陈怀珍治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛的临床经验

目的:介绍陈怀珍教授治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛临床经验。方法:通过长期随诊及验案的收集与整理,学习和总结出陈怀珍教授治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛的学术观点和临证经验。结果:陈怀珍教授认为,顽固性带状疱疹后遗神经痛的病机多属本虚标实,辨证着眼于“虚”“痰”“瘀”“郁”4字,并结合辨病位遣方用药,治疗上扶正与祛邪并举。结论:陈怀珍教授治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛临床疗效显著,其临证经验值得学习和推广使用。     

中药联合甲钴胺治疗顽固性带状疱疹后遗性神经痛

目的：应用中药加味联合甲钴胺治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛．观察其止痛效果。方法：选择2003-10／2004-06西安交通大学第二医院皮肤科收治带状疱疹后遗神经痛患者160例，按随机对照原则将持续疼痛1个月以上的带状疱疹后遗神经痛患者分为甲钴胺治疗组50例、中药加味组55例及中药加味联合甲钴胺治疗组55例；分组治疗中采用视觉模拟评分法观察止痛时间和止痛效果。结果：按意向处理分析，160例均进入结果分析。经治疗3周后，中药加味联合甲钴胺治疗组患者疼痛治疗有效率90．9％，甲钴胺治疗组患者疼痛治疗有效率72％，中药加味组患者疼痛治疗有效率70．9％、中药加味联合甲钴胺治疗组在止痛效果上与甲钴胺治疗组和中药加味组相比较差异意义非常显著(X^2=7．551，9．123，P&;lt;0．01)。结论：中药加味联合甲钴胺两种药物治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛可以减轻患者疼痛症状，比单独应用一种药物效果明显。     

扶阳法治疗老年顽固性带状疱疹后遗神经痛12例

目的观察扶阳法治疗老年顽固性带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效。方法治疗组12例用黄芪桂枝五物汤加大剂量附子并加用艾灸。对照组12例单用西药治疗。结果治疗组总有效率91.6%,对照组总有效率75.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论扶阳法治疗老年顽固性带状疱疹后遗神经痛疗效优于西药治疗。     

带状疱疹后遗神经痛的好发因素及干预方法

目的：带状疱疹后遗神经痛临床常见且较难治疗，探讨其好发因素及干预方法非常有意义。方法：对23例带状疱疹后遗神经痛患及113例未发生带状疱疹后遗神经痛患治疗康复过程进行比较分析。结果：好发因素可能为原发病治疗欠及时、疗程较短、未合并使用激素及有特殊伴随疾病等。结论：对原发病尽早并足够疗程的治疗及适量使用激素，同时积极控制伴随疾病应是减少带状疱疹后遗神经痛发生干预方法之一。     

中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛18例体会

目的:采用小剂量糖皮质激素结合中医辨证论治治疗带状疱疹后遗神经痛,观察其有效性和安全性。方法:2009年9月～2011年7月,对18例带状疱疹后遗神经痛患者予以静脉点滴小剂量地塞米松配合甲氰咪胍,地塞米松逐步减量至停药,以及口服中药,疗程为14～17d。结果:痊愈11例,显效4例,有效2例,无效1例。结论:小剂量糖皮质激素结合中医辨证论治治疗带状疱疹后遗神经痛可有效缓解疼痛。     

不同取穴注射治疗带状疱疹后遗神经痛

对52例带状疱疹后遗神经痛患者,采用穴位注射配合针刀治疗,经1疗程治疗治愈35例,显效14例,有效2例。     

红光照射治疗带状疱疹后遗神经痛疗效分析

目的观察LED红光治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效及安全性。方法对82例PHA患者采用随机分组方法分为治疗组和对照组,均为41例。治疗组对疼痛区采用LED红光治疗,对照组不予LED红光治疗。两组均内服中药,口服消炎痛治疗。结果治疗组痊愈26例(63.4%),显效10例(23.2%),有效3例(8.5%),无效2例(4.9%),总有效率达95.1%,且无一例因不良反应退出联合治疗。结论 LED红光治疗带状疱疹后遗神经痛具有良好疗效及安全性。     

中药联合甲钴胺治疗顽固性带状疱疹后遗性神经痛

目的:应用中药加味联合甲钴胺治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛,观察其止痛效果。方法:选择2003-10/2004-06西安交通大学第二医院皮肤科收治带状疱疹后遗神经痛患者160例,按随机对照原则将持续疼痛1个月以上的带状疱疹后遗神经痛患者分为甲钴胺治疗组50例、中药加味组55例及中药加味联合甲钴胺治疗组55例;分组治疗中采用视觉模拟评分法观察止痛时间和止痛效果。结果:按意向处理分析,160例均进入结果分析。经治疗3周后,中药加味联合甲钴胺治疗组患者疼痛治疗有效率90.9%,甲钴胺治疗组患者疼痛治疗有效率72%,中药加味组患者疼痛治疗有效率70.9%,中药加味联合甲钴胺治疗组在止痛效果上与甲钴胺治疗组和中药加味组相比较差异意义非常显著(χ2=7.551,9.123,P<0.01)。结论:中药加味联合甲钴胺两种药物治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛可以减轻患者疼痛症状,比单独应用一种药物效果明显。     

神经阻滞与皮肤科综合疗法治疗急性带状疱疹的临床观察

目的：通过神经阻滞与皮肤综合疗法，比较两种方法治疗急性带状疱疹的效果。方法：Ａ组接受皮肤科综合疗法，Ｂ组１５例患者接受神经阻滞法，包括硬膜外结合剂加肋间神经阻滞或眶上神经阻滞。结果：Ａ线病程长，疼痛治疗优良率４３％，发生后遗神经痛机率高。Ｂ组病程较短，优良率高，后遗神经痛发生少。结论：神经阻滞疗法因镇前迅速，高效、预防后遗神经痛而优于产综合疗法。     

不同取穴注射治疗带状疱疹后遗神经痛

对52例带状疱疹后遗神经痛患，采用穴位注射配合针刀治疗，经1疗程治疗治愈35例，显效14例，有效2例。     

超短波TDP综合治疗带状疱疹疗效分析

目的：探讨超短波、TDP综合治疗带状疱疹的疗效与机制。方法：采用超短波加TDP治疗带状疱疹140例．与皮肤科常规药物治疗112例进行比较。结果：经统计学处理，治疗组疗效明显优于对照组，治疗组的继发感染及后遗神经痛明显步于对照组。结论：超短波加TDP综合治疗带状疱疹值得推广。     

半导体激光结合电脑中频电疗治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效

目的探讨半导体激光照射结合中频电疗治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效。方法将95例带状疱疹后遗神经痛患者分为治疗组(n=48)和对照组(n=47),对照组口服维生素B1、甲钴胺,治疗组在此基础上采用半导体激光照射及电脑中频电疗。10 d后根据患者疼痛视觉模拟评分(VAS)比较两组疗效。结果治疗组痊愈16例,显效20例;对照组痊愈6例,显效15例,治疗组疗效明显优于对照组(Z=3.393,P=0.001)。结论半导体激光结合电脑中频电疗能有效治疗PHN。     

针刺联合半导体激光照射治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床观察

目的探讨针刺联合半导体激光照射治疗老年带状疱疹后遗神经痛的效果。方法将86例老年带状疱疹后遗神经痛患者按人院日单双号分为对照组和观察组各43例。对照组采用药物治疗,观察组采用针刺联合半导体激光照射治疗,观察两组治疗20d后局部疼痛缓解情况。结果治疗20d后,观察组痊愈20．9％、显效44．2％、有效25．6％、无效9．3％、总有效率90．7％,对照组痊愈11．6％、显效27．9％、有效34．9％、无效25．6％、总有效率74．4％,经比较,r=3．96,P〈o．05。结论针刺联合半导体激光照射治疗带状疱疹后遗神经痛效果明显优于药物治疗。     

超短波TDP综合治疗带状疱疹疗效分析

目的：探讨超短波、ＴＤＰ综合治疗带状疱疹的疗效与机制。方法：采用超短波加ＴＤＰ治疗带状疱疹１４０ 例， 与皮肤科常规药物治疗１１２ 例进行比较。结果： 经统计学处理， 治疗组疗效明显优于对照组， 治疗组的继发感染及后遗神经痛明显少于对照组。结论： 超短波加ＴＤＰ综合治疗带状疱疹值得推广。     

中医综合治疗带状疱疹后遗神经痛临床研究

目的 观察中医综合治疗在带状疱疹后遗神经痛中的临床疗效.方法 将带状疱疹后遗神经痛的患者69例按随机数字表法分为2组,治疗组34例,对照组35例.治疗组以针刺结合血府逐淤汤加减治疗,对照组用卡马西平、维生素B1、维生素B12、布洛芬片治疗.结果 2组均以2周为1个疗程.治疗前后分别行主症疼痛积分评定和疗效判定,并进行组间的比较.治疗组临床痊愈16例,显效10例,有效4例,无效4例,总有效率88.2％;对照组临床痊愈10例,显效8例,有效6例,无效11例,总有效率68.6％,治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).2组治疗后主症疼痛积分较治疗前均明显下降(P均＜0.01),且治疗组明显低于对照组(2.45±1.13 vs 4.24±1.32,P＜0.05).结论 中医综合治疗带状疱疹后遗神经痛较单纯西药治疗更能获益.     

迪赛片配合红光治疗带状疱疹后遗神经痛78例

带状疱疹(herpes zoster)是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病。大约有30%~50%的中老年患者于皮损消失后可遗留顽固性神经痛-带状疱疹后遗神经痛(postherpes neuralgia,PHN),给患者带来很大的痛苦。治疗后遗神经痛,临床上大多给予解热镇痛药及安定剂,但这些药物均存在明显的或潜在性的副反应,而且治疗效果也不够稳定。笔者于2003年2月至2005年4月期间门诊采用口服迪赛片(胸腺肽肠溶片)配合红光照射治疗带状疱疹后遗神经痛,取得较好疗效,报告如下。1临床资料1.1一般资料78例患者中…     

肋间神经阻滞联合芬太尼透皮贴剂治疗带状疱疹后遗神经痛

带状疱疹后遗神经痛属于较剧烈的顽固性疼痛之一，主要发生于中老年病人，以往临床多采用消炎镇痛药和理疗或者单纯肋间神经阻滞治疗，但效果多不理想。笔者自2005年1月～2007年6月对18例带状疱疹后遗神经痛患者采用肋间神经阻滞复合芬太尼透皮贴剂（多瑞吉，比利时杨森制药公司生产）治疗，报告如下。[第一段]     

心理干预联合高压氧治疗耳带状疱疹后遗神经痛

目的：观察心理干预联合高压氧治疗对耳带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法：耳带状疱疹后遗神经痛患者60例随机分为2组各30例,均行高压氧治疗,观察组同时给予认知干预、心理支持及健康教育等心理治疗。结果：治疗4周后,观察组治愈及总有效率均明显优于对照组（26.7%、96.7%与6.7%、70.0%,P〈0.01）。结论：心理干预联合高压氧治疗耳带状疱疹后遗神经痛疗效较好,值得临床推广应用。     

前列腺素E1治疗带状疱疹后遗神经痛临床试验研究

目的研究前列腺素E1脂微球载体制剂(LipoPGE1,凯时)治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛的疗效及不良反应。方法按随机对照原则将持续疼痛1个月以上的带状疱疹后遗神经痛患者分为对照组(A组)和试验组(B组),除了同时应用曲马多缓释胶囊治疗外,对照组采用静脉封闭疗法,而试验组则采用LipoPGE1治疗。结果试验组加用LipoPGE1治疗1周后,疼痛明显缓解,总有效率达95%,对照组有效率仅达60%,但两者秩和检验差异无显著性的意义(P>0.01)。治疗后2、4和8周随访,试验组的显效率和治愈率明显优于对照组,且秩和检验在统计学上差异有非常显著的意义(P<0.01)。结论LipoPGE1是治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛的有效且安全的药物。     

臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效观察

目的观察臭氧治疗带状疱疹对带状疱疹后遗神经痛发生率的影响。方法 80例急性带状疱疹患者随机分为两组,分别采用传统治疗方法(C组)和传统治疗方法联合臭氧治疗(O组),1年后进行随访,记录带状疱疹后遗神经痛的发生例数。结果治疗7 d后,O组VAS评分明显低于C组,差异具有统计学意义(P0.05)。1年后随访发现C组患者有16例发生带状疱疹后遗神经痛,O组患者只有4例发生了带状疱疹后遗神经痛,O组患者带状疱疹后遗神经痛的发生率低于C组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在传统治疗带状疱疹的基础上联合臭氧治疗,不仅可以有效地减轻带状疱疹神经痛,还可以大大降低带状疱疹后遗神经痛的发生率。