射频联合胶原酶盘内注射治疗腰椎间盘突出症的护理

目的探讨射频联合胶原酶盘内注射治疗腰椎间盘突出症的护理对策。方法总结120例腰椎间盘突出症患者采用射频联合胶原酶盘内注射手术前、手术中、手术后的护理经验。结果术后半年随访,临床治愈71例,显效36例,残留部分症状13例。结论术前良好的沟通、完善的准备,术中合理的医护配合及术后积极的健康宣教是手术成功的关键。     

靶点射频联合盘内小剂量胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:观察和分析突出物靶点射频联合盘内小剂量胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:对236例腰椎间盘突出症患者行突出物靶点射频联合盘内(突出物)小剂量(75U-200U)胶原酶注射术.术后2周与3月根据Maenab标准评定疗效,对比术前与术后3月椎间盘突出指数(IDH).结果:术后2周与3月优良率分别为66.5%和88.1%;术后3月复查CT突出物缩小或消失占复查病例86.8%,IDH值较术前减少,具有统计学差异.各例术中及术后均无严重并发症发生.结论:靶点射频联合盘内小剂量胶原酶注射术是一种治疗腰椎间盘突出症有效而安全的方法.     

射频消融联合针刀对腰椎间盘突出症疼痛症状的改善效果及1年随访研究

目的:探讨射频消融联合针刀对腰椎间盘突出症疼痛症状的改善效果以及术后1年的随访研究。方法:选取60例腰椎间盘突出症,随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用针刀治疗,观察组采用射频消融联合针刀治疗。对比两组患者术后10天、术后3个月和术后1年的直腿抬高试验、日本骨科协会评估治疗评分(JOA)、疼痛视觉模拟评分、Oswestry功能障碍评分的评估结果。结果:观察组术后10天的直腿抬高角度为(61.05±10.13)°、JOA评分为(16.95±5.06)分,术后3个月的直腿抬高角度为(75.08±9.71)°、JOA评分为(25.11±3.79)分,术后1年的直腿抬高角度为(84.35±4.59)°、JOA评分为(26.02±3.17)分,均显著高于对照组(P0.05);观察组术后10天的疼痛视觉模拟评分为(1.42±0.83)分、Oswestry功能障碍评分为(35.19±5.97)分,术后3个月的疼痛视觉模拟评分为(2.01±1.01)分、Oswestry功能障碍评分为(26.71±6.17)分,术后1年的疼痛视觉模拟评分为(1.93±1.18)分、Oswestry功能障碍评分为(26.91±6.08)分,均显著低于对照组(P0.05)。结论:射频消融联合针刀可迅速、有效缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛症状,恢复腰椎的生理功能,且中远期疗效稳定。     

研究普拉提对新发腰椎间盘突出症疗养员疼痛症状和腰椎功能的影响

目的 通过视觉模拟评分(VAS)与日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分来研究普拉提对新发腰椎间盘突出症疗养员疼痛症状和腰椎功能的影响。方法 将某中心2020年1月至2023年1月108例腰椎间盘突出症疗养员作为研究对象。双盲法分为对照组(实施康复理疗方法)及观察组(对照组基础上增加普拉提),两组各54例。对比两组的腰背肌群生物力学指标、疼痛程度评分以及腰椎功能评分。结果 观察组在治疗后的腰背屈伸峰力矩大于对照组[(79.69±7.43)Nm VS (75.53±8.86)Nm,t=2.644,P=0.009],腰背屈伸比低于对照组[(72.56±9.01)%VS (76.31±7.98)%,t=2.290,P=0.024)],VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对腰椎间盘突出症疗养员在常规方法上增加普拉提,能有效改善疗养员的腰背肌群肌力,进一步缓解疼痛程度,并提升对腰椎功能的改善效果。     

核心肌群康复训练联合疼痛护理对腰椎间盘突出症患者疼痛及腰椎功能的影响

目的 探讨针对性核心肌群康复训练联合疼痛护理对腰椎间盘突出症患者疼痛及腰椎功能的影响。方法 选择2018年5月—2020年5月收治的腰椎间盘突出症患者82例,采用随机数字表法将其分成对照组和观察组,每组41例。对照组采取常规专科护理,观察组在此基础上采取针对性核心肌群康复训练联合疼痛护理,持续4周。比较2组腰背肌力、疼痛及腰椎功能。结果 干预后,观察组腰背伸峰力高于对照组（t=3.340,P=0.001）;腰背屈伸低于对照组（t=3.326,P=0.001）;疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）评分均低于对照组（t=4.946,P<0.001;t=6.789,P<0.001）,日本骨科协会评估治疗评分（assessment of treatment scores by the Japanese orthopaedic association,JOA）高于对照组（t=7.244,P<0.001）。结论 针对性核心肌群康复训练联合疼痛护理能够减轻腰...     

射频消融后臭氧注射治疗腰椎间盘突出症

2006年5月～2008年5月在我科住院的腰椎间盘突出症患者200例,男126例,女74例;年龄32～65岁;病程1周～72个月,平均18个月;腰椎CT或MRI示突出部位为L3～S1。临床表现为腰痛、下肢痛,直腿抬高试验阳性。200例患者均采用髓核射频消融术后盘内臭氧（O3）注射治疗。     

对腰椎间盘射频髓核消融与臭氧消融联合应用后对治疗腰椎疼痛的效果分析

目的 研究腰椎疼痛采取腰椎间盘射频髓核消融与臭氧消融联合诊疗的临床效果。方法 选取2020年1月—2022年1月就诊于北京市仁和医院疼痛科的72例腰椎间盘突出症患者为研究对象,采取随机数表法分为对照组和治疗组,每组36例。对照组采用低温等离子射频髓核消融术,治疗组采用低温等离子射频髓核消融术+臭氧消融术,比较两组疗效、腰椎功能、腰腿痛水平、髓核回缩效应参数、炎性因子、生活质量。结果 治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组Oswestry功能障碍指数低于对照组,日本骨科学会腰痛评价量表评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组腰腿疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组髓核前后径、横径低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组C反应蛋白水平为（3.74±1.12）mg/L、白介素-6水平为（96.96±7.40）ng/L低于对照组的（5.15±1.25）mg/L、（144.34±9.25）ng/L,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组社会/生理功能、一般状况等生活质量评分高于对照组,差...     

腰椎间盘突出症胶原酶盘外溶解术后患者腰椎功能活动的效果评价

对42例腰椎间盘突出症患者采用CT引导下骶裂孔硬膜囊前间隙注入胶原酶，实施盘外溶解术，患者术后症状消失，出院后进行二级护理预防，经3个月～2年(平均16个月)随访评价，优良率达83％(35／42)。提示胶原酶盘外溶解术及术后的二级预防对腰椎间盘突出症的治疗与巩固效果较好。     

中医取穴干预联合Pilates运动操对腰椎间盘突出症患者腰椎功能与疼痛程度的影响

目的探讨中医取穴干预联合Pilates运动操对腰椎间盘突出症患者腰椎功能与疼痛程度的影响。方法选择我院2018年1月至2019年3月收治的腰椎间盘突出症患者70例,随机等分为对照组与观察组,对照组采用常规护理,观察组采用中医取穴干预联合Pilates运动操,比较两组患者腰椎Oswestry功能障碍程度及疼痛程度。结果观察组患者腰椎Oswestry功能障碍程度轻于对照组(P<0.05),疼痛程度轻于对照组(P<0.05)。结论中医取穴干预联合Pilates运动操在腰椎间盘突出症患者中的应用,能缓解腰椎功能障碍及疼痛不适。     

中医经络微创疗法对腰椎间盘突出症腰椎功能及疼痛程度的影响

目的探讨中医经络微创疗法对腰椎间盘突出症腰椎功能及疼痛程度的影响。方法选取收治的60例腰椎间盘突出症患者,按随机数表法分为对照组和观察组各30例。对照组口服塞来昔布胶囊治疗,观察组在对照组基础上实施中医经络微创疗法。治疗后,对两组腰椎功能及疼痛程度进行比较。结果治疗后,观察组ODI指数评分及临床症状评分相比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组VAS评分及腰部关节活动度均有改善,但观察组改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医经络微创疗法治疗腰椎间盘突出症,可有效改善腰椎功能,缓解疼痛程度,进而提高治疗效果。     

连续射频消融治疗腰椎间盘突出症的临床应用

自2005年6月以来作者对35例腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者采取连续经皮椎间盘射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗,经随访取得了满意的疗效,现报告如下。资料与方法1.一般资料35例符合诊断标准的腰椎间盘突出症患者,男19例、女16例;年龄32～72岁,平均年龄47±15.5岁。病程6个月～5年,平均2.5±2.4年。体征:痛觉过敏3例,痛觉减退32例,直腿抬高试验10°～60°,平均41°。背伸肌力减退者13例,屈肌力减退者6例。CT或MR检查:椎间盘突向椎管内<5.0mm者4个间盘、5.1～8.0mm者26间盘、>8.1mm者5个间盘。术前VAS评分5…     

腰椎牵引配合理疗缓解腰椎间盘突出症患者疼痛的观察

将100例腰椎间盘突出症患分为腰椎牵引组和牵引加理疗组，分别进行相应治疗，治疗前后应用目测类比评分法(VAS)对疼痛进行评估，结果表明牵引加理疗组治疗腰椎间盘突出症疗效优于单纯腰椎牵引组。     

运动康复联合核心肌群训练对腰椎间盘突出症患者疼痛程度、腰椎功能的影响

目的：探讨运动康复联合核心肌群训练对腰椎间盘突出症（LDH）患者疼痛程度、腰椎功能的影响。方法：选取2021年1月至2022年10月河南省中西医结合医院诊治的90例LDH患者,按随机对照原则分为对照组与联合组,各45例。对照组给予核心肌群训练干预,联合组给予运动康复联合核心肌群训练干预。记录两组症状缓解时间、干预前后疼痛程度、腰椎功能、生活质量及相关炎症因子水平。结果：联合组腰痛、下肢麻木及下肢疼痛症状缓解时间较对照组更短（P＜0.05）;干预后联合组疼痛评分法（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分及血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平较对照组更低,而腰椎功能评分法（JOA）、生活质量调查简表（SF-36）评分较对照组更高（P＜0.05）。结论：运动康复联合核心肌群训练可有效缓解LDH患者临床症状,减轻机体疼痛程度,抑制炎性因子释放,促进腰椎功能恢复及生活质量提升,优势较为显著。     

温经通络推拿联合艾灸改善腰椎间盘突出症患者疼痛程度及腰椎功能的作用

目的 探讨温经通络推拿联合艾灸改善腰椎间盘突出症（LDH）患者疼痛程度及腰椎功能的效果。方法 便利选择2020年7月至2021年7月在江西中医药大学附属医院就诊的73例LDH患者，按随机数字表法将其分为对照组（n=37）与观察组（n=36）。对照组予以温经通络推拿，观察组在此基础上联合艾灸干预。干预4周后，分别采用视觉模拟评分法（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）及日常生活能力（ADL）评分量表进行评估，比较两组患者的疼痛程度、腰椎功能及日常生活能力。结果 干预4周后，观察组和对照组患者的VAS评分分别为（2.11±0.68）分与（11.51±3.26）分，ODI评分分别为（3.69±1.18）分与（16.22±4.45）分，均低于干预前；且观察组评分低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预4周后，观察组ADL评分[（78.25±7.37）分]高于干预前[（49.38±4.54）分]及对照组同期[（66.84±6.61）分]，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 温经通络推拿联合艾灸可有效减轻LDH患者疼痛，改善其腰椎功能，提升日常生活能力。     

针对性核心肌群康复训练对腰椎间盘突出症患者术后腰椎功能及疼痛的影响

目的：探讨针对性核心肌群康复训练对腰椎间盘突出症手术患者的运用效果。方法：选取2018年7月~2020年3月收治的100例腰椎间盘突出症手术患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上运用针对性核心肌群康复训练。对比两组腰椎功能及疼痛情况。结果：干预前两组腰椎功能评分、疼痛评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预12周后观察组日本矫形外科学会下腰痛评分表评分高于对照组,Oswestry功能障碍指数评分、疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对性核心肌群康复训练能够促进腰椎间盘突出症患者术后腰椎功能恢复,增强腰椎稳定性,减轻腰部疼痛。     

射频消融联合医用臭氧治疗包容性腰椎间盘突出症的疗效分析

目的:评价射频消融联合医用臭氧治疗包容性腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法:包容性腰椎间盘突出症患者210例,按住院顺序编号分为射频消融组(A组)、医用臭氧组(B组)和射频消融联合医用臭氧组(C组),每组70例。在术前和术后7 d、30 d、90 d、180 d进行视觉模拟评分(VAS)、OSWESTRY功能障碍指数问卷评分(ODI)。结果:与术前相比,3组术后7 d、30 d、90 d、180 d的平均VAS及平均ODI评分均显著降低(P0.01);A组和B组在术后7 d、30 d、90 d、180 d的平均VAS及平均ODI差异无统计学意义(P0.05);C组在术后7 d、30 d、90 d、180 d的平均VAS及平均ODI评分均显著低于A、B组(P0.05)。所有患者手术经过顺利,术中及术后未发生并发症。结论:射频消融或医用臭氧治疗包容性腰椎间盘突出症安全有效,两者联合应用可明显提高疗效。     

腰椎间盘突出症胶原酶治疗进展

近年来随着临床疼痛医学、神经生理、神经解剖、神经生化、神经内分泌以及药理、医学影像学等诸学科的深入研究和发展，极大的推动了对腰椎间盘突出症治疗的研究范围。如何引入较好的方法治疗椎间盘突出症，引起临床医师和社会的广泛关注。本文就腰椎间盘突出症治疗的发展史与现状、胶原酶治疗椎间盘突出症的基础研究以及胶原酶治疗腰椎间盘突出症的若干问题综述如下。     

康复护理干预对急性腰椎间盘突出症患者腰椎功能恢复的影响

目的探讨康复护理干预对急性腰椎间盘突出症患者腰椎功能恢复的影响。方法对40例急性腰椎间盘突出症患者实施康复护理干预,内容包括体位疗法,理疗和腰围的应用等。采用日本骨科学会评分系统(japanese orthopedic association scoring system,JOA)评价患者治疗前、治疗后7d腰椎功能的情况。结果治疗后患者腰椎功能得到明显改善,治疗前后比较,P<0.05,差异具有统计学意义;总有效率为87.50%。结论康复护理干预可改善急性腰椎间盘突出症患者腰椎功能。     

激光联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的研究激光联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法纳入2016年1月至2019年8月我院收治的90例腰椎间盘突出症患者,按照简单随机化法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组单纯采用胶原酶治疗,观察组实施激光联合胶原酶治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后1周、3个月、6个月,观察组的VAS、ODI评分均低于对照组(P<0.05)。治疗1周后,观察组的β-内啡肽水平高于对照组,IL-6、IL-1β及TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。观察组的治疗优良率明显高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论激光联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症患者安全有效,可促进临床症状和功能的改善,减轻炎症反应。     

胶原酶治疗腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症常见于20－40岁之间，随着年龄的增长，发病率逐渐上升，以往常偏于手术治疗。胶原酶是一种治疗腰椎间盘突出症的有效手段之一。该方法具有安全、无创伤、疗效高、治疗时间短、并发症少、护理量少等优点。我院于lop4年口月一lop年2月用胶原酶（上海医工院生产）行溶解术治疗腰椎间盘突出症20例，取得较好效果，现介绍如下。1临床资料1．1一般资料：本组20例，均为男性，平均年龄32．5岁，病程最长3年，最短5个月，病变部位医h，43例，I4．53例，bS4例，双间隙1例，单纯性椎间盘突出症7例，合并中央椎管轻度狭窄3例。1．2临床…