内镜下硬化剂联合组织胶注射治疗食管胃静脉曲张活动性大出血(附12例分析)

食管胃静脉曲张破裂大出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,死亡率高.如何及时有效地控制大出血,成为临床治疗中的关键.近年来,人们尝试采用联合套扎和硬化治疗,套扎和组织胶注射治疗本病.我们自2005年3月至2007年12月采用内镜下硬化剂和组织黏合剂联合注射治疗12例食管胃静脉曲张大出血,取得了较好的效果,现报告如下.     

46例内镜下套扎联合组织粘合剂注射治疗食道胃底静脉曲张破裂出血的临床研究

目的 探讨注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床研究.方法 采用国产组织粘合剂内镜下注射联合套扎治疗46例食管胃底静脉曲张患者.分三种方法治疗:(1)套扎+组织胶注射1次完成20例;(2)套扎与组织胶注射分次完成20例; (3)采用组织胶直接注射治疗6例.结果 6例活动性出血经治疗均即刻止血,成功率100%,20例套扎+组织胶注射1次完成者,食管和胃底静脉曲张治疗总有效率100%;20例套扎+组织胶分次完成者,食管静脉曲张治疗总有效率90%,胃底静脉总有效率80%,两组疗效比较无统计学意义;并发症:总发生率6.52%(3/46),2例注射完拔针后少许出血,1例术后2周排胶出血,经适当处理均止血.结论 国产组织胶注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张和/或出血,近期疗效可靠、操作安全,并发症少而轻.     

食管胃底静脉曲张套扎术-硬化剂联合组织胶注射术治疗食管胃底静脉曲张

目的 观察食管胃底静脉曲张套扎术-硬化剂联合组织胶注射术治疗食管胃底静脉曲张的疗效.方法 回顾性分析2018年7月～2020年7月我院120例食管胃底静脉曲张患者资料,按治疗方式分为观察组(n= 67)与对照组(n=53).观察组实施套扎术-硬化剂联合组织胶注射术,对照组实施套扎术联合组织胶注射.比较两组临床疗效,术后...     

内镜套扎联合注射组织粘合剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血46例的临床分析

目的:探讨内镜下套扎并联合注射粘合剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法:经内镜下连续套扎术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血46例,及经过套扎术后诱发加重的8例胃底静脉曲张破裂出血者联合内镜下组织粘合剂注射治疗的临床资料进行回顾性分析。结果:46例套扎治疗者,平均每套扎2.1次,共进行87例次386处套扎,显效32例(69.5%),有效12例(26.2%),其中2例并发大出血失败(4.3%),总有效率(95.7%),8例患者分别于食管静脉曲张套扎术后第4~12周出现IV-V级胃底静脉曲张(发生率17.4%),经联合注射组织粘合剂治疗后静脉曲张消失,6个月后胃镜复查组织粘合剂完全排出,未再出血。结论:内镜套扎治疗食管静脉曲张破裂出血疗效显著,对套扎术后诱发加重胃底静脉曲张破裂出血,联合镜下组织粘合剂注射获得满意疗效。     

食管胃底静脉曲张的胃镜下联合序贯治疗

目的:探讨胃镜下胃底静脉曲张组织黏合剂注射术、食管静脉曲张套扎术和硬化剂注射联合序贯治疗的疗效。方法:针对食管胃底静脉曲张患者,先行胃底静脉曲张组织黏合剂注射术,后行食管静脉曲张套扎术和硬化剂注射。结果:35例行胃底静脉曲张组织黏合剂注射、食管静脉曲张套扎术和硬化剂注射联合序贯治疗的患者均无意外情况发生,术后1⁶个月随访发现食管胃底静脉曲张严重程度较治疗前明显改善。结论:食管胃底静脉曲张的胃镜下联合序贯治疗疗效确切,安全性好,提高了患者的生活质量。     

内镜下套扎联合组织粘合剂注射治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

①目的 评价急诊内镜下套扎联合组织粘合剂注射治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效.②方法 25例食管胃底静脉曲张破裂出血患者接受急诊内镜下食管曲张静脉套扎(EVL)联合胃底曲张静脉组织粘合剂注射治疗.③结果 25例患者的急诊止血有效率96%(24/25),未出现严重的并发症.④结论 急诊内镜下套扎联合组织粘合剂注射治疗食管胃底静脉曲张破裂出血,止血疗效确切,并发症发生率低.     

内镜下套扎联合组织胶注射治疗急性食管胃底静脉曲张出血的临床应用

目的 探讨内镜下套扎联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张的临床价值.方法 临床确诊为肝硬化急性食管胃底静脉曲张破裂出血患者35例,于急性出血稳定后12h内采用胃底静脉三明治法组织胶注射后联合食管曲张静脉套扎治疗,分别于术后2周、3个月后行内镜随访观察.结果 所有患者均一次止血.8例患者于术后2周,再次行食管套扎术.食管胃...     

内镜下套扎联合组织粘合剂注射治疗食管胃底静脉曲张破裂出血

目的评价急诊内镜下套扎联合组织粘合剂注射治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法 2006年2月至2011年2月间22例食管胃底静脉曲张破裂出血患者接受急诊内镜下胃底曲张静脉组织粘合剂注射联合食管曲张静脉套扎治疗,对其疗效进行回顾性分析。结果 22例患者的急诊止血有效率96%,并发异位栓塞2例,发生率9%。结论急诊内镜下套扎联合组织粘合剂注射治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的止血疗效明显,且并发症发生率低,值得临床推广。     

组织粘合剂联合套扎治疗食管胃底静脉曲张的临床研究

目的:评价国产组织粘合剂内镜下注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张的临床疗效.方法:30例食道胃底静脉曲张患者于出血72小时内行国产组织粘合剂注射联合套扎治疗,并观察疗效.结果:急诊止血率达100%.胃底静脉曲张变硬或消失16例(53.3%):食管曲张静脉套扎总有效率73.3%,其中显效7例(23.3%),有效15例(50.0%),无效8例(26.7%),未出现严重并发症.结论;盈产组织粘合剂内镜下注射联合套扎是治疗食管胃底静脉曲张的有效方法,临床上有较强的应用价值.     

两种方式内镜下治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的疗效分析

目的探讨内镜下胃底灾心注射组织胶粘合剂或硬化剂联合套扎术治疗肝硬化食管胃底曲张静脉的临床疗效及安全性。方法选择64例食管胃底静脉曲张患者,分2种方法治疗：套扎＋组织胶注射28例,套扎＋硬化剂注射36例。术后随访2个月,了解其止血成功率、再出血率、胃底静脉曲张改善率。结果套扎＋组织胶注射组再出血率为14．3％,胃底静脉曲张程度总改善率为96．4％;套扎＋硬化剂组再山血率为19．4％,胃底静脉曲张程度总改善率为91．7％;2组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论食管曲张静脉套扎联合组织胶、硬化剂治疗肝硬化食管胃底静脉曲张操作安全,疗效可靠,食管胃底曲张静脉套扎联合组织胶治疗效果更优。     

组织胶注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张37例疗效观察

目的 观察组织胶注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张的疗效及安全性.方法 对37例食管胃底静脉曲张破裂出血患者进行内镜下组织胶注射,对合并的食管曲张静脉同时行套扎治疗,观察近期疗效、不良反应和并发症.结果 组织黏合剂注射量1.0～3.2 ml,平均1.9 ml;套扎共行68例次,每例1～3次,平均1.4次,套扎217处.治疗成功率100.0%.9例(24.3%)出现胸痛,3例(8.1%)出现上腹不适,未有异位栓塞发生,随访3个月未有再发出血患者.31例3个月后复查胃镜,见胃底曲张静脉消失或明显减轻,食管静脉曲张减轻及红色征消失.结论 组织胶注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血安全、有效.     

内镜下套扎联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张患者的观察与护理

目的探讨内镜下套扎联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张患者的围术期护理。方法对52例施行内镜下套扎联合组织胶注射手术治疗的患者围术期进行有针对性综合护理。结果 52例患者有2例为急诊胃镜下行套扎及组织胶注射治疗,成功止血。另43例为择期治疗。术中生命体征平稳,无大出血、窒息、心律失常等情况。随访6个月时,总有效率96.2%。结论内镜下套扎联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张疗效确切,而做好术前护理、术中配合及术后病情观察,可更好地保证操作的顺利进行及疗效。     

组织黏合剂注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张的临床研究

目的:评价国产组织黏合剂内镜下注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张的疗效。方法:28例食道胃底静脉曲张患者于出血72h内行国产组织黏合剂注射联合套扎治疗并观察疗效。结果:急诊止血率达100%,胃底静脉曲张消失16例(57.1%),食管曲张静脉套扎总有效率78.6%,其中显效8例(28.6%),有效15例(53.6%),无效5例(17.9%),未出现严重并发症。结论:国产组织黏合剂内镜下注射联合套扎是治疗食管胃底静脉曲张的有效方法,临床上有较强的应用价值。     

施他宁与三腔管治疗食管胃底静脉曲张大出血疗效对比观察

食管、胃底静脉曲张大出血是肝硬化的严重并发症,是肝硬化死亡的主要原因.最新的治疗方法有硬化剂注射术、静脉套扎术等,然而基本的治疗方法仍为药物和三腔管.我院2001-2003年,对食管胃底静脉曲张大出血者,采用施他宁和三腔管两种方法治疗并对其疗效进行对比.     

内镜下组织粘合剂联合硬化剂注射治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血10例疗效观察

目的探讨组织粘合剂内镜下注射联合硬化剂注射治疗食管胃底静脉曲张的临床效果。方法 10例食管胃底静脉曲张破裂大出血患者行急诊内镜下组织粘合剂注射联合硬化剂注射治疗。结果 10例患者经注射治疗后9例出血停止,止血成功率为90%,1例患者出现术中大出血死亡。结论经内镜组织粘合剂注射联合硬化剂注射治疗食管胃底静脉曲张出血是一种安全、有效的方法。     

内镜套扎术联合组织胶注射在食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果观察

目的观察内镜套扎术联合组织胶注射在食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法选取我院90例食管胃底静脉曲张破裂出血患者(收取时间在2016年1月20日至2017年1月20日),将其进行随机分组,分为对照组(采用常规治疗)、观察组(采用内镜套扎术联合组织胶注射治疗),各45例,将两组患者止血成功率及再次出血率进行比较。结果观察组患者止血成功率为97.78%,与对照组相比,具有高度的差异性,P0.05。观察组患者再次出血率为2.22%,优于对照组,P0.05。结论采用内镜套扎术联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张破裂出血患者,能够有效提高临床止血成功率,且有效降低其再次出血率,值得研究。     

经内镜套扎术与组织黏合剂联合硬化剂注射术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的临床研究

目的探讨经内镜套扎术与组织黏合剂联合硬化剂注射术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的临床疗效。方法选取进行食管胃底静脉曲张治疗的病人83例,随机分为2组,经内镜食管胃底静脉曲张套扎术治疗42例(EVL组),经内镜组织黏合剂联合硬化注射治疗41例(联合组),分别观察2组病人治疗后短期并发症,1、6个月复查胃镜观察治疗后食管胃底静脉曲张减轻程度。结果联合组吞咽哽阻感、局部溃疡发生率高于EVL组,咽喉部痛疼发生率低于EVL组,差异均有统计学意义(P < 0.05),发热、近期出血、胸痛发生率2组差异无统计学意义(P>0.05);1个月复查胃镜,联合组食管胃底静脉曲张改善的总有效率为80.5%,EVL组改善率为85.7%,差异无统计学意义(P>0.05);6个月复查胃镜,联合组食管胃底静脉曲张改善的总有效率为87.9%高于EVL组的69.1%(P < 0.05)。结论经内镜套扎术和组织黏合剂联合硬化剂注射术均可有效减轻食管胃底静脉曲张程度,经内镜组织黏合剂联合硬化剂注射术长期疗效优于套扎治疗术。     

三腔二囊管在辅助急性内镜下组织胶注射术联合硬化剂注射、静脉曲张套扎治疗食管胃底静脉曲张 破裂出血的作用观察

目的 探究三腔二囊管在辅助急性内镜下组织胶注射术联合硬化剂注射、静脉曲张套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血有何效果。 方法 挑取 2019 年 3 月至 2020 年 1 月 80 例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,以随机数字表法分为对照组、观察组,每组各 40 例。 对照组:常规急诊内镜下组织胶注射术联合硬化剂注射、静脉曲张套扎治疗,观察组:行三腔二囊管辅助急诊内镜下组织胶注射术联合硬化剂注射、静脉曲张套扎治疗,对两组止血占比与临床效果对比。 结果 观察组( 97.50% )总有效率明显高于对照组( 90.00% ),差异明显( P<0.05 );治疗后 30 、 60 、 90 、 300 min ,观察组中止血占比明显高于对照组,差异明显 ( P<0.05 )。 结论 三腔二囊管在辅助急性内镜下组织胶注射术联合硬化剂注射、静脉曲张套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血,临床效果明显,且止血率提高,具有重要临床价值。     

内镜下套扎及组织胶注射联合药物治疗食管胃底静脉曲张患者的疗效分析

目的通过对食管胃底静脉曲张患者进行内镜下套扎及组织胶注射联合药物治疗的疗效观察,为食管胃底静脉曲张的临床治疗提供依据。方法选择湘潭市中心医院住院的经胃镜检查确诊为食管胃底静脉曲张出血的患者77人,随机分为两组:对照组及观察组。对照组35人治疗过程中给予生长抑素、埃索美拉唑等药物进行保守治疗,观察组42人给予内镜下套扎及组织胶注射治疗联合生长抑素、埃索美拉唑等药物治疗。治疗后1个月、6个月、12个月观察患者的治疗效果,比较两组的食管静脉曲张消失率,再出血率及并发症发生率。结果观察组的食管静脉曲张消失率、再出血率及并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下食管胃底静脉曲张套扎及组织胶注射联合药物治疗对于食管胃底静脉曲张患者是有效的治疗方法,可有效的提高食管胃底静脉曲张患者的抢救率及生存时间,疗效确切,是值得推广的治疗方案。     

肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血内镜下治疗72例

目的通过内镜下套扎联合组织粘合剂注射对肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血患者进行治疗,观察其临床治疗效果.方法选取我院收治的72例肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血患者,所有患者均在内镜下采用套扎联合组织粘合剂注射治疗.结果72例患者中急诊止血成功率95.83%,食道胃底静脉曲张程度治疗总有效率为97.22%.结论内镜下套扎联合组织粘合剂注射治疗肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血疗效显著,止血效果好,并发症少,具有重要的临床应用价值.