前列腺增生症并膀胱大结石一期腔内治疗的临床研究

目的 :探讨一期腔内治疗前列腺增生症 (BPH)并膀胱大结石的疗效及安全性。方法 :将 BPH并膀胱大结石患者 5 2例 ,分成腔内组 (30例 )和开放组 (2 2例 ) ,腔内组采用经尿道前列腺电切 (TU RP)结合气压弹道碎石术 ;开放组采用经耻骨上膀胱切开取石 +前列腺摘除术 ,比较两类术式的疗效及安全性。结果 :所有病例均一次治疗成功。两组病例平均手术时间、术后继发出血发生率及术后出院时 IPSS(国际前列腺症状评分 )、QOL (生活质量评分 )、MFR(最大尿流率 )比较 ,差异均无统计学意义 (P >0 .0 5 )。腔内组和开放组的术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间分别为 (131.7± 36 .1) ml、(2 .9± 1.6 ) d、(5 .0± 1.2 ) d和 (2 0 9.8± 32 .5 ) h、(4 .8± 2 .3) d、(11.6± 2 .2 ) d,比较差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :TURP结合气压弹道碎石术一期治疗 BPH并膀胱大结石是一种高效、安全的治疗方法     

前列腺增生症合并膀胱结石的微创治疗

目的探讨经尿道前列腺切除术联合经尿道电切镜钬激光碎石术同期治疗前列腺增生症合并膀胱结石的方法与疗效。方法对27例前列腺增生症合并膀胱结石的患者,均同期采用经尿道前列腺切除术联合经尿道电切镜钬激光碎石术治疗。结果 27例患者均同期微创治疗成功,未出现膀胱穿孔、电切综合症等并发症,术后复查无结石残留,排尿通畅。结论经尿道前列腺切除术联合经尿道电切镜钬激光碎石术是治疗前列腺增生症合并膀胱结石的微创、安全、高效的理想方法。     

膀胱微造瘘经尿道前列腺切除术加碎石术治疗前列腺增生并发膀胱大结石

目的 探讨一期腔内治疗前列腺增生(BPH)并发膀胱大结石的有效、快捷治疗方法.方法 膀胱微造瘘经尿道前列腺切除术(TURP)加经尿道输尿管镜弹道碎石结合大力碎石钳碎石治疗BPH并发膀胱结石30 例.结果 全部病例都能一次手术成功,无严重并发症.随访6个月至2 年,无膀胱结石复发及尿道狭窄.结论 膀胱微造瘘TURP加输尿...     

微创治疗前列腺增生症合并膀胱结石45例体会

目的:总结微创治疗前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的方法及疗效。方法:先经电切镜的电切环插孔置入钬激光纤维光纤将膀胱结石击碎并用艾力克将碎石吸出或耻骨上膀胱切开取石,然后行经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)。结果:38例行钬激光碎石结合TUVP,手术时间为60~160 min,平均90 min,术后3~5 d拔除尿管;7例行耻骨上膀胱切开取石后行TU-VP,手术时间为50~150 min,平均80 min,术后7~9 d拔除尿管,排尿通畅,无结石残留,无膀胱穿孔及电切综合征等并发症发生。40例术后随访3~12个月,无结石复发。生活质量评分(QOL)、国际前列腺症状评分(IPSS)均有明显的改善,疗效满意。结论:TUVP结合钬激光碎石术或耻骨上膀胱切开取石具有安全、可靠、创伤小、术后恢复快等优点,是一种有效、可行的微创泌尿外科手术方法。     

前列腺增生症合并膀胱肿瘤经尿道汽化电切术治疗12例

目的 探讨前列腺增生症合并膀胱肿瘤行经尿道汽化电切术的疗效.方法 对12例前列腺增生症合并膀胱肿瘤行经尿道汽化电切术,切除膀胱肿瘤,到膀胱肌层,对肿瘤基底周2厘米的膀胱黏膜电凝,切除前列腺包膜内增生的腺体,术后常规用多柔比星膀胱内灌注.结果 手术时间50-120分钟,平均70分钟,无膀胱穿孔及术后水中毒,12例均随访12个月,一例9月后复发,再次行经尿道汽化电切术,随访3月未复发,无前列腺窝种植转移.结论 前列腺增生症合并膀胱肿瘤同期行经尿道膀胱肿瘤及前列腺汽化电切术疗效可靠.     

微创治疗前列腺增生症合并膀胱结石临床分析

前列腺增生症（BPH）常合并膀胱结石,2006年2月—2010年7月我院收治的前列腺增生症合并膀胱结石病例中,有28例采用同期经尿道前列腺电切术（TURP）及气压弹道碎石术,取得满意效果,现报告如下。     

前列腺增生症合并膀胱结石的治疗

目的:探讨经尿道前列腺等离子电切术(bipolar plasmakinetic resection of prostate,PKRP)联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)并膀胱结石的手术方法、安全性、疗效以及与其他手术方法治疗本组疾病的优点。方法:回顾性分析我院采用经尿道前列腺等离子电切术联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生症并膀胱结石36例患者临床资料。结果:36例患者均手术成功,手术时间平均90min,术中出血量极少,术后留置尿管时间6d,术后平均住院时间为6d。术后随访3个月,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿(RUV)与治疗前比较有显著改善。无严重并发症及结石残留。结论:经尿道前列腺等离子电切术联合钬激光碎石术治疗良性前列腺增生症并膀胱结石是一种安全有效的治疗方法,具有损伤小、手术时间短、并发症少等优点。     

前列腺增生症合并膀胱结石的治疗体会

1998年6月至2005年6月,我院采用经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)结合直视下大力碎石钳机械碎石(OMC)或气压弹道碎石(APL)或耻骨上小切口膀胱切开取石(SCL)手术治疗前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石64例,随访12个月,取得满意疗效,报告如下.     

膀胱微造瘘TURP加输尿管镜弹道碎石结合大力碎石钳治疗前列腺增生并发膀胱大结石

[摘要] 目的 探讨一期腔内治疗前列腺增生（BPH）并发膀胱大结石的有效、快捷治疗方法。方法 膀胱微造瘘TURP加经尿道输尿管镜弹道碎石结合大力碎石钳碎石治疗BPH并发膀胱结石30 例。结果 全部病例都能一次手术成功,无严重并发症。随访6个月至2 年,无膀胱结石复发及尿道狭窄。结论 膀胱微造瘘TURP加输尿管镜气压弹道碎石结合大力碎石钳碎石治疗BPH并发膀胱单发、多发大结石,缩短手术时间,安全,损伤少,疗效确切。     

经膀胱前列腺摘除术与经尿道电切术治疗前列腺增生症的疗效比较

目的 探讨经膀胱前列腺摘除术与经尿道电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 对50例采用经膀胱前列腺摘除术及对50例经尿道电切术治疗前列腺增生症,并比较两者的临床资料.结果 两组术中输血例数、输血量、膀胱冲冼液转清时间、保留尿管时间、并发切口感染例数有显著性差异(P<0.01),而两组并发尿失禁、尿道狭窄、手术时间无显著性差异.结论 经尿道电切术治疗前列腺增生症具有微创、有效、损伤小、住院时间短等优势;而对于前列腺体积大于80ml的前列腺增生症采用经膀胱前列腺摘除术更安全.     

TURP联合腔内碎石同期治疗前列腺增生合并膀胱结石36例

目的：探讨TURP联合腔内碎石治疗良性前列腺增生（BPH）合并膀胱结石的临床疗效。方法：分析TURP联合经尿道钬激光碎石、气压弹道碎石治疗BPH并膀胱结石患者36例临床资料。结果：36例均一次性取尽结石,顺利完成TURP。膀胱结石碎石取石时间平均约39 min（15~80 min）,TURP时间平均约58 min（45~85 min）。出血量平均约120 ml（40~280 ml）。无TURP综合征、膀胱穿孔、水中毒及严重感染等并发症出现。术后无结石残留,恢复良好,IPSS（国际前列腺症状评分）较术前明显改善。结论：采用TURP联合经尿道钬激光碎石、气压弹道碎石同期治疗BPH合并膀胱结石是一种安全高效的治疗方法。     

经尿道钬激光碎石术联合等离子电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石临床疗效探讨

目的：探讨前列腺增生(BPH)合并膀胱结石患者施行经尿道等离子电切术(PKRP)联合钬激光碎石术治疗的临床效果。方法选取2010年1月-2016年5月该院收治的60例BPH合并膀胱结石患者为观察对象,所有患者均给予PKRP联合钬激光碎石术治疗,观察患者的手术时间、术中出血量、碎石时间、电切时间、住院时间及并发症情况。结果60例患者均手术成功,患者手术时间约为53~106 min,术中出血量约为40~105 mL,碎石时间约为20~55 min,电切时间约为25~60 min,住院时间约为5~9 d。在术中术后,患者均未出现严重并发症。随访2~6个月,无结石复发、无结石残留。结论对BPH合并膀胱结石患者行PKRP联合钬激光碎石术治疗的临床效果确切,具有创伤小、手术时间短、恢复快等优势,可作为首选治疗方法在临床治疗中予以推广应用。     

良性前列腺增生合并膀胱过度活动症诊治现状

良性前列腺增生(BPH)合并膀胱过度活动症(OAB)是BPH的复杂情况,其症状虽然不会威胁到生命,但却严重影响着老年男性患者的生活质量。随着临床对于BPH患者生活质量提高的逐渐重视,BPH合并OAB这一复杂疾病已然成为泌尿外科研究的焦点,现总结国内外近期的相关文献资料,对BPH合并OAB的诊疗现状进行综述。     

26例良性前列腺增生并发膀胱结石的微创治疗

目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术（TURP）联合超声气压弹道碎石治疗前列腺增生（BPH）合并膀胱结石的临床经验。方法：选取2008年9月-2010年10月本院治疗的BPH合并膀胱结石患者26例,均行TURP联合超声碎石治疗,观察手术治疗效果。结果：手术均一次性成功,术后无明显并发症。术后随访1～6个月,患者IPSS评分（8．0±2．2）分、生活质量评分（1．5±0．6）分、平均最大尿流率（Qmax）（14．74-113）mL／s。上述指标与手术前比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：TURP联合超声气压弹道碎石治疗BPH合并膀胱结石可以缩短手术时间、减少出血,有效改善患者排尿等临床症状及生活质量,是安全的微创手术方法,对高龄高危患者尤其适合。     

前列腺增生并发较大膀胱结石的微创处理

目的探讨治疗前列腺增生（benign prostate hyperplasia,BPH）并发较大膀胱结石安全、高效的手术方法、疗效和经验。方法20例患者硬腰联合麻醉（combined spinal—epidural anesthesia,CSEA）后,采用经尿道前列腺汽化电切术（transurethral electrovaporization of the prostate,TURVP）加耻骨上小切口膀胱切开取石术（suprapubic lithotomy of the bladder,SCL）治疗BPH并发较大膀胱结石,并分析其疗效。结果所有患者均一次性治疗成功,无严重出血、电切综合症等严重并发症的发生,术后复查泌尿系平片、B超,膀胱内均无结石残留,清石率达100％。术后国际前列腺症状评分（international prostate symptomscore,IPSS）平均8．5分。结论TURVP结合SCL是治疗BPH并发较大膀胱结石的一种安全、有良好效果的治疗方法。     

两种手术方法治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的比较

目的:探讨良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的治疗方法。方法:回顾性分析我院自2008年1月-2010年3月收治的47例高龄BPH合并膀胱结石患者的临床资料。结果:25例采用经尿道前列腺等离子体双极电切术(PK-PR)联合经Trocar膀胱取石术,22例行经尿道前列腺等离子体双极电切术联合气压弹道碎石。结论:经尿道前列腺等离子体双极电切术联合经Trocar膀胱取石术治疗BPH合并膀胱结石具有手术时间短、操作简单、损伤小等优点,有一定的应用价值。     

微创方法同期治疗前列腺增生症并膀胱结石比较

目的：研究微创方法同期治疗前列腺增生症并膀胱结石的疗效。方法整群选取该院2012年3月-2013年12月收治的68前列腺增生症并膀胱结石的患者,采取数字分组法将研究对象分为研究A组与研究B组,分别给予TURP联合电切镜下钬激光碎石疗法及TURP联合气压弹道、钬激光碎石,对照分析两组患者取石成功率、手术时间、术后并发症及住院时间等指标的统计学差异性。结果两组患者手术均取得一次性成功,其中研究A组清石率为94.12%,而研究B组清石率为100%;在取石时间、术中出血量、导尿管留置时间等观察指标方面研究B组明显优于研究A组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在前列腺增生症并膀胱结石的临床治疗上,TURP联合气压弹道、钬激光碎石的方法具有手术损伤小、时间短、安全性高等优点,并且有助于预防并发症的发生,应当在临床上推广应用。     

腔内治疗前列腺增生并膀胱结石

目的探讨良性前列腺增生症（BPH）并膀胱结石的有效治疗方法。方法采用经尿道前列腺汽化电切（TUVP）结合气压弹道碎石术治疗27例BPH并膀胱结石。结果手术时间50～150min,平均75min。术后3～5d拔除尿管,排尿通畅,无电切综合征、膀胱穿孔等并发症。结论TUVP结合气压弹道碎石术是BPH并膀胱结石的一种安全、有效的治疗方法。     

经尿道同期治疗前列腺增生并发膀胱结石20例

目的:探讨经尿道同期治疗前列腺增生并发膀胱结石的疗效.方法:经尿道前列腺电切术结合气压弹道碎石,同期治疗前列腺增生并发膀胱结石20例,评价20例患者术前和术后3个月IPSS、QOL、PVR、Qmax及B超检查.结果:所有患者均1次治疗成功,无膀胱穿孔等并发症,术后随访3个月,IPSS、QOL、PVR、Qmax与术前相比...     

经尿道等离子气化电切术与经尿道电切术治疗良性前列腺增生症疗效及安全性比较：Meta分析

目的评价经尿道前列腺等离子气化电切术（PKVP）与经尿道前列腺电切术（TURP）治疗良性前列腺增生症（BPH）的疗效以及安全性。方法搜集世界范围内运用PKVP与TURP治疗BPH随机对照试验（RCT）、非随机对照试验（NRCT）和回顾性对照试验的英文及中文文献,并追查已纳入文献的参考文献。计算机检索：Pubmed,Ovid,ScineceDirect,NGC,EBSCO,EMBASE,CNKI,CBM;手工检索：《中华泌尿外科杂志》、《临床泌尿外科杂志》、《中国男科学杂志》、《中华男科学杂志》等四种相关杂志。由两位系统评价员做独立文献筛查、质量评价和资料提取,并交叉核对,不同意见时经过讨论或请第三者裁决。使用统计软件Rev Man5.0完成Meta分析。结果经筛选,最后纳入13篇文献,包括受试患者1977例,进行Meta分析,其基线情况具有可比性。通过比较分析两种术式的相关效应指标及不良反应和并发症得出：PKVP的手术时间、术中出血量、置尿管时间和住院时间均短于TURP（p〈0.05）,PKVP术后尿道狭窄、TUR综合征和继发性出血的发生率较TURP低,差异均有统计学意义。结论Meta分析显示两种腔道手术均是治疗BPH的有效方法,但PKVP的手术时间、术中出血量、置尿管时间和住院时间均短于TURP,且可降低尿道狭窄、TUR综合征和继发性出血的发生率。说明PKVP相比TURP是安全、有效的,可根据病人的病情、经济能力、术者的经验和医院的条件决定术式。