抑制小肠细菌过生长对焦虑抑郁症患者的影响

目的观察抑制小肠细菌过生长(SIBO)对焦虑抑郁症患者的影响。方法选取2017年4—7月在许昌市中心医院门诊就诊并诊断为焦虑抑郁症同时合并SIBO的患者,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组76例。两组均采用草酸艾司西酞普兰片抗焦虑抑郁治疗,观察组在此基础之上接受抑制SIBO治疗。比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表-14(HAMA-14)评分的变化。结果两组治疗后HAMD-17、HAMA-14评分较治疗前均显著下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论抑制SIBO治疗有助于改善焦虑抑郁症患者的临床症状。     

问题解决疗法对首发老年抑郁症患者临床疗效、认知及社会功能的影响

目的探讨问题解决疗法(problem-solving therapy, PST)对首发老年抑郁症患者临床疗效、认知及社会功能的影响。方法选取2020年3月至2021年8月青岛市精神卫生中心老年科收治的首发老年抑郁症患者共86例, 依据随机数字表法分为研究组和对照组各43例。对照组给予抗抑郁药物治疗和精神科护理, 研究组在对照组基础上给予8周PST治疗。采用17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale-17 items, HAMD-17)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment, MoCA)、社会功能缺陷筛选量表(social dysfunction screening scale, SDSS)分别在干预前后对两组患者的抑郁程度、认知功能和社会功能进行评估。采用SPSS 18.0进行统计分析。两组间比较采用独立样本t检验, 治疗前后比较采用配对样本t检验。结果干预8周后两组患者HAMD-17评分和SDSS评分均较干预前降低, 干预前后差值差异有统计学意义(t=3.067, 22.543, 均P<0.05), M...     

认知行为干预对抑郁症患者负性情绪和服药依从性的影响

目的:探讨认知行为干预对抑郁症患者负性情绪和服药依从性的影响。方法:86例抑郁症患者按随机数字表法分为对照组和干预组,每组43例。对照组患者接受常规抗抑郁药物治疗及专科护理,干预组在此基础上联合应用认知行为干预。采用24项版汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和Morisky服药依从性量表分别在入组时、治疗6周后对患者进行测评。结果:两组患者入组时HAMD-24、HAMA评分和服药依从性比较差异无统计学意义(P0.05);治疗6周后干预组HAMD-24、HAMA评分明显低于对照组,服药依从性明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:认知行为干预能够改善抑郁症患者的抑郁、焦虑情绪,提高服药依从性。     

高频重复经颅磁刺激联合舍曲林对青少年抑郁症患者自伤行为的疗效

目的 探讨重复经颅磁刺激（rTMS）联合舍曲林对青少年抑郁症（DD）患者自伤行为的疗效。方法 选取皖西卫生职业学院附属医院精神科在2018年1月至2021年12月期间收治的152例伴有自伤行为的青少年抑郁症患者为研究对象,根据随机数字表法随机分为观察组（高频rTMS+舍曲林,n=76）和对照组（舍曲林,n=76）。观察组在左侧前额叶背外侧皮质区（DLPFC）给予高频rTMS(10Hz)治疗,在相同刺激部位给予对照组假刺激治疗。rTMS每周治疗5次,持续治疗4周。记录治疗前、后两组患者汉密尔顿抑郁量表-24(HAMD-24)评分、自伤行为种类及频率、不良反应等情况。结果 组内比较,对照组和观察组治疗前后HAMD-24评分、自伤行为种类、自伤频率差异有统计学意义（P<0.05）,均改善;组间比较,对照组和观察组治疗前后的HAMD-24评分、自伤行为种类、自伤频率差值差异均有统计学意义（P<0.05）,观察组改善情况优于对照组。结论 舍曲林联合高频rTMS可显著改善患者抑郁症状和自伤行为。     

嗅觉功能障碍首发抑郁症患者的弥散张量成像研究

目的 探讨首发抑郁症患者是否合并嗅觉功能障碍,利用弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术研究嗅觉功能障碍首发抑郁症患者脑白质结构改变及其与抑郁严重程度的相关性.方法 选取本院2016年4月至2017年6月首发抑郁症患者37例为研究组,同期性别、年龄及受教育程度相匹配的志愿者38例为对照组,均进行24项汉密尔顿抑郁量表(24-item Hamilton depression rating scale,HDRS24)评分;比较两组嗅觉测试结果的差异.根据嗅觉测试结果,将研究组中17例嗅觉减退的首发抑郁症患者列为研究A组,20例无嗅觉减退的首发抑郁症患者为研究B组,分别对研究A组及研究B组进行DTI扫描,运用基于纤维束示踪的空间统计分析方法(tract-based spatial statistics,TBSS)得到各向异性分数(fractional anisotropy,FA),比较研究A组与研究B组的颅脑FA值差异.结果 与对照组比较,首发抑郁症患者嗅觉测试值降低(P＜0.01);与研究B组比较,研究A组左侧海马、胼胝体膝部FA值降低(P＜0.01,FDR校正),未发现FA值显著增加区域.研究A组嗅觉测试值与HDRS24量表评分呈负相关(r=-0.519,P=0.033),左侧海马、胼胝体膝部下降的FA值与HDRS24量表评分无显著相关性(r左侧海马=0.163,r胼胝体膝部=-0.104;P ＞0.05).结论 首发抑郁症患者可合并嗅觉功能障碍;嗅觉功能障碍首发抑郁症患者存在相关嗅觉通路的损害,但FA值下降与抑郁严重程度无显著相关性.     

穴位按摩配合情志护理干预抑郁症睡眠障碍的效果评价

目的:探讨穴位按摩配合情志护理干预抑郁症睡眠障碍患者的效果。方法:选取2019年1-9月本院重症监护室(ICU)80例抑郁症睡眠障碍患者,按随机数字表法分为对照组与试验组,每组40例。对照组给予ICU常规护理,试验组在对照组基础上给予穴位按摩配合情志护理干预。比较两组干预前后汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、并发症发生及护理满意情况。结果:干预后,试验组HAMA与HAMD评分均低于对照组(P0.05)。干预后,试验组各项PSQI评分均低于对照组(P0.05)。试验组并发症发生率为2.5%明显低于对照组的20.0%(P0.05)。试验组护理总满意率为92.5%明显高于对照组的67.5%(P0.05)。结论:穴位按摩配合情志护理可有效减轻抑郁症睡眠障碍患者不良情绪,改善睡眠质量,降低并发症发生率,提高患者满意度,值得临床推广。     

舒适护理对糖尿病肾病维持性血液透析患者舒适度负性情绪及依从性的影响

目的:探讨舒适护理对糖尿病肾病维持性血液透析患者舒适度、负性情绪及依从性的影响.方法:将60例患者采用抛掷硬币的方法随机分为观察组和对照组各30例,两组患者均给予常规护理,观察组加用舒适护理,护理前及护理后评价患者的舒适度及负性情绪,舒适度采用简化舒适状况量表(GCQ)、焦虑采用汉密尔顿焦虑量表-14项(HAMA-14)、抑郁采用汉密尔顿抑郁量表-21项(HAMD-21)评价,护理后评价二者依从性.结果:护理前,两组患者GCQ生理、心理精神、社会文化及环境各维度评分相似,以及HAMA-14、HAMD-21评分相似,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,观察组GCQ各维度评分较护理前提高,HAMA-14、HAMD-21评分下降,差异具有统计学意义(P＜0.05),而对照组GCQ各维度评分以及HAMA-14、HAMD-21评分与护理前相似,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者液体摄入、饮食、用药、透析方案依从均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:舒适护理可以有效缓解糖尿病肾病维持性血液透析患者焦虑及抑郁情绪,提高透析过程中舒适度,改善患者的治疗依从性,值得临床推广应用.     

高自杀意念与低自杀意念重性抑郁障碍患者情绪冲突及认知融合差异

目的:探讨高自杀意念抑郁症患者与低自杀意念抑郁症患者的情绪冲突效应及认知融合差异。方法:采用贝克自杀意念量表中文版(Beck scale for suicide ideation-Chinese version,BSI-CV)、17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale-17,HAMD-...     

文拉法辛缓释片联合丁螺环酮治疗老年抑郁症

目的探讨文拉法辛缓释片联合丁螺环酮治疗老年抑郁症的效果及安全性。以及丁螺环酮对文拉法辛治疗老年抑郁症的增效作用。方法80例老年抑郁症患者随机分为研究组(文拉法辛缓释片联合丁螺环酮治疗,n=40)和对照组(单一文拉法辛缓释片治疗,n=40),观察12周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)和不良反应量表(TESS)分别观察疗效和不良反应。结果在治疗后8、12周末,研究组痊愈率(55.00%、75.00%)和显效率(85.00%、90.00%)显著高于对照组(27.50%、50.00%和55.00%、65.00%),P均<0.05;两组在治疗2周后HAMD-17、HAMA-14评分均较治疗前显著下降(P<0.01);同期比较,治疗前、治疗2周末两组间HAMD、HAMA评分差异无显著性(P>0.05);在第4周后,研究组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组间TESS评分比较差异无显著性(P>0.05)。结论文拉法辛缓释片合并丁螺环酮治疗老年抑郁症比单用文拉法辛缓释片疗效优越,丁螺环酮可提高文拉法辛药效,不良反应少而轻微,临床使用安全,治疗依从性好。     

集束化护理干预在支气管肺炎患者中的应用效果分析

目的 探讨集束化护理干预对支气管肺炎患者的应用效果。方法 随机选取2021年10月—2022年10月新沂市中医医院收治的70例支气管肺炎患者为研究对象,以随机数表法分为对照组(n=35,常规护理)和研究组(n=35,集束化护理)。对比两组遵医行为评分、护理满意度、负性情绪评分。结果 研究组遵医嘱生活、配合治疗、定期复查以及规律休息评分均较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总满意率为94.29%,较对照组的74.29%更高,差异有统计学意义(χ²=5.285,P<0.05)。干预后,研究组汉密尔顿抑郁量表-17(Hamilton Depression Scale-17,HAMD-17)评分、汉密尔顿焦虑量表-14(Hamilton Anxiety Scale-14HAMA-14)评分为(9.85±2.11)分、(13.02±2.99)分,均较对照组的(12.36±2.99)分、(17.49±2.49)分更低,差异有统计学意义(t=4.058、6.796,P<0.05)。结论 集束化护理干预支气管肺炎患者,能明显改善遵医行为...     

帕罗西汀合用阿立哌唑或喹硫平治疗难治性抑郁的对照研究

目的:探讨阿立哌唑或喹硫平治疗难治性抑郁症的疗效与安全性。方法:48例服用帕罗西汀的难治性抑郁症患者分为阿立哌唑组(24例)和喹硫平组(24例),观察8周。于治疗前和治疗1周、4周及8周末采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depressive scale,HAMD-17)评定疗效,用不良反应量表(Hamilton depressive scale,TESS)评定不良反应。结果:阿立哌唑组显效率为29.2%,喹硫平组为37.5%。喹硫平组第4周HAMD评分低于阿立哌唑组,差异有显著性。喹硫平组不良反应较少。结论:喹硫平合并帕罗西汀治疗难治性抑郁的疗效好,起效快,且不良反应少。     

护理干预对首发抑郁症患者的影响

目的:探讨护理干预对首发抑郁症患者的影响。方法:选我院住院的首发抑郁症患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组进行抗抑郁药治疗及常规护理,观察组在常规治疗护理的同时给予护理干预。两组患者均采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和护理观察量(NOSIE)评定。结果:观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于对照组;护理观察量表(NOSIE)中的总积极分值高于对照组,总消极分值低于对照组。结论:护理干预对首发抑郁症患者的康复有显明促进作用。     

脑源性神经营养因子对经颅磁刺激治疗难治性抑郁症的疗效预测作用

目的 探讨脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor, BDNF)对重复经颅磁刺激 (repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)治疗难治性抑郁症疗效的预测作用。方法 将59例难治性抑郁症患者分为治疗组和对照组,其中治疗组34例,对照组25例。治疗组接受2周的高频(10 Hz)rTMS治疗,对照组接受2周伪刺激治疗。采用汉密尔顿抑郁量表-17项(Hamilton Depression Scale-17 Item, HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评估临床症状;采用酶联免疫法测定血清BDNF浓度。评估时间点为基线、治疗(2周)末、随访(6周)末。结果 治疗组和对照组HAMD-17评分和HAMA评分均随治疗时间延长而逐渐降低(P_时间<0.05),组间比较差异无统计学意义(P_组间>0.05);治疗2周后,治疗组有效率(70.59%)高于对照组有效率(44%),差异有统计学意义(P=0.04)。治疗后,治疗组BDNF降低程度与对照组比较差异有统计学意义(P_组间<0.05)。基线BDNF浓度与疗效呈正相关(P<0.05)。治疗中无严重不良事件发生。结论 rTMS治疗难治性抑郁症有效;血清BDNF基线浓度高的抑郁症患者rTMS治疗效果更好,BDNF可以作为rTMS治疗抑郁症疗效的预测指标。     

重复经颅磁刺激联合艾司西酞普兰治疗女性首发抑郁症的早期疗效观察

目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合艾司西酞普兰治疗女性首发抑郁症的早期疗效和安全性。方法:将50例抑郁症患者随机分为rTMS联合艾司西酞普兰组(研究组,n=25例)和单用艾司西酞普兰治疗组(对照组,n=25例)。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)在治疗前和治疗第1、2、4、8周分别对两组患者评定疗效;治疗中用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗前和第8周两组患者HAMD评分的差异无统计学意义(P均>0.05);治疗第1、2、4周末,研究组患者HAMD评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),且治疗第4周末时,研究组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组间患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rTMS联合艾司西酞普兰治疗女性首发抑郁症早期疗效和安全性均优于单一用药。     

五行音乐佐治老年抑郁症临床研究

目的 观察中医五行音乐对老年抑郁症患者抑郁状态的影响。方法 采用前瞻、随机、对照的方法,将91例老年抑郁症患者分为治疗组（五行音乐组,n=47）、阳性对照组（西方音乐组,n=23）和阴性对照组（不接受音乐治疗,n=21）,各组患者在接受常规抗抑郁治疗的基础上分别聆听不同的音乐,治疗前和治疗4周后分别采用抑郁自评量表（self-rating depression scale, SDS）、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression rating scale,HAMD）测评患者的抑郁状态,观察临床疗效及不良反应。结果 治疗组治疗后SDS评分,HAMD总分及各因子分均较治疗前显著降低（P<0.05）;治疗组治疗后SDS降低值,HAMD总分及焦虑/躯体化因子评分和睡眠障碍因子评分降低值显著大于阳性对照组和阴性对照组（P<0.05）。治疗组临床疗效明显优于阴性对照组（P<0.05）。结论 中医五行音乐可以改善老年抑郁症患者的抑郁症状。     

首发未治疗青少年抑郁症患者肥胖与抑郁严重程度的关系

目的探讨青少年抑郁症(major depressive disorder, MDD)患者肥胖的患病特点及其与抑郁严重程度之间的关系。方法根据纳入标准和排除标准, 共选取278例青少年抑郁症患者, 收集一般人口学资料, 采用24项汉密尔顿抑郁量表(24-item Hamilton depression scale, HAMD-24)评估抑郁严重程度。根据我国青少年体质量指数(body mass index, BMI)分类标准, 将研究对象分为四组(消瘦组、正常组、超重组和肥胖组)。使用SPSS 26.0进行统计分析, 组间比较分别采用Kruskal-Wallis检验和χ2检验, 采用Spearman相关分析BMI与HAMD-24总分、抑郁严重程度之间的关系。结果 278例青少年抑郁症患者中, 体型异常率为32.4%(90/278), 其中消瘦、超重、肥胖率分别为9.0%(25/278)、14.4%(40/278)、9.0%(25/278)。四组患者在性别(χ2=17.018, P<0.001)、HAMD-24总分(H=9.427, P=0.024)、抑郁严重程度(H=8.508, ...     

恢复期老年期抑郁症患者认知功能与日常生活能力相关性研究

目的 :研究恢复期老年期抑郁症(remitted geriatric depression,RGD)患者认知功能和日常生活能力以及两者的相关性。方法:入组RGD患者51例,正常对照组52例,主要以Mattis痴呆评定量表(Mattis dementia rating scale,MDRS)和日常生活能力评估量表(activities of daily living scal,ADL)评估受试者认知功能及日常生活能力。结果:RGD患者认知功能明显低于对照组,且其认知功能与汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale,HAMD)得分和是否服用抗抑郁药无相关性;RGD患者ADL评分显著低于正常对照组;MDRS量表起始/保持得分与ADL评分存在显著负相关。结论:认知功能障碍可能作为RGD患者内源性损害持续存在,并影响患者日常生活能力。     

艾司西酞普兰治疗老年慢性心力衰竭伴抑郁症对患者认知功能和心功能的影响

目的 探索治疗老年慢性心力衰竭(CHF)合并抑郁障碍时在常规内科治疗基础上加用艾司西酞普兰对认知功能和心功能的近期影响.方法 选取2014年10月至2015年10月重庆市第九人民医院收治的97例CHF合并抑郁障碍患者,随机分为抗抑郁组和对照组.抗抑郁组在常规内科治疗基础上加用艾司西酞普兰,对照组则加用安慰剂.治疗前和治疗6周末采用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、14项汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者的抑郁、焦虑程度和认知功能,并检测患者血浆N-末端脑利钠肽原(NT-proBNP)水平、左心室舒张末内径(LVEDD)及左心室射血分数(LVEF).结果 治疗6周末,抗抑郁组HAMD-24和HAMA-14得分、血浆NT-ProBNP水平低于对照组,注意得分和LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);其余各项观察指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 艾司西酞普兰治疗老年CHF合并抑郁障碍不仅能缓解患者的焦虑抑郁情绪,还能促进患者心功能和注意的改善.     

低频重复经颅磁刺激对青少年抑郁症患者认知功能和血清神经营养因子的影响

目的 探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)辅助治疗对青少年抑郁症的临床效果及护理对策。方法 选取河南省某三级甲等医院2020年7月至2022年6月接诊的86例青少年抑郁症患者,按随机数字表法分为观察组(43例)和对照组(43例),两组均口服抗抑郁症药物,观察组联合应用低频rTMS,治疗时间为6周。采用汉密尔顿抑郁量表-24(HAMD-24)、重复性成套神经心理状态测验(RBANS)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)分别进行抑郁症状和认知功能检测,采用酶联免疫吸附试验法检测神经营养因子,记录治疗期间不良反应。结果 与治疗前相比,两组HAMD-24评分在治疗3周和6周时均有降低,观察组两时间点评分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6周时,两组RBANS和MoCA评分有升高,血清脑源性神经营养因子和神经生长因子指标有升高,并且观察组患者认知功能量表评分和血清神经营养因子均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 抗抑郁症药物联合低频rTMS治疗方式应用于青少年抑郁症,可减轻病情,改善认知功能和神...     

围绝经期抑郁女性前额叶皮质激活的近红外脑功能成像研究

目的探究围绝经期抑郁女性在情绪面孔识别任务期间前额叶皮质(prefrontal cortex, PFC)的氧合血红蛋白(oxygenated hemoglobin, Oxy-Hb)相对浓度变化以及脑区激活情况。方法 2023年2—4月招募围绝经期女性40人, 其中围绝经期抑郁女性(试验组)20人, 围绝经期非抑郁女性(对照组)20人。使用改良Kupperman评分、24项汉密尔顿抑郁量表(24 items Hamilton depression scale, HAMD-24)和患者健康问卷抑郁量表(patient health questionnaire, PHQ-9)对所有被试进行评估。采用近红外脑功能成像(functional near-infrared spectroscopy, fNIRS)设备测量两组被试在情绪面孔识别任务下的PFC的Oxy-Hb相对浓度。统计分析使用SPSS 26.0软件。数据统计采用t检验、秩和检验和Pearson相关分析。结果试验组和对照组改良Kupperman评分[(23.20±3.66)分, (18.10±1.28)分]、HAMD-24[(15.95...