原发性中枢神经系统淋巴瘤的病理诊断与鉴别诊断

原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）是指原发于脑．脊髓、脑膜的淋巴瘤，几乎均为非霍奇金恶性淋巴瘤，免疫组化证实多为B细胞源性淋巴瘤。原发性中枢神经系统淋巴瘤是一种很少见的肿瘤，目前认为本病约占颅内肿瘤的1％，免疫缺陷及器官移植后接受免疫制剂治疗者发病率较高，国外文献报道原发性中枢神经淋巴瘤病人中有艾滋病人。我院从1990～2005年间共收治11例，术前全部诊断不明确，术后经病理证实。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤诊疗进展

原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)是一种罕见的结外非霍奇金淋巴瘤,可累及脑,眼、软脑膜以及脊髓,具有高度侵袭性.PCNSL对放化疗及免疫治疗敏感,但单方案常短期内复发.目前公认的治疗包括诱导治疗和巩固治疗.本文就原发性中枢神经系统淋巴瘤的发病、进展以及治疗的研究进展做一综述.     

全脑放疗治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤的进展

正原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary centralnervous system lymphoma,PCNSL)是原发于中枢神经系统少见的结外非霍奇金淋巴瘤,原发于脑、脊髓、眼或软脑膜,不伴有全身其他部位浸润~[1,2],仅占中枢神经系统肿瘤的4%~[3],且90%的PCNSL为弥漫性大B细胞淋巴瘤,其余10%为Burkitt's淋巴瘤或T     

4例免疫功能正常中枢神经系统淋巴瘤的临床特点及文献复习

原发性中枢神经系统淋巴瘤( primary central nervous sys-tem lymphoma,PCNSL)是一种少见的高度恶性肿瘤, PCNSL定义为淋巴瘤,累及大脑、软脑膜、眼睛或脊髓,而无中枢神经系统以外的淋巴瘤存在迹象,大多数肿瘤组织学与弥漫大B细胞淋巴瘤相同,且临床表现复杂,疾病进展快,预后差[...     

4例免疫功能正常中枢神经系统淋巴瘤的临床特点及文献复习

原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous sys-tem lymphoma,PCNSL)是一种少见的高度恶性肿瘤,PCNSL定义为淋巴瘤,累及大脑、软脑膜、眼睛或脊髓,而无中枢神经系统以外的淋巴瘤存在迹象,大多数肿瘤组织学与弥漫大B细胞淋巴瘤相同,且临床表现复杂,疾病进展快,预后差[1]...     

原发性中枢神经系统淋巴瘤发病机制研究进展

正原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是指原发于颅内、眼、脊髓和软脑膜等部位的非霍奇金淋巴瘤,并在明确诊断时,无中枢神经系统(central nervous system,CNS)以外淋巴结受累。由于CNS中不存在淋巴组织,因此PCNSL的确切发病机制尚不明确,目前比较流行的有两种假说,第一种假说认为PCNSL来源于外周     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的病理与临床诊治进展

原发性中枢神经系统淋巴瘤（primary centralnervous system lymphoma,PCNSL）是一种比较罕见的原发于脑、脊髓、脑膜和眼内的结外淋巴瘤,在美国占每年原发性中枢神经系统肿瘤的3％,发病年龄高峰在60～70岁,先天性或获得性免疫缺陷是PCNSL确定的风险因子,目前对其认识远不如结内淋巴瘤。为了提高诊治水平,近年来对其发病机制、影像学表现、病理形态、免疫表型、生物学行为等诸多方面作了进一步研究,现综述如下。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤

患者女性,23岁。临床主要表现为耳鸣伴头痛,神经系统检查无明显阳性体征,MRI检查显示脑膜异常强化。病理诊断:原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervoussystem lymphoma,PCNSL)。     

以多颅神经损害为主要表现的颅内淋巴瘤1例报告

正中枢神经系统淋巴瘤分为两种亚型:原发性和继发性中枢神经系统淋巴瘤[1,2]。颅内淋巴瘤通常侵及软脑膜、大脑半球、基底节、胼胝体、脑室周围以及小脑,少数病灶累及眼球,而以侵犯多个颅神经为主要表现的则比较罕见[3]。多颅神经损害性疾病的病因复杂,颅内淋巴瘤也应该作为鉴别诊断之一予以考虑。1临床资料患者,男,62岁,因"头晕伴口角歪斜1 w"于2016年1     

脑脊液糖持续低下的原发性中枢神经系统淋巴瘤1例

正原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是结外非霍奇金淋巴瘤(nonHodgkin lymphoma)的一种少见的变异型,主要侵犯脑、柔脑膜、眼、脊髓、神经。PCNSL在颅内肿瘤仅占2%～4%,在结外淋巴瘤占4%～6%。PCNSL可通过脑脊液病理或脑组织活检确诊。     

脑脊液细胞学辅助诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤1例

原发性CNS淋巴瘤( PCNSL )发病率低,原发性脑膜淋巴瘤更加罕见,早期诊断困难.CSF细胞学检查是有效的诊断手段之一.我院治疗1例经CSF细胞学辅助诊断的原发性脑膜淋巴瘤,现总结如下.     

原发性中枢神经系统淋巴瘤(附3例报道)

目的原发性中枢神经系统淋巴瘤很少见,本文报道3例原发性中枢神经系统淋巴瘤,以提高人们对本病的认识.方法回顾性分析3例患者的临床资料.结果2例患者临床以半身无力为主要症状,头颅CT、MRI检查示占位性病变,其中1例多发(3个病灶),1例单发.分别经脑活检和手术病理证实为淋巴瘤.1例患者首发症状为双侧视力障碍伴双下肢无力,经头颅CT、MRI检查未见异常,经脑脊液细胞学检查及免疫分型,诊断为淋巴细胞瘤.结论中枢神经系统淋巴瘤,特别是侵犯脑膜而非脑实质时,影像学检查有时也很难确诊,脑脊液细胞学检查为这些患者提供了可靠的临床诊断方法.     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断和治疗

原发性中枢神经系统淋巴瘤（primary central nervous system lymphomas,PCNSL）是指发生于大脑、小脑、脑干、眼、软脑膜和脊髓等部位的非霍奇金病,而在身体其它部位未发现非霍奇金病病变。PCNSL是临床少见的恶性肿瘤。     

表现为前哨脱髓鞘的原发性中枢神经系统淋巴瘤1例报告

<正>原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是指发生在脑、脑膜、脊髓或眼的侵袭性非霍奇金淋巴瘤,为神经系统较少见的恶性肿瘤之一[1-2]。其发病机制尚不清楚。绝大多数的PCNSL在确诊前的数月或数年常表现为多灶性髓鞘脱失,即"前哨脱髓鞘",与特发性中枢神经系统炎性脱髓鞘不易鉴别。现报告     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的治疗进展

原发性中枢神经系统淋巴瘤（primarycentralnervoussystemlymphoma,PCNSL）是一种罕见的恶性肿瘤,绝大多数都是非霍奇金淋巴瘤,位于中枢神经系统（centralnervoussystem,CNS）,包括脑实质、眼睛、脊髓、颅神经和／或脑膜。PCNSL占颅内原发肿瘤的4％,在所有结外型淋巴瘤中占4％～6％;每年发病率为0．5／100000,在有免疫力人群中的发病率逐年升高。目前,对PCNSL分子和生物学知识的了解有限,这也限制了寻找更为有效的治疗策略。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断及治疗

原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是一类少见的侵袭性结外非霍奇金淋巴瘤,原发于脑、脊髓、眼或软脑膜而无全身受累。其诊断及治疗与系统性淋巴瘤不同,及时诊疗对改善预后至关重要。PCNSL对放化疗敏感,治疗包括以大剂量甲氨蝶呤为基础的诱导治疗,全脑放疗和自体干细胞移植的巩固治疗。本文回顾分析PCNSL病人的临床表现、病理、诊断及治疗,并归纳治疗的最新进展。     

中枢神经系统原发性间变性大细胞淋巴瘤

研究背景中枢神经系统原发性间变性大细胞淋巴瘤可发生于各年龄阶段,通常与免疫缺陷无关,临床及影像学检查易误诊为脑膜炎症性病变,尤其是结核性脑膜炎。而在病理诊断上,形态与中枢神经系统以外的间变性大细胞淋巴瘤相似,间变性淋巴瘤激酶1可呈阳性或阴性。由于易误诊为脑膜炎而于组织活检前应用糖皮质激素治疗,造成组织学观察呈现大片坏死,以及大量组织细胞增生和吞噬现象,故在取材不够全面时易误诊为脑梗死或恶性组织细胞增生性疾病等。本文结合1例12岁中枢神经系统原发性间变性大细胞淋巴瘤患儿的临床资料,通过相关文献回顾,总结该病发病特点和临床表现,以提高临床及病理医师对该病的认识。方法与结果 12岁男性患儿,临床表现为发热、头痛,伴右侧肢体麻木、无力。MRI检查右侧顶叶局部脑回肿胀及软脑膜异常强化,并累及右侧颞叶;左侧顶叶软脑膜异常强化。右侧颞顶叶病变组织活检肿瘤细胞体积较大且形态不规则,胞质丰富、嗜伊红,可见马蹄形和肾形核。免疫组织化学检测肿瘤细胞CD3、CD45RO、CD30、间变性淋巴瘤激酶1和上皮膜抗原表达阳性,CD20和CD79a表达阴性。结论间变性大细胞淋巴瘤是中枢神经系统的罕见病理亚型,临床及影像学极易误诊为脑膜炎症性病变。因此,对临床考虑为脑膜炎,但治疗效果差、病情反复的患者,应尽早进行脑组织活检或反复脑脊液细胞学检查,尤其是脑组织活检为明确诊断之重要手段。     

原发脊髓髓内淋巴瘤(附二例报告)

原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma)是仅累及中枢神经系统的非霍奇金淋巴瘤,占所有中枢神经系统肿瘤的0.3%～1.5%[1].原发脊髓髓内淋巴瘤(primary spinal intramedullary lymphoma)是原发性中枢神经系统淋巴瘤的一种特殊类型,极为罕见,在全身非霍奇金淋巴瘤中所占比例小于1%[2].本文报告2例,并结合文献对原发髓内淋巴瘤的病理特点、诊断和治疗进行讨论,为原发髓内淋巴瘤的研究提供资料.     

原发性中枢神经系统淋巴瘤1例报道

正原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是指局限发生于中枢神经系统和眼球的侵袭性非霍奇金淋巴瘤,且未见累及神经系统以外证据,病理上大多为弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL,diffuse large B-cell lymphoma)。近年来原发性中枢神经系统淋巴瘤的发病率有逐年上升的趋势,本研究报道本院收治的1例原发性中枢神经系统弥漫性大B细胞淋巴瘤,以期加强对此类患者的认识,提高诊治水平。     

中枢神经系统原发性淋巴瘤32例临床分析

目的探讨中枢神经系统原发性淋巴瘤的诊断、治疗方法选择及预后。方法采用手术、病理及免疫组织化学方法证实32例淋巴瘤均来源于中枢神经系统,并进行临床分析。结果中枢神经系统原发性淋巴瘤多位于颅内幕上,也可发生于椎管内,多呈浸润性生长,边界较清楚,影像学检查无特异性表现,确诊要靠病理学检查;单纯手术不能延长患者的生存期,放疗、化疗有一定疗效,多数预后差。结论中枢神经系统原发性淋巴瘤恶性程度高、发展快,早期手术、病理证实后采用放疗和化疗是延长患者生存期的关键。