用"总量控制,结构调整"的思路解决"看病贵"

该文认为，“看病贵”是多种因素综合作用的结果，整个社会都感觉看病贵，表明我国目前的医疗费用增长速度超过了社会整体的承受力，与此同时我国的医疗保障制度不健全，就医经济风险分担机制没有起到应有作用。上海自1994年实施“总量控制，结构调整”政策后，不仅有效控制了医疗费用的过快增长，而且可以通过促进医保稳定的作用，保证了就医经济风险分担机制发挥作用。因此，可以用“总量控制，结构调整”的思路解决“看病贵”的问题。     

"十五"期间我省综合医院医疗费用增长情况分析

本文旨在通过分析“十五”期间江西省卫生部门综合医院医疗费用和江西省经济发展状况,揭示江西省医疗费用水平,分析医疗费用增长的原因,为解决居民“看病难、看病贵”的问题提供参考依据。一、江西省“十五”期间医疗费用变化情况1.与全国比较“十五”期间,我省门诊次均费用由2     

解决"看病贵"医疗机构应有所作为

“看病贵”是当前群众对医院最不满意的突出问题之一，也是社会关注的热点、难点问题。尽管造成“看病贵”的原因复杂而且是多方面的，但医院在费用管理上存在的问题，对导致“看病贵”的确有一定的影响。因此，加强医院管理，规范医疗行为，是解决“看病贵”问题的重要方面。     

"看病难"、"看病贵"成因分析

“看病难”、“看病贵”不能简单归结于20年医改,也不能单方面认为政府投入不足,更不能把责任推向医院让医院来解决。它是由社会转型期经济发展过程中各种矛盾交织导致：国家经济快速发展中产生的社会问题的集中反映,政府没有建立完善的社会保障体系以及资源配置不合理,医学科技的进步和日益增长的群众健康需求加大了医疗费用的提高,市场流通领域各方利益调整的加速了医疗费用的上涨,职工医疗保障的建立和医疗费用控制不力。正确认识造成“看病难”、“看病贵”是由社会经济发展中所产生的各种矛盾交织而成。正确剖析和认识“看病难”、“看病贵”的原因对于解决这一问题是有利和必要的。     

"四一三"健康保险模式应用于社区医疗的可行性

“四一三”健康保险模式是一种医保费用结算方式，其设计目的是使医疗服务低成本运行且多方受益，如果社区医疗能够与之结合起来，在控制医疗成本的同时保证服务质量，将成为解决“看病难，看病贵”问题的一大突破。对此，笔者从“四一三”模式有效运行的前提和社区医疗的特点出发，考察了“四一三”模式在社区医疗领域应用的当前可行性和未来的前景，并提出了改进的建议。     

居民医疗费用支出增长的原因及对策

近年来，看病贵、看病难已成为社会的热点问题之一。我国居民年均收入水平的增长速度，远低于医疗费用支出的增长速度，对于低收入者来说，看病贵已成为新的“三座大山”之一。     

"看病贵"内涵分析

笔者认为看病贵、医疗费用上涨，主要有4个方面的原因：（1）财政对医院投入的严重不足，一定程度上迫使医院过分追求经济效益；（2）医疗服务项目价格的偏低，使医务人员的劳务价值偏离价格，引发医院“轻医重药”和“以药养医”现象的出现；（3）医疗资源的重复、过度配置，使医院运行成本过高，为转嫁和消化成本，诱发医院的不合理收费；（4）医疗保险制度的不够完善和医疗市场的监管不力，使医院违规成本较低，助长了医疗收费及不合理收费的快速上涨。针对以上原因，该文提出了几条建议。     

浅析医疗行业价格自律

在当前社会各界普遍关注“看病难、看病贵”问题的形势下，医疗服务行业的价格行为、价格水平和由此构成的医疗费用水平，不断成为舆论的焦点。造成“看病贵”的因素有很多，卫生政策与制度层面上的原因，这里不作深入研究，仅从医疗服务行业如何推行价格自律进行探讨。     

医疗费用"零增长"对医院的影响

近年来，群众“看病难”、“看病贵”的问题日益突出，社会各界反应强烈。卫生主管部门在巨大的社会压力面前，采取了一系列改革措施，如“药品收支两条线”、“药品集中招标采购”、“医药分离”等，但对控制医药费用的过快增长收效甚微。2005年初，福建省卫生厅制定了《关于进一步开展医疗机构控制医药费用增长的意见》（以下称《意见》），规定了全省县以上公立医疗机构分两个阶段对“每门诊人次收费水平”与“出院者平均费用”进行控制：第一阶段2005—2006年实行零增长；第二阶段2007年以后实行控制增长，即增长幅度不得高于当地城镇居民人均可支配收入的增长幅度。《意见》强化了政府监管职能，第一次从宏观上对医疗费用进行控制，但同时也势必会对公立医院的发展和经营产生重大的影响。     

"看病贵"的成因及其对策

“看病贵”的形成原因较为复杂,有人日老龄化、疾病谱变化、医疗技术现代化、医疗服务条件改善及医院成本上升等合理因素,但主要是一些不合理因素造成的,包括政府投入不足、药品及检查费用不合理增长、医院经营行为不规范、费用支付方式不科学、医疗保障体系不完善等。通过原因分析,针对不合理因素,提出改革医疗价格体制和支付方式、控制药品价格、规范医疗服务行为、发展社区卫生服务、完善医疗保障制度等对策建议。     

Diagnosing "dayans" and "demons"

The new ?Witch Craft Prevention Bill? prohibiting witch hunting was passed in Bihar, India, in reaction to the branding and subsequent killing of more than 500 helpless women as "dayans" (witches) in the past 7 years. Most of them were single, widows, or deserted women victimized by the pathological greed of some of the male members of their families or by some powerful persons in the village community interested in claiming their property. Even with the passage of the bill, though, most of these crimes will remain unpunished because the community is an accomplice in them, and they tend not to be reported. What is needed overall is socioeconomic and political development that will lead to the empowerment of women to ensure that there will be an end to the cruel and inhuman activities (such as witch hunting) instigated by traditional healers or "Ojhas".     

"Patient Portals" and "E-Visits"

"Patient Portals" enable patients to review their medical record and add information to it. Clinics are using "E-Visits" to substitute for a face-to-face office visit. This article describes the experience of one healthcare system with "Patient Portals" and "E-Visits."     

"产业化"与"市场化"的错位

医疗改革之弊,也许在于过度的“市场化”而非产业化。如果不对这两个概念加以区别,将棒子打在“产业化”上,其结果有可能贻害相关领域的改革深化     

申康的"狠"与"敢"

申康的"狠"手段 申康在医院建设过程中加强财务人员的管理制度,特别是对于财务监理的严格管理.导致申康下"狠手"的原因是"九五"、"十五"期间医院建筑项目超投资严重、资金监管不到位的弊病. 在申康成立之前,医院的建设资金并没有一个单位进行统一的管理,实际上是由医院自己在管理自己,通常的情况是市级财政资金划拨到卫生局,由卫生局下发到医院,无论是在投资控制上还是在资金管理上都比较薄弱.