美沙酮治疗海洛因依赖150例临床心电图分析

目的：探讨美沙酮对心率及心脏传导功能的影响。方珐：分析150例海洛因依赖者应用美沙酮脱毒治疗及治疗后的心电图变化。结果：心律失常99例。发生率66％，全部为快速型心律失常。结论：美沙酮对心率及心脏传导功能有一定抑制作用，但脱毒效能较为理想，是目前最为广泛用于阿片类药物依赖脱毒治疗的药物。     

美沙酮合并东莨菪碱治疗海洛因依赖临床对照研究

对30例海洛因依赖者用美沙酮合并东莨菪碱同时用美沙酮作对照进行观察.结果显示美沙酮用量无明显差异(P＞0.05).但戒断反应、焦虑及抑郁症状合用组均比单用组轻,差异显著(P＜0.05).焦虑症状与戒断反应呈正相关(r=0.84,P＜0.01).抑郁症状与戒断反应呈正相关(r=0.69,P＜0.01).     

美沙酮治疗海洛因依赖40例临床分析

目的 探讨美沙酮治疗海洛因依赖的临床疗效。方法 以近1年半内40例海洛因依赖患为研究对象，用美沙酮为替代药用于海洛因依赖的脱瘾治疗。结果 用美沙酮治疗海洛因依赖临床显效率高，易于接受。结论 应用美沙酮替代递减法治疗，对海洛因依赖脱瘾治疗效果显，在治疗过程中未发现有明显的副作用。     

加味血府逐瘀汤合并美沙酮治疗海洛因依赖216例临床疗效观察

目的:观察海洛因依赖患者用加味血府逐瘀汤合并美沙酮替代递减治疗与单用美沙酮治疗的疗效。方法:将216例海洛因依赖患者随机分为两组,治疗组111例采用加味血府逐瘀汤合并美沙酮替代递减治疗;对照组105例单独用美沙酮替代递减治疗。两组在治疗过程中根据病情需要均可加用曲马多和抗焦虑等对症、支持治疗及心理辅导,观察疗程为30天。在美沙酮递减过程中和撤除美沙酮后根据患者出现撤药反应和稽延反应的轻重及平均每例使用曲马多的总量来判定疗效。结果:(1)治疗组出现撤药反应和稽延反应明显轻于对照组(P<0.01);(2)治疗组平均每例使用曲马多剂量也明显少于对照组(P<0.01)。结论:加味血府逐瘀汤合并美沙酮治疗海洛因依赖患者可明显减轻美沙酮递减过程中和撤除后出现的撤药反应和稽延反应。     

美沙酮合并丁丙诺啡治疗海洛因依赖者临床疗效观察

美沙酮具有控制戒断症状完全、安全、使用方便等优点[1],但由于它在治疗中递减速度慢,撤药症状较重,总体疗程时间长,严重影响脱毒成功率[2].丁丙诺啡对中、重度海洛因依赖者脱毒治疗早期戒断症状控制不完全[4].因此在脱毒疗程早期(头四天)先用美沙酮替代递减治疗,然后改用丁丙诺啡替代治疗.结果报告如下:     

美沙酮、丁丙诺啡治疗海洛因依赖临床对照研究

目的:比较美沙酮和丁丙诺啡控制海洛因依赖戒断症状的疗效及不良反应的差异。方法:56例入组病例按入院时间先后顺序随机分为美沙酮组(23例)和丁丙诺啡组(33例),观察8d,比较两药的疗效和不良反应。结果:丁丙诺啡组d1,d5,d6的戒断症状均分高于美沙酮组(P<0.01,P<0.05),两组单项戒断症状比较,美沙酮组呕吐、哈欠、流泪、流涕重于丁丙诺啡组(P<0.05)。而丁丙诺啡组困倦、厌食显著重于美沙酮组(P<0.01),骨肌肉疼痛、卷曲姿势、焦虑、激动不安重于美沙酮组(P<0.05),丁丙诺啡组住院时间比美沙酮组短(P<0.01)。美沙酮主要药物副作用为恶心呕吐,丁丙诺啡主要副作用为急性尿潴留。结论:美沙酮脱毒效能较为理想,丁丙诺啡能够完成脱毒疗程,但存在某些不足之处。     

罗通定联合美沙酮治疗海洛因依赖的疗效观察

目的:探索疗效好,不造成新的药物成瘾,方便实用的脱毒方案。方法:将60例海洛因依赖患者随机分成A,B两组,每组30例。A组给予美沙酮联合罗通定脱毒,B组单纯使用美沙酮脱毒,对两组在一个疗程脱毒美沙酮总量和治疗天数进行统计。结果:A组有效率96.67%,B组有效率73.33%,A组平均每人使用美沙酮总量275±21.2mg,和治疗天数8±2.3天,明显低于B组平均每人使用美沙酮总量415±31.2mg(P<0.01),和治疗天数12±2.5天(P<0.05)。结论:罗通定合并美沙酮治疗海洛因依赖具有疗效好,控制症状快,罗通定本身不造成新的药物成瘾。     

美沙酮与丁丙诺啡联合用于海洛因依赖者脱毒治疗临床评…

本文采用美沙酮与丁丙诺非联合用药方案治疗海洛因依赖患者６０例，并与单药美沙酮组３０例，单药丁丙诺啡组３０例进行比较，结果显示联合用药组戒断症状满意，两药过渡平稳，减药时症状反复较少，方法简便，１０ｄ左右可完成脱毒治疗，脱毒成功率为８３．３％。     

美沙酮联合苏昆0号戒断海洛因依赖200例临床疗效观察

美沙酮联合苏昆 0号治疗海洛因依赖 2 0 0例 ,取得了满意的效果 ,现总结如下。1　临床资料1 1　材料与方法　戒断对象是 1997年 8月至 1999年 4月诊断为海洛因依赖。全部为自愿戒毒者 ,性别 :男 15 4例(77% ) ,女 46例 (2 3 % )。年龄 :最大 40岁 ,最小 19岁 ,平均2 5 5岁。滥用时间 :最长 5年 ,最短 3个月 ,平均滥用时间2 5年。滥用方式 :静注 5 2例 (2 6% ) ,肌注 15例 (7 5 % ) ,烫吸 10 3例 (5 1 5 % ) ,混合型 10 3例 (15 % )。1 2　诊断标准　①根据ＤＳＭ Ⅲ Ｒ诊断标准。②有明确可靠的阿片类药物滥用史 (吸食或注射海洛因 3个月…     

美沙酮治疗海洛因依赖导致中毒1例

患者彭某,男,39岁,因吸食海洛因成瘾2年入院.2年前患者因受朋友影响吸食海洛因,继而成瘾.开始时日量约0.15 g,烫吸,后逐渐加大用量达0.5 g/日,且于入院半年前改用静脉注射,停用4～6小时即出现哈欠、流泪、流涕、烦躁、身痛等戒断症状,无法忍受,特来我中心治疗.患者吸毒以来,体重减轻,食欲尚可,大小便正常.     

美沙酮加洛非西定治疗海洛因依赖戒断症状

目的：探索美沙酮加洛非西定治疗海洛因依赖戒断症状的疗效。方法：对１４０例海洛因依赖者进行为期９ｄ的戒毒治疗，其中用美沙酮（总量１３９～１７５ｍｇ）ｐｏ治疗６０例，洛非西定（总量１１ｍｇ）ｐｏ治疗４０例，美沙酮（总量１０９～１５５ｍｇ）加洛非西定（总量６ｍｇ）ｐｏ治疗４０例。采用统一评价量表评分。结果：美沙酮加洛非西定组在控制戒毒症状彻底，停药后基本无反跳现象，脱试率低等主面均优于单用美沙酮组或洛非西定组。结论：美沙酮加洛非西定治疗海洛因依赖戒断症状效果满意，有推广价值。     

美沙酮与丁丙诺啡联合治疗海洛因依赖40例

在海洛因依赖戒断综合的急性脱瘾药物替代治疗中,大多采用美沙酮替代递减十日疗法。减少了患者在出现戒断症状时的痛苦,增加了患者的依从性。但美沙酮是二苯丙胺衍生物,为阿片受体的强激动剂。在美沙酮递减至10 mg/天左右时。患者会出现迁延性的戒断症状,如失眠、心慌、关节肌肉酸痛。丁丙诺啡为何片受体部份激动剂,其依赖性低于美沙酮等阿片受体强激动剂。故在美沙酮递减后给予丁丙酮啡可使患者在无痛苦中结束疗程。     

海洛因依赖者美沙酮维持治疗效果分析

目的分析杭州市美沙酮维持治疗(MMT)试点的疗效,为进一步推广MMT提供参考依据。方法采用社区美沙酮维持治疗评估基线调查表、随访调查表,对笔者所在门诊2005-06～2007-06收治的237例海洛因依赖者进行调查。结果①受治者使用毒品的行为明显减少,2年来每次尿吗啡检测均阴性为127例(53.6%),未见共用针具行为;②家庭关系改善,家庭关系良好者从49例(20.7%)增至116例(70.3%);③就业率由入组时的8.9%提高到39.4%;④违法犯罪率降低,由入组前的21.5%降至2.5%。结论实施MMT在改善吸毒者社会功能,降低毒品危害方面成效显著,但还存在脱失率偏高,就业率不足的现象。怎样采取措施,降低脱失率,提高就业率,是今后亟待解决的一个问题。     

美沙酮与丁丙诺啡联合治疗海洛因依赖临床分析

海洛因依赖是一个严重的社会问题。目前在海洛因依赖戒断综合的急性脱瘾药物替代治疗中 ,大多采用美沙酮替代递减１０日疗法。减少了患者在出现戒断症状时的痛苦 ,增加了患者的依从性。但美沙酮是二苯丙胺衍生物 ,为阿片受体的强激动剂。所以在美沙酮递减至１０ｍｇ／日左右时 ,患者会出现迁延性的戒断症状 ,如失眠、心慌 ,关节肌肉酸痛。丁丙诺啡为阿片受体部份激动剂 ,其依赖性低于美沙酮等阿片受体强激动剂。故在美沙酮递减后期给予丁丙诺啡可使患者在无痛苦中结束疗程。１资料与方法１ １观察对象 :病例系２００２年４月～８月在四川大…     

曲唑酮合并美沙酮治疗海洛因依赖者临床对照研究

目的：观察曲唑酮合并美沙酮治疗海洛因依赖者的脱毒疗效、安全性和依从性。方法：随机抽取30例脱毒病人作为治疗组，接受曲唑酮合并美沙酮治疗，对照组病人与之相匹配30例，单一使用美沙酮，疗程共二周，使用戒断症状量表，HAMA，HAMD评定结果。结果：治疗组病人疗效对照组明显优越，副反应少，同时减少了美沙酮的剂量。结论：曲唑酮合并美沙酮治疗海洛因依赖者的疗效比单一使用美沙酮治疗优越，合并治疗副反应少，安全性好，值得临床推广。     

中药辅助美沙酮治疗海洛因依赖者的疗效观察87例

目的:评价中药辅助美沙酮治疗海洛因依赖者疗效。方法:对美沙酮替代递减疗法治疗的各个阶段中,仍出现戒断性不适的患者,给予口服中药治疗,并设安慰剂对照组。结果:治疗组和对照组疗效有显著差异(P<0.01)。结论:配合中药疗法对服用美沙酮时不能完全消除的戒断症状,和停用美沙酮后的迁延症状有明显疗效。     

美沙酮口服液用于海洛因依赖脱毒治疗临床用药观察

目的：探索美沙酮口服液对海洛因依赖者脱毒治疗的有效剂量和安全性，为临床用药提供经验。方法：对81例海洛因依赖者进行了开放用药观察，在避免出现不良反应的情况下，尽量给予足量美沙酮，以充分控制戒断症状。根据个体情况逐渐减量，疗程不超过21天。结果：对于大部分患者，平均日剂量40～50mg可以较好地控制戒断症状，最大日剂量可达到105mg，并且患者可以安全耐受，无严重不良反应。根据患者用药剂量不同，在8～21天内可以完全停药。结论：验证了美沙酮用于海洛因依赖脱毒治疗的安全有效性，并提示治疗剂量个体差异大，应遵循个体化原则，制定治疗计划，确定用药剂量和用药疗程。     

美沙酮联合曲唑酮治疗海洛因依赖的临床研究

目的:观察美沙酮联合曲唑酮对海洛因依赖患者脱毒治疗的疗效及副反应.方法:海洛因依赖患者137例,随机分为两组:研究组(美沙酮联合曲唑酮)65例和对照组(单用美沙酮)72例.采用戒断症状评定量表、汉密顿焦虑评定量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)评定患者的戒断反应、焦虑症状及睡眠障碍.结果:研究组在戒断反应、焦虑及睡眠障碍与对照组相比较,差异均有显著性(P＜0.05,或P＜0.01).两组副反应差异无显著性(P＞0.05).结论:美沙酮合并曲唑酮用于海洛因依赖者的脱毒治疗的疗效满意,副反应较少.