肱骨髁间骨折治疗体会

肱骨髁间骨折是临床上常见的骨折类型,因其解剖结构复杂,骨折后常不易有效复位及固定,采用保守治疗或有限内固定,不利于复位及早期功能锻炼,容易产生肘关节功能障碍,是创伤骨科领域的一个治疗难点。笔者采用解剖复位,钢板内固定,早期功能锻炼,取得满意疗效,报道如下。     

AO重建钢板治疗重度肱骨髁间骨折16例

我院1994～1998年共收治重度肱骨髁间骨折16例。采用肘后侧经鹰嘴入路,切开复位AO重建钢板内固定术,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组16例,男11例,女5例。年龄16～42岁,平均29岁。左侧7例,右侧9例。受伤原因:跌伤10例,车祸5例,打伤1例。按受伤机制属直接暴力致伤。其中伴尺桡神经损伤1例,开放性骨折2例。15例手术均在伤后20h内完成,1例伤后在外院行切开复位交叉克氏针内固定术,因术后复位不良,而于术后15d入我院再次手术治疗。1.2　手术方法:患者采取仰卧位,患肢外展平放于手术台上。臂丛麻醉,使用气囊止血带。取肘后…     

中药外洗加肘部功能锻炼治疗肱骨髁间骨折

防骨髁间骨折为临床常见的难治性关节内骨折，至目前为止，尚无十分满意的治疗方法。笔者从1989年至1995年共治疗40例肽骨踝间骨折的病人，在后期采用中药外洗加时部功能锻炼的治疗方法，对时关节的功能活动较快地恢复正常，收到满意的效果。现报告如下：1临床资料本组40例中，男性22例，女性明例；年龄在314岁，平均8．5岁；病史最长6个月，最短25天，平均80天；接受治疗最短为10天，最长16天，平均14天。2治疗方法21药物组成：艾叶lfe，千年健1屹，桃仁2蚀，红花1呛，木瓜2陀，桂枝1屹，防风l吃，羌活1屿，南星眈，桂枝ide，桑枝ide，透骨…     

解剖钢板治疗肱骨髁间骨折23例

肱骨髁间骨折是骨科中较难治疗的关节骨折之一，骨折不易愈合，可影响关节功能。即使行开放复位内固定，仍然不易固定，从而会影响关节功能。我院从1998年1月至2005年4月采用解剖钢板对23例肱骨髁间骨折行手术治疗，取得了良好效果，报道如下。     

中西医结合治疗重度肱骨髁间骨折

重度肱骨髁间骨折通常由较大暴力引起 ,是难治的关节内骨折 ,不论采取哪种方法治疗 ,其效果均不一定很理想。我们从 1990年至 1999年共收治 2 5例 ,采用中西医结合方法治疗 ,疗效较满意 ,现报告如下。1　临床资料　　本组 2 5例 ,男 17例 ,女 8例。年龄最小 18岁 ,最大 6 9岁 ,平均 34.5岁。左侧 11例 ,右侧 14例。车祸致伤 19例 ,坠落致伤 2例 ,跌倒致伤 4例。闭合性骨折 2 1例 ,开放性骨折 4例。受伤至来诊治时间 1周以内 18例 ,1～ 2周 4例 ,2周以上 3例。骨折按 Riseborough和 Radin[1 ]分型 : 度 16例 , 度 9例。合并桡神经损伤 1例 ,…     

肱骨髁间骨折手术治疗

随着交通的不断发达，高能量损伤越来越多见。肱骨髁间粉碎性骨折是创伤骨科中较难处理且愈后较差的关节部位骨折，其治疗具有很大的挑战性，Wacsorl—Jones（1946）认为肱骨髁骨折是“很难处理的少数几个骨折之一。笔者自2003年5月-2006年10月采用往尺骨鹰咀截骨手术入路治疗此类骨折23例，报告如下。     

内固定结合CPM,四肢洗方治疗重度肱骨髁间骨折

严重移位的肱骨髁间骨折是一种难治性关节内骨折,这种骨折无论采用闭合手法整复还是手术开放复位,都会引起肘关节功能障碍,疗效不满意。我们应用内固定结合肘关节持续被动运动(CPM)及四肢洗方薰洗治疗重度肱骨髁间骨折10例,取得了较好疗效,总结如下。     

肱骨髁间骨折手术治疗近况

肱骨髁间骨折是一种严重的关节内骨折,骨折多为粉碎性,复位固定困难,固定后容易发生关节僵硬等并发症,影响关节功能,临床处理有一定的难度.近年来,临床上已提倡通过切开复位内固定手术治疗肱骨髁间骨折[1].其中对手术入路的选择以及骨折固定方式有多种不同的见解,相应疗效亦有不同,现对近年来国内外相关文献做一复习.     

中西医结合治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折较少见，多见于成年人，是一种典型的关节内骨折，处理不当，常遗留关节僵硬。手术治疗外固定，必然会发生关节粘连，疗效多不满意，我院除开放性骨折采用手术内固定外，均采用手法复位和小夹板外固定或手法复位，小夹板加尺骨鹰嘴骨牵引，配合中药治疗，收到满意的疗效，患者强烈要求手术者除外，我科至1994年建科以来收治32例患者。     

珊瑚羟基磷灰石(CHA)结合AO技术治疗股骨髁间骨折

股骨髁间骨折所波及的膝关节是人体全身最大 ,结构较复杂的关节 ,其骨的正常解剖形态是膝关节稳定的基础 ,在骨折复位过程中 ,往往有不同程度的骨缺损 ,我院用新型的植骨替代物 -珊瑚羟基磷灰石 (Ｃｏｒａｌｌｉｎｅｈｙｄｒｏｘｙａｐａｔｉｖｅ ,ＣＨＡ)结合ＡＯ技术 (即骨折解剖复位 ,坚强内固定 ,无创技术及早期功能锻炼 )治疗股骨髁间骨折 ,获得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1997年 8月～ 2 0 0 1年 8月共收治股骨髁间骨折 11例 ,男 8例 ,女 3例 ,年龄 17～5 6岁 ,平均 36 5岁。所有患者均为闭和性损伤 ,均…     

AO双钢板治疗肱骨髁间骨折临床分析

目的:观察AO双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的效果。方法:收集45例于汝州市第四人民医院接受AO双钢板切开复位内固定手术治疗患者的临床资料,进行回顾性分析。结果:45例患者手术均顺利完成,参照Cassebaum标准评价手术疗效,优21例,良19例,可5例,差0例,优良率88.9%,术后随访未见感染、骨折不愈合、钢板断裂及神经损伤等不良并发症。结论:AO双钢板治疗肱骨髁间骨折疗效确切,值得推广应用。     

肱骨髁间骨折的治疗进展

肱骨远端骨折占成人全身骨折的2%,肘关节骨折的30%,其中约一半为肱骨髁间骨折,是肘部外伤中最为复杂的关节内骨折[1,2]。在流行病学上发病集中在两个人群:12～19岁的青年男性,往往由高能量损伤引起。80岁以上的老年女性,低能量损伤即可造成此类骨折。此类骨折治疗的目的是通过治疗干预,获得无痛、功能满意的肘关节。然而肱骨髁间骨折治疗难度大,预后欠佳。针对不同的骨折类型、骨的质量,治疗方式多样,现将治疗的进展予以综述。     

中西医结合治疗重度肱骨髁间骨折

目的 探讨中西医结合方法治疗重度肱骨髁间骨折的临床效果. 方法 17例重度肱骨髁间骨折采用牢固内固定进行治疗,术前、术后给予中药三期辨证施治. 结果 17例患者获得随访6-33个月,按改良Gassebaum评分系统评定肘关节术后疗效,优 11例,良5例,差1例. 结论 中西医结合方法治疗重度肱骨髁间骨折方法简单,疗效满意.     

肱骨髁间骨折的手术治疗进展

<正>肱骨髁部骨折为关节内骨折,包括肱骨下端骨腄分离、外髁骨折、内髁骨折、内上髁骨折、肱骨小头骨折、髁间骨折等~([1~2])。上述骨折致伤机理类同,均为外伤所致。致使肱骨髁间出现骨折的外力较为复杂,因此发生骨折的形式也是各种各样。过去曾经将骨折分成屈曲型和伸展型,但是此种骨折的相关分型与治疗方法的选择并没有较为明显的关系~([3])。在手术当中对于骨折的暴露,复位以及固定处理均存在较大的难度~([4~5])。肱骨髁间骨折作为肘关节的     

肱骨髁间骨折30例治疗分析

肱骨髁间骨折是一种常见的关节内骨折,处理及效果相对困难。我院自1997～2001年收治30例,总体治疗效果良好,现报告如下。     

中西医结合治疗肱骨髁间骨折35例

肱骨髁间骨折是比较常见的复杂骨折,多见于 青壮年严重的肘部损伤,常为粉碎性,治疗较困难。 我院骨科自2009年2月—2011年8月,采用切开复 位双钢板内固定结合中医辨证施治治疗肱骨髁间骨 折35例,取得满意疗效,现报道如下。     

可吸收螺钉治疗肱骨髁间骨折

自 1 996年以来 ,我们采用可吸收螺钉治疗肱骨髁间骨折 9例 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料一般资料 :本组 9例 ,男 6例 ,女 3例 ,年龄 1 8～4 2岁 ,平均 3 1 2岁。伤因 :车祸伤 5例 ,坠落伤 4例。均为闭合性骨折。骨折类型 :均为有移位的Ｔ型或Ｙ型骨折〔1〕,其中Ｔ型骨折 4例 ,Ｙ型骨折 5例。其中合并桡神经损伤 1例 ,尺神经损伤 1例。于伤后 2～1 2ｈ入院 ,入院后 4ｈ～ 3ｄ行手术。手术方法 :臂丛麻醉 ,采用ｃａｍｐｂｅｌｌ肘后正中切口 ,经肱三头肌肌腱内外侧裸区显露其深面的肱骨远端 ,先整复髁间 ,以大巾钳固定 ,两髁间横穿 1枚…     

肱骨髁间骨折手术治疗体会

目的：探讨肱骨髁间骨折手术治疗效果。方法：选择后侧切口，复位固定髁间骨折将其变为髁上骨折，用钢板固定。结果：手术18例，优3例，良11例，可3例，差1例，优良率78％。结论：做好术前准备，选择合理的手术入路，早期行坚强内固定，术后指导患者早期行功能锻炼。     

外侧入路治疗肱骨髁间骨折

目的：探讨肱骨髁间骨折的手术方式并评价其临床疗效。方法：自2001年7月2008年4月共手术治疗肱骨髁间骨折47例49肘,进行随访分析。平均随访15个月后用改良Cassebauxn评分系统对其疗效评定。结果：47例中无1例骨不连,术后疗效为优25例,良17例19肘,可4例,差1例,优良率为89%。结论：关节骨折粉碎程度影响预后。术中解剖复位,减少人为损伤,选择合理、牢固的内固定,术后根据固定情况制定功能康复计划,可获得良好效果。