湖南省2001～2005年急性弛缓性麻痹病例病毒学监测结果分析

目的评价湖南省2001~2005年急性弛缓性麻痹(AFP)病例病毒学监测情况,巩固无脊髓灰质炎(脊灰)成果。方法收集<15岁AFP病例粪便标本,采用世界卫生组织规定方法进行肠道病毒(EV)分离与鉴定,脊灰病毒阳性株送中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所国家脊灰实验室进行型内鉴别。结果5年共检测1 103例AFP病例粪便标本(2 185份),EV分离阳性276例,未发现脊灰野病毒,分离到疫苗相关脊灰病毒112例,疫苗变异脊灰病毒6例,疫苗相关脊灰病毒与非脊灰肠道病毒(NPEV)混合4例,NPEV 154例。结论湖南省2001~2005年未发现脊灰野病毒,维持了无脊灰状态。但监测发现疫苗变异脊灰病毒6例,必须采取有效措施阻止可能的疫苗衍生脊灰病毒的循环和爆发。     

湖南省2002年急性弛缓性麻痹病例病毒学监测结果分析

湖南省2002年共报告急性弛缓性麻痹(AFP)病例252例，采集粪便标本250例，采集率为99．2％，其中双份标本245例，单份标本5例；采集合格粪便标本204例，合格标本采集率为81．6％；250例AFP病例标本中，7d内送达省脊髓灰质炎(脊灰)实验室的226例，送检及时率为90．4％；7d内接种细胞分离培养的238例，分离及时率为95．2％；30d内完成分离定型244例，完成及时率为97．6％；分离出非脊灰肠道病毒(NPEV)32例，分离阳性率为12．8％；脊灰病毒(PV)33例，分离阳性率为13．2％。33例PV经中国疾病预防控制中心国家脊灰实验室鉴定，除一株为Ⅲ型疫苗变异株，其余均为疫苗株。     

周口市2000年AFP病例监测分析

2000年周口市报告的急性弛缓性麻痹（AFP）病例粪便标本经过检测，无脊灰野病毒病例。各项监测指标全部达到了消灭灰要求，AFP病例双份合格粪便标本采集率为87．50％，全年分离出11株脊灰疫苗株病毒，非脊灰肠道病毒（NPEV）检出率为6．25％；县、市两级医院报告的病例数占总报告AFP病例数的76．56％，县、市两级医院初诊并上报的占其初诊病例的76．32％。经分析未全程免疫的AFP病例数占总报告数的28．13％，零剂次免疫儿童占报告AFP病例的4．69％；初诊后我市未报告的病例占14．06％。在无脊灰证实工作完成后，我市AFP病例监测工作仍需加强。     

新疆维吾尔自治区1999～2001年急性弛缓性麻痹病例肠道病毒监测结果分析

新疆维吾尔自治区自 1995年起已连续 8年无脊髓灰质炎 (脊灰 )病例报告 ,但周边国家仍有脊灰野病毒流行 ,为及时发现可能输入的脊灰野病毒 ,指导无脊灰后的监测工作 ,对脊灰实验室监测资料进行了分析 ,结果表明 :新疆维吾尔自治区 1999～ 2 0 0 1的共检测了 2 86例急性弛缓性麻痹 (AFP)病例的粪便标本 ,从中分离到肠道病毒37株 ,其中脊灰病毒 11株 ,经确认均为脊灰疫苗株病毒 ,未发现本土和输入的脊灰野病毒。要维持无脊灰状态 ,必须保证AFP病例监测系统的及时性、敏感性、完整性。     

2006-2010年湖南省急性弛缓性麻痹病例病原学监测结果分析

目的分析湖南省2006-2010年急性弛缓性麻痹（AFP）病例病毒学监测情况,巩固无脊髓灰质炎（脊灰）成果。方法按照WHO规定的方法,对湖南省2006-2010年所有AFP病例粪便标本均采用L20B和RD两种细胞进行肠道病毒（EV）分离鉴定,脊灰病毒阳性株送中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所国家脊灰实验室进行型内鉴别。结果湖南省2006-2010年AFP病例病原学监测指标达到国家要求。在1 291例（2 566份）AFP病例标本中,分离出脊灰病毒（PV）88株、非脊灰肠道病毒（NPEV）333株,分离率分别为3.43%、12.98%;52例PV阳性标本行型内鉴别,共检出45株疫苗变异脊灰病毒,其余均为疫苗相关脊灰病毒,未发现脊灰野病毒。PV与NPEV全年均可检出,PV分离率5、6、7月较高;全省14个地市除湘潭和张家界外,其它地市均检出脊灰病毒（PV）阳性病例;各年龄组之间PV分离率差异有统计学意义（P〈0.01）,分离率随着年龄的增长而下降;不同免疫史之间PV分离率比较差异有统计学意义（P〈0.01）,完成脊灰减毒口服活疫苗（OPV）3次以上全程免疫的AFP病例的PV分离率低于未完成全程免疫者。结论湖南省2006-2010年未发现脊灰野病毒,维持了无脊灰状态。在实现无脊灰目标后,仍应加强AFP病例的病毒学监测工作,以确保最终实现全球消灭脊灰的目标。     

甘肃省1995年急性弛缓性麻痹病例病毒学监测

甘肃省１９９５年共报告１５岁以下儿童急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例９０例，发病率为１．３２／１０万。省脊髓灰质炎（脊灰）实验室收到ＡＦＰ病例的粪便标本共７９例，占８８％；双份合格粪便标本采集率为６８％（６１／９０）；粪便标本７天内送省脊灰实验室的占６５％（５２／７９）收到粪便标本后７天内分离培养的占８９％（７０／７９）；分离培养结果及时报告率为８７％（６９／７９）。病毒分离阳性率１３．９２％（１１／７９），其中脊灰病毒（ＰＶ）Ⅱ型５株，Ⅲ型１株，非脊灰肠道病毒（ＮＰＥＶ）５株。收到ＡＦＰ病例密切接触者粪便标本３ｌ８份，病毒分离阳性率５．６６％（１８／３１８），其中ＰＶⅡ型８株，ＮＰＥＶ１０株。全部送检粪便标本ＮＰＥＶ分离率３．７８％（１５／３９７）。所分离的ＰＶ均为疫苗株，且Ⅱ型居多。     

伊克昭盟1991～1998年急性弛缓性麻痹病例监测分析

我国消灭脊髓灰质炎工作已进入最后阶段,就全国整体而言,急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例监测工作已达到ＷＨＯ要求的水平。据统计,１９９８年全国ＡＦＰ报告发病率已达到１．６８／１０万,各项监测指标均维持在８０％以上。为评价我盟ＡＦＰ监测情况,及时发现和解决存在的问题,现将１９９１～１９９８年监测资料分析如下。１　资料和方法资料来自我盟历年ＡＦＰ病例报告个案调查表及监测报表。病例调查、采样均由盟旗两级防疫站专业人员进行,方法按卫生部统一方案执行。２　结　果２．１　ＡＦＰ报告情况１９９１～１９９８年共报告Ａ…     

永胜县1991～2002年急性弛缓性麻痹病例监测结果分析

消灭脊髓灰质炎(简称脊灰)除保持脊灰疫苗(OPV)高接种率外,加强AFP监测,及时发现可疑病例,也极为重要。现将云南省永胜县1991～2102年急性弛缓性麻痹病例(AFP)监测情况分析如下。     

镇江市1991年～2004年急性弛缓性麻痹病例监测分析

镇江市自1991年建立急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测系统以来,监测质量逐年提高,15岁以下儿童AFP病例报告率连续11年达到或超过卫生部规定要求。随着消灭脊髓灰质炎（脊灰）各项措施的不断落实,该市已连续14年未发现脊灰野毒株病例。为进一步完善该市AFP病例监测系统,现将1991年-2004年AFP病例监测情况分析如下。     

2005～2008年广西急性弛缓性麻痹病例病原学监测分析

目的 通过对2005～2008年急性弛缓性麻痹病例(AFP)的病原学监测,为广西实现消灭脊髓灰质炎(脊灰)提供科学依据.方法 按照WHO要求对AFP病例进行病毒分离与鉴定并对其进行流行病学分析.结果 1329例AFP病例粪便标本的病毒分离与鉴定结果为:脊灰病毒(PV)51株,其中脊灰Ⅰ型11株,Ⅱ型12株,Ⅲ型16株,混合型12株;脊灰疫苗衍生株病毒(VDPV)2株;非脊灰肠道病毒(NPEV)143株.脊灰病毒感染全年可见,而非脊灰肠道病毒感染则夏秋季多见.PV和NPEV的感染主要在小年龄组,≤5岁病例分别占74.51%和86.71%.结论 广西虽已消灭了脊灰野病毒,但仍须加强对脊灰疫苗变异病毒的监测及致病性的研究,从而通过提高脊灰疫苗免疫覆盖率来预防VDPV.     

天津市1999～2001年急性弛缓性麻痹病例及其密切接触者中非脊髓灰质炎肠道病毒监测分析

天津市 1999～ 2 0 0 1年在急性弛缓性麻痹 (AFP)病例及其密切接触者中共分离到非脊髓灰质炎肠道病毒(NPEV) 4 5株 ,其中柯萨奇B组病毒 (Coxsackie ,Cox .B) 15株 ,占 33 3 %;埃可病毒 (ECHO) 13株 ,占 2 8 9%;不能定型的病毒 17株 ,占 37 8%。从时间分布看 ,Cox .B病毒主要集中在 6～ 8月 ,占 86 7%;ECHO病毒主要集中在 8～ 9月 ,占 92 3%,显示NPEV主要集中在夏秋季。从地区分布看 ,45株NPEV中有 4株分离自市区 ,占 8 9%;41株分离自郊县 (区 ) ,占 91 1%,提示感染肠道病毒与卫生条件有关。     

河北省1997～2002年急性弛缓性麻痹病例非脊髓灰质炎肠道病毒监测分析

河北省 1 997～ 2 0 0 2年急性弛缓性麻痹 (AFP)病例病毒学监测中 ,共有 2 0 2例分离到非脊髓灰质炎肠道病毒(NPEV) ,年均NPEV分离率 1 0 1 %。对分离到的NPEV毒株进行了型别鉴定 ,在明确定型的 1 0 3株NPEV中 ,包括柯萨奇病毒 (Coxsackievirus ,Cox )A组 1个型 ;Cox B组 5个型 ;埃可病毒 (ECHO) 1 4个型。RD细胞对ECHO和Cox A9敏感 ,HEp 2细胞对Cox B敏感。取消HEp 2细胞的使用 ,会造成多数Cox B和一些未能定型的NPEV漏检 ,使NPEV分离率明显降低。NPEV感染有明显的夏秋季高峰 ,主要集中在小年龄组儿童 ,以 1岁和 2岁为多。     

广西壮族自治区1990～1995年急性弛缓性麻痹病例病原学监测分析

１９９０～１９９５年广西壮族自治区报告急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例１１８９例，采集粪便标本９９４例，分离出病毒２２４株，阳性率２２．５４％。其中脊髓灰质炎（脊灰）病毒１５３株，分离率１５．３９％；非脊灰肠道病毒（ＮＰＥＶ）７１株，分离率７．１４％。１５３株脊灰病毒中，Ⅰ型８８株（５７．５２％），Ⅱ型４３株（２８．１０％），Ⅲ型１４株（９．１５％），混合型８株（５．２３％）。经国家脊灰实验室鉴定：１９９９０～ｌ９９２年分离到１７株Ⅰ型野毒株，ｌ株Ⅰ＋Ⅱ型野毒株；ｌ９９３～ｌ９９５年分离３１株脊灰病毒均为疫苗株。结果表明Ⅰ型是我区主要的流行毒株。     

安徽省1997年AFP病例病毒检测结果分析

安徽省１９９７年报告急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例２４１例,采集粪便标本２３８例,其中２０８例采集了密切接触者粪便标本。经接种ＲＤ和Ｈｅｐ－２两种细胞进行病毒分离,在ＡＦＰ病例粪便标本中分离到脊髓灰质炎（以下简称脊灰）病毒１３例,脊灰病毒和其它肠道病毒混合２例,非脊灰的其它肠道病毒６１例,共７６例,病毒分离阳性率为３１．９％;在２０８例密切接触者粪便标本中,完成病毒分离工作１８０例,分离到脊灰病毒２例,非脊灰的其它肠道病毒７４例,共７６例,病毒分离阳性率为４２．２％。分离出的脊灰病毒经国家脊灰实验室作型内鉴别,均确定为脊灰疫苗相关株     

昆明市2004年～2008年急性驰缓性麻痹病例监测结果分析

[目的]了解昆明市急性弛缓性麻痹(AFP)病例发病及监测系统运转情况,巩固和维持无脊髓灰质炎(脊灰)状态,及时发现输入病例,指导消灭脊灰工作。[方法]对昆明市2004年～2008年AFP监测结果进行分析。[结果]昆明市2004年～2008年共报告15岁以下AFP病例188例,年报告发病率为1.85∕10万～2.57∕10万,病例大部分为0岁～5岁儿童,占总发病数的61.70%;发病时间和地区无明显的聚集趋势;有16.49%儿童未全程免疫或免疫史不详,甚至出现零剂次。[结论]AFP发病趋于小年龄组,易感人群依然存在;5年出现无病例报告10县次,初次就诊报告率低(57.45%),提示须加强监测系统的管理,加强基层计划免疫工作,提高免疫接种率。     

娄底市AFP病例监测系统工作状况分析

目的 了解娄底市急性弛缓性麻痹(AFP)病例流行病学特征,评价AFP病例监测系统运转情况.方法 用EPI info软件对全市AFP病例的个案调查表及监测报表的资料进行统计分析.结果 1994年～2005年共报告AFP病例222例,报告发病率为1.98/10万,病例呈高度散发,无明显的季节高峰,4岁以下病例占65.32%,未完成全程免疫者占20.72%.AFP合格粪便标本采集率为92.09%.实验室肠道病毒分离阳性率为14.42%,其中分离到脊髓灰质炎疫苗相关病毒18株,未分离出脊髓灰质炎(脊灰)野病毒.结论 1993年建立AFP监测系统以来,监测质量逐年提高,连续11年未发现脊灰野病毒病例.为维持无脊灰状态,必须加强AFP监则系统的管理,提高其敏感性、及时性、完整性.     

2011-2012年漯河市AFP病例监测结果分析

目的对漯河市2011、2012年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测数据进行比较,探索提高AFP监测质量的方法。方法将漯河市2011、2012年的AFP病例监测数据进行比较。结果 2012年AFP病例报告发病率和合格粪便标本采集率均明显高于2011年,而异地病例(外地报至本地)报告比例明显低于2011年。结论通过加强AFP监测技术培训、建立异地病例通报制度、不合格粪便标本病例临床资料收集责任制、加强督导等措施,漯河市医疗单位AFP病例诊断能力和报告意识得到提高,AFP病例监测系统敏感性进一步加强,AFP监测工作质量得到提升。     

1994～1998年贵港市急性弛缓性麻痹病例监测报告

广西贵港市１９９４￣１９９８年急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例监测系统共报告ＡＦＰ病例１０２例,其中２例为临床脊髓灰质炎符合病例,余为排除脊灰病例。１０２例ＡＦＰ病例发病时间呈季节性,与肠道病毒（ＥＶ）疾病流行特征有关,１５．６９％的ＡＦＰ病例免次数不足３次,１３．７３％免疫史不详,说明我市计划免疫工作仍有差距。今后要重点抓好常规免疫,继续开展强化免疫。１０２例ＡＦＰ病例麻痹后２４小时内首诊占６９．３     

河南省2002年急性弛缓性麻痹病例实验室监测结果分析

目的进一步提高脊灰实验室监测质量。方法脊灰病毒分离与鉴定。结果河南省2002年共报告急性弛缓性麻痹(AFP)病例610例,15岁以下儿童AFP病例报告发病率2.31/10万。粪便标本采集率为98.95%,采集合格粪便标本496例,占86.41%;574例粪便标本共分离出脊髓灰质炎病毒(PV)62例(68株),阳性率为10.8%;非脊灰肠道病毒(NPEV)29例(33株),阳性率为5.0%;AFP病例接触者28例,分离出PV5例(5株);分离出的脊灰病毒经国家脊灰实验室鉴定均为疫苗相关株或疫苗变异株。结论AFP病例实验室监测指标达到了卫生部和世界卫生组织规定指标。     

深圳市AFP病例流行特征及病原学监测结果分析

本文对深圳市 1992～ 2 0 0 1年报告的 12 9例急性弛缓性麻痹 (AFP)病例及标本监测结果进行分析 ,结果显示 ,发病年龄主要集中在 3岁以下儿童 ,男性多于女性 ;发病时间和地区分散 ,无明显季节性和地区聚集性 ;17.83 %病例无免疫史 ;2 5 .5 8%病例 60 d随访仍残留麻痹。 12 4例粪便标本 ,分离出非脊灰肠病毒 17例 ,脊灰病毒 2 2例 ;其中 1992～1993年 4例为脊灰野毒株 ,1994～ 2 0 0 1年 18例为脊灰疫苗株。检出 18例脊灰疫苗株中 ,4例为疫苗相关病例 (VAPP) ,VAPP发生率为 0 .90 /10 0万。另有 6例疑似疫苗接触者相关病例 ,其特点是 :1无免疫史 ,接触史不明 ;2病例分散分布 ;3临床特征有发热 ,非对称性弛缓性麻痹 ;4发病 60 d后仍残留麻痹