螺旋CT血管成像技术在肺动脉栓塞诊断中的应用

目的探讨螺旋CT肺动脉血管成像(sp iral CT pu lmonary angiography,SCTPA)技术对肺动脉栓塞(pu lmonary embolism,PE)的诊断价值。方法收集SCTPA检查并证实为PE的患者25例,采用单/多排螺旋CT扫描机行肺动脉增强检查并行多平面重建(MPR)、最大强度投影(M IP)和表面遮盖显示(SSD)重建。结果本组25例PE共行29次SCTPA检查,中央型PE 23例(92%),周围型PE 2例(8%)。主肺动脉、左及右肺动脉、叶间肺动脉、叶肺动脉、舌支肺动脉的显示率均达100%,对段肺动脉的显示率达97.77%,对亚段肺动脉的显示率也达68.00%。PE受累血管主要集中在叶、段肺动脉,受累率在46.58%~75.00%之间。结论SCTPA技术为临床及早发现并明确诊断PE的可靠检查手段之一。     

多层螺旋CT血管成像在周围动脉瘤破裂出血诊断中的临床应用

目的 探讨多层螺旋CT血管成像（multi-slice CT angiography,MSCTA）在周围动脉瘤破裂出血诊断中的临床应用价值。方法 选取11例经手术证实为周围动脉瘤破裂出血患者的MSCTA影像学资料,利用多平面重组（MRP）、容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）、曲面重组（CPR）等后处理技术并结合原始薄层轴位图像对病变进行分析诊断。结果11例周围动脉瘤破裂出血患者中,真性动脉瘤3例,假性动脉瘤8裂,其中左侧甲状颈干动脉真性动脉瘤1例,左侧颈外动脉真性动脉瘤1例,支气管动脉真性动脉瘤1例,左桡动脉假性动脉瘤1例,右肱动脉假性动脉瘤1例,右髂外动脉分叉处假性动脉瘤2例,左髂外动脉分叉处假性动脉瘤1例,右侧股动脉假性动脉瘤1例,左侧股动脉假性动脉瘤2例。结论 MSCTA对周围动脉瘤破裂出血有很好的诊断价值,可为临床确定诊断及治疗方案的选择提供重要的影像学信息。     

多层螺旋CT血管成像在脾动脉瘤诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT血管成像在脾动脉瘤诊断中的应用。方法收集2011年5月～2012年11月我院腹部CT检查中诊断脾动脉瘤的22例患者的资料。采用多平面重组（MPR）、容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）及曲面重建（CPR）等处理技术。观察脾动脉类型、走行、与胰腺的关系,观察动脉瘤的类型、位置、形态、大小、数目、瘤壁有无钙化斑块等指标。结果四种后处理方法均检出全部动脉瘤。脾动脉走行于胰腺上方14例,走行于胰腺后方8例,血管类型属分散型者5例,集中型者17例;动脉瘤均为真性动脉瘤,单发多见;位置以脾动脉干多见,形态多为圆形,直径多小于2cm;瘤壁钙化者检出16例,其中12例合并有非钙化斑块。结论多层螺旋CT血管成像能充分显示脾动脉的走行,诊断脾动脉瘤的存在;多种后处理技术能清楚的显示瘤体的特性及瘤腔内外情况,对临床制定下一步治疗方案有重要价值。     

螺旋CT血管造影三维成像在脑动脉瘤诊断中的应用

目的:探讨螺旋CT血管造影(SCTA)三维成像及其在脑动脉瘤诊断中的作用。方法:分析23例经手术或血管造影证实的脑动脉瘤,将其术前行螺旋CT血管造影容积扫描所得数据传输到工作站,用表面遮盖法(SSD)、最大密度投影(MIP)等技术进行3D重建。结果:23例患者,共检出脑动脉瘤25个,其中2例为2个。所示病例经SSD、MIP重建处理后能够全面直观地显示动脉瘤的大小、形态、位置,能多方位观察瘤体与载瘤动脉的空间解剖关系。结论:运用多种三维成像技术,能充分显示动脉瘤的空间解剖结构,可部分代替传统脑血管造影,并可作为该病的临床筛选手段。     

多层螺旋CT血管成像在腹主动脉瘤中的诊断应用

目的探讨多层螺旋CT血管成像在腹主动脉瘤（AAA）中的诊断价值。方法30例临床疑诊AAA患者均经16层螺旋CT血管成像（MSCTA）。采用最大密度投影（M1P）、多平面重组（MPR）、容积再现（VR）技术对传送至AW4.1工作站的原始数据进行重建,获得二维或三维的立体图像。结果30例疑诊AAA患者中有7例真性腹主动脉瘤,15例假性动脉瘤,8例主动脉夹层。MPR能准确显示瘤体位置、形态、范围及附壁血栓。MIP能较好地显示瘤壁及附壁血栓内的钙化。VR技术能立体精确显示腹主动脉、瘤体及周围组织结构的空间关系。结论多层螺旋CT血管成像是一种无创、快速的检查方法,为临床诊断、治疗腹主动脉瘤提供重要信息。     

螺旋CT在胃肠道穿孔中的诊断价值

目的:评价胃肠道穿孔的螺旋CT诊断价值。方法:33例经手术证实的胃肠道穿孔患者中,术前行腹部平片检查者28例,腹部CT扫描者33例。回顾性分析其CT表现,比较两种检查方法的诊断结果。结果:本组中X线平片和CT显示腹内游离气体的阳性率分别为71.4%(20/28例)和90.9%(30/33例),差异有显著性意义(P<0.05)。CT显示腹内游离气体呈新月状或小气泡影(n=30),胃肠穿孔处周围局限性积液或蜂窝组织炎(n=21),阑尾周围脓肿(n=4),肠梗阻(n=8),胃肠壁增厚(n=16),胃肠壁肿块(n=2),少量腹水(n=5)。术前CT对胃肠道穿孔病因诊断的符合率为87.9%(29/33)。结论:螺旋CT对诊断胃肠道穿孔及其病因和并发症有明显优势。     

64层螺旋CT血管成像在大动脉炎诊断中的价值

目的 探讨64层螺旋CT血管成像(CTA)在大动脉炎临床诊断中的应用价值.资料与方法 回顾性分析23例临床确诊为大动脉炎患者的64层螺旋CTA特点,图像后处理方法包括多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、曲面重组(CPR)、容积再现(VR)及血管分析,充分显示受累血管的部位、范围及程度.结果 23例CTA表现为不同程度的动脉管壁增厚,管腔狭窄或闭塞,管腔狭窄具有向心性的特点,部分伴狭窄后扩张.活动期13例动脉管壁明显增厚,呈环形低密度,增强扫描有强化;而非活动期10例管壁增厚程度轻,平扫管壁密度增高或伴钙化,增强扫描无强化.后处理重建图像结合薄层轴位图像,可直观地显示受累大血管及其分支的部位、狭窄程度或闭塞以及侧支血管形成情况.结论 64层螺旋CT作为一种无创性血管成像技术,能同时显示大动脉炎的管腔情况和管壁改变,对于早期诊断、准确分型、检测疗效及判断预后有重要的指导价值,可作为大动脉炎的首选检查方法.     

隐匿性胃肠道出血:多层螺旋CT小肠成像的诊断能力

目的评估CT小肠成像对明确隐匿性胃肠道出血原因的诊断能力,确定具有较高CT小肠成像诊断率相关的临床特征。材料与方法本研究经伦理委员会同意,不需知情同意书。由2名放射科医师分别对2005年8月—2007年7     

螺旋CT血管成像及三维重建在主动脉病变诊断中的临床应用

目的评价螺旋ＣＴ血管成像（ＳＣＴＡ）及三维重建在主动脉疾病诊断中的临床应用价值，并比较ＳＣＴＡ各种成像方法的诊断价值。方法对３５例患者进行了ＳＣＴＡ成像，１７例与手术对照，其中４例又与血管造影对照。结果⑴ＳＣＴＡ良好地显示了主动脉瘤、主动脉夹层（２３例）和主动脉弓异常（８例）。１７例与手术对照，ＳＣＴＡ诊断符合率９４％。⑵对解剖关系复杂的主动脉弓分叉区域病变的显示及表面阴影显示（ＳＳＤ）较理想。⑶在主动脉瘤及主动脉夹层中，横断面影像准确、可靠，而三维及多平面重建（ＭＰＲ）在空间关系的显示上具有优势。结论ＳＣＴＡ二维和三维重建影像的联合应用可以较明确地诊断多种主动脉疾病，可帮助和指导手术，可望取代常规血管造影对主动脉病变的诊断。     

螺旋CT血管成像

螺旋ＣＴ采用滑环技术,在Ｘ线球管连续快速旋转、曝光的同时,人体随扫描床以一定速度推进。在极短时间内（几十秒）可采集大量容积数据,使螺旋ＣＴ血管成像（ＣＴａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ,简称ＣＴＡ）成为可能。１ＣＴＡ原理ＣＴＡ是一种新的、损伤性很小的血管成像技...     

CT小肠成像诊断不明原因消化道出血的应用研究

目的 探讨口服法多层螺旋CT小肠成像(MSCTE)检查技术及其优化,评价其诊断不明原因消化道出血(OGIB)的优势及限度,分析OGIB的常见病因及其影像学表现.方法 回顾性分析64例OGIB患者的MSCTE资料,评估其中60例无肠梗阻患者肠道扩张情况,将所有MSCTE结果与最终诊断对比.结果 患者对检查耐受性较好,近段-远段小肠扩张程度依次提高;本组MSCTE诊断敏感度为84％ (42/50),特异度为100％ (14/14),准确率为87.5％ (56/64),阳性预测值为100％ (42/42),阴性预测值为63.6％ (14/22).结论 MSCTE用于OGIB诊断特异度高,阳性的MSCTE结果能可靠地提示出血原因;但对黏膜浅表病变敏感度较低,阴性时可选择胶囊内镜(CE)等进一步检查.     

多层螺旋CT血管成像在大动脉炎中的应用

目的 探讨多层螺旋CT（MSCT）血管成像在诊断大动脉炎中的临床应用价值。方法 对临床拟诊大动脉炎的14例患者进行MSCT血管成像，扫描范围自颈2椎体水平至耻骨联合水平，图像后处理方法包括多平面重组、最大密度投影、容积重组、血管内镜及血管分析，充分显示受累血管的部位、范围及程度。结果 14例患者CT表现为不同程度的动脉管壁增厚，管腔狭窄或闭塞，管腔狭窄具有向心性的特点，部分伴狭窄后扩张。按管腔情况包括狭窄-阻塞型8例，混合型6例。重组图像结合轴面图像观察，可以清晰显示受累大血管及其分支血管的狭窄程度或闭塞情况以及侧支血管形成情况。依据Lupi-Herrea分类法包括Ⅰ型5例，Ⅱ型2例，Ⅲ型6例，Ⅳ型1例，CT结果均与其临床表现相符。结论 MSCT血管成像同时显示大动脉炎的管腔情况和管壁改变，后者对于早期诊断及治疗、改善预后具有重要意义，可以作为此病的首选检查方法。     

64层螺旋CT血管成像技术在诊断下肢动脉硬化闭塞中的应用

下肢动脉粥样硬化是老年人的常见病、多发病,60岁以下发病率为3%,60岁以上发病率可高达20%[1,2]. 利用影像学检查手段了解狭窄的部位、范围及程度,对于指导选择治疗方案具有重要意义.数字减影血管造影(DSA)一直是诊断该病的"金标准",但其为有创检查方法,且费用高,检查过程较长.MSCT以其亚秒级的扫描速度、更薄的层厚和更多的图像后处理技术方法, 使得MSCT血管成像(MSCTA)在显示周围血管病变方面有独特的优势.通过CTA与DSA的比较,本文旨在探讨64层螺旋CT血管成像技术在下肢动脉病变中的应用价值.     

16层螺旋CT血管成像在胸部大动脉急症诊断中的应用价值

急性肺动脉栓塞、急性主动脉夹层是常见的胸部大动脉急症,二者临床症状及生化指标多有重叠,早期明确诊断对降低死亡率、选择合理的治疗方案有重要意义。16层螺旋CT由于其更快的扫描速度、更薄的扫描层面为临床胸部大动脉急症的诊断提供了快速准确的检查手段。     

螺旋CT双期扫描在胃肠道肿瘤诊断中的应用

目的 探讨螺旋CT双期扫描在胃肠道肿瘤诊断及分期中的价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的69例胃肠道肿瘤螺旋CT双期扫描的表现及分期.结果 (1)69例胃肠道肿瘤,55例以门静脉期强化程度为著,与动脉期比较有显著性差异(P<0.05);(2)69例胃肠道肿瘤的双期扫描的T分期准确率为87%;(3)动脉期对转移性淋巴结的敏感度为70.4%、特异度为62.6%,静脉期敏感度为82.9%、特异度为80.2%.结论 螺旋CT双期扫描是胃肠道肿瘤术前检查重要手段.     

64层螺旋CT在胃肠道间质瘤诊断中的应用

目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的64层螺旋CT表现及诊断价值.方法:回顾性分析经手术病理证实的22例GIST患者影像资料,并与临床及病理表现对照.6例患者先行消化道钡餐检查,所有患者均行64层螺旋CT平扫及双期增强扫描.结果:22例胃肠道间质瘤中位于胃11例,十二指肠1例,空肠4例,回肠4例,腹腔网膜2例.腔外型生长者6例,腔内生长2例,腔内外生长者12例,2例系膜来源间质瘤.肿瘤直径2.5～16cm不等,肿瘤大于5.0cm者多有中心或偏侧坏死区,且与周围组织境界不清时考虑肿瘤恶变.多数病灶增强动脉期明显不均匀强化,静脉期呈持续明显强化.22例中5例恶性,其中2例伴肝转移,1例伴有肺转移.结论:64层螺旋CT可以很好的显示胃肠道间质瘤的部位、大小、形态及内部结构,其CT动态增强检查结合后处理重建功能在GIST的定位、定性诊断及对临床治疗指导中有重要价值.     

多层螺旋CT血管成像在上肢无脉症诊断中的应用

目的 探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)诊断上肢无脉症的方法和临床应用价值.资料与方法 对34例临床诊断无脉症的患者行MSCTA检查,所获数据传输至AW 4.2工作站,进行最大密度投影(MIP)、曲面重组(CPR)、容积再现(VR)及高级血管分析(AVA)等多种后处理并结合原始图像进行分析.结果 34例的血管重组图像对无脉症均有特征显示,动脉硬化闭塞症24例,多发性大动脉炎4例,外伤后动脉栓塞2例,动脉内癌栓2例,锁骨下静脉栓塞不伴动脉疾患2例.结论 MSCTA对上肢无脉症的显示有独特的优势,将逐渐成为诊断血管病变及评估手术疗效的首选影像学检查方法.     

多层螺旋CT颅脑血管成像在诊断烟雾病中的应用价值

目的探讨64层螺旋CT血管造成像在烟雾病诊断中的应用价值。方法 18例患者均行平扫及MSCTA检查诊断为烟雾病,分析其临床及MSCT特点。结果 CT平扫示脑出血11例,脑梗塞及软化灶5例,2例正常。MSCTA及其后处理技术清晰显示发生狭窄、闭塞的颈内动脉、Wills环血管近侧端以及迂曲、扩张的脑底部异常侧支血管影。结论 MSCTA方便、快捷、经济,图像清晰,在烟雾病的诊断中具有重要的临床价值。