进展性脑梗死患者炎性因子、血浆Lp-PLA2水平变化及其临床意义

目的 检测进展性脑梗死患者的炎性因子和血浆脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)水平,并探讨其临床意义。方法 选取2019年5月至2020年5月铜川市人民医院神经内科收治的45例进展性脑梗死患者作为进展组,并选择本院同期收治的55例非进展性脑梗死患者作为非进展组。比较两组患者发病后1 d、3 d、7 d、14 d时的美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、Lp-PLA2水平,并采用Pearson相关性分析法分析TNF-α、IL-6、Lp-PLA2和NIHSS评分的相关性。结果 进展组患者发病后3 d、7 d、14 d时NIHSS评分分别为(27.31±2.42)分、(28.01±2.55)分、(26.14±2.07)分,明显高于非进展组的(23.07±2.15)分、(21.83±2.04)分、(18.26±2.13)分,差异均有统计学意义(P<0.05);发病后3 d、7 d、14 d时,进展组患者的TNF-α水平分别为(2.70±0.23) pg/mL、(2.63±0.17) pg/m L、(2.42±0....     

血清神经元特异性烯醇化酶、D-二聚体与老年进展性脑梗死患者预后相关研究

目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、D-二聚体(D-D)水平与老年进展性脑梗死患者预后的关系.方法 纳入2016年1月至2018年1月收治的182例老年脑梗死患者,根据病情变化划分为进展性脑梗死组67例和非进展性脑梗死组115例.检测并对比两组入院时、入院3 d时血清NSE、D-D水平.根据脑梗死面积、部位、...     

进展性脑梗死患者血清C反应蛋白和D-二聚体的动态改变

目的探讨动态观察血C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体的变化对进展性脑梗死的早期识别和及时处理的意义。方法选择73例颈内动脉系统进展性脑梗死患者为进展组,184例非进展性脑梗死患者为非进展组,分别检测患者入院次日(第1天)、第3天、第7天和第14天血CRP、FIB和D-二聚体含量动态改变,颈部血管超声检查及神经功能缺损评分(NIHSS)。结果进展组患者入院时颈动脉狭窄的比例高于非进展组(43.8%vs 30.9%,P<0.01);非进展组CRP在第3天、第7天和第14天下降,进展组CRP在第3天明显增加、随后在第7天和第14天下降,但明显高于非进展组(P<0.01)。FIB和D-二聚体的含量在进展组明显增加,高于非进展组(P<0.01或P<0.05)。进展组患者NIHSS评分在入院后进行性增高,而非进展组患者NIHSS评分呈下降趋势,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论动态观察FIB和D-二聚体的变化可能有助于进展性脑梗死的早期识别和及时处理。     

HMGA2在结肠癌组织中的表达及意义

目的 探讨高迁移率族蛋白A2（high mobility group AT-hook 2, HMGA2）在结肠癌组织的表达及意义。方法选取2011年5月至2012年12月接受手术治疗的114例结肠癌患者,采用免疫组化法检测114例结肠癌组织及45例癌旁组织中HMGA2的表达,分析其与临床病理参数及患者生存预后的关系。结果在114例结肠癌组织中,HMGA2阳性表达率（89.5%,102/114）明显高于癌旁组织（6.7%,3/45）（P＜0.001）;HMGA2表达与结肠癌患者年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤浸润深度无相关性（P＞0.05）,与组织学分级（P＜0.001）、淋巴结转移（P＜0.001）、远处转移（P＜0.001）和TNM分期（P＝0.014）相关。HMGA2低表达组总体生存率（75.0%）高于HMGA2高表达组（44.6%）（χ2=5.736,P＝0.017）。结论HMGA2可能在结肠癌发生发展过程中起到重要作用,它与结肠癌的侵袭、转移和预后相关,HMGA2的表达检测可作为判断结肠癌患者预后的一种方法。     

慢性肾脏病患者血清HMGA2蛋白、FGF-23水平与肾功能损伤程度的相关性研究

目的 分析慢性肾脏病(CKD)患者血清高迁移率族蛋白A2 (HMGA2)、成纤维细胞生长因子23(FGF-23)与肾功能损伤程度的关系。方法 选取2021年2月至2022年3月在西电集团医院诊治的108例CKD患者(CKD组)为研究对象,根据CKD分期分为A组42例(1～2期)、B组45例(3～4期)和C组21例(5期),选取同期体检健康者108例作为对照组。比较各组受检者的血清HMGA2、FCF-23、尿素氮(BUN)水平,采用Pearson相关系数法分析血清HMGA2、FCF-23水平与肾功能的相关性。结果 CKD组和对照组受检者的HMGA2 [(3.59±1.42) ng/mL vs(0.96±0.43) ng/mL]、FCF-23 [(432.16±43.15) pg/mL vs (306.55±35.63) pg/mL]、BUN [(6.43±1.46)μmol/L vs (4.35±1.27)μmol/L]水平比较,CKD组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组、B组和C组患者的血清HMGA2 [(3.01±0.97) ng/mL vs (3.42±...     

2型糖尿病合并腔隙性脑梗死患者血清高迁移率族蛋白B1水平及其相关因素分析

目的 探讨2型糖尿病合并腔隙性脑梗死患者血清高迁移率族蛋白B1水平及其相关因素。 方法 2型糖尿病患者280例作为糖尿病组,2型糖尿病合并腔隙性脑梗死患者280例作为糖尿病+脑梗死组,健康体检者280例作为对照组。测定患者血清高迁移率族蛋白B1水平和空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。 结果 糖尿病组和糖尿病+脑梗死组血清高迁移率族蛋白B1水平高于对照组(P<0.05),且糖尿病组+脑梗死组高于糖尿病组(P<0.05)。糖尿病组和糖尿病+脑梗死组FBG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C高于对照组且糖尿病+脑梗死组高于糖尿病组,糖尿病组和糖尿病+脑梗死组HDL-C低于对照组,且糖尿病组+脑梗死组低于糖尿病组(P<0.05)。糖尿病+脑梗死患者血清高迁移率族蛋白B1水平与FBG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C水平呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05)。FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C、HDL-C是血清高迁移率族蛋白B1的影响因素(P<0.05)。 结论 2型糖尿病合并腔隙性脑梗死患者血清高迁移率族蛋白B1水平升高,其水平受FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C、HDL-C影响。      

降纤酶联合丹奥治疗进展性脑梗死的临床研究

目的：探讨注射用降纤酶联合丹奥（注射用奥扎格雷钠）治疗进展性脑梗死的临床疗效和不良反应。方法：将我院同期住院确诊为进展性脑梗死的病人90例，随机分为治疗组A组（30例）；对照组B组、对照组C组（各30例）；治疗组A采用降纤酶联合丹奥治疗；对照组B采用降纤酶治疗，对照组C采用丹奥治疗；观察三组患者治疗前后神经功能缺损程度评分，临床疗效评定。结果：治疗组神经功能缺损评分与对照组比较明显降低（P〈0．01），总有效率明显优于对照组（P〈0．05），且未发现明显不良反应。结论：降纤酶联合丹奥治疗进展性脑梗死安全有效。     

急性进展性脑梗死患者神经功能缺损与血小板参数变化的关系

目的探讨急性进展性脑梗死患者神经功能缺损与血小板相关参数变化的关系。方法选取2014年5月到2015年2月入院治疗的92例急性进展性脑梗死患者为研究对象,根据美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)检测结果将其分为轻度组(A组,n=35)、中度神经功能缺损组(B组,n=33)和重度神经功能缺损组(C组,n=24)三组;将同期入院体检的40例健康志愿者纳入对照组(D组,n=40)。比较4组患者血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及血小板压积(PCT)等血小板参数及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(a PTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)等凝血功能指标检测结果差异,分析各血小板参数同NIHSS评分间的相关性。结果血小板参数对比结果显示,四组患者在PCT、PLT等血小板参数检测结果对比上均无统计学意义(P0.05);MPV及PDW等血小板参数检测结果则显示D组A组B组C组(P0.05)。凝血功能指标检测结果显示,四组患者在PT、a PTT、TT等凝血功能指标对比上均无统计学意义(P0.05);Fbg检测结果则显示D组A组B组C组(P0.05)。NIHSS评分与PCT、PLT无相关性(r=0.322,0.342,P均0.05),与PDW和MPV呈正相关(r=0.765,0.883,P均0.05)。结论血小板参数及凝血功能指标在急性进展性脑梗死患者早期诊断中有一定的观测价值,可作为制定治疗方案的参考指标之一。     

HMGA2与消化道恶性肿瘤关系的研究进展

高迁移率族蛋白2(HMGA2)在癌变中起重要作用,促进肿瘤细胞增殖、扩散等恶性表型,而且在许多恶性肿瘤中HMGA2蛋白表达水平与肿瘤的恶性程度呈正相关。消化道恶性肿瘤是我国发病率、病死率最高的恶性肿瘤之一。近年来研究发现,HMGA2与消化道恶性肿瘤(包括食管癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌、原发性肝癌)的发生、发展和转移有一定相关性,其过表达一方面促进消化道恶性肿瘤的生长、上皮间质转换和侵袭,一方面降低消化道恶性肿瘤细胞的凋亡和对放化疗的敏感性。     

老年急性脑梗死患者血清Lp-PLA2、CaM、AQP1变化及其与预后的关系

目的 检测老年急性脑梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)、钙调蛋白(CaM)、水通道蛋白1(AQP1)水平,并探讨其与预后的关系。方法 回顾性分析2021年2月至2022年2月于北京中医药大学孙思邈医院就诊的104例老年急性脑梗死患者的临床资料,依据入院后美国国立卫生研究院卒中(NHISS)量表评分进行分组,其中重度组23例,中度组43例,轻度组38例;采用改良Rankin (mRS)量表评估所有患者3个月后预后情况,并依据评分分组,其中预后不佳组37例,预后良好组67例,比较不同神经功能缺损程度患者血清Lp-PLA2、CaM、AQP1水平,应用Spearman相关性分析老年急性脑梗死患者血清Lp-PLA2、CaM、AQP1水平与神经功能缺损程度的相关性,采用多因素Logistic回归分析探究老年急性脑梗死患者预后不佳的影响因素。结果 重度组患者的Lp-PLA2、CaM、AQP1水平分别为(328.24±84.26) U/L、(227.59±61.34) ng/mL、(44.51±8.26)μg/L,明显高于中度组的(264.56±61.44) U/L、(150.17±...     

进展性脑梗死危险因素及其发病机制的研究进展

进展性脑梗死是指经正规治疗病情仍进行性加重的脑梗死,具有致残率高、复发率高、神经功能恢复差的特点。近年来国内外文献对进展性脑梗死的发病因素和发病机制进行广泛研究,2型糖尿病是进展性脑梗死的独立危险因素已得到国内外学者的公认[1],但对于发病因素仍存在不同观点。本文就进展性脑梗死的发病因素及其病理机制做进一步综述。     

血清胶质纤维酸性蛋白与急性脑梗死患者临床特点与预后的关系

目的测定急性脑梗死患者外周血胶质纤维酸性蛋白(glial fibrill aryacidic protein,GFAP)的动态变化,探讨其与脑梗死灶面积、神经功能缺损程度(NIHSS评分)以及预后(Barthel指数)的关系。方法采用自建生物素-亲和素多层放大ELISA法检测急性脑梗死患者发病后48h内、第5天、第7天和第14天血清GFAP水平。所有患者在相应时间点进行NIHSS评分,并在出院时评价Barthel指数。结果所有患者的血清GFAP于发病48h内开始升高,显著高于对照组,差异有统计学意义(P=0.015),并随时间延长呈下降趋势,第7天恢复至正常水平(P=0.056),但在第14天出现反弹,并显著高于对照组,差异有统计学意义(P=0.027)。发病48h内和第5天,梗死灶面积较大组、中等组和较小组及对照组4者间差异有统计学意义(P=0.032,P=0.048)。有较大梗死灶患者组血清GFAP水平较高。第5天和第7天血清GFAP水平分别与相应时间的NIHSS评分呈显著负相关(P<0.05),与出院时Barthel指数呈显著正相关(P<0.05)。结论GFAP在急性脑梗死患者血液中表达明显增强,有望成为评估脑梗死患者病情和预后的指标。     

血清C反应蛋白在急性脑梗死患者临床评估中的价值

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清C反应蛋白(CRP)水平的变化,评估CRP在ACI患者神经功能缺损程度及近期预后中的临床价值。方法采用免疫透射比浊法检测68例ACI患者(ACI组)、21例腔隙性脑梗死患者(LCI组)和40名健康体检者(对照组)血清CRP水平,计算其异常率并进行比较。对病例组患者在入院时及住院15d时行临床神经功能缺损程度评分(NDS),计算出评分差值并进行比较。结果ACI组、LCI组CRP水平均高于对照组(均P<0.01),且ACI组CRP水平高于LCI组(P<0.05);89例患者中CRP异常率50.56%,且ACI组CRP异常率高于LCI组(P<0.05);入院时NDS≥15分组CRP水平明显高于NDS<15分组(P<0.01),NDS评分和CRP水平呈正相关(r=14.31,P<0.01);住院15d时NDS评分差值少组比NDS差值多组CRP含量高,差异有显著意义(P<0.05或P<0.01)。结论CRP水平是临床评估ACI患者神经功能缺损程度和近期预后的重要生物学指标。     

进展性脑梗死患者预后相关因素分析

目的：研究进展性脑梗死患者90 d预后的相关因素。方法：采用前瞻性队列研究,自2011年2月至2012年12月,共连续入选发病24 h入院并有进展的脑梗死患者155例。患者入院时收集人口学资料、既往病史、实验室检查、影像学检查,并记录入院、症状进展及发病90 d的神经功能评分：美国国立卫生院卒中评分（NIHSS）、格拉斯哥昏迷评分（GCS）、改良的Rankin评分（mRS）。结果：发病24 h内C反应蛋白、血糖、纤维蛋白原、红细胞沉降率、基线水平GCS和NIHSS、住院期间发生感染在患者90 d mRS临床结局间差异均有统计学意义（P〈0.05-P〈0.01）。结论：进展性脑梗死患者基线的C反应蛋白、血糖、纤维蛋白原、红细胞沉降率、基线水平GCS和NIHSS、感染、与患者90 d mRS临床结局均具有一定关系,控制某些因素有可能改善预后。     

探究老年腔隙性脑梗死后早期神经功能恶化与脂蛋白相关磷脂酶A2的关系

目的 分析老年腔隙性脑梗死后早期神经功能恶化（END）与脂蛋白相关磷脂酶A2 (LpPLA2)的关系。方法 选取2019年1月至2020年11月在登封市人民医院确诊的92例老年腔隙性脑梗死患者,根据患者是否发生END分为END组24例和非END组68例。均使用免疫比浊法检测患者的LpPLA2水平,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测患者的同型半胱氨酸（Hcy）、中枢神经特异性蛋白（S-100β）水平,采用全自动生化仪测定患者的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。并根据患者入院时的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分将其分为轻度神经功能缺损组（轻度组,NIHSS评分<4分）25例、中度神经功能缺损组（中度组,NIHSS评分为4～15分）57例及重度神经功能缺损组（重度组,NIHSS评分>15分）10例,比较3组患者的Lp-PLA2、Hcy、S-100β和LDL-C水平。采用Pearson分析Lp-PLA2与Hcy、S-100β和LDL-C的相关性。结果 END组患者的Lp-PLA2、S-100β、Hcy、LDL-C水平均高于非END组（P<0.05）。轻度组...     

急性脑梗死与血浆脂蛋白相关磷脂酶A2的相关性研究

目的研究血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)水平与脑梗死患者患者神经功能缺损程度和脑梗死体积之间的关系。方法选用2012年1月~2014年4月我院收治的急性脑梗死患者108例作为研究组和97例体检健康者作为对照组,使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆中Lp-PLA2的浓度。计算脑梗死体积和对神经功能缺损程度评估。结果脑梗死体积与血浆中Lp-PLA2浓度呈正相关,差异具有统计学意义(P0.05);Lp-PLA2与神经功能缺损程度呈正相关,差异具有统计学意义(P0.05);急性脑梗死组血浆Lp-PLA2明显高于健康组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论血浆Lp-PLA2浓度身高与神经功能缺损程度以及脑梗死体积有关。     

急性脑梗死患者血清白细胞介素-6及C反应蛋白水平的临床意义

目的探讨急性脑梗死（ACI）患者血清白细胞介素-6（IL-6）及C反应蛋白（CRP）水平的变化,评估IL-6及CRP在对脑梗死近期预后的临床价值。方法对75例ACI患者（ACI组）、34例腔隙性脑梗死患者（LCI组）和37名健康体检自愿者（对照组）分别用免疫透射比浊法检测CRP,用双抗体夹心ELISA法定量检测IL-6水平进行比较。对病例组患者在入院时及住院15 d时行临床神经功能缺损程度评分（NDS）,计算出评分差值,并进行比较。结果ACI组及LCI组,IL-6与CRP水平均高于对照组（均P〈0.01）,ACI组IL-6及CRP故LCI高（P〈0.01）;此外,神经功能缺损程度差值小者,其血清IL-6及CRP水平较高。结论IL-6与CRP水平是临床评估ACI患者神经功能缺损程度和近期预后的重要生物学指标。     

慢性粒细胞性白血病P-gp和Bcl-2表达及与病情进展的关系

目的 对多药耐药基因mdr-1基因产物P-糖蛋白(P-gp)和抑凋亡基因Bel-2产物Bel-2蛋白及与慢性粒细胞性白血病(CML)病情之间的关系进行分析。方法 用流式细胞仪检测慢粒白血病患者Pogp和Bel-2蛋白的表达，并分析其与CML病情的关系。结果 CML加速期／急变期Bel-2阳性率(77．78％)明显高于慢性期(41．17％)，有显著性差异(P＜0．05)；在加速期／急变期P-gp阳性率(44．44％)高于慢性期(29．14％)，但无显著差异(P＞0．05)。结论 Bel-2参与CML急变过程，高表达的Bc1-2可作为预示CML急变的实验依据。     

急性动脉粥样硬化性脑梗死患者血清胆红素变化的临床意义

目的：了解急性动脉粥样硬化性脑梗死患者血液中胆红素的变化,探讨胆红素的脑保护作用。方法：通过收集患者各危险因素及影像学资料,计算梗死面积,进行NIH-SS评分,同时ELISA法测定血清总胆红素及直接胆红素的水平,计算出直接胆红素与总胆红素的比值,即胆红素比值,统计分析上述各因素、梗死面积及NIHSS评分与胆红素比值的关系。结果：急性脑梗死组与对照组患者血清总胆红素、直接胆红素均在正常范围内,且无明显差异,ACI组胆红素比值平均值为0．327±0．063。以胆红素比值作为因变量,采用Logistic回归分析显示胆红素比值与饮酒史、冠心病史之间有统计学意义外,与其他危险因素间均无统计学意义。将胆红素比值分为0．20～0．29,0．30～0．34,0．35～0．51三亚组,结果显示0．20～0．29,0．30～0．34两组治疗前后有统计学意义,而0．35～0．51组治疗前后无统计学意义。结论：尽管胆红素在正常范围内,但胆红素比值的变化与急性动脉粥样硬化性脑梗死的严重程度有关。     

let-7和HMGA2在肺癌发生发展中作用的Meta分析

目的：采用Meta分析方法评价let-7低表达在肺癌预后中的作用及高迁移率旋蛋白A2（HMGA2）表达与肺癌关系的临床意义。方法：计算机检索PubMed、Web of Science、Medline、Cochrane Library、Google、Scholar、CNKI、CBM、万方和维普等数据库,收集关于let-7低表达与肺癌预后及HMGA2与肺癌发生发展的关联性研究,采用StataSE12.0软件进行Meta分析。结果：共纳入10篇关于let-7低表达与肺癌预后关系的文献用于Meta分析,均为非小细胞肺癌患者。let-7低表达预示着肺癌患者较差的总生存率,风险比（HR）的合并值为1.55（95% CI：1.16~2.09,P<0.05）。共纳入9篇关于HMGA2表达与非小细胞肺癌发生发展关系的病例对照研究用于Meta分析,肺癌组织中HMGA2表达阳性率明显高于癌旁正常组织（OR=5.92,95% CI：3.96~8.85,P=0.000）。HMGA2在肺癌组织的表达与肺癌TNM分期、有无淋巴结转移有明显关联（OR=0.26,95% CI：0.16~0.41,P<0.05;OR=0.29,95% CI：0.12~0.71,P<0.05）。结论：肺癌患者中let-7低表达是肺癌患者预后的危险因素。HMGA2表达阳性率越高,肺癌发生的概率就越高,越具有侵袭性。