病毒性脑膜炎患儿血清及脑脊液 PCT、VEGF、S100B 蛋白、NSE、MMP及 CGRP变化的研究

目的探讨病毒性脑膜炎患儿血清及脑脊液降钙素原（PCT）、血管内皮生长因子（VEGF）、S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、基质金属蛋白酶（MMP）及降钙素基因相关肽（CGRP）的临床意义。方法选取70例病毒性脑膜炎患儿为观察组,另选取70例健康儿童为对照组,比较两组血清及脑脊液PCT、VEGF、S100B蛋白、NSE、MMP-2、MMP-9及CGRP水平的差异,并比较观察组中不同严重程度及分期患者的上述指标的差异。结果观察组血清及脑脊液中PCT、VEGF、S100B蛋白、NSE、MMP及CGRP水平均高于对照组（P均＜0．05）;观察组中重症和急性期患者上述指标水平高于其他患者（P均＜0．05）。结论病毒性脑膜炎患儿血清及脑脊液PCT、VEGF、S100B蛋白、NSE、MMP及CGRP水平均呈现升高的趋势,且并且病情严重程度不同及临床分期不同患者存在明显差异。     

脑膜瘤MMP-2、MMP-9、TIMP-1 mRNA的表达及其意义

目的 :研究基质金属蛋白酶 2和基质金属蛋白酶 9(matrixmetallo proteinase ,MMP 2、MMP 9)及其特异性抑制剂金属蛋白酶组织抑制剂 1(tissueinhibitorofmetalloproteinase ,TIMP 1)mRNA在脑膜瘤组织中的表达及其与肿瘤浸润性的关系。方法 :用原位杂交法检测 35例脑膜瘤组织中MMP 2、MMP 9、TIMP 1mRNA的表达。比较肿瘤浸润组与非浸润组的差异。结果 :脑浸润组MMP 2、MMP 9表达阳性率较无脑浸润组明显增高 (P <0 .0 5 ) ;MMP 2、MMP 9的表达与硬膜浸润、颅骨浸润无关 (P >0 .0 5 ) ;TIMP 1在各组肿瘤中均高表达 ,但与肿瘤浸润性无关 (P >0 .0 5 )。结论 :MMP 2、MMP 9和TIMP 1在脑膜瘤的脑浸润中起关键作用     

小儿病毒性脑炎患者脑脊液中S-100B蛋白和MMP-9检测的临床意义

目的探讨脑脊液中S-100B蛋白、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）检测在小儿病毒性脑炎诊断中的临床价值。方法选取病毒性脑炎患儿34例,分为重症组11例和轻症组23例,选取排除颅内感染患儿19例为对照组,采用酶联免疫吸附法检测脑脊液中S-100B蛋白和MMP-9含量。结果病毒性脑炎组患儿脑脊液S-100B蛋白、MMP-9的水平均显著高于对照组（P〈0.01）;病毒性脑炎重症组脑脊液S-100B蛋白、MMP-9的水平均显著高于轻症组（P〈0.01）。结论 S-100B蛋白、MMP-9参与病毒性脑炎的发病过程,联合检测对小儿病毒性脑炎的病情严重程度判断及预后评估具有重要参考价值。     

脑膜瘤MMPs和TIMPs的表达意义

目的 :研究基质金属蛋白酶 2和基质金属蛋白酶 9(matrixmetalloproteinase ,MMP 2 ,MMP 9)及其特异性抑制剂金属蛋白酶组织抑制剂 1和金属蛋白酶组织抑制剂 2 (tissuein hibitorofmetalloproteinase,TIMP 1,TIMP 2 )在脑膜瘤组织中的表达及其与肿瘤脑浸润 ,病理性质的关系 .方法 :用原位杂交法检测 4 5例脑膜瘤组织中MMP 2 ,MMP 9mRNA的表达 ;用免疫组化检测MMP 2 ,MMP 9,TIMP 1和TIMP 2蛋白的表达 .结果 :有脑浸润的脑膜瘤MMP 2 ,MMP 9的表达阳性率较无脑浸润的脑膜瘤明显增高 (P <0 .0 5 ) ;非典型性及恶性脑膜瘤较良性脑膜瘤高表达MMP 2 ,MMP 9(P <0 .0 5 ) ;TIMP 1,TIMP 2的表达在各肿瘤中差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) .结论 :MMP 2 ,MMP 9,TIMP 1和TIMP 2对脑膜瘤的脑浸润有重要影响 .     

中枢神经系统感染患儿血清降钙素原测定及诊断价值

目的:证实血清降钙素原在小儿急性细菌性脑膜素及病毒性脑炎的诊断价值。方法:应用双位点夹心化学免疫荧光法对56例中枢神经系统感染患儿的血清降钙家原水平进行测定,并比较C反应蛋白、脑脊液白细胞数、蛋白含量对感染病因辅助诊断的价值.结果:30例急性细菌性脑膜炎患儿血清降钙素原水平明显升高(4.52～76.55μg/L),26例病毒性脑炎的血清降钙素原水平仅轻度升高(0.10～1.32μg/L),P<0.0001。而血清C反应蛋白、脑脊液白细胞数及蛋白含量在急性细菌性脑膜炎及病毒性脑炎中有重叠。结论:血清降钙素原是鉴别小儿急性细菌性脑膜炎及病毒性脑炎的有效指标。     

血清与脑脊液降钙素原检测在儿童中枢神经系统感染的应用

目的探讨血清与脑脊液降钙素原(PCT)检测在儿童中枢神经系统(CNS)感染中的临床应用价值。方法采用双抗体夹心法测定82例CNS感染患儿血清及脑脊液PCT。结果细菌性脑膜炎组患儿血清PCT浓度及脑脊液PCT浓度明显高于病毒性脑炎组(P<0.01),差异均有统计学意义。结论血清及脑脊液PCT检测可作为细菌性脑膜炎鉴别于病毒性脑炎的一项特异、灵敏的指标,对儿科中枢感染性疾病的鉴别及诊治具有重要意义。     

基质金属蛋白酶水平对病毒性脑炎患儿早期诊断的临床价值

目的通过分析病毒性脑炎患儿脑脊液和血清基质金属蛋白酶（MMPs）水平与脑脊液白细胞的相关性来预测MMPs在病毒性脑炎早期诊断的价值。方法选择确诊为病毒性脑炎的住院患儿40例,通过ELISA法检测脑脊液细胞数异常患儿（20例）和脑脊液细胞数正常患儿（20例）血清和脑脊液中MMP-2和MMP-9水平。结果2组外周血和脑脊液中的MMP-2、MMP-9差异有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）。外周血中的MMP-2、MMP-9和脑脊液白细胞数呈明显正相关关系（P < 0.01）。脑脊液中的MMP-2、MMP-9和脑脊液白细胞数亦呈明显正相关关系（P < 0.01）。外周血中的MMP-2、MMP-9对脑脊液细胞数的灵敏度和特异度分析显示,曲线下面积分别为0.860和0.725（P < 0.01和P < 0.05）;脑脊液中的MMP-2、MMP-9对脑脊液细胞数的灵敏度和特异度分析显示,曲线下面积分别为0.950和0.980（P < 0.01）。结论外周血的MMP-2、MMP-9水平可以反映脑脊液中MMP-2、MMP-9水平,可以作为病毒性脑炎的生物标志物,成为早期诊断的预测因子。     

化脓性脑膜炎、病毒性脑炎患儿血清降钙素原 和基质金属蛋白酶9 的变化研究

目的 探讨血清降钙素原（PCT）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）在化脓性脑膜炎、病毒性脑炎中 的临床诊断价值。方法 选择化脓性脑膜炎患儿20 例（化脑组）,病毒性脑炎患儿31 例（病脑组）作为研究对象, 非感染性无热惊厥患儿20 例作为对照组。采用电化学发光法测定血清PCT 浓度,双抗体夹心法酶联免疫吸附 实验（ELISA）检测血清MMP-9 水平。结果 3 组血清PCT、MMP-9 水平比较,差异有统计学意义（P <0.05）; 化脑组血清PCT 水平高于对照组、病脑组（P =0.001 和0.003）,病脑组PCT 水平与对照组比较差异无统计学 意义（P =0.851）;化脑组血清MMP-9 水平高于对照组和病脑组（P =0.005 和0.009）,病脑组较对照组亦升 高（P =0.007）。化脑组血清PCT 异常升高率高于病脑组,差异有统计学意义（χ2=68.210,P =0.000）,而血 清MMP-9 异常升高率两组间比较,差异无统计学意义（χ2=0.252,P =0.833）。经直线相关分析,化脑组血 清PCT、MMP-9 浓度与血白细胞（WBC）、C 反应蛋白（CRP）、脑脊液WBC、脑脊液清蛋白呈正相关,与 脑脊液葡萄糖浓度呈负相关（P <0.05）,与脑脊液氯化物水平无相关性（P >0.05）,PCT 和MMP-9 血清水平呈 正相关（r =0.694,P <0.05）;病脑组血清PCT 与血WBC、CRP 以及脑脊液WBC、脑脊液清蛋白、葡萄糖、 脑脊液氯化物水平均无相关性（P >0.05）,MMP-9 与脑脊液清蛋白水平呈正相关（P <0.05）,与血WBC、 CRP 以及脑脊液WBC、葡萄糖、氯化物水平均无相关性（P >0.05）,PCT 和MMP-9 血清水平无相关性 （r =0.044,P >0.05）。结论 化脑组血清PCT、MMP-9 水平均明显升高,而病脑组仅MMP-9 水平升高,检 测PCT、MMP-9 血清浓度对化脓性脑膜炎、病毒性脑炎的诊断、鉴别诊断具有重要的临床意义。     

观察榄香烯注射液联合放疗治疗肺癌脑转移的疗效及对血清中基质金属蛋白酶-2和-9的影响

目的:观察榄香烯注射液联合放疗治疗肺癌脑转移的疗效及对血清中基质金属蛋白酶-2和-9的影响。方法:将医院随机选取的70例肺癌脑转移患者分为治疗组与对照组,其中治疗组在采用三维适形放疗3D-CRT技术进行颅内病灶放疗的基础上进行榄香烯注射液的治疗,榄香烯注射液平均每天的量为600 ml。对照组只是采用3D-CRT技术进行颅内病灶的放疗。对两组患者病症的改善率和总有效率进行统计,观察对比患者在治疗前后的血清中基质金属蛋白酶(MMP)-2和-9的变化。结果:与对照组相比,治疗组的病症改善率与治疗的总有效率都有明显的提高(P<0.05),治疗组患者在治疗前后血清MMP-2和-9的下降值明显比对照组的高(P<0.05)。结论:采用榄香烯注射液联合放疗治疗肺癌脑转移具有明显的疗效,对降低血清中MMP中-2和-9也有明显的效果。     

基质金属蛋白酶-9在川崎病外周血表达及其在冠状动脉损伤中的临床意义

目的:观察基质金属蛋白酶-9(MMP鄄9)在川崎病不同时期表达水平,探讨其在冠状动脉(冠脉)损伤中的作用。方法:选择明确诊断为川崎病患儿27例(无冠脉损伤组10例,冠脉损伤组17例),按病程分为急性期、亚急性期和恢复期;另以年龄相仿的10例败血症患儿、10例正常儿童为对照组。分别应用明胶酶谱法、酶联免疫吸附法检测血清MMP鄄9的活性和蛋白浓度,半定量RT鄄PCR法检测外周血白细胞MMP鄄9mRNA表达水平。结果:所有川崎病患儿急性期血清MMP鄄9活性和蛋白浓度显著高于发热对照组和正常对照组(P<0.01),而到亚急性期、恢复期则依次明显降低(P<0.01)。与无冠脉损伤组比较,冠脉损伤组患儿急性期MMP鄄9活性和蛋白浓度升高更明显(P<0.05)。川崎病患儿急性期外周血白细胞MMP鄄9mRNA表达明显增强(P<0.05),血清MMP鄄9蛋白浓度与循环白细胞总数正相关(r=0.480,P<0.05)。结论:MMP鄄9在川崎病急性期尤其伴冠脉损伤时表达明显升高;MMP鄄9可能参与了川崎病血管炎尤其是冠脉扩张损伤的病理过程。     

基质金属蛋白酶环氧合酶－2在葡萄胎组织的表达水平及临床意义

目的：：探讨基质金属蛋白酶、环氧合酶－2在葡萄胎组织的表达水平及临床意义。方法：收集我院就诊或住院治疗的56例葡萄胎患者，作为实验组，全部为女性，另选56例健康女性志愿者作为对照组，观察并比较两组患者血清基质金属蛋白酶－2( MMP－2)和基质金属蛋白酶－9( MMP－9)以及诱导型环氧化酶( COX－2)水平。结果：与对照组相比，实验组患者的MMP－2、MMP－9水平较高，差异具有统计学意义( P<0.05)；与对照组相比，实验组患者的COX－2水平较高，差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：葡萄胎患者的血清MMP－2、MMP－9、COX－2水平较高，对其诊断提供了依据，对临床有指导意义。     

子宫颈鳞癌中MMP-2,MMP-9的表达及意义

目的 :探讨基质金属蛋白酶 (MMP 2 ,MMP 9)与宫颈鳞癌的发生、发展及侵袭的关系。方法 :32例宫颈鳞状细胞癌为实验组 ,慢性宫颈炎及正常宫颈组织各 30例为对照组。明胶酶谱法测定活性型MMP 2及MMP 9蛋白的含量 ,RT PCR技术检测MMP 2及MMP 9mRNA表达水平。结果 :宫颈鳞癌组织中MMP 2及MMP 9酶活性和MMP 2及MMP 9mRNA表达量均显著高于慢性宫颈炎及正常宫颈组织 (P均 <0 .0 1)。结论 :MMP 2及MMP 9与宫颈鳞癌的发生、发展及侵袭有关     

高血压和动脉粥样硬化患者基质金属蛋白酶-9水平的检测及临床意义

目的探讨高血压和动脉粥样硬化患者中基质金属蛋白酶9(MMP9)的水平及临床意义。方法采用ELISA方法对高血压(208例)和动脉粥样硬化(48例)患者、健康对照者(50例)血清MMP9水平进行测定。结果高血压患者、动脉粥样硬化患者、对照组MMP9水平分别为(368.19±48.83)ng/ml、(544.33±50.71)ng/ml、(255.82±25.10)ng/ml,高血压患者血清MMP9水平与动脉粥样硬化患者相比有极显著性差异(P<0.01),且两组与对照组比均有极显著性差异(P<0.01)。结论血清MMP9水平可作为高血压患者向动脉粥样硬化发展的预警指标。     

不同病原体脑炎患儿血和脑脊液IL-18的检测及临床意义

目的探讨不同病原体脑炎患儿血和脑脊液中IL-18的变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附分析(ELISA)法,对30例细菌性脑膜炎3、0例病毒性脑炎患儿进行检测IL-18。结果细菌性脑膜炎患儿(细菌组)血中及脑脊液中IL-18升高明显,分别为(266.44±21.76)ng/L,(61.63±12.28)ng/L,病毒性脑炎患儿(病毒组)中则相应为(69.83±12.05)ng/L,(4.11±1.06)ng/L,两组对比差异有统计学意义(P<0.01),细菌组、病毒组患儿血与脑脊液中的IL-18呈正相关。结论血及脑脊液中IL-18可作为鉴别脑炎病原体的重要参考指标。     

基质金属蛋白酶2和9在乳腺癌中的表达及临床意义

目的:探讨基质金属蛋白酶2(MMP2)和MMP9在乳腺癌中的表达及其与侵袭、淋巴结转移及预后的关系。方法:用免疫组化检测130例乳腺癌组织和10例乳腺良性病变组织中MMP2和MMP9表达。结果:在130例乳腺癌组织中,MMP2和MMP9阳性表达率分别为83.08%(108/130)和71.54%(93/130),明显高于乳腺良性病(P<0.01),且随肿块大小,临床分期的增加呈明显升高趋势,差异有统计学意义。腋下淋巴结转移组中MMP2和MMP9的高表达明显高于无淋巴结转移组(P<0.01)。结论:乳腺癌中MMP2和MMP9的表达与淋巴结转移密切相关,可作为判断乳腺癌淋巴结转移和预后的指标。     

病毒性脑炎患儿脑脊液神经元特异性烯醇化酶和基质金属蛋白酶-9检测与临床意义

[目的]探讨病毒性脑炎患儿脑脊液中神经元特异性烯醇化酶(NSE)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的变化及临床意义。[方法]收集2010年9月至2011年9月本院住院的病毒性脑炎患儿68例作为病脑组,检测其急性期和恢复期脑脊液NES和MMP-9水平,并与对照组32例非颅内感染性疾病患儿进行比较分析。[结果]病脑患儿急性期脑脊液NES和MMP-9水平均明显高于其恢复期和对照组(P0.01),重症组2项指标均明显高于轻症组,轻症组明显高于对照组(P0.01)。[结论]病脑患儿脑脊液中NES和MMP-9水平明显升高,其含量高低分别与神经元损害和血脑屏障功能损伤程度有关,二者结合能较全面地反映脑损伤的严重程度。     

脑脊液及血清PCT、CD64及CRP鉴别细菌性脑膜炎及病毒性脑膜炎的价值

目的 探讨脑脊液及血清降钙素原（PCT）、CD64及C反应蛋白（CRP）鉴别细菌性脑膜炎及病毒性脑膜炎的价值。方法 将云南省第一人民医2020年3月—2021年10月收治的85例细菌性脑膜炎（细菌性脑膜炎组）、85例病毒性脑膜炎（病毒性脑膜炎组）患儿纳入研究对象,2组患儿均在入院24 h内及治疗7 d后行腰椎穿刺检查,对比脑脊液中与血清中CR P、CD64、PCT值。结果 入院24 h内,病毒性脑膜炎组血清中及脑脊液中CRP、CD64、PCT值均低于细菌性脑膜炎组（P<0.05）;治疗7 d后,病毒性脑膜炎组血清中CRP、CD64、PCT值及脑脊液中CR P、CD64、PCT值与细菌性脑膜炎组对比差异无统计学意义（P>0.05）。细菌性脑膜炎患儿中,急性期脑脊液与血清中CRP、CD64、PCT值均高于恢复期（P<0.05）。结论 血清与脑脊液中PCT、CD64及CRP值对鉴别病毒性脑膜炎及细菌性脑膜炎具有一定诊断价值,有利于合理用药。     

中枢神经系统感染患儿血清降钙素原测定及诊断价值

目的：证实血清降钙素原在小儿急性细菌性脑膜素及病毒性脑炎的诊断价值。方法：应用双位点夹心化学免疫荧光法对56例中枢神经系统感染患儿的血清降钙素原水平进行测定，并比较C反应蛋白、脑脊液白细胞数、蛋白含量对感染病因辅助诊断的价值。结果：30例急性细菌性脑膜炎患儿血清降钙素原水平明显升高（4．52—76．55g/L），26例病毒性脑炎的血清降钙素原水平仅轻度升高（0．10—1．32g／L），p〈0．0001。而血清C反应蛋白、脑脊液白细胞数及蛋白含量在急性细菌性脑膜炎及病毒性脑炎中有重叠。结论：血清降钙素原是鉴别小儿急性细菌性脑膜炎及病毒性脑炎的有效指标。     

病毒性心肌炎患儿血清基质金属蛋白酶-9的变化及意义

目的探讨病毒性心肌炎(VMC)患儿血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的变化,进一步确定其临床应用价值。方法检测58例病毒性心肌炎患儿和36例健康对照组儿童的血清MMP-9、心肌肌钙蛋白(IcTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB),并行心脏彩超多普勒(UCG)检测左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVSF)与心脏指数(CI)。结果病毒性心肌炎患儿血清MMP-9、cTnI和CK-MB水平较健康对照组明显升高(P0.01),治疗后较治疗前明显下降(P0.01)。MMP-9与cTnI、CK-MB、LVSF呈显著正相关(r=0.628,0.591,0.706,P0.01);与LVEF、CI呈负相关(r=-0.722,P0.01;r=-0.365,P0.05)。心功能分级Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ血清MMP-9水平不同,心功能愈差,MMP-9水平愈高,差异有显著性(P0.01)。结论血清MMP-9水平可作为病毒性心肌炎诊断及判断心功能及预后的指标。     

中枢神经系统感染患者血清、脑脊液TNF－α检测及意义

目的：探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在细菌性脑膜炎、病毒性脑炎发病过程中的作用及与预后的关系。方法：将52例中枢神经系统感染患者分为化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎和病毒性脑炎3组，应用ELISA双抗体夹心法检查患者血清、脑脊液TNF-α含量。结果：中枢神经系统感染患者血清、脑脊液TNF-α较正常对照组明显升高，化脑高于结脑，结脑高于病脑，重症组高于轻症组，有神经系统并发症者高于无神经系统损伤者。结论：TNF-α参与细菌性脑膜炎、病毒性脑炎发病过程，检测血清、脑脊液TNF-α可用于中枢神经系统感染的预后判断。