雌激素受体、孕激素受体、C-erbB-2和Ki-67在子宫内膜癌中的表达及其与临床病理的关系

目的探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、表皮生长因子受体-2(C-erbB-2)和增殖细胞核抗原-67(Ki-67)在子宫内膜癌中的表达及其与临床病理的关系。方法依据整群随机抽样的方法回顾性选取2018年5月至2019年5月青岛市中心医疗集团妇瘤科收治的子宫内膜癌患者154例,将其作为子宫内膜癌组,另依据整群随机抽样的方法选取同期青岛市中心医疗集团妇瘤科收治的因其他妇科疾病手术刮宫或切除的子宫内膜标本120例作为子宫内膜标本组,统计分析两组子宫内膜组织中ER、PR、C-erbB-2、Ki-67的阳性表达情况,分析子宫内膜癌组患者子宫内膜组织中ER、PR、C-erbB-2、Ki-67阳性表达情况与临床病理的相关性。结果子宫内膜癌组患者子宫内膜组织中ER、PR、C-erbB-2、Ki-67阳性率分别为53. 2%、44. 2%、51. 9%、59. 7%;子宫内膜标本组不典型增生患者子宫内膜组织中ER、PR、C-erbB-2、Ki-67阳性率分别为80. 0%、76. 7%、50. 0%、33. 3%,正常子宫内膜人员子宫内膜组织中ER、PR、C-erbB-2、Ki-67阳性率分别为90. 0%、93. 3%、0%、6. 7%。子宫内膜癌组患者子宫内膜组织中ER、PR阳性表达率均显著低于子宫内膜标本组中不典型增生、正常子宫内膜人员(P 0. 05),C-erbB-2、Ki-67阳性表达率均显著高于子宫内膜标本组中不典型增生、正常子宫内膜人员(P 0. 05)。子宫内膜癌组Ⅲ～Ⅳ期患者的子宫内膜组织中ER、PR阳性表达率均显著低于Ⅰ、Ⅱ期患者(P 0. 05),Ⅰ期患者子宫内膜组织中ER、PR阳性表达率均显著低于Ⅱ期患者(P 0. 05);Ⅱ、Ⅲ～Ⅳ期患者子宫内膜组织中C-erbB-2、Ki-67阳性表达率均显著高于Ⅰ期患者(P 0. 05),Ⅱ期患者子宫内膜组织中C-erbB-2阳性表达率显著高于Ⅲ～Ⅳ期患者(P 0. 05),Ki-67阳性表达率显著低于Ⅲ～Ⅳ期患者(P 0. 05)。分化程度G1、G2、G3患者子宫内膜组织中ER、PR阳性表达率均逐渐降低(P 0. 05),C-erbB-2、Ki-67阳性表达率均逐渐升高(P 0. 05)。浸润程度≤1/2患者子宫内膜组织中ER、PR、C-erbB-2阳性表达率均显著高于 1/2患者(P 0. 05),Ki-67阳性表达率显著低于 1/2患者(P 0. 05)。有淋巴结转移患者子宫内膜组织中ER、PR、C-erbB-2阳性表达率均显著低于无淋巴结转移患者(P 0. 05),Ki-67阳性表达率显著高于无淋巴结转移患者(P 0. 05)。结论 ER、PR在子宫内膜癌中的阳性表达率降低,C-erbB-2和Ki-67阳性表达率提升,雌激素受体、孕激素受体、C-erbB-2和Ki-67与临床病理密切相关。     

PAX-2、PTEN、ER和Ki-67在子宫内膜癌及其癌前病变组织中的表达及意义

目的研究配对盒基因2(PAX-2)、人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因(PTEN)、雌激素受体(ER)和肿瘤增殖抗原(Ki-67)在子宫内膜癌及其癌前病变组织中的表达及意义。方法回顾性分析2014年1月至2017年1月在首都医科大学大兴医院行分段诊刮术或全子宫切除术并经组织病理学检查诊断明确的66例患者的病例资料。其中包括子宫内膜非典型增生19例,局灶癌变(2 mm)10例,子宫内膜样腺癌37例及其中37例肿瘤旁具有增生期子宫内膜的组织,行PAX-2、PTEN、ER及Ki-67免疫组织化学染色。观察PAX-2、PTEN、ER和Ki-67在增生期子宫内膜、子宫内膜非典型增生、子宫内膜局灶癌变、子宫内膜样腺癌中的表达情况。结果 PAX-2、PTEN、ER在子宫内膜非典型增生组、局灶癌变组、子宫内膜样腺癌组中的表达明显减弱或失表达,与肿瘤旁增生期子宫内膜比较,差异均有统计学意义(P0.01)。在37例增生期子宫内膜中绝大部分组织Ki-67增殖指数5%(97.3%),而在子宫内膜非典型增生组、局灶癌变组及子宫内膜样腺癌组中的表达明显增多(大部分病例组织Ki-67增殖指数5%,大于5%的阳性率分别为79.0%、80.0%、94.6%),与肿瘤旁增生期子宫内膜比较,差异具有显著统计学意义(P0.01)。结论 PAX-2、PTEN、ER及Ki-67的免疫组织化学检测可以简单、方便地判断子宫内膜癌及其癌前病变的严重程度,对于协助子宫内膜癌及其癌变病变的早期诊断、指导临床治疗及评估预后有重要意义,可以联合应用于子宫内膜癌的早期筛查。     

子宫内膜癌中C—erbB-2、Ki-67的表达及临床意义

【目的】探讨C-erbB-2及Ki-67在子宫内膜癌中的表达与临床病理参数的关系。【方法】选取子宫内膜标本80例,其中子宫内膜癌45例、子宫内膜不典型增生23例、增生期子宫内膜12例,采用免疫组织化学SP法测定C-erbB-2及Ki-67在子宫内膜中的表达。【结果】①C-erbB-2在正常子宫内膜、子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌中阳性表达率分别为0、39．13％和68．89％,三组比较,差异有显著性（P〈0．005）;②Ki-67在子宫内膜癌中的阳性表达率（71．11％）明显高于正常子宫内膜（33．33％）及不典型增生子宫内膜（39．13％）,P〈0．01;③C-erbB-2及Ki-67的阳性表达率随手术病理分期增加、癌细胞分化程度降低、肌层浸润深度加深而增加（P〈0．05）;④子宫内膜癌中C-erbB-2与Ki-67的表达呈正相关。【结论】C-erbB-2及Ki-67的表达可能对子宫内膜癌的发生和发展有促进作用,联合检测C-erbB-2及Ki-6在子宫内膜癌中的表达可作为早期诊断和判断子宫内膜癌顸后的重要指标之一。     

p27及bcl-2在增生性子宫内膜及子宫内膜癌中的表达及意义

目的研究p27kip1和bcl-2在增生性子宫内膜及子宫内膜癌组织中的表达以及与临床病理参数的关系。方法采用免疫组化S-P法检测p27kip1和bcl-2在24例子宫内膜(单纯增生 复杂增生)、20例子宫内膜不典型增生和56例子宫内膜癌组织中的表达。结果1·p27kip1在(单纯增生 复杂增生)组、内膜不典型增生组、子宫内膜癌组中的表达率无显著性差异(P>0·05)。bcl-2阳性表达在(单纯增生 复杂增生)组与内膜不典型增生组、内膜癌组相比均具有显著性差异(P<0·05),内膜不典型增生组与内膜癌组相比差异无显著性(P>0·05)。2·p27kip1表达与子宫内膜癌临床分期,组织学分化程度和肌层浸润程度有关,与病理类型及淋巴转移无关;bcl-2表达高低与淋巴转移有关,与其他临床病理参数无关。3·p27与bcl-2的表达呈正相关(P<0·05)。结论p27kip1及bcl-2在子宫内膜癌发生、发展的不同时期起作用,bcl-2可作为子宫内膜由良性病变向恶性病变进展的早期判断指标,p27kipl表达降低与子宫内膜癌的恶性进展有关,可作为判定内膜癌预后的指标。联合检测p27和bcl-2对早期诊断子宫内膜癌、确定肿瘤恶性程度、预测预后有重要作用。     

PTEN 在子宫内膜增生过长和子宫内膜腺癌中的表达和临床意义

目的检测抑癌基因PTEN在子宫内膜腺癌中的表达,探讨其临床意义及在子宫内膜腺癌发生发展中的作用。方法应用免疫组化法检测10例增生期子宫内膜、10例单纯型增生过长、10例复杂型增生过长,10例非典型增生过长和46例子宫内膜腺癌组织中PTEN蛋白表达。结果PTEN在子宫内膜癌和不典型增生过长中的表达与单纯型 复杂型增生过长和增生期子宫内膜比较差异有显著性。46例子宫内膜样腺癌中PTEN的阴性率是52·2%,PTEN阴性表达与子宫内膜腺癌的细胞分化程度、肌层浸润有关,有统计学意义(P<0·05)。结论PTEN表达缺失在子宫内膜癌发生、发展中起一定的作用,和子宫内膜腺癌的生物学行为有关,测定PTEN的表达对评估子宫内膜癌预后有重要意义,可作为子宫内膜腺癌预后的生物学检测指标。     

子宫内膜癌中E2F-1和Ki-67的表达及意义

[目的]检测子宫内膜癌组织中E2F-1和Ki-67表达情况并探讨其意义.[方法]采用免疫组织化学S-P法检测60例子宫内膜癌、32例正常子宫内膜组织中E2F-1和Ki-67的表达并比较.[结果]子宫内膜癌组织中E2F-1和Ki-67表达定位于细胞核,其阳性表达率分别为58.33% (35/60)和85.00%(51/60),均显著高于正常子宫内膜组织0、12.5%(4/32)(P＜0.05);两者的表达与淋巴结转移、临床分期及病理分期有关(P＜0.05);在子宫内膜癌组织中E2F-1和Ki-67表达无明显相关性.[结论]E2F-1和Ki-67在子宫内膜癌呈高表达,且与子宫内膜癌的发生、发展和转移密切相关.     

PTEN及hMSH2在年轻妇女子宫内膜癌中的表达

【目的】探讨抑癌基因PTEN及DNA错配修复基因hMSH2在年轻妇女子宫内膜癌组织中的表达及相关性。【方法】选取因子宫病变行子宫全切的45岁及以下妇女子宫内膜组织标本66例，其中子宫内膜腺癌42例、子宫内膜非典型增生6例、正常子宫内膜18例。采用免疫组织化学SP法测定PTEN及hMSH2在子宫内膜组织中的表达。【结果】①在正常子宫内膜、子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌中PT EN的表达率逐渐降低，缺失率分别为16．67％、66．67％、85．71％，且差异均有极显著性（ P ＜0．01）；hMSH2的表达率分别为44．44％、33．33％、73．81％，各组之间相比较差异有显著性（ P＜0．05）；②PTEN及hMSH2在子宫内膜癌中的表达与临床分期、组织学分级、肌层浸润深度及有无淋巴转移无关（rs 值＝0．271， P ＞0．05）。③在子宫内膜癌中，hMSH2蛋白表达与PTEN 蛋白表达无显著性相关关系（ P ＜0．05）；hMSH2蛋白与 PTEN蛋白表达呈不一致（χ2＝23．04，P＝0．000）。【结论】同时检测PTEN及hMSH2在年轻妇女子宫内膜癌的表达有助于早期诊断，并能推测预后。     

ER、PR、Ki-67和p53在子宫内膜癌的表达及其临床意义

[目的]探讨ER、PR、Ki-67和p53在子宫内膜癌组织中的表达及其临床意义.[方法]应用免疫组织化学技术检测在20例正常子宫内膜(A组)、20例子宫内膜非典型增生(B组)及102例子宫内膜癌(C组)的ER、PR、Ki-67 及p53表达,分析其表达及与临床分期、组织学分级、肿瘤肌层浸润及淋巴结转移的相关性.[结果]...     

ER、PR、Ki-67表达与子宫内膜癌发生的相关性研究

目的探讨子宫内膜癌患者病理组织中的细胞增殖核抗原(Ki-67)、孕激素受体(PR)和雌激素受体(ER)表达及其临床价值。方法选取60例子宫内膜癌患者(癌变组)以及子宫内膜典型增生组(典型增生组)60与非典型增生组60例(非典型增生组)。采用免疫组化法检测三组ER、PR、Ki-67表达情况,并观察各指标与子宫内膜癌临床病理特征的关系。结果癌变组患者ER、PR阳性表达均明显低于其他两组,Ki-67表达均明显高于其他两组,差异均有显著性(P0.05)。分期为Ⅰ期的ER、PR表达率均明显高于Ⅱ、Ⅲ期(P0.05)。高分化ER、PR阳性表达率均明显高于中、低分化组织(P0.05),高分化Ki-67阳性表达率明显低于中、低期(P0.05)。无肌层浸润癌变组织的PR表达明显高于浅肌层浸润以及深肌层浸润组织(P0.05)。有淋巴结转移组织的Ki-67表达均明显高于无淋巴结转移(P0.05)。结论 ER、PR、Ki-67均与子宫内膜癌的疾病发生存在相关性,可以在一定程度上反映癌变的程度以及临床预后,检测ER、PR、Ki-67表达可以为子宫内膜癌靶向治疗方案提供有效的依据。     

生存素、组织蛋白酶-D在正常及异常子宫内膜的基因表达

目的探讨生存素（SVV）和组蛋白酶-D（Cath-D）在正常及异常子宫内膜的表达差异与癌变的生成及侵袭和转移的关系。方法用SP免疫组化法对10例正常子宫内膜、35例不典型增生子宫内膜及50例原发性子宫内膜腺癌组织进行了SVV和Cath-D检测。结果SVV和Cath-D在正常子宫内膜阳性率分别为10．00％和20．00％；不典型增生子宫内膜中阳性率分别为51．43％和91．43％；在子宫内膜腺癌中阳性率分别为68．00％和66．00％。SVV和Datthc-D在子宫内膜腺癌组织中的表达阳性率显著高于正常子宫内膜组织（P＜0．05）；在子宫内膜不典型增生组织中的表达阳性率均显著高于正常子宫内膜组织（P＜0．05）。子宫内膜腺癌的分级、分期及有否淋巴转移与SW和Cath-D表达有关（P＜0．05）。结论SVV和Cath-D表达对判断子宫内膜癌变、恶性程度和预测肿瘤侵袭转移是一种良好指标。     

bcl-2、ER、PR在子宫内膜癌组织中的表达及其意义

目的:探讨bcl-2、雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)在不同类型子宫内膜组织中的表达及其与子宫内膜癌的发生、发展的关系。方法:采用免疫组织化学方法(SP法)检测55例子宫内膜癌组、13例不典型内膜增生组及11例正常子宫内膜组(对照组)的bcl-2、雌激素受体及孕激素受体的水平,行光学显微镜观察结果,进行阳性平均百分率计算,并行统计学处理。结果:bcl-2阳性表达在正常子宫内膜组最多,其阳性表达率为96.1%,不典型内膜增生组阳性表达率为78.1%,子宫内膜癌组阳性表达率为56.9%,3组比较,差异有显著性(P<0.05);雌激素阳性表达在正常子宫内膜组最多,其阳性表达率为66.1%,不典型内膜增生组阳性表达率为34.8%,子宫内膜癌组阳性表达率为20.9%,3组比较,差异有显著性(P<0.05);孕激素阳性表达在正常子宫内膜组最多,其阳性表达率为89.4%,不典型内膜增生组阳性表达率为70.9%,子宫内膜癌组阳性表达率为64.3%,3组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:bcl-2表达减少可能是子宫内膜癌发生过程中的早期事件。雌激素是子宫内膜癌危险因素并随病理分级的升高雌激素受体的表达逐渐减少。孕激素与雌激素相反,延缓子宫内膜癌发生与发展。     

巨噬细胞游走抑制因子在子宫内膜增生症及工型子宫内膜癌中的表达及关系

目的通过检测子宫内膜增生症及I型子宫内膜癌组织中巨噬细胞游走抑制因子（MtV）的表达,分析其与子宫内膜增生症及I型子宫内膜癌临床病理特征的联系。方法采用免疫组织化学二步法检测65例I型子宫内膜癌组织、47例子宫内膜增生症（典型性增生30例,非典型增生17例）和22例正常增生期子宫内膜标本的MIF蛋白表达水平。结果MIF在正常子宫内膜、子宫内膜增生症及I型子宫内膜癌三种组织中均可见表达。在子宫内膜增生症组织中的阳性表达率为5745％,在l型子宫内膜癌组织中阳性表达率为87．69％。正常内膜、子宫内膜增生症及I型子宫内膜癌,经统计学卡方检验,三组标本的阳性表达具有显著性统计学差异（P=0、000）;MIF在子宫内膜典型性增生组中的阳性表达率为46．67％,在非典型增生过长的子宫内膜中的阳性表达率为76．47％,二者差异具有统计学意义（P=0047）;MIF与I型子宫内膜癌病理分级、FIGO分期、肌层浸润、淋巴结有无转移等临床病理特征无显著相关性（P〉005）。结论MIF的表达与子宫内膜病变程度有关。     

K-ras及hMSH2蛋白在45岁以下妇女子宫内膜癌中的表达

[目的]探讨K-ras及hMSH2蛋白在年轻妇女子宫内膜癌(EC)组织中的表达及相关性.[方法]选取因子宫病变行子宫全切的标本66例,其中EC 42例、子宫内膜非典型增生6例、正常子宫内膜18例.测定其内膜组织中K-ras及hMSH2的表达.[结果]①在正常子宫内膜、子宫内膜不典型增生及EC中K-ras均呈高表达,且差...     

P16在子宫内膜增生过长和子宫内膜癌中的表达和意义

目的　探讨P16蛋白在子宫内膜癌发生和发展中的作用。方法　采用免疫组化法检测P16蛋白在 10例增生期子宫内膜、 10单纯型增生过长、 10例复杂型增生过长、 10例非典型增生过长和 5 0例子宫内膜癌中的表达。结果　在增生期子宫内膜、单纯型增生过长、复杂型增生过长、非典型增生过长和子宫内膜癌中P16的表达依次降低 ,子宫内膜癌中P16的表达与增生期子宫内膜相比 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。P16在子宫内膜癌中表达在组织学分级G2 G3与G1组 ;有淋巴结转移组与无淋巴结转移组比较 ,差异有显著性 (P <0 . 0 5 )。结论　P16表达与子宫内膜癌的发生发展相关 ,可作为子宫内膜癌的预后指标。     

宫腔镜联合免疫组织化学法确诊子宫内膜癌的临床研究

目的 探讨宫腔镜及抑癌基因PTEN（phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome ten）、P27的免疫组织化学法在子宫内膜癌及癌前病变诊断中的意义。方法 宫腔镜检查846例患者，免疫组织化学SP法检测其中10例正常子宫内膜，13例子宫内膜不典型增生，32例子宫内膜癌中PTEN和P27基因表达。结果 宫腔镜及病理检查确诊32例子宫内膜癌（3．78％）；3种组织比较，PTEN、P27阳性表达率明显降低，差异有显著性（P〈0．01）。结论 宫腔镜检查直观病灶，准确活检，宜于早期诊断；PTEN、P27表达异常对子宫内膜癌发生、发展及预后判定有重要意义。