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1.
目的:探讨老年急性呼吸衰竭(RF)合并肺部感染患者病原菌分布特点、耐药性及血清白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平变化的临床意义。方法:回顾性分析98例老年急性RF患者临床资料,依据是否并发肺部感染分为感染组(n=58)与未感染组(n=40),分析感染组病原菌分布、耐药性,并比较两组实验室指标数据。结果:感染组58例患者共培养病原菌67株,其中革兰阳性菌15株,占22.39%,革兰阴性菌48株,占71.64%,真菌4株,占5.97%。主要革兰阳性菌对红霉素、呋喃妥因、新诺明较敏感,主要革兰阴性菌对阿米卡星、头孢哌酮、亚胺培南较敏感。感染组血清IL-6、IL-10水平及肺部感染评分(CPIS)均高于未感染组,差异具有统计学意义(均P<0.05);经Spearman相关性分析,血清IL-6、IL-10水平与CPIS评分均呈正相关(均P<0.05)。结论:老年急性RF合并肺部感染患者病原菌主要为革兰阴性菌,且对抗菌药物具有一定耐药性,临床治疗时应依据药敏试验合理运用抗生素,且合并肺部感染患者血清IL-6、IL-8水平升高,临床可将上述指标作为疾病监测指标。  相似文献   

2.
目的探讨降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)在血流感染菌属鉴别诊断中的应用价值。方法选取2017年4月至2019年6月血培养阳性及细菌鉴定结果进行统计,对其中进行PCT、CRP监测的80例患者临床资料进行分析。所有患者均接受血培养及血清PCT、CRP检测。比较PCT、CRP在真菌、革兰阳性菌、革兰阴性菌中水平的差异。结果 80例患者中真菌15例,所占比例18.75%。革兰染色阳性细菌36例,所占比例为45.00%;革兰染色阴性细菌组29例,所占比为36.25%。革兰阴性菌组血清PCT水平均高于真菌组和革兰阳性菌组,真菌组CRP高于革兰阴性菌组和革兰阳性菌组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 PCT、CRP在血流感染菌属鉴别诊断中具有一定的价值。  相似文献   

3.
目的探讨白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及其联合检测在细菌性血流感染中的诊断价值。方法采用化学发光方法检测144例细菌性血流感染患者和32例正常健康者的血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平。结果革兰阴性菌和革兰阳性菌感染组的阳性率显著高于正常对照组(P<0.01);IL-6的敏感性和特异性均高于其他3项指标;4项指标的联合检测率高于单项指标的检测率。结论 IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α是参与细菌性血流感染的重要细胞因子;IL-6的诊断价值高于IL-1β、IL-8、TNF-α;联合检测有助于细菌性血流感染的检测。  相似文献   

4.
目的 探讨白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及其联合检测在细菌性血流感染中的诊断价值.方法 采用化学发光方法检测144例细菌性血流感染患者和32例正常健康者的血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平.结果 革兰阴性菌和革兰阳性菌感染组的阳性率显著高于正常对照组(P<0.01);IL-6的敏感性和特异性均高于其他3项指标;4项指标的联合检测率高于单项指标的检测率.结论 IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α是参与细菌性血流感染的重要细胞因子;IL-6的诊断价值高于IL-1β、IL-8、TNF-α;联合检测有助于细菌性血流感染的检测.  相似文献   

5.
目的 探讨成人血流感染相关的细菌性脓毒症早期降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)、中性粒细胞比率(N%)、C反应蛋白(CRP)及血小板(PLT)在革兰阴性菌和革兰阳性菌中的差异.方法 回顾性分析血培养阳性的细菌性脓毒症成人患者152例,根据细菌种类分为革兰阴性菌组和革兰阳性菌组.采用t检验及x2检验,对其早期检测的PCT、WBC、N%、CRP、PLT的水平及WBC、PLT减少发生率进行统计分析.结果 与革兰阳性菌组比较,PCT水平在革兰阴性菌组中明显升高,差异有统计学意义(P<0.001);WBC、N%、CRP、PLT四者在两组间差异均无统计学意义(P>0.05).另一方面,与革兰阳性菌组比较,在革兰阴性菌组中出现WBC、PLT减少的发生率更高,差异有统计学意义(x2=8.450、4.634,P=0.004、0.031).结论 在成人血流感染相关的细菌性脓毒症早期,WBC、N%、CRP、PLT的水平在革兰阴性菌和革兰阳性菌感染中相当.但革兰阴性菌感染患者PCT水平升高更显著,WBC、PLT减少的发生率更高.  相似文献   

6.
目的 探讨外周血白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)合并感染中的诊断意义。方法 选取2018年1月至2019年12月昆明市儿童医院收治的141例ALL患儿为研究对象,根据是否合并感染分为未感染组49例,感染组92例,其中轻度感染组69例,重度感染者23例。对2组研究对象外周血中IL-6、IL-10、hs-CRP及PCT进行比较,分析4个感染指标在ALL患儿合并感染中的诊断效能。结果 感染组患儿外周血4个感染指标水平均高于非感染组(P <0.05),与轻度感染组相比,重度感染组外周血中4个感染指标水平升高更明显。外周血中IL-6、PCT、IL-10、hs-CRP及四者联合诊断ALL合并感染的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.887、0.781、0.765、0.681及0.923。结论 IL-6、IL-10、hs-CRP、PCT在ALL合并感染的诊断中有一定的诊断意义,其中IL-6的诊断效能最高,四者联合使用可以提高ALL合并感染的诊断价值。  相似文献   

7.
目的 分析降钙素原(PCT)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞CD64、白细胞总数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEU%)等多种指标诊断肝硬化患者早期感染的临床价值。方法 将肝硬化住院患者按照细菌培养结果和临床症状分为感染组和非感染组,血清PCT、IL-6采用化学发光分析仪进行检测,血清CRP采用生化分析仪进行检测,中性粒细胞CD64采用流式细胞分析仪进行检测,WBC和NEU%采用全血细胞分析仪进行检测。数据采用Logistic回归和ROC曲线进行分析。 结果 感染组各个指标均显著高于非感染组(P<0.01); Logistic回归分析结果表明PCT、IL-6和CD64具有早期预测肝硬化合并感染的能力,其OR值分别为7.199(95%CI,2.180-23.771),1.010(95%CI,1.002-1.017)和2.312(95%CI,1.485-3.600)。然而CRP、WBC和NEU%则不具有早期预测价值;ROC曲线分析结果显示,PCT、IL-6和CD64的曲线下面积AUC分别为0.791(95%CI,0.727-0.856),0.762(95%CI,0.693-0.832)和0.884(95%CI,0.835-0.933);三者联合检测的ROC曲线下面积AUC为0.932(95%CI,0.897-0.967),诊断准确率为86.9%。 结论 PCT、IL-6和CD64可以作为早期诊断肝硬化合并感染的指标,三者联合检测能够提高临床诊断效率。  相似文献   

8.
《陕西医学杂志》2019,(3):397-400
目的:探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL-8)、IL-10联合检测在肝硬化合并腹水感染中诊断中的价值。方法:采用系统分层抽签方式选取肝硬化腹水患者96例,其中48例合并腹水感染患者(合并感染组),48例为单纯肝硬化腹水患者(非感染组),另外选择48例同期体检的健康者为对照组。测定三组受试者血清PCT、CRP、IL-8和IL-10水平,分析其与肝功能指标谷草转氨酶(AST)及谷丙转氨酶(ALT)相关性,各指标单独及联合测定在肝硬化合并腹水感染诊断中的价值。结果:三组受试者血清PCT、CRP、IL-8、IL-10水平比较差异存在统计学意义(P<0.05)。组间两两比较,非感染组血清PCT、CRP、IL-8、IL-10水平均明显高于对照组;合并感染组则明显高于非感染及对照组(P<0.05)。肝硬化合并腹水感染者血清PCT、CRP、IL-8、IL-10与AST、ALT水平间呈显著正相关(P<0.05)。ROC曲线分析,PCT在肝硬化合并腹水感染诊断中价值最高,曲线下面积(AUC)为0.776,其次为CRP(0.723)、IL-10(0.685),IL-8(0.606)最差。PCT+CRP+IL-8+IL-10联合检测肝硬化合并腹水感染的灵敏度(97.2%)及诊断符合率(92.3%)均显著高于四项指标单独检测和两两联合、PCT+CRP+IL-8、PCT+CRP+IL-10联合检测(P<0.05)。结论:肝硬化合并腹水感染患者血清PCT、CRP、IL-8和IL-10均出现异常升高,其可辅助诊断患者感染与否及肝损伤程度,尤其是四项联合检测在肝硬化合并腹水感染中具有较高灵敏度,同时可弥补单项指标测定诊断符合率低的缺点。  相似文献   

9.
目的:探讨血清降钙素原(PCT)与血流感染的相关性,评价血清PCT在血流感染诊断中的价值.方法 :回顾性研究816例病人血培养以及C反应蛋白(CRP)和PCT检测结果 .研究对象排除细菌污染后分为血培养阳性组(92例)、血培养阴性组(724例),进一步比较2组之间PCT水平,以及PCT与CRP结果的相关性.并将血培养阳性组分为革兰阴性菌组和革兰阳性菌组,观察PCT水平和CRP水平在阳性组内的不同.结果:血培养阳性组PCT水平大于血培养阴性组中位数(P<0.05).阳性组中,革兰阴性菌组和革兰阳性菌组PCT阳性率分别为70.3%和62.8%,革兰阴性菌组PCT水平高于革兰阳性菌组(P<0.05),2组间CRP测定结果差异无统计学意义(P>0.05).结论 :PCT作为一种可靠的检测指标,与血培养联合检测,可为血流感染提供早期的诊断信息,提高诊断的准确性,对血流感染的临床诊疗具有重要价值.  相似文献   

10.
目的:评估降钙素原在判断细菌性血流感染患者细菌类型及预后中的价值。方法:回顾性分析2016年我院血培养阳性住院患者274例,选择血培养阴性患者92例作为对照组,收集患者基础资料,比较血培养采集当日的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、中性粒细胞(Neut)及其百分比(Neut%)分别在细菌性血流感染组和对照组、革兰阴性菌血流感染组(GNB-BSI)和革兰阳性菌血流感染组(GPB-BSI)、存活组和死亡组中有无差异。结果:GNB-BSI组PCT、WBC、Neut的值均高于GPB-BSI组(P<0.05);GPB-BSI组PCT、WBC、Neut、Neut%的值均高于对照组(P<0.05)。细菌性血流感染中PCT-AUC为0.835,Neut-AUC为0.770,CRP-AUC仅为0.687,但PCT、CRP、Neut三者联合的AUC(曲线下面积)高达0.862。死亡组患者的PCT、Neut、Neut%、WBC水平均高于存活组。ROC曲线显示PCT预测患者28d预后的意义,与CRP、Neut相当。结论:PCT水平对早期判断细菌性血流感染和血流感染细菌类型有一定的参考价值,但预测细菌性血流感染预后的意义不大。  相似文献   

11.
《热带医学杂志》2021,21(4):499-502
目的探究白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)对老年心力衰竭合并感染患者的诊断价值。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九○一医院2017年1月-2019年12月88例老年心力衰竭患者作为研究对象,其中感染组52例,未感染组36例,另选取40名同期体检健康老年人作为对照组。所有合并感染患者均进行细菌鉴定,总结其病原学特点。监测患者入院时,入院第3、7天血清IL-6、CRP水平,分析各指标单独及联合测定在老年心力衰竭合并感染早期诊断中的价值。结果合并感染患者病原菌分布以革兰阴性菌为主,革兰阳性菌及真菌占少数。感染组与未感染组患者入院时,入院第3、7天血清IL-6、CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);与入院时比较,感染组与未感染组患者入院第3、7天血清IL-6、CRP水平升高,差异有统计学意义(P0.05);感染组患者入院时,入院第3、7天血清IL-6、CRP水平显著高于未感染组,差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析显示,血清IL-6、CRP对老年心力衰竭合并感染均具有诊断价值,且联合检测的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值较高。结论老年心力衰竭合并感染患者血清IL-6、CRP水平显著升高,可用于辅助诊断老年心力衰竭患者合并感染,且两者联合检测具有更高的诊断价值。  相似文献   

12.
目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合检测诊断细菌性血流感染(BSI)的临床价值。方法选取2020年1月至2022年1月我院收治的52例细菌性BSI患者作为观察组,同期收治的50例局部感染者作为对照组,同期体检的健康体检者50例作为健康组。所有入选研究对象均采集血液标本开展PCT、CRP、NLR检测,比较不同组别间血清PCT、CRP、NLR差异;并采集观察组患者血液标本开展病原菌培养,依据病原菌种类分为革兰氏阴性菌感染、革兰氏阳性菌感染,比较不同病原菌感染患者血清PCT、CRP及NLR水平变化;绘制ROC曲线分析血清PCT、CRP、NLR单独及联合检测诊断细菌性BSI的临床价值。结果观察组PCT[(1.95±0.23)ng/mL]、CRP[(38.92±4.28)mg/L]、NLR[(12.84±2.04)]高于对照组、健康组,差异有统计学意义(P<0.05);血培养结果显示,革兰氏阴性菌引起的BSI有38例,革兰氏阳性菌引起的BSI有14例;革兰氏阴性菌感染BSI患者PCT[(3.12±0.42)ng/mL]、CRP[(46.85±4.49)mg/L]、NLR水平[(14.23±2.82)]高于革兰氏阳性菌感染,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线显示,PCT、CRP、NLR单独及联合检测诊断细菌性BSI的曲线下面积(AUC)为0.799、0.739、0.713、0.914,联合检测诊断价值最高。结论血清PCT、CRP及NLR在细菌性BSI诊断中具有一定临床意义,联合检测诊断价值更高,能提高诊断灵敏度、特异度,以便于早期治疗工作的开展。  相似文献   

13.
目的:探讨血清降钙素原(PCT)、白介素-6(1L-6)、C-反应蛋白(CRP)与白细胞(wBC)在感染性呼吸道疾病中的早期诊断意义。方法:分别采用电化学发光法、免疫比浊法对210例呼吸道感染患者的血清PCT、IL-6、CRP进行检测,同时应用全自动血细胞计数仪计数WBC。结果:PCT、IL-6及WBC检测在细菌感染组与非细菌感染组之间存在显著差异(P〈0.01),而血清CRP检测两组问差异无显著性(P〉0.05)。检测血清PCT水平对细菌感染诊断的灵敏度、特异度、诊断符合率、阴性预测值及阳性预测值均高于血清IL-6、CRP及WBC检测。结论:血清PCT检测对细菌性呼吸道感染的诊断意义优于血清IL-6、CRY及WBC的检测。  相似文献   

14.
程炜凌  王磊  林乐清 《中华全科医学》2020,18(11):1838-1841
目的 探讨重症肺部感染患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)及脑钠肽(BNP)水平变化及意义。 方法 选择2015年12月—2019年8月杭州师范大学附属医院收治的入住ICU的467例重症肺部感染患者,根据患者年龄分为18~35岁组(172例)、36~60岁组(141例)和>60岁组(154例),根据存活情况分为存活组(349例)和死亡组(118例)。检测血清CRP、PCT、IL-6和BNP水平,Pearson分析年龄与CRP、PCT、IL-6及BNP之间关系;ROC分析CRP、PCT、IL-6及BNP水平对重症肺部感染的预后预测价值。 结果 血CRP、PCT、IL-6及BNP水平均与年龄具有显著相关性(均P<0.05);且不同年龄阶段存活组CRP、PCT、IL-6及BNP水平均明显低于死亡组(均P<0.05);血CRP、PCT、IL-6、BNP以及四者联合检测预测18~35岁组的AUC依次为0.759、0.729、0.690、0.798和0.889,预测36~60岁组的AUC依次为0.813、0.797、0.713、0.804和0.927,预测>60岁组的AUC依次为0.644、0.697、0.696、0.703和0.847。 结论 血清CRP、PCT、IL-6及BNP水平与年龄具有显著相关性,且联合检测对不同年龄阶段重症肺部感染患者的预后均具有较高的预测价值。   相似文献   

15.
目的:比较血清降钙素(PCT)、白介素6(IL-6)与白介素10(IL-10)对社区获得性肺炎(CAP)的诊断价值,探讨三者在炎症、敏感性、特异性以及时间上的诊断差异性.方法:选取2010年1~12月住院部158例CAP患者作为CAP研究组;门诊部正常健康者100例作为正常对照组,分别检测血常规、PCT、IL-6、IL-10和C反应蛋白(CRP).同时比较PCT、IL-6与IL-10三者敏感性、特异性以及时间上的诊断差异性.血清PCT采用化学发光分析法.IL-6和IL-10采用双抗体两步夹心酶联免疫吸附法,CRP采用全自动生化散射速率比浊法.结果:在炎症指标上,CAP研究组PCT、IL-6、IL-10、CRP、WBC和NG水平与对照组比较显著升高(P<0.05),均可以作为CAP的炎症诊断指标.在敏感性上,PCT、IL-6与IL-10三者敏感性分别为80.38%、93.67%和91.14%,IL-6与IL-10敏感性高于PCT(P>0.05):在特异性上,PCT、IL-6和IL-10分别为97.00%、68.00%和69.00%,PCT显著高于IL-6与IL-10(P<0.05).在诊断时间上,PCT到达顶峰时间短,IL-6次之,IL-10最慢.结论:PCT、IL-6与IL-10均对CAP有一定的诊断价值,但在敏感性、特异性和时间上存在差异性.敏感性IL-6与IL-10较好,特异性PCT较好,在早期诊断方面PCT优于IL-6与IL-10.  相似文献   

16.
目的 研究中性粒细胞CD64指数、PCT及CRP对烧伤患者感染的临床诊断价值。 方法 选择2018年8月—2019年3月在台州恩泽医疗中心集团浙江省台州医院收治的117例疑似烧伤感染患者作为研究对象。按感染情况分为未感染组(61例)、感染组(39例)及脓毒症组(17例),40例同期健康体检者为对照组。检测患者CD64指数、PCT及CRP等感染指标,比较各组患者感染指标表达水平,革兰阳性菌和革兰阴性菌感染者的各项指标水平,绘制ROC曲线比较各指标诊断烧伤感染及脓毒症的效能。 结果 3组烧伤患者各项指标均显著高于健康对照组(均P<0.05);感染组CD64指数、CD64阳性率和PCT显著高于未感染组(均P<0.05);脓毒症组各指标均显著高于感染组(均P<0.05)。革兰阴性菌感染者PCT显著高于革兰阳性菌感染者(P<0.05)。CD64指数对烧伤感染诊断效能最优,诊断烧伤感染的敏感度为82.14%(46/56)、特异度为88.52%(54/61)、约登指数为0.707;诊断脓毒症CD64指数约登指数(0.780)最大,而PCT的AUC(0.896)最高。CD64指数和PCT联合诊断感染和脓毒症时,敏感度和约登指数均高于单项指标。 结论 CD64指数联合PCT诊断烧伤感染和脓毒症敏感性和特异性较好,具有良好的临床应用前景。   相似文献   

17.
目的:评价血浆降钙素原(Procalcitonin,PCT)在新生儿感染性疾病早期诊断中的作用和意义.方法:121例新生儿按感染情况分成重症感染、局部感染和非感染三组,测定比较其降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白介素6(IL-6)含量.结果:重症感染时,血清PCT、CRP和IL-6浓度升高均有显著性,但PCT显著性更高(P<0.01).PCT阳性率重症感染组与其他两组比较差异有非常显著性(P均<0.01),与CRP、IL-6的阳性率比较差异均有显著性(P<0.01和P<0.05).以2 ng/ml为临界值,诊断重症感染的特异度达94.12%,与CRP、IL-6相比,PCT诊断重症感染的敏感性、特异性更高.结论:PCT在严重细菌感染新生儿体内明显升高,可作为新生儿感染的早期检测指标,其诊断价值优于IL-6和CRP,对早期诊断与估计预后有重要意义.  相似文献   

18.
目的探讨急诊多发伤患者早期感染血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6 (IL-6)的水平变化及临床意义。方法选取该院98例急诊多发伤患者作为实验对象,其中发生感染的52例,未感染者46例。测定血清PCT、CRP、IL-6水平,并与50名健康对照者进行对比分析。结果对照组和未感染组血清PCT、CRP、IL-6水平显著低于感染组(P0.01),对照组血清PCT、CRP、IL-6水平显著低于未感染组(P0.01)。结论检测血清PCT、CRP、IL-6水平对了解急诊多发伤患者早期是否发生感染及病情变化、及早采取针对性预防及治疗措施具有一定的检测价值。  相似文献   

19.
目的探讨降钙素原及C-反应蛋白对鉴别肺部感染病原体的价值。方法选取2013年7月~2015年6月在我院治疗的肺部感染患者121例的临床资料进行回顾性分析。根据细菌培养结果分为革兰阴性菌感染组、革兰阳性菌感染组、真菌感染组。比较三组患者血清PCT及CRP水平,分析两者在肺部感染病原体鉴别方面的临床价值。结果革兰阴性菌感染组患者血清PCT水平[(18.5±3.1)ng/m L]显著高于革兰阳性菌感染组[(5.4±1.2)ng/m L]及真菌感染组[(0.3±0.1)ng/m L],差异均有高度统计学意义(P0.01);革兰阳性菌感染组患者血清PCT水平显著高于真菌感染组,差异亦有高度统计学意义(P0.01)。三组CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论PCT水平在革兰阴性菌感染的肺部感染患者最高,其次为革兰阳性菌感染者,在真菌感染患者水平最低,可用于初步鉴别肺部感染病原体,指导治疗。  相似文献   

20.
目的探讨降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)及C-反应蛋白(CRP)在肺挫伤继发肺部感染早期诊断中的临床价值。方法 50例患者依据有无肺部感染分为感染组(14例)和非感染组(36例),观察肺挫伤伤后病情变化,检测伤后当天及伤后第1天、第3天血清PCT、IL-6及CRP水平,并进行比较分析。结果两组患者血清IL-6及CRP于伤后第1天均明显升高(均P〈0.05),在第3天非感染组开始下降,而感染组则进一步升高(P〈0.05)。感染组患者血清PCT水平在第1天开始升高(P〈0.05),在第3天进一步升高(P〈0.05)。非感染组患者血清PCT水平无明显变化(P〉0.05)。结论与IL-6、CRP相比,PCT可作为早期诊断肺挫伤继发肺部感染敏感且特异的指标。  相似文献   

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