、心理干预、临床护理、家庭关照、社会支持,能为患者提供全方位的护理服务,有效缓解患者心理压力和应激行为^[2]。因此本次研究探究MPNFS理论指导下多方位护理对宫颈癌放化疗患者的影响。     

癌症患儿自我报告结局评估工具的研究进展

<正>据统计，每年全球有近40万儿童确诊癌症，且发病率呈逐年上升趋势^[1]；且据报道^[2]，我国儿童癌症发病率每年以2.8%的速度增长。尽管诊疗技术的进步使患儿5年生存率有了极大的提高，但长期癌症治疗严重影响了患儿的身心健康和生活质量^[3]。随着现代医学模式的发展，倾听患儿声音、从患儿角度评估其健康结局的理念已逐渐受到国内外学者的关注和认可^[4]。癌症患儿自我报告结局(patient-reported outcomes,PROs)是指未经医务人员或照顾者等他人解释、直接来自患儿对其自身健康状况和疾病治疗效果的报告，是国际公认的评估患儿疾病感受的“金标准”^[5]。为准确、可靠地评估癌症患儿以指导临床决策和症状管理，国外已开发出多种特异性自我报告结局评估工具(patientreported outcome measures,PROMs)，而国内相关研究尚处于起步阶段。因此，本研究就癌症患儿PROMs进行综述，以期为国内学者研制及规范应用相关工具提供借鉴。     

高频重复经颅磁刺激联合姿势控制训练对脑卒中患者下肢运动功能的影响

<正>全球疾病负担2019数据显示,我国脑卒中患者达2876万人,其中缺血性卒中占比84%,是我国第三大死亡原因^[1]。偏瘫是脑卒中患者的主要临床症状,下肢运动功能障碍患者占比1/3—1/2,严重影响步行能力及生活质量^[2]。姿势控制训练以运动控制训练为主,结合视觉、触觉、本体觉训练,强化神经肌肉反应及肢体控制能力,纠正异常运动姿势,从而改善患者的运动功能及生活能力^[3]。     

多功能血液透析专用治疗车的设计与应用

<正>血液透析是终末期肾病患者的主要替代治疗方法^[1]。医护人员在进行床边血液透析治疗的过程中,需要使用较多的医疗物品,并处理医疗废弃物^[2]。传统血液透析治疗所需物品是从区域移动护理车拿至患者透析椅台面进行操作,存在无菌物品被污染的情况,增加了患者和医护人员的健康风险,也影响了医护人员操作的便利性和工作效率^[3];此外,锐器盒放置在透析机底座台面,存在倾倒及针刺伤风险,增加了护士操作的疲惫感,影响护理质量和患者安全^[4]。     

早期非小细胞肺癌淋巴结转移的危险因素研究

<正>肺癌是我国发病率及致死率最高的恶性肿瘤^[1]。外科手术仍是治疗早期肺癌的主要手段和首选方式^[2]。淋巴结转移在肺癌转移中最早出现,是肺癌转移的主要方式,手术治疗时清扫转移淋巴结对提高患者无病生存率(disease free survival,DFS)、总生存率(overall survival,OS)、改善患者生活质量起着关键作用^[3]。随着低剂量螺旋CT应用的普及,早期肺癌的检出率越来越高^[4]。早期肺癌很少伴有淋巴结转移,系统性淋巴结清扫会增加手术时间和手术风险,如何更好地了解早期非小细胞肺癌淋巴结转移特征,对于合理的进行淋巴结清扫,减小手术创伤,促进患者术后快速康复具有重要的作用^[5]。     

癌痛规范化护理干预对癌痛患者疲乏程度及免疫功能的影响

目的：探讨癌痛规范化护理干预对癌痛患者负性情绪、疼痛程度、生活质量、癌因性疲乏及免疫功能的影响。方法：选取2021年6月1日～12月1日收治的105例癌痛患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组52例和观察组53例，对照组实施常规止痛护理干预，观察组在常规基础上实施癌痛规范化护理干预。比较两组干预前后负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)]、生活质量[采用中文版癌症患者生活质量(FACT-G)通用量表]、癌因性疲乏[采用Piper疲乏量表(PFS)]及免疫功能(包括血浆CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺)。结果：干预后，两组SAS、SDS、VAS、FACT-G、PFS、CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺均优于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.01)。结论：对癌痛患者实施癌痛规范化护理干预，能够缓解负性情绪和疼痛，改善生活质量，减轻癌因性疲乏，从而增强免疫功能。     

卵巢癌相关心理问题研究进展

<正>癌症的诊疗过程中,会面临一系列应激源,在诊断、分期及病理确诊进程中,患者及家属会经历一段高度焦虑的时期;而后面临的不确定性预后、医疗决策的复杂性更让患者在心理上不堪重负^[1]。卵巢癌是三大妇科恶性肿瘤之一,据2020年全球癌症统计数据显示,卵巢癌发病率位居全球女性癌症发病率第八,同时也是全球女性癌症死亡的第八大原因^[2]。     

癌症相关认知功能障碍风险预测模型的研究进展

<正>随着癌症患者生存率的逐渐提升,癌症自身及其治疗相关后遗症与不良反应逐渐显现。部分癌症患者出现记忆力、注意力及推理执行能力下降,信息加工和反应速度减慢等认知功能损害症状^[1]。这种由非中枢神经系统恶性肿瘤及其相关治疗引起的一系列与大脑结构和功能改变相关的认知障碍症状,称为“癌症相关认知功能障碍”(cancer-related cognitive impairment,CRCI)^[2]。     

基于功能性近红外光谱技术的脑卒中患者下肢功能康复研究进展

<正>脑卒中是导致患者残疾和死亡的主要原因^[1]。患者因残疾无法独立生活,给家庭和社会带来巨大负担^[2-3]。脑功能检测技术可监测大脑活动期间的变化,为评估脑卒中康复治疗的效果提供帮助^[1]。相关的脑功能检测技术有脑电图(electroencephalogram,EEG)、功能性磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)、正电子发射型计算机断层显像(positron emission computed tomography,PET)、功能性近红外光谱(functional near-infrared spectroscopy,fNIRS)等^[4-5]。